Разновидности аритмии сердца


В медицинском центре «Рамбам» успешно проводится терапия всех видов аритмии, с применением самых современных методов диагностики и лечения. Ученые США и Израиля добились успехов в области лечения аритмии предсердий, разработан имплант-сторож, который используется в качестве фильтра для холестериновых бляшек. Эта инновация способна спасти тысячи жизней от инсульта и инфаркта, благодаря одной мини-инвазивной операции на сердце отпадет необходимость в приеме антикоагулянтов. В настоящее время такие операции осуществляются только в медицинских клиниках США и в Израиле.

Аритмия – это временное или постоянное нарушение ритма сердечных сокращений. В основе аритмии лежит нарушение основных сердечных функций, таких как автоматизм, возбудимость и проводимость.

Аритмии сердца в зависимости от частоты сердечных сокращений делятся на тахикардии, когда частота сердечных сокращений превышает норму, брадикардии, когда частота сердечных сокращений ниже нормативных показателей. Нормальные показатели находятся в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.

Что вызывает аритмию?

Аритмии могут быть вызваны различными факторами, в том числе:


  • Ишемическая болезнь сердца
  • Электролитный дисбаланс в крови (например, натрия, калия, кальция, магния)
  • Изменения в сердечной мышце.
  • Последствия сердечного приступа.
  • Процесс заживления после операции на сердце
  • Токсические вещества
  • Лекарственные препараты

Типы аритмии

Экстрасистолия. Самый часто встречающийся вид аритмии — это экстрасистола, она выявляется у 60-70% населения. Данный вид аритмии возникает при органических повреждениях миокарда, может носить функциональный характер. Возникновение дополнительных очагов возбуждения из предсердий, из желудочков, предсердно-желудочкового соединения проявляются в сильных ударах сердца с последующим ощущением остановки сердца.

Фибрилляция предсердий ( мерцательная аритмия) возникает из-за разрозненного нескоординированного сокращения отдельных групп волокон предсердий с частотой импульсов 350-700 в минуту. Это одна из часто встречающихся аритмий. При мерцательной аритмии лечение проводится с использованием катетерной абляции (от лат. аblatio – удаление). Это один из эффективных способов лечения, позволяющий устранить причину нарушений ритма сердца.

Многие пациенты отдают предпочтение этой малоинвазивной и эффективной процедуре. Катетерная абляция проводится с использованием лазерного излучения, при помощи воздействия различных химических веществ, применяется также криолабляция (воздействие холодом), но в Израиле в основном лечение нарушений ритма сердца проводится с использованием радиочастотной абляции.


При пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии сохраняется правильный ритм, с повышенной частотой ( 150-240 ударов в минуту). Приступ появляется и прекращается внезапно.

Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия протекает в виде приступов частого сердцебиения, которые начинаются и прекращаются внезапно, что связано с возникновением импульса, который практически одновременно распространяется на предсердие и желудочек из атриовентрикулярного узла (AV узла). Продолжительность тахикардии от нескольких секунд до нескольких часов, при этом частота проявления колеблется от ежедневных приступов аритмии до нескольких раз в год.

Желудочковая тахикардия вызывает повышение сердечного ритма, тем самым нарушая полноценную работу сердца, в результате уменьшается поступление крови в сердечную мышцу, что приводит к дефициту питательных веществ и кислорода в клетках организма. Данная патология является частой причиной смерти.

Фибрилляция желудочков возникает из-за беспорядочного сокращения некоторых волокон желудочков сердца с частотой 250-480 ударов в минуту. Эта патология является опасным видом аритмии, она требует неотложной медицинской помощи, с проведением процедуры дефибрилляции в противном случае возможна остановка сердца.


Синдром удлиненного интервала QT (назван по участку электрокардиограммы), передается по наследству, имеет злокачественный характер. Патология проводящей системы формируется во время эмбриогенеза, проявляется возникновением дополнительных путей в самых разных местах сердечной мышцы. Чем длиннее интервал QT, тем выше риск возникновения желудочковой тахикардии. Терапия этой патологии проводится с помощью антиаритмических препаратов, кардиостимулятора, электрической кардиоверсии, дефибрилляции, или абляции.

