Сердце человека строение и функции


Все органы важны, однако без некоторых из них можно существовать. Если одна почка перестанет работать, человек сможет жить и нормально функционировать. Печень, от которой отрезали часть, вырастает до стандартных размеров за несколько месяцев. Однако остановка сердца может стать внезапной причиной смерти. Даже простые сбои в этой мышце провоцируют проблемы в других органах, т.к. нарушается обмен веществ.

Общие функции сердца

Сердце человека строение и функции

Мышца, находящаяся рядом с центром грудной клетки, — главный мотор человеческого тела. Официально в медицине смерть фиксируется, если исчезает активность мозга, работа которого была бы невозможна без сердца. Этому органу необходим постоянный приток глюкозы и кислорода, которые попадают в него с кровью. Если в течение 5-6 минут в мозг не поступают необходимые элементы, его клетки начинают отмирать, запуская необратимые процессы. Поэтому большинство жертв инсультов не восстанавливаются полностью. Остановка сердца — одна из самых частых причин, по которым органы перестают обогащаться кислородом.


Перекачивая кровь, эта мышца обеспечивает все тело полезными микроэлементами и выводит из организма токсины. По строению и функциям сердце похожа на биологический насос. метаболизма провоцирует серьезные заболевания, лечение которых может занять годы. Хотя смерть наступает, когда в мозг перестает поступать кислород, от его недостатка страдают все органы. Важно следить за состоянием сердца и вовремя обращаться за лечением при обнаружении любых отклонений.

Анатомические данные

Сердце человека строение и функции

Главная функция сердца — кровообращение. Оно обычно находится немного левее центра грудной клетки, на высоте 5-8 позвонков. Если у человека зеркальное строение тела, сердце располагается правее. Такая патология называется транспозицией внутренних органов. Предсердия находятся ближе к позвоночнику. Желудочки защищены ребрами. Вес здоровой мышцы обычно варьирует от 250 до 300 г. В редких случаях цифры могут быть больше или меньше, но чаще причиной становятся опухоли и другие заболевания. Размеры сердца не должны превышать 15 см в высоту и 10 см в ширину.

Перекачка крови осуществляется сокращением мышцы. Сначала предсердие и желудочек сжимаются, а затем расслабляются. Измеряя такие “скачки”, можно получить данные о пульсе.

Каждое сокращение заставляет кровь двигаться по двум кругам:

  • малому, начинающемуся в правом желудочке и обеспечивает стабильный газообмен в лёгких;
  • большому, который насыщает все органы кислородом.

Сердце защищено специальной оболочкой — перикардом (околосердечной сумкой). Она защищает орган от перерастяжения. Снаружи ткань плотнее и называется фиброзной оболочкой. Внутри находится серозный перикард. Под этим слоем расположены эндокард и миокард. Хотя строение сердца выглядит зеркальным, стенки левого желудочка больше правого в 3 раза. Это обусловлено разницей в давлении. Левый желудочек выталкивает кровь в большой круг и стенки испытывают большую нагрузку.

Главная функция этой мышцы — обеспечение стабильное притока крови ко всем органам. Клапаны в сердце постоянно открываются и закрываются, пропуская жидкость в нужном направлении. Всего их четыре. Трехстворчатый клапан состоит из 2 пластин, которые во время сокращения правого желудочка защищают предсердия от попадания крови. Оно случиться, если кровь сменит направление. Это в медицине называют регургитацией. На левой части сердца ту же функцию выполняет митральный клапан.

Обратный приток крови может произойти из аорты. От этого левый желудочек защищает аортальный клапан.


о работа напрямую связана с сокращением сердца. Когда левый желудочек напрягается, кровь давит на клапан, открывая его и попадая в аорту. Затем наступает этап диастолы — расслабления мышцы. Происходит отток крови из артерии от клапана и он закрывается. Количество створок может различаться. В здоровом организме у аортального клапана их 3, однако встречается аномалия, когда это число сокращается до 2. Правое предсердие аналогичным образом защищает легочный клапан, который называют пульмональным.

Зачем нам нужно сердце

Хотя этот орган отвечает за кровообращение, он и сам нуждается в питательных веществах. Они поступают в сердце через коронарные и венечные сосуды, которые отходят от аорты. Первые обеспечивают сердцу отток крови, из которой выкачан кислород. Эпикардиальные артерии находятся на поверхности сердца, а внутри располагаются субэндокардиальные сосуды, которые уходят в глубь миокарда. Основные функции сердца выполнить не может ни один орган в теле. При полном отказе этой мышцы и невозможности заменить ее на здоровую врачи регистрируют смерть, т.к. кровь больше не сможет поступать в мозг, насыщая его кислородом.

Поскольку функционирование организма невозможно без кровообращения, первым из органов у эмбриона появляется сердце. Это происходит на 3 неделе беременности. Сначала в теле нет мышцы в ее привычной форме. Ее заменяют две трубки, которые позже объединяются в 1, формируя сердечную петлю. В этой области образование новых клеток происходит в несколько раз быстрее, чем в других частях плода. Впервые готовое сердце у эмбриона сокращается в 22 день беременности. Полностью кровообращение настраивается к 26 дню. Пульс у ребенка значительно быстрее, чем у взрослого человека. Его показатели меняются на протяжении всей жизни. Нормой считаются:

  • 165-185 ударов в минуту на 7 неделе развития плода;
  • 120-170 у новорожденных;
  • 75-80 у взрослого человека.

