Кашель при сердечных заболеваниях симптомы


Что такое сердечный кашель

Давайте разберемся, что такое сердечный кашель, и в чем его отличие от более широко известного, связанного с органами дыхания. Он является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений патологии кровеносной системы. В основе его развития лежит отек слизистой оболочки бронхиального дерева в ответ на перегрузку легочного круга кровообращения.

Возможные причины

Различные патологии сердечно-сосудистой системы при отсутствии эффективного лечения способны настолько нарушить нормальную циркуляцию крови, что она начнет застаиваться в легочных сосудах. То есть подаваться будет достаточное ее количество, а вот с откачкой сердце уже не сможет полноценно справляться. Разница между приходом и расходом начнет скапливаться в сосудистой сети, что запустит многоступенчатый патологический механизм, состоящий из следующих этапов:

  1. Рост давления в легочной кровеносной сети.
  2. Прохождение жидкости из сосудов в межклеточное пространство.
  3. Выделение в просвет альвеол белковой фракции плазмы.
  4. Просачивание из сосудов в альвеолы форменных элементов крови.

С каждым шагом газообмен в легких падает все ниже. Кашель появляется на этапе пропитывания стенок альвеол жидкостью, постепенно усиливаясь. Далее белковые фракции спровоцируют появление пены, а проникающие кровяные тельца приведут к окрашиванию ее в розовый цвет.

Отек – это основная причина кашля, поскольку он раздражает рецепторы, расположенные в легких. В ответ запускается соответствующий защитный рефлекс. Однако он является неэффективным и не приносит облегчения. В самом начале процесса кашель сухой, далее — влажный.

Как отличить от других видов

Отличить его от других разновидностей помогут характерные признаки сердечного кашля и сопровождающие состояния:

  • обмороки;
  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • чаще наблюдается ночью;
  • в основном он сухой, только при острой недостаточности кровообращения наблюдается выделение кровянистой пенистой мокроты;
  • перед приступом появляется ощущение недостатка воздуха, одышка, меняется характер дыхания, оно становится прерывистым и хриплым;
  • появление кашлевого толчка в начале процесса лишь при тяжелой физической работе, а затем, по мере прогрессирования патологии, вызвавшей поражение сердца, провоцирующие нагрузки падают до подъема по лестнице, быстрой ходьбы, разговора.

Сердечный кашель нельзя охарактеризовать как какое-то однотипное явление. Он проявляется по-разному, в зависимости от причин, лежащих в основе возникновения сердечной недостаточности. То есть прослеживается конкретная взаимосвязь между особенностями кашля и заболеванием, его спровоцировавшим:


  • начальная фаза недостаточности кровообращения на фоне ишемической болезни вызывает приступы сухого раздражающего кашля;
  • ревматический перикардит провоцирует краткий сухой кашель в сочетании с болевыми ощущениями, локализованными в проекции сердца либо разлитыми по всей груди;
  • стеноз митрального клапана приводит к затруднению дыхания, приступам сухого кашля, иногда сопровождающегося кровохарканьем, усиленным потоотделением, субфебрилитетом и слабостью;
  • тромбоэмболический синдром, вызванный тяжелым застоем в легких, который развился на фоне перебоев в работе сердца по типу мерцательной аритмии, провоцирует кашель с кровохарканьем;
  • ишемические изменения, приведшие к хронической левожелудочковой недостаточности кровообращения, вызывают многократные ночные приступы удушья, а также громкого изматывающего кашля, развивающегося в лежачем положении, вплоть до присоединения «ржавой» мокроты с коричневыми или черными включениями.

Зная эти особенности сердечного кашля, можно с высокой степенью вероятности отличить его от простудного и других видов, вызванных патологией легких.