При брадиаритмии развивается сердечная недостаточность, связанная с брадикардией, возникшей в результате нарушения в проводящей импульсы системе сердца ( в атриовентрикулярном узле или системе Гиса-Пуркинье).

Синусовые аритмии. Дисфункция синусового узла проявляется в виде синусовой брадикардии или синусовой тахикардии.

Для синусовой брадикардии характерно снижение количества сокращений сердца до 50 ударов за минуту, она может встречаться среди здоровых людей, находящихся в состоянии покоя, способна проявляться при заболеваниях щитовидной железы, сердца.

При синусовой тахикардии возрастает частота сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту). Выделяют физиологическую и патологическую синусовую тахикардию. Физиологическая синусовая тахикардия является компенсаторной реакцией организма на различные перегрузки, а патологическая возникает при нарушении симпатической либо парасимпатической иннервации, а также при патологии собственно синусового узла.


При блокаде сердца характерна задержка или полная блокировка электрического импульса на пути от синусового узла к желудочкам. Характерным признаком заболевания является периодическое пропадание пульса. Блокада бывает полной или неполной. Причиной возникновения блокад сердца может явиться усиленное влияние блуждающего нерва (функциональные блокады), а также поражения миокарда. При полной блокаде сердца может развиться сердечная недостаточность, которая может закончиться смертью.

Лечение аритмии

Приступить к лечению аритмии необходимо как можно раньше. Во многих случаях врач назначает противоаритмические препараты. Одни лекарства оказывают влияние на сердечную проводимость, уменьшая ее, другие наоборот, увеличивая ее. Часть из них снимают боль в сердце. Важное место в терапии аритмий в Израиле занимают кардиостимуляторы, воздействие которых направлено на восстановление ритма сердечных сокращений.

Источник: www.rambam-health.org.il

Сердечные аритмии

Аритмия – типовая форма патологии сердца — характеризуется нарушением частоты и периодичности генерации возбуждения и последовательности возбуждения предсердий и желудочков.

Аритмии являются следствием нарушения свойств автоматизма, проводимости и возбудимости или их комбинированных нарушений. Расстройства сократимости лежат в основе развития сердечной недостаточности и не являются непосредственной причиной нарушений ритма сердца.


У человека сердце сокращается в определенном ритме. Этот ритм образует некая проводящая система сердца. Собой она представляет узлы, пучки нервной ткани, скопление этих нервных клеток и волокон расположено в участке миокарда и там генерирует все импульсы сердца и проводит их. От всего этого и зависит ритм и частота сокращений сердца. Когда случается сбой в деятельности даже одного образования, то возникает аритмия.

При разных видах аритмии случается сбой в частоте сокращения сердца, это может привести к увеличению сокращений (тахикардия) или же, наоборот, уменьшению сокращений (брадикардия), в то же время сокращения могут оставаться в норме. У здорового человека частота сокращения сердца составляет примерно 60–70 ударов сердца в минуту.

Этиология

На возникновение аритмии могут влиять различные факторы развития. Среди них отмечают:

  • функциональные расстройства и органические поражения центральной нервной системы (стрессы, неврозы, опухоли, травмы черепа);
  • нервно-рефлекторные факторы (нарушения позвоночника);
  • поражения миокарда и сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, миокардиты, кардиомиопатии, пороки сердца, гипертоническая болезнь, перикардиты, опухоли сердца);
  • нарушения электролитного баланса, особенно калиевого, кальциевого и магниевого;
  • влияние токсинов – бактериальных и промышленных;
  • привычные интоксикации (алкоголь, никотин); интоксикации лекарственными препаратами (сердечными гликозидами, бета-блокаторами, мочегонными и др.);
  • кислородная недостаточность;
  • эндокринопатии (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.).

Больные аритмией обычно жалуются на:

  • боли в груди,
  • затрудненное дыхание,
  • шум в ушах,
  • иногда на тошноту,
  • обильное потоотделение,
  • на нарушение сердцебиения и на головокружение.