Эндокринная функция

Сердце человека строение и функции

Кроме обеспечения притока крови к органам, орган отвечает за образование гормонов. Эту функцию выполняет правое предсердие. В нем появляется атриопептид, который называется предсердным натрийуретическим пептидом или ПНП. Соединяясь с агонистом этот гормон снижает объем крови в венах и артериях, регулируя давление. Также он отвечает за вывод хлорида натрия из почек.

Если сердце на выполняет свою роль в эндокринной системе, страдает весь организм. Сначала начнутся сбои в почках. Атриопептид отвечает за:

  • снижения количества мочевины в медуллярном слое;
  • повышение гидростатического давления;
  • снижение выработки альдостерона;
  • расслабление мезангиальных клеток;
  • улучшению фильтрации, благодаря раскрытию мезангиальных клеток;
  • снижение реабсорбции в извитом канальце;
  • ингибирование секреции ренина.

Атриопептид также влияет на сердце. Без него возникла бы гипертрофия, т.е. увеличение миокарда. Это нарушает обмен веществ и мешает организму обогащаться кислородом. Со временем заболевание прогрессирует, появляется аритмия. Финальная стадия — сердечная недостаточность. Также из-за недостатка этого гормона может увеличиться масса органа, что приводит к фиброзу и, в конечном итоге, к смерти.

Функция правого предсердия (ПП)

Сердце человека строение и функции

Импульсы, заставляющие сердце биться, образуются именно в этой части органа. В стенке правого предсердия находится синусовый узел, который запускает генерацию разряда. Если его работа нарушена, ЧСС неизбежно выходит за рамки здоровых показателей. Основная функция ПП — циркуляция крови из полых вен, которые расположены сверху и снизу, в правый желудочек.

Функция правого желудочка (ПЖ)

Основная задача этого отдела сердца — доставлять кровь в легочный ствол. Циркуляция происходит благодаря механическим сокращениям. Через клапан кровь попадает в легкие, где обогащается кислородом. Если правый желудочек начинает работать со сбоями, начинается застой крови. Первым страдает ПП, затем нагрузка повышается на все сосуды в организме. Частый симптом такой патологии — отечность. Из-за застоя в крови образуются тромбы, которые становятся причиной инфарктов и инсультов. Без лечения такое состояние приводит к летальному исходу.


Функция левого предсердия (ЛП)

В эту часть сердца поступает кровь, уже обогащенная кислородом. Оттуда она попадает в левый желудочек и продолжает циркулировать в большом кругу. Если работоспособность ЛП нарушена, органы не получат достаточно кислорода и не смогут нормально функционировать. Также предсердие снижает давление на желудочек. У людей, страдающих сердечной недостаточностью, ЛП работает слабее, поэтому часть крови, уже обогащенной кислородом, попадает обратно в легкое, провоцируя отечность.

Функция левого желудочка (ЛЖ)

Сердце человека строение и функции

Сбой в работе любой составляющей сердечной мышцы может привести к летальному исходу. В ЛЖ кровь попадает через митральный клапан. Затем она из левого желудочка выходит в аорту насыщая весь организм кислородом. Из-за большой нагрузки на ЛЖ, его стенки в среднем в 2 раза толще, чем у правого. Плотность может достигать 12 мм. Любые сбои в желудочке способствуют развитию отека легких.

Функция межжелудочковой перегородки

Заболевания легких и сердца могут развиться из-за смешения венозной крови с артериальной. Так в легкие начинает поступать жидкость, уже содержащая кислород, нарушая работу всей системы. Со временем сердце перестает справляться с такой нагрузкой, что приводит к летальному исходу. Межжелудочковая перегородка мешает этому. Она отделается венозную кровь от артериальной и позволяет всему органу работать в нормальном режиме.

Система кровообращения


Сердце постоянно перекачивает кровь по венам и артериям, насыщая все тела веществами, необходимыми для жизни деятельности. Сосуды различаются по своему назначению, форме и расположению:

  1. Стенки артерий состоят из 3 слоев. Их поверхность гладкая и плотная. Это позволяет сосуду выдержать большую нагрузку, которая образуется из-за быстрого движения крови.
  2. Вены имеют более тонкую оболочку, поэтому чаще повреждаются порт ударах. Существуют заболевания, снижающие прочность стенок, например варикоз.
  3. Капилляры — самые тонкие сосуды в организме, которые распределяют кровь по тканям органов.

Здоровье всей системы можно определить по давлению. Если патологий нет, показатели не должны выходить за рамки стандартных значений. Для каждого возраста они свои. Хотя общепринятыми считаются цифры 120/80, они актуальны только для людей от 23 до 45 лет. Самое низкое давление у новорожденных. В первые дни жизни оно не превышает 80/50. К старости, наоборот, АД неизбежно повышается. Так для людей 60 лет и старше нормой считаются показатели до 150/100. Если давлению существенно отличается от этих цифр, причиной могут быть изношенные сосуды или проблемы с сердцем. Большинство заболеваний можно вылечить раньше, чем они станут хроническими. Однако выбирать медикаментозный курс без рекомендаций врача опасно: симптомы многих патологий сердечной мышцы схожи. Иногда пониженное или повышенное АД может быть симптомом болезни, не связанной с кровеносной системой.