Болезни, которые вызывают сердечный кашель

Возникновение сердечного кашля чаще всего происходит на фоне следующих патологий:


  • миокардит;
  • перикардит;
  • гипертензия легочной артерии;
  • хроническая артериальная гипертензия;
  • гипертрофия мышечной оболочки левого желудочка;
  • стеноз сердечных клапанов: как одного, так и нескольких;
  • ИБС, в течение которой происходит атеросклеротическое поражение сосудов сердца;
  • кардиосклероз со значительным падением сократительной способности сердечной мышцы;
  • врожденные пороки сердца – дефект перегородки, разделяющей левый и правый желудочки;
  • сердечный амилоидоз – на данный момент неизлечимое редкое заболевание, отличающееся высокой летальностью;
  • различные кардиомиопатии: в первую очередь дилатационая, при которой сердечные полости растягиваются;
  • приобретенные пороки клапанного аппарата: в основном митрального клапана, регулирующего направление кровотока из левого предсердия в левый желудочек.

Помимо хронических заболеваний, появление кашля может быть спровоцировано острыми патологиями сердца, например инфарктом миокарда.

Лечение: что пить и как избавиться от проблемы

Ни в коем случае нельзя предпринимать никаких самостоятельных действий для решения этой проблемы!

К формированию сердечного кашля могут привести самые разные заболевания, и каждое из них требует серьезного стационарного лечения. В условиях медицинского учреждения будут проведены все необходимые манипуляции:

  • тромболитическая терапия и мероприятия для профилактики образования тромбов;
  • расширены коронарные сосуды;
  • снижена выраженность отеков;
  • улучшена трофика миокарда;
  • нормализован ритм сердца;
  • устранена гипертония.

После медикаментозного либо хирургического лечения больной получает чаще всего пожизненные назначения лекарств, рекомендации по изменению образа жизни и график проведения диспансерных осмотров у профильного специалиста.

Домашние практики и условия нагрузки

После консультаций со специалистом о том, как лечить сердечный кашель в домашних условиях, больной может попробовать справиться с отдельными приступами кашля и постараться значительно снизить частоту их появления.

Для этого нужно выполнить целый ряд мероприятий:

  • включить в меню блюда, богатые микроэлементами и витаминами;
  • спать на протяжении минимум 7 часов, причем в ночное время;
  • проявлять посильную физическую активность;
  • избегать попадания в стрессовые ситуации;
  • исключить из меню жирные блюда и кофе;
  • снизить потребление поваренной соли;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек.

Следует укреплять мышечный аппарат сердца при помощи ЛФК с маленькими и средними нагрузками, а также упражнениями на свежем воздухе — ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием и прочими.

Прием медикаментов

Для борьбы с патологиями, вызвавшими сердечный кашель, применяется ряд лекарственных препаратов в виде таблеток и инъекций:

  • бета-адреноблокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • ингибиторы АПФ;
  • вазодилататоры;
  • антикоагулянты;
  • антиаритмики;
  • диуретики.

При развитии атеросклероза коронарных сосудов назначаются гиполипидемические средства, препятствующие образованию жировых отложений на сосудистой стенке.

Если справиться с проблемой при помощи терапевтических методов не представляется возможным, больного переводят в кардиохирургию. Там могут провести оперативное вмешательство. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

  • замена клапана искусственным протезом;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • баллонная ангиопластика;
  • трансплантация сердца;
  • ротационная абляция;
  • стентирование.

Баллонная ангиопластика и стентирование коронарных сосудов

К сожалению, довольно часто оперативное вмешательство является единственным выходом из ситуации.

Прогноз: что ждет больного

Прогноз самого по себе сердечного кашля не может быть установлен без привязки к прогнозу заболевания, которое спровоцировало его развитие. Наличие этого симптома указывает на достаточно серьезное поражение сердечно-сосудистой системы. Отдельные патологии, его вызывающие, не излечимы, а другие, например ИБС в начальной фазе, напротив, относительно легко поддаются лечению.


Кроме того, застойные явления в малом кругу кровообращения, приводящие к появлению сердечного кашля, без должной немедленной терапии нередко осложняются заболеваниями самой бронхолегочной системы. Например, дети с ВПС склонны к частым ОРВИ, а взрослые — к ХОЗЛ. Лечение сердечного кашля лучше всего проводить у кардиолога под наблюдением пульмонолога, и тогда прогноз станет намного более благоприятным.

Хочу обратится с просьбой к своим читателям – напишите, сталкивались ли Вы со случаями сердечного кашля у окружающих