Виды сердечных аритмий

1.АРИТМИИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЙ АВТОМАТИЗМА

Система автоматизма сердца человека представлена совокупностью собственно узлов автоматизма (синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узел), а также предсердно-желудочковым пучком (пучок Гиса) и сердечными проводящими миоцитами (волокна Пуркинье).

Автоматизм – способность органов или отдельных клеток к самостоятельной генерации электрических импульсов и обусловленной ими ритмической деятельности.

Расстройства функции автоматизма могут быть обусловлены нарушениями выработки импульсов в синусовом узле или повышением автоматизма нижележащих центров.

В зависимости от места генерации аномального импульса возбуждения выделяют номотропные и гетеротопные аритмии.

  1. Номотропные аритмии.

Возникают в синусно- предсердном узле. К ним относятся:

  • Синусовая тахикардия


Учащение сердечных сокращений в состоянии покоя свыше 90–100 в 1 минуту.

   Основными механизмами синусовой тахикардии являются:

1) повышение симпатического тонуса (увеличение продукции катехоламинов и их эффекта),

2) понижение тонуса блуждающего нерва (угнетение ацетилхолинергического эффекта),

3) непосредственное воздействие на клетки синусового узла.

Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

К интракардиальным причинам относятся:

  • острая и застойная хроническая сердечная недостаточность,
  • инфаркт миокарда,
  • тяжелая стенокардия,
  • миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза,
  • кардиомиопатии,
  • кардиосклероз,
  • пороки сердца,
  • бактериальный эндокардит,
  • экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются:

  • эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме),
  • анемии,
  • острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок),
  • гипоксемия,
  • острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция).

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ:

  • симпатомиметиков (адреналина и норадреналина),
  • ваголитиков (атропина),
  • эуфиллина,
  • кортикостероидов,
  • тиреотропных гормонов,
  • диуретиков,
  • гипотензивых препаратов,
  • кофеина (кофе, чай),
  • алкоголя,
  • никотина,
  • ядов (нитратов) и др.

Симптомы синусовой тахикардии: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца.

Синусовая тахикардия (аритмии)

  • Синусовая брадикардия


Замедление деятельности сердца, вследствие пониженного автоматизма синусового узла, при котором он ге­нерирует менее 60 (но, как правило, не меньше 40) импульсов в 1 минуту.

 Основные механизмы синусовой брадикардии:

  1. повышение то­нуса блуждающего нерва,
  2. понижение тонуса симпатического не­рва,
  3. прямое воздействие на клетки синусового узла.

Причины:  угнетения деятельности синусового узла, рефлекторное возбуждение вагусной инервации, угнетение симпатической нервной системы.

Нередко синусовая брадикардия встречается у здоровых людей, особенно физически тренированных. Она служит приспособлением сердца к длительным мышечным перенапряжениям за счет увеличения ударного объема сердца.

Также брадикардия может возникать в покое и во время сна у практически здоровых людей.

В патологических состояниях она может возникать:

  • в остром периоде заднедиафрагмального инфаркта миокарда;
  • при микседеме;
  • склеротических, воспалительных, ишемических процессах в области синусового узла;
  • при повышении внутричерепного давления;
  • вирусных инфекциях;
  • снижении функции щитовидной железы,
  • интоксикация препаратами наперстянки, опиатами,
  • реакция на холод, страх;
  • невроз,
  • заболевание ЦНС и вестибулярного лабирин­та;

Симптомы: головокружение, холодный пот, слабость, пониженный пульс (меньше 40 ударов в минуту).

Синусовая брадикардия (аритмии)

  • Синусовая аритмия

Нарушение сердечного ритма, характеризующееся неравномерными интервалами между отдельными ПД, исходящими из синусно-предсердного узла.

Аритмия проявляется сменой периодов нормального ритма периодами тахи- и брадикардии или медленным восстановлением синусового ритма после эпизода тахикардии (последнее является проявлением синдрома слабости синусно-предсердного узла). Синусовая аритмия наблюдается при различных формах невроза, энцефалитов, стенокардии, отравлений и т.п.