Проводимость


Сердце человека строение и функции

Работу всех мышц в теле контролируют нейроны. По такому же принципу расслабляется и сокращается сердце. Импульсы заставляют орган биться, перекачивая кровь. Это было бы невозможно, если бы электричество распределялось по тканям хаотично, а не было направлено в конкретные участки. Чтобы сердце работало без сбоев, импульс должен проходить через предсердия и попадать в желудочки. При. Нарушении проводимости. Этот порядок может измениться, из-за чего развиваются патологии. Если вовремя не устранить проблему, состояние перерастает в хроническое. В большинстве случаев для лечения требуется хирургическое вмешательство.

Из-за плохой сердечной проводимости снижается частота сокращений. Нарушения можно заметить даже без участия врачей. Например, если импульс проходит неправильно, возникает ощущение “замирания” сердца, как будто оно пропустило один цикл. Из-за плохого кровообращения человек испытывает головокружение. Мозг перестает получать достаточно кислорода. Первой страдает кратковременная память. Если не обнаружить причины плохой проводимости вовремя, повредятся ткани сердца, что приводит к инфаркту. Также может развиться ишемическая болезнь. Существует большой список причин снижения проводимости:


  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • артериальная гипертония;
  • нарушение работы нейронов;
  • гипоксия (кислородное голодание);
  • сахарный диабет.

Сократимость

Биение сердца происходит благодаря рабочим клеткам. Этот орган работает по такой же механике, как бицепсы и трицепсы. Атипичные кардиомиоциты — клетки, которые создают возбуждение в мышце и заставляют ее сокращаться. Эти волокна находятся в миокарде. Момент, когда сердце сжимается, называется систолой. В этот момент завершается круг кровообращения. За ним следует диастола — расслабление тканей. Если в работе атипичных кардиомиоцитов произойдет сбой, кровообращение остановится.

Каждый раз, когда сердце сжимается, оно заканчивает один цикл биения. В среднем таких сокращений в минуту происходит от 70 до 80. Эти показатели сохраняются, когда тело находится в спокойном состоянии. На 1 цикл требуется около 0,8 секунд. При физических нагрузках пульс может подниматься до 120-140 ударов в минуту. Такие показатели считаются нормой. Если кардио-упражнения заставляют работать сердце быстрее указанных значений, человеку нужно обратиться ко врачу, чтобы вовремя диагностировать развивающуюся патологию.

В среднем пульс снижается в 1,2-1,4 раза. Показатели могут вырасти, даже если человек просто изменит положение тела. Например, принимая вертикальное положение, сердце сокращается на 8-12 ударов быстрее. Поскольку метаболизм в теле зависит от частоты пульса, многие измеряют эффективность тренировок именно по нему. Самым эффективным считается диапазон от 131 до 156 ударов в минуту. Когда сокращения становятся чаще указанной отметки, жировые запасы перестают сгорать и организм переходит в режим стресса, пытаясь сохранить остатки энергии.

Частота сердечный сокращений (ЧСС) меняется от биоритмов. Пик активности — с 15:00 до 20:00. После этого организм начинает подготовку ко сну, медленно снижая пульс. Повышенный или пониженный пульс помогают медикам диагностировать различные заболевания сердца, однако не всегда быстрое ЧСС свидетельствует о проблемах. Сокращения могут ускориться из-за:

  • переутомления, систематического недосыпания;
  • боли (зубной, головной и т.д.);
  • стресса, волнения;
  • жары или недостатка воздуха.

Нагрузка на сердце повышается из-за физиологических факторов. Например, избыточная масса тела создает дополнительные трудности и повышает ЧСС. Высокий рост наоборот снижает пульс. У метеозависимых людей сердце сокращается чаще в жару и замедляет темп в дождливую погоду. Пульс снижается из-за заболеваний, не связанных с сосудами. Например, патологии эндокринной системы и опухоли влияют на ЧСС не меньше, чем порок сердца.

Если мышца сокращается меньше 60 раз в минуту, такое состояние называют брадикардией. Оно возникает не только из-за заболеваний. Например, у профессиональных спортсменов сердце натренировано и в состоянии покоя бьется медленнее, чем у обычного человека. Обратная ситуация, когда пульс выше нормы, называется тахикардией. Такой диагноз ставится, когда ЧСС систематически превышает 100 ударов в минуту. Краткий скачок пульса не считается патологией, но при периодическом нарушении ритма состояние характеризуется, как аритмия.

Источник: sosud-ok.ru

Месторасположение и функции сердца

Сердце – это важный орган человека, который располагается в центре грудной клетки между легкими, с небольшим смещением влево. В исключительных случаях оно может располагаться справа, когда у человека имеется зеркальное строение организма. По своей сути – это мышца, которая сокращаясь поддерживает нормальное кровообращения в организме. Сердце имеет конусовидную форму, средний вес органа – 250-300 грамм, а размеры его 10-15 см в высоту и 9-10 см у основания.

560560«>

Функционирование сердца

Перекачка крови – вот основная функция сердца. Данный процесс должен происходить беспрерывно, чтобы обеспечить подпитку внутренних органов кислородом и питательными компонентами.
1608a-113«>Работа сердечный мышцы составляет два этапа:

  • Диастола – расслабление сердца. На данном этапе кровь попадает в левое предсердие и через митральное отверстие протекает в желудочек.
  • Систола – сокращение сердца, во время которого кровь вытекает в аорту и растекается по организму, транспортируя к внутренним органам кислород.

Сердечный цикл включает следующие этапы: сокращение предсердий, которое длится 0,1 секунду и желудочков (продолжительность 0,3 сек) и их расслабление.

Сердце проводит два круга кровообращения:

  • Малый – начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии. Данный круг кровообращения отвечает за нормальный газообмен в легочных альвеолах.
  • Большой – начинается круг в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии. Главная роль – обеспечить поступление крови во все внутренние органы.

1608a-36«>

Как происходит кровообращение в сердце:

  • Кровь из вен с высоким содержанием углекислого газа попадает в полые вены.
  • Из устья вен она перетекает в правое предсердие, а после в правый желудочек.
  • Кровь поступает в легочный ствол и по нему доставляется к легким. Здесь она обогащается кислородом и уже становится артериальной.
  • По артериям кровь из легких возвращается в сердце – левое предсердие и левый желудочек.
  • Из сердца кровь попадает в аорту (крупный кровеносный сосуд), а оттуда распределяется по мелким сосудам и разносится по организму.

Анатомическое строение сердца

Сердце – это мышечный орган, который снаружи окружен околосердечной сумкой (перикардом). Полость между двумя составляющими заполнена жидкостью, которая выполняет важную функцию – снижает трение сердечной мышцы и обеспечивает его увлажнение. Перикард включает три слоя: эпикард, миокард и эндокард.

stroenie«>Само сердце состоит из 4 отделов: два предсердия и два желудочка. Левый желудочек и предсердие обеспечивают циркуляцию артериальной крови, обогащенной кислородом, правая часть сердца помогает перекачивать венозную. Поступая в сердце, кровь аккумулируется в предсердиях и по достижению необходимого объема перенаправляется в желудочки.

Все отделы разделены клапанами – митральный слева и трехстворчатый справа. Главное их предназначение – обеспечение движения крови в одном направлении – из предсердий в желудочки.

При нормальном функционировании сердца правая и левая его части никак не сообщаются между собой. При развитии патологии (как правило, это врожденные пороки сердца) в перегородках могут сохраняться отверстия. В таком случае во время сокращения сердечной мышцы кровь из одной половины может попадать в другую.

Заболевания сердца

Болезни сердца в последние десятилетия все чаще поражают людей. Вызвано это низким качеством жизни, неполноценным питанием, сидячим образом жизни и большим количеством вредных пристрастий, которые есть у каждого второго человека на земле. Чаще от сердечных заболеваний страдают люди пожилого возраста. Обусловлено это физической усталостью мышцы, загустением крови, замедлением всех процессов в организме и наличием других сопутствующих заболеваний. Согласно статистике болезни сердца – это самые частые причины смерти. Все заболевания условно делятся на три группы, в зависимости от того, какая часть органа поражается – сосуды, клапаны и ткани оболочек.

infarct_miocard-449x299«>

Рассмотрим наиболее популярные сердечные болезни:

  • Атеросклероз – это заболевание, при котором страдают кровеносные сосуды. При развитии недуга происходит их закупорка, образование атеросклеротических бляшек, которые нарушают процесс кровотока, а соответственно, мешают нормальной работе сердечной мышцы.
  • Сердечная недостаточность – это совокупность патологических изменений, при которых значительно снижается сократительная способность органа, в результате чего образовываются застои в малом или большом круге кровообращения.kak_lechit_serdechnuyu_nedostatochnost_2«>
  • Пороки сердца – это дефекты сердечной мышцы, отдельных составляющих органа, которые нарушают его нормальное функционирование. Чаще встречаются врожденные пороки сердца, приобретенные диагностируются гораздо реже.
  • Стенокардия – это опасная патология, которая характеризуется кислородным голоданием сердца, при этом происходит отмирание его клеток.
  • Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое характеризуется его учащением (тахикардия) или замедлением (брадикардия). Такая патология, как правило, сопровождается рядом других сердечных недугов.%d0%bc%d0%b5%d1%80%d1%86%d0%b0%d1%82%d0%b5%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d0%b0%d1%8f_%d0%b0%d1%80%d0%b8%d1%82%d0%bc%d0%b8%d1%8f_%d1%81%d0%b5%d1%80%d0%b4%d1%86%d0%b0_2«>
  • Инфаркт миокарда – заболевание, при котором наблюдается недостаточность снабжения миокарда кровью.
  • Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца — перикарда.

Лечение сердечных болезней

Лечением заболеваний сердца занимается кардиолог. Прежде чем приступать к терапии врач проводит тщательное обследование пациента, которое включает: электрокардиограмму, УЗИ сердца, общий и биохимический анализ крови, ЭКГ по Холтеру и другие исследования.