 Электрофизиологический механизм: колебания скорости (увеличение, снижение) медленной спонтанной диастолической деполяризации пейсмейкерных клеток. –

Причины:

  1. флуктуация (усиление/ослабление) парасимпатических влияний на сердце,
  2. нарушение соотношения симпатико-адреналовых и парасимпатических воздействий на миокард,
  3. колебание содержания в крови газов (02 и С02), метаболитов (лактата, пирувата, жёлчных кислот), ЛС (наперстянки, опиатов, холино- и симпатолитиков, холино- и симпатомиметиков),
  4. изменение холино- и адренореактивных свойств сердца,
  5. действие физических факторов непосредственно на клетки синусно-предсердного узла (травма, кровоизлияние, новообразование и т.п.)

Синусовая аритмия бывает физиологической (дыхательная форма аритмии) и патологической (недыхательная форма аритмии).

Физиологическая синусовая аритмия характеризуется четкой зависимостью от фаз дыхания – на вдохе происходит учащение сердцебиений, на выдохе – урежение. Характерной особенностью является исчезновение аритмии при задержке дыхания или под влиянием атропина. Дыхательная форма аритмии наблюдается: у молодых здоровых людей, у спортсменов, у больных нейроциркуляторной дистонией, у больных неврозами.

Патологическая синусовая аритмия наблюдается: у лиц пожилого возраста при засыпании или пробуждении, при заболеваниях сердца: ИБС, миокардиты, кардиомиопатия.

Синусовая аритмия

  • Синдром слабости синусно-предсердного узла (синдром брадикардии – тахикардии)

Неспособность синусно-предсердного узла обеспечивать ритм сердца, адекватный уровню жизнедеятельности организма.

Основные механизмы: нарушение (нередко временное прекращение) автоматизма синусно-предсердного узла, особенно фаз реполяризации и спонтанной диастолической деполяризации, и возникновение на этом фоне гетеротопных (эктопических) очагов ритмической активности.

Причины: К случаям первичного синдрома слабости синусового узла относится дисфункция, вызванная органическими поражениями синоатриальной зоны при:

  • кардиальной патологии -ИБС, кардиомиопатии, пороках сердца, миокардитах, хирургических травмах и трансплантации сердца;
  • идиопатических дегенеративных и инфильтративных заболеваниях;
  • гипотиреозе, дистрофии костно-мышечного аппарата, старческом амилоидозе,саркаидозе, склеродермическом сердце, злокачественных опухолях сердца, в стадии третичного сифилиса и др.

Ишемия, вызванная стенозом артерии, питающей синусовый узел и синоатриальную зону, воспаление и инфильтрация, кровоизлияние, дистрофия, локальный некроз, интерстициальный фиброз и склероз вызывают развитие на месте функциональных клеток синусно-предсердного узла соединительной ткани.

Вторичный синдром слабости синусового узла

Обусловлен внешними (экзогенными) факторами, воздействующими на синусный узел. К экзогенным факторам относят:

  • гиперкалиемию,
  • гиперкальциемию,
  • лечение лекарственными препаратами, снижающими автоматизм синусового узла ( b-адреноблокаторами, клофелином, допегитом, резерпином, кордароном, верапамилом, сердечными гликозидами и др.).

Особо среди внешних факторов выделяют вегетативную дисфункцию синусового узла (ВДСУ). ВДСУ часто наблюдается в связи с гиперактивацией блуждающего нерва (рефлекторной или длительной), вызывающей урежение синусового ритма и удлинение рефрактерности синусового узла.

Симптомы СССУ:

В клинике синдрома слабости синусового узла выделяют две основные группы симптомов: церебральные и кардиальные.

Церебральная симптоматика

При маловыраженных нарушениях ритма проявляется усталостью, раздражительностью, забывчивостью, эмоциональной лабильностью. У пожилых пациентов наблюдается снижение интеллекта и памяти.

При прогрессировании СССУ и недостаточности мозгового кровообращения церебральная симптоматика нарастает. Развиваются предобморочные состояния и обмороки, которым предшествует появление шума в ушах, резкой слабости, ощущение замирания или остановки сердца. Обмороки кардиального генеза при синдроме Морганьи-Эдемс-Стокса протекают без предвестников и судорог.

Кожные покровы бледнеют, холодеют, покрываются холодным потом, АД резко снижается. Провоцировать обмороки может кашель, резкий поворот головы, ношение тесного воротника.