00-211«>

Только после полной диагностики и постановки диагноза назначается терапия. Основные методы лечения сердечных болезней:

  • Консервативное лечение: сохранение физического и эмоционального покоя, прием прописанных медикаментозных препаратов, регулирование правильное питания.
  • Медикаментозная терапия применяется при любом заболевании. Чаще всего назначаются препараты для снижения уровня плохого холестерина, разжижения крови (особенно в старческом возрасте), ингибиторы и многие другие, в зависимости от диагноза.
  • Оперативное вмешательство проводится в том случае, если достичь желаемого эффекта консервативными методами невозможно, например, когда требуется установка кардиостимулятора, устранения отверстия между отделами сердца или пациент нуждается в трансплантации органа.

c69802a031285e59963075a509731bf9_500x324«>

Диагностикой и лечением заболеваний сердца должен заниматься исключительно врач (терапевт, кардиолог или кардиохирург). Категорически запрещено проводить самолечение – в лучшем случае это не принесет ожидаемого результата, в худшем – обострит ситуацию и приведет к ряду осложнений.

Источник: 24doctor.info

Как устроено человеческое сердце?

Сердце (лат. сor) – мышечно-полостное образование, которое обеспечивает адекватную поставку крови ко всем клеткам и тканям. Особенность органа заключается в автономности: индивидуальной иннервации и регуляции сократительной функции. Однако мышечные, клапанные и структуры проводящей системы крайне чувствительны к изменениям во всем организме.

Топография органа: сердце располагается в грудной полости в комплексе структур средостения (образования, которое находится между двумя легкими), занимая среднюю нижнюю часть. Орган «лежит» на диафрагме, заключенный в околосердечную сумку – перикард. Боковыми стенками прилегает к корням легких и магистральным сосудам.

Схематическое изображение внутренней структуры сердца:Внутренняя структура сердца

При общем клиническом осмотре путем перкуссии (поколачивания) по передней стенке грудной клетки определяется относительная и абсолютная сердечная тупость. Преимущественная часть органа находится с левой стороны, правая граница – по внешнему краю грудины.

Выслушивают деятельность сердца, функционирования клапанов с помощью фонендоскопа в точках их проекции.

Анатомия

Морфологическая структура сердца определяется экспертами по-разному. Анатомически орган делят на правую и левую половину, которые соединяются посредством сосудов большого и малого круга циркуляции крови.

Во время внутриутробного развития сердце проходит разные стадии формирования камер. В случае незавершенного процесса при рождении сохраняются патологические шунты между левыми и правыми отделами, которые вызывают нарушения гемодинамики.

Морфологическая структура сердцаКамеры (полости) обеих половин соединены между собой с помощью отверстий, где направление потока регулируется деятельностью створчатых структур клапанов.

Стенка органа представлена тремя основными оболочками:

  • эндокард – выстилает внутреннюю поверхность сердца, формирует сухожильные хорды (нити) и клапанный аппарат;
  • миокард – мышечный слой, формирующий стенку органа, межжелудочковую перегородку и папиллярные мышцы;
  • эпикард – внешняя соединительнотканная оболочка, которая считается внутренним листком околосердечной сумки. Между слоями перикарда находится небольшое количество (до 2 мл) жидкости, что обеспечивает гладкое скольжение органа во время разных фаз сердечного цикла.

Камеры

Схема строения сердца подразумевает разделение органа на половины, которые представлены четырьмя основными и двумя дополнительными камерами.

Клиническое значение ушек – дополнительный объем, которым заполняется сердце при повышенных нагрузках. Однако застой крови в камерах повышает риск развития тромбов (сгустков) с возможным разнесением в сосуды мозга или миокарда и последующим инсультом или инфарктом.

Клапанные структуры

Клапанные структуры сердцаРегуляция потока крови в определенном направлении задается клапанными структурами, производными соединительнотканной внутренней оболочки (эндокарда). В гемодинамической системе органа выделяют четыре основных клапана:

  • митральный (левый атриовентрикулярный) – представлен двумя створками, которые открываются в полость желудочков во время сокращения предсердий;
  • аортальный (состоит из трех створок) – расположен на выходе из левого желудочка;
  • трехстворчатый, определяющий движение крови в правых отделах;
  • клапан легочной артерии (трехстворчатый), регулирующий поток жидкости из желудочка в малый круг циркуляции крови.

Смыкание и открытие створок клапанов обеспечивается сокращением папиллярных мышц и протяженностью сухожильных хорд (слишком короткие или длинные волокна последних ведут к недостаточности аппарата и обратному забросу крови).

Сосудистая система органа

Постоянная мышечная работа сердца требует большого количества энергии, которая поставляется по венечным артериям с питательными веществами и кислородом. Коронарные сосуды органа отделяются от аорты непосредственно у основания створок клапана.

Выделяют две основные артерии, кровоснабжающие миокард:

  1. Правая, выходящая из аорты на заднюю поверхность сердца, обеспечивает трофику правого предсердия и желудочка.
  2. Левая, которая огибает предсердие и ложится в переднюю борозду, обеспечивает кровоснабжение основной мышечной массы сердца (левые отделы, межжелудочковая перегородка и передняя стенка). Нарушение кровотока в этом сосуде чаще всего вызывает боли и ощущение покалывания за грудиной.

Существуют индивидуальные особенности отхождения артерий, потому при контрастных методах исследования выделяют разные типы кровоснабжения сердца.

Отток венозной крови происходит по одноименным сосудам, которые открываются небольшими отверстиями в полость правого предсердия.

Гистология: как выглядит сердце под микроскопом?

Структура сердца организована тремя основными оболочками, клеточное строение которых определяется выполняемыми функциями. Микроскопическое расположение тканей в разрезе (гистология) представлено в таблице:

На фото представлено гистологическое строение сердца (мышечного слоя):Гистологическое строение сердца

Круги кровообращения: куда и откуда двигается кровь по сосудам?

Основная функция сердца – обеспечивать адекватную доставку крови ко всем структурам организма. Реализуется эта задача с помощью согласованной работы кардиоваскулярной и дыхательной системы.

Схематическое изображение кровообращения в организме:Кровообращение в организме человека

В функциональной анатомии выделяют два круга, по которым движется кровь (большой и малый) и проходят этапы обеспечения организма кислородом, питательными веществами и выведения токсических метаболитов (продуктов обмена).

Большой круг

Транспортируется артериальная кровь по большому кругу циркуляции, начинающемуся с полости левого желудочка. Во время сокращения последнего жидкость поступает в аорту – самый большой сосуд человеческого организма, отдельные ветки которого доставляют питательные вещества по всему телу:

  • коронарные сосуды;
  • подключичная артерия, разветвления которой питают органы головы, шеи, структуры верхней конечности;
  • межреберные и бронхиальные, обеспечивающие трофику органов средостения, легких и структур грудной стенки;
  • чревной ствол, почечные и брыжеечные артерии питают все органы пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, брюшную стенку;
  • бифуркация (раздвоение) аорты на общие подвздошные артерии обеспечивает трофику структур малого таза, нижних конечностей.

Забор отработанной крови происходит в конечном отделе капилляра, потом по венулам и к магистральным полым венам, которые впадают в полость правого атриума:

  • нижняя – от структур брюшной полости, малого таза, мягких тканей ног;
  • верхняя – от органов головы и шеи, части грудной полости.

Малый круг

Венозная кровь, поступающая в правые отделы сердца, обогащена углекислым газом, высокие концентрации которого оказывают угнетающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центр головного мозга. Выводится газ с помощью малого круга кровообращения, начинающегося с правого желудочка:

  1. Малый круг кровообращения человекаЛегочный ствол, который делится на правую и левую артерию.
  2. Долевые и сегментарные артерии.
  3. Легочные капилляры, которые входят в состав аэрогематического барьера. Тонкие стенки альвеол и сосудов способствуют перемещению кислорода и углекислого газа по диффузионному механизму (градиенту концентрации).
  4. Венулы, которые впадают в магистральные вены (по две от каждого легкого) и несут кровь в левое предсердие.

Название сосудов определяется не составом крови, а направлением по отношении к сердцу: по венам движется жидкость к органу, по артерии – от него.

Сердечный цикл

Адекватное кровоснабжение организма обеспечивается слаженным сокращением мышечных волокон сердечной стенки, которые определяют цикл работы органа.

Выделяют две основные фазы:

  • систола – сокращение;
  • диастола – расслабления.

Разная скорость проведения импульса по атипичным кардиомиоцитам с наличием задержки в атриовентрикулярном узле обеспечивает скоординированную работу органа: во время систолы предсердий кровь проникает в желудочки. Последние находятся в фазе расслабления, что формирует достаточный объем для заполнения жидкостью (в левом до 100 мл).

Во время сокращения желудочков открываются клапаны аорты и легочной артерии, створки атриовентрикулярных соединений закрыты – кровь идет в круги циркуляции. На периферических сосудах определяется пульс, а области грудной клетки – биение сердца.

В это время предсердия находятся в фазе диастолы и заполняются кровью из полых (правые отделы) и легочных вен (левые).

Существует утверждение, что сердце полжизни работает и половину – отдыхает, поскольку длительность систолы и диастолы – одинаковая (по 0,4 секунды).

Функции сердца

Сердце по праву считается главным органом человеческого тела, потому что нарушения его функций вызывает тотальные расстройства, а остановка деятельности ведет к смерти пациента.

Основные функции человеческого сердца:

  • Функции человеческого сердцаавтоматизм – самостоятельный синтез нервных импульсов для сокращения миокарда;
  • проводимость – атипичные клетки обеспечивают налаженную работу разных отделов мускулатуры органа;
  • насосная функция – перекачивание крови по организму с достаточным давлением для доставки к периферии;
  • газообмен обеспечивается за счет работы малого круга по принципу градиента концентрации кислорода;
  • эндокринная роль – в стенке левого предсердия вырабатывается натрийуретический гормон, что влияет на работу почек и выведение солей из организма.

Выводы

Жизненно важными системами человеческого тела считаются кардиоваскулярная и дыхательная. Строение и функции сердца напрямую определяют работу других органов за счет адекватного кровоснабжения головного мозга, эндокринных желез и почек.

Источник: cardiograf.com

Сердечно-сосудистая система человека замкнутая. Это означает, что кровь перемещается только по сосудам и отсутствуют какие-либо полости, куда кровь изливается. Благодаря работе сердца и разветвленной системе сосудов, каждая клетка нашего организма получает кислород и питательные вещества, которые необходимы для жизнедеятельности.

Обратите внимание на устоявшееся название — сердечно-сосудистая система. На первое место выносится именно сердечная мышца, которая выполняет важнейшую функцию. Мы переходим к изучению этого уникального органа.

Сердце

Раздел медицины, изучающий сердце, носит название кардиология (от др.-греч. καρδία — сердце и λόγος — изучение). Сердце — полый мышечный орган, сокращающийся с определенным ритмом в течение всей жизни человека.