Выраженная брадикардия может вызывать дисциркуляторную энцефалопатию, характеризующуюся усилением головокружения, появлением мгновенных провалов в памяти, парезов, «проглатыванием» слов, раздражительностью, бессонницей, снижением памяти.

Кардиальные проявления

Начинаются с ощущений пациентом замедленного или нерегулярного пульса, болей за грудиной (в связи с недостатком коронарного кровотока). Присоединяющиеся аритмии сопровождаются сердцебиением, перебоями в работе сердца, одышкой, слабостью, развитием хронической сердечной недостаточности.

При прогрессировании СССУ нередко присоединяется вентрикулярная тахикардия или фибрилляция, повышающие вероятность развития внезапной сердечной смерти.

Среди других органических проявлений синдрома слабости синусового узла могут отмечаться олигурия, обусловленная почечной гипоперфузией; нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, перемежающаяся хромота, мышечная слабость в связи с недостаточностью оксигенации внутренних органов и мышц.

Объективно выявляются синусовая брадикардия (особенно ночная), сохраняющаяся при физической нагрузке, синоаурикулярная (синоатриальная) блокада и эктопические ритмы (мерцание и трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия, суправентрикулярная, реже желудочкая экстрасистолия). После периода эктопических ритмов восстановление нормального синусового ритма замедлено и наступает после предшествующей длительной паузы.

  1. Гетеротопные аритмии

Это эктопические ритмы. Они возникают вне синусно-предсердного узла и обусловлены преобладанием автоматизма нижележащих центров ритмогенеза.

Проявления этих аритмий:

  • миграция наджелудочкового водителя ритма,
  • предсердный медленный ритм,
  • АВ-ритм (узловой ритм),
  • идиовентрикулярный редкий (желудочковый) ритм (гетеротопный ритм сердца, при котором водитель ритма — пейсмейкер — расположен в миокарде желудочков),
  • идиовентрикулярный ускоренный ритм сердца — ЧСС 60—120 в минуту (возникает при патологической циркуляции возбуждения по миокарду желудочков),
  • АВ-диссоциация — полное прекращение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам; при этом предсердия и желудочки сокращаются независимо друг от друга (полный поперечный блок), «выскакивающие» импульсы.

Скачать реферат можно по ссылке >>>> скачать учебник

Источник: farmmedik.ru

Источник: medi-center.ru

Почему возникает аритмия

Механизмы и причины развития болезни зависят от состояния организма, сопутствующих заболеваний. Классификация аритмий включает несколько разновидностей, которые различаются по признакам. При ускорении сердцебиения на вдохе или замедлении на выдохе развивается синусовая аритмия, которая не представляет угрозы для здоровья и не требует серьезного лечения. Когда ЧСС увеличивается до 100 ударов в минуту, возникает тахикардия синусового типа, если сердце работает медленнее, и частота ударов снижается до 60, это признак синусовой брадикардии.

Важно! Любые изменения в ЧСС фиксируются во время осмотра в положении лежа как отклонения аритмического характера, во время подробной диагностики можно обнаружить нарушение ритма и проводимости, узнать тип патологии.

Острая или хроническая аритмия может развиться на фоне любой патологии сердечно-сосудистой системы, включая порок сердца, инфаркт, кардиомиопатию и множество других патологий. На развитие иногда влияют заболевания, не связанные с кардиологическими причинами, в этом случае на сердце ложится большая нагрузка, и оно работает в сложных условиях. Аритмия после физической нагрузки возникает у спортсменов или у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При патологиях эндокринной системы или гормонального фона постоянная аритмия входит в число симптомов.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Сердце подвергается чрезмерному износу и в тех случаях, когда человек принимает большое количество лекарств, злоупотребляет курением или алкоголем, перенес серьезные травмы или есть нехватка кислорода. Помимо указанных разновидностей, которые несложно выявить во время диагностики, существуют и идиопатические расстройства. Во время аритмии такого плана у больного нет явных причин для ее возникновения, но болезнь существует и доставляет немало проблем. В этом случае нарушение сердечного ритма и проводимости сердца требует подробной диагностики.