Снаружи сердце покрыто околосердечной сумкой — перикардом. Состоит из 4 камер: 2 желудочков — правого и левого, и 2 предсердий — правого и левого. Запомните, что между желудочками и предсердиями находятся створчатые клапаны.

Между правым предсердием и правым желудочком расположен трехстворчатый (трикуспидальный) клапан, между левым предсердием и левым желудочком — двустворчатый (митральный) клапан.

В сердце кровь движется однонаправленно: из предсердий в желудочки, благодаря наличию створчатых (атриовентрикулярных) клапанов (от лат. atrium — предсердие и ventriculus — желудочек).

От левого желудочка отходит самый крупный сосуд человека — аорта, диаметром 2.5 см, кровь в которой течет со скоростью 50 см в секунду. От правого желудочка отходит легочный ствол. Между левым желудочком и аортой, а также правым желудочком и легочным стволом находятся полулунные клапаны.

Мышечная ткань сердца представлена одиночными клетками — кардиомиоцитами, обладающими поперечной исчерченностью. Сердце обладает особым свойством — автоматией: изолированное от организма сердце продолжает сокращаться без внешних воздействий. Это связано с наличием в толще мышечной ткани особых клеток — пейсмекерных (клетки водителя ритма, атипичные кардиомиоциты), которые сами периодически генерируют нервные импульсы.

В сердце имеется проводящая система благодаря которой возбуждение, возникшее в одной части сердца, постепенно охватывает другие части. В проводящей системе выделяют синусный, атриовентрикулярный узлы, пучок Гиса и волокна Пуркинье. Именно благодаря наличию этих проводящих структур сердце способно к автоматии.

Сердечный цикл

Работа сердца заключается в последовательно сменяющих друг друга трех фазах:

  • Систола предсердий (от греч. systole — сжимание, сокращение)
  • Длится 0,1 сек. В эту фазу предсердия сокращаются, их объем уменьшается, и кровь из них поступает в желудочки. Створчатые клапаны в период этой фазы открыты, полулунные — закрыты.

  • Систола желудочков
  • Длится 0,3 сек. Створчатые (атриовентрикулярные) клапаны закрываются, чтобы не допустить обратного тока крови в предсердия. Мышечная ткань желудочков начинает сокращаться, их объем уменьшается: открываются полулунные клапаны. Кровь изгоняется из желудочков в аорту (из левого желудочка) и легочный ствол (из правого желудочка).

  • Общая диастола (от греч. diastole — расширение)
  • Длится 0,4 сек. В диастолу полости сердца расширяются — мышцы расслабляются, полулунные клапаны закрываются. Створчатые клапаны открыты. В эту фазу предсердия наполняются кровью, которая пассивно поступает в желудочки. Затем цикл повторяется.

Мы уже разобрали сердечный цикл, однако я хочу акцентировать ваше внимание на некоторых деталях. В общей сложности один цикл длится 0,8 сек. Предсердия отдыхают 0,7 секунд — во время систолы желудочков и общей диастолы, а желудочки отдыхают 0,5 секунд — во время систолы предсердий и общей диастолы. Благодаря такому энергетически выгодному циклу, сердечная мышца мало утомляется при работе.

Частоту сокращений сердца (ЧСС) можно измерить с помощью пульса — толчкообразных сокращений стенок сосудов, связанных с сердечным циклом. Средняя частота пульса в норме — 60-80 ударов в минуту. У спортсмена ЧСС реже, чем у нетренированного человека. При больших физических нагрузках ЧСС может возрастать до 150 уд/мин.

Возможны изменения сердечного ритма в виде его чрезмерного урежения или учащения, соответственно выделяют: брадикардию (от греч. βραδυ — медленный и καρδιά — сердце) и тахикардию (от др.-греч. ταχύς — быстрый и καρδία — сердце). Брадикардия характеризуется урежением пульса до 30-60 уд/мин, тахикардия — выше 90 уд/мин.

Регуляторный центр деятельности сердечно-сосудистой системы лежит в продолговатом и спинном мозге. Парасимпатическая нервная система замедляет, а симпатическая нервная система ускоряет ЧСС. Оказывают влияние также гуморальные факторы (от лат. humor — влага), главным образом гормоны: надпочечников — адреналин (усиливает работу сердца), щитовидной железы — тироксин (ускоряет ЧСС).

Сосуды

К тканям и органам кровь движется внутри сосудов. Они подразделяются на артерии, вены и капилляры. В общих чертах мы обсудим их строение и функции. Хочу заметить: если вы считаете, что по венам течет венозная, а по артериям — артериальная кровь, вы ошибаетесь. В следующей статье вы найдете конкретные примеры, опровергающие это заблуждение.

По артериям кровь течет от сердца к внутренним органам и тканям. Они обладают толстыми стенками, в составе которых имеются эластические и гладкие мышечные волокна. Давление крови в них наиболее высокое, по сравнению с венами и капиллярами, в связи с чем они и имеют вышеуказанную толстую стенку.

Изнутри артерия выстлана эндотелием — эпителиальными клетками, которые образуют однослойный пласт тонких клеток. Благодаря наличию гладких мышечных клеток в толще стенки, артерии могут сужаться и расширяться. Скорость кровотока в артериях примерно 20-40 см в секунду.

Большей частью артерии несут артериальную кровь, однако нельзя забывать об исключениях: от правого желудочка по легочным артериям к легким идет венозная кровь.

По венам кровь течет к сердцу. По сравнению со стенкой артерии, в венах меньше эластических и мышечных волокон. Давление крови в них небольшое, поэтому стенка вен тоньше, чем у артерий.

Характерный признак вен (который вы всегда заметите на схеме) наличие внутри вены клапанов. Клапаны препятствуют обратному току крови в венах — обеспечивают однонаправленное движение крови. Скорость кровотока в венах около 20 см в секунду.

Только представьте: вены поднимают кровь от ног к сердцу, действуя против силы тяжести. В этом им помогают вышеупомянутые клапаны и сокращения скелетных мышц. Вот почему очень важна физическая активность, противопоставленная гиподинамии, которая вредит здоровью, нарушая движение крови по венам.

Преимущественно в венах находится венозная кровь, однако нельзя забывать об исключениях: к левому предсердию подходят легочные вены с артериальной кровью, обогащенной кислородом после прохождения легких.

Самые мелкие кровеносные сосуды — капилляры (от лат. capillaris — волосяной). Их стенка состоит из одного слоя клеток, что делает возможным газообмен и обменные процессы различными веществами (питательными, побочными продуктами) между клетками, окружающими капилляр, и кровью в капилляре. Скорость движения крови по капиллярам самая низкая (по сравнению с артериями, венами) — составляет 0,05 мм в секунду, что необходимо для процессов обмена.

Суммарный просвет капилляров больше, чему у артерий и вен. Они подходят к каждой клетке нашего организма, именно они являются связующим звеном, благодаря которому ткани получают кислород, питательные вещества.

По мере прохождения крови по капиллярам, она теряет кислород и насыщается углекислым газом. Поэтому на картинке выше вы видите, что поначалу кровь в капиллярах артериальная, а затем — венозная.

Гемодинамика

Гемодинамикой называют процесс циркуляции крови. Важным показателем является кровяное давление — давление, оказываемое кровью на стенки кровеносных сосудов. Его величина зависит от силы сокращения сердца и сопротивления сосудов. Различают систолическое (в среднем 120 мм. рт. ст.) и диастолическое (в среднем 80 мм. рт. ст.) артериальное давление.

Систолическое артериальное давление подразумевает давление в кровеносном русле в момент сокращения сердца, диастолическое — в момент его расслабления.

При физической нагрузке и стрессе артериальное давление повышается, пульс учащается. Во время сна артериальное давление снижается, как и частота сердечных сокращений.

Уровень артериального давления — важный показатель для врача. Артериальное давление может быть повышено у пациента с болезнью почек, надпочечников, поэтому крайне важно знать и контролировать его уровень.

Повышение артериального давления, к примеру 220/120 мм рт. ст. врачи называют артериальной гипертензией (от греч. hyper — чрезмерно; говорить гипертония не совсем верно, гипертония — повышенный тонус мышц), а понижение, например до 90/60 мм. рт. ст. будет называться артериальной гипотензией (от греч. hypo — под, внизу).

Все мы, вероятно, хотя бы раз в жизни испытывали ортостатическую гипотензию — снижение уровня артериального давления при резком подъеме из положения сидя или лежа. Сопровождается легким головокружением, однако может приводить и к обмороку, потере сознания. Ортостатическая гипотензия может (в рамках нормы) проявляться у подростков.

Существует нервная регуляция гемодинамики, заключающаяся в действии на сосуды волокон симпатической нервной системы, которая сужает сосуды (давление повышается), парасимпатической нервной системы, которая расширяет сосуды (давление соответственно понижается).

На просвет сосудов оказывают действия также гуморальные факторы, распространяющиеся через жидкие среды организма. Ряд веществ оказывает сосудосуживающие действие: вазопрессин, норадреналин, адреналин, другая часть оказывает сосудорасширяющее действие — ацетилхолин, гистамин, окись азота (NO).

Заболевания

Атеросклероз (греч. athḗra — кашица + sklḗrōsis — затвердевание) — хроническое заболевание артерий, возникающее в результате нарушения в них обмена жиров и белков. При атеросклерозе в сосуде формируется холестериновая бляшка, которая постепенно увеличивается в размерах, приводя в итоге к полной закупорке сосуда.

Бляшка суживает просвет сосуда, уменьшая количество крови, протекающей по нему к органу. Атеросклероз нередко затрагивает сосуды, которые питают сердце — коронарные артерии. В этом случае болезнь может проявляться болями в сердце при незначительных физических нагрузках. Если атеросклероз затрагивает сосуды головного мозга — у пациента ухудшается память, концентрация внимания, когнитивные (интеллектуальные) функции.

В какой-то момент атеросклеротическая бляшка может лопнуть, в этом случае происходит невероятное: кровь начинает сворачиваться прямо внутри сосуда, ведь клетки реагируют на разрыв бляшки, как на повреждение сосуда! Образуется тромб, который может закупорить просвет сосуда, после чего кровь полностью перестает поступать к органу, который этот сосуд кровоснабжает.

Такое состояние называется инфаркт (лат. infarcire — «начинять, набивать») — резкое прекращения кровотока при спазме артерии или закупорке. Инфаркт выражается в омертвлении тканей органа вследствие острого недостатка кровоснабжения. Инфаркт головного мозга называют — инсульт (лат. insultus — нападение, удар).

Источник: studarium.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.