Типы патологии

Работая в обычном режиме, сердце четко и размеренно сокращается с частотой 60-80 ударов за одну минуту, при отсутствии физических нагрузок в спокойном состоянии. Предсердия и желудочки сокращаются последовательно, но в результате различных причин возникают отклонения от нормы, и тогда пациенту диагностируют аритмию. Постоянная частота сокращений мышцы сердца при аритмической патологии меняется по-разному: увеличивается или уменьшается, колебания ритма нерегулярны. Изменение функциональной работы сердца вызывает нарушение ритма.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Существующие виды аритмий провоцируются нарушением проводимости сердца, его автоматизма или возбудимости, нередко возникает и смешанный тип патологии, при котором у больного фиксируется несколько отклонений от нормы. Классификация нарушения ритма проста, при проблемах автоматизма развиваются номотопные аритмии или гетеротопного типа, при нарушении проводимости возникают блокады в области одного или нескольких предсердий либо желудочков. Перечень форм заболевания включает:

  • тахикардию, брадикардию и аритмию синусового типа,
  • проблему с атриовентрикулярным ритмом,
  • синдром ослабления синусового узла,
  • блокады атриовентрикулярного типа,
  • блокады желудочков или предсердий,
  • тахикардию пароксизмального типа,
  • экстрасистолию,
  • аритмию мерцательного типа,
  • трепетание предсердий.

Предсердный тип

Когда речь заходит о том, какая бывает аритмия сердца, стоит учитывать, что эту патологию различают по анатомическому признаку. Постоянная и выраженная аритмия бывает предсердной, желудочковой, синусовой или атриовентрикулярной. Предсердные патологии возникают в 50% случаев, для них характерны отдельные экстрасистолы предсердий либо необратимые мерцания в этой области. Жизнеугрожающие аритмии такого типа требуют срочного врачебного вмешательства для предотвращения необратимых последствий.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Данное заболевание делится на несколько видов различной степени сложности, выявленную аритмию необходимо своевременно лечить, особенно если речь идет о тяжелой патологии. Аритмические предсердные нарушения отличаются частотой, ритмом и пульсом, но механизм развития и способы лечения одинаковы для всех типов. Гетеротопные аритмии затрагивают области внутри предсердий и между ними, признаки, характерные для этих нарушений, проявляются ночью в положении лежа и в дневное время. Список нарушений, типичных для предсердного типа, включает:

  • наличие парасистол и экстрасистол,
  • тахикардию пароксизмального или синусового типа,
  • хаотичную и преимущественно предсердную тахикардию,
  • трепетание либо мерцание в зоне предсердий,
  • блокаду внутри предсердий первой, второй или третьей степени.

Желудочковый тип

Желудочковый тип аритмии означает наличие экстрасистолии, которая сопровождается сокращением желудочков, гетеротопные аритмии такого типа развиваются у людей в возрасте и проявляются в виде головокружения, ощущения слабости и нехватки воздуха, болей в зоне сердца. Патология возникает после органических повреждений области сердца, если причиной становится ишемия, инфаркт либо другие заболевания, или имеет идиопатическую природу. Аритмия такого типа развивается на фоне других сердечно-сосудистых патологий.

Важно! Точный диагноз ставится во время исследования Холтера, при помощи которого определяют класс болезни, начиная от нулевого и заканчивая пятым. При легкой форме экстрасистолы не фиксируются, в тяжелых случаях прибор фиксирует группы экстрасистол (до 5) в течение 30 секунд.

Сильная аритмия идопатического вида с поражением желудочков развивается из-за стрессов, употребления большого количества алкоголя и напитков с содержанием кофеина, курения и при наличии остеохондроза шейного отдела. Нередко заболевание появляется после отравления гликозидами, лечения с использованием бета-адреноблокаторов, ряда антидепрессантов. Такие препараты провоцировуют нарушение сердечного ритма и сердечной проводимости. Желудочковая экстрасистолия способна быть доброкачественной и злокачественной, степень тяжести зависит от характера болезни.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Синусовая разновидность

Номотропные аритмии включают синусовый и атриовентрикулярный типы, выявляемые в ходе специальной диагностики. Во время синусовой аритмии у больных наблюдается нарушение сердечного ритма, когда интервалы между сокращениями неодинаковы, но проходят в нужной последовательности и остаются согласованными. Зачастую патология такого типа имеет легкую форму и является естественным физиологическим состоянием организма, и возникает во время выполнения упражнений, при стрессах, в процессе приема пищи.

Важно! Синусовая аритмия появляется из-за приема некоторых медикаментов, например: гликозидов или диуретиков, и потом исчезает после их отмены. На ее возникновение, наличие нарушения ритма и постоянной проводимости сердца влияет употребление алкоголя и курение.

Нередко ночная аритмия такого вида или ее дневной тип появляется у подростков в период полового созревания, у женщин перед месячными или во время беременности и проходит самостоятельно по истечении определенного времени, например: после начала менструаций или рождения ребенка. Другая форма связана с кардиологическими и другими заболеваниями, развивается из-за сбоев  в работе сердца и по причине нарушения проводимости. Нередко патология синусового типа возникает на фоне ишемии, когда кислород не поступает в миокард в нужном количестве, или сопровождает инфаркт. Синусовая аритмия появляется вместе с такими болезнями:

  • кардиомиопатия,
  • дистония вегето-сосудистого типа,
  • сердечная недостаточность,
  • астматические патологии и бронхиты,
  • диабет любого типа,
  • проблемы с надпочечниками или щитовидной железой.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Атриовентрикулярный тип

Функциональная аритмия атриовентрикулярного типа возникает из-за сбоя передачи импульсов из области предсердий в желудочки и представляет блокаду, которая делится на неврогенную и органическую. В первом случае у больных наблюдается высокий тонус блуждающего нерва и проводящей системы, во втором симптомы болезни проявляют себя каждый день и сопровождаются поражениями мышцы сердца ревматического характера, атеросклерозом сосудов коронарного типа и рядом других серьезных патологий. Своевременное лечение приводит к исчезновению негативных симптомов, сопровождающих жизнеугрожающие аритмии.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Блокада атриовентрикулярного типа делится на три степени, первая стадия не приводит к проведению специальной терапии, больной не ощущает неприятных симптомов, процесс поступления импульсов слегка замедляется. При полной блокаде третьей степени импульсы не поступают в область желудочков, у пациентов отмечается слабость, одышка, чрезмерная утомляемость и головокружения, часто повышается давление. Если блокада первой степени резко переходит в третью, то может спровоцировать желудочковую фибрилляцию и внезапную остановку сердца.

Мерцательная аритмия

Сосудистая аритмия мерцательного типа представляет смену сердечного ритма, из-за чего импульсы поступают в миокард хаотично, при такой патологии наблюдается фибрилляция волокон мышц, отмечается увеличение ЧСС до 500-600 ударов за минуту, дефицит пульса. Если речь о запущенной стадии заболевания, у больных с такой формой может развиться инсульт и образоваться тромбы, мерцательный тип представляет часто возникающую разновидность аритмии, от которой страдают люди зрелого и пожилого возраста.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Важно! Устранить негативные симптомы при мерцательной аритмии, включая нарушение постоянной сердечной проводимости, можно только после восстановления нормального ритма синуса и проведения комплекса специальных мер под контролем врача.

Аритмия в положении лежа сопровождается приступами, они проходят самостоятельно или после приема медикаментов. При постоянной аритмии мерцательного типа симптомы приступа способны сохраняться на протяжении недели, во время персистирующей стадии возникновение приступов происходит периодически в форме рецидивов.

Перечень видов аритмии сердца, отличия, характерные симптомы, диагностика и лечение

Существует преходящий тип мерцательной аритмии, во время которого длительность приступа не превышает 24 часов, но иногда затягивается до семи дней. Во время этой патологии пациенты отмечают наличие:

  • хаотичного сердцебиения,
  • чрезмерной потливости и слабости,
  • озноба и ощущения страха,
  • полуирии,
  • обморочных состояний или головокружения.

Узнать о лечении и характеристиках аритмии подробно можно из видеоролика, представленного ниже:

Источник: dlja-pohudenija.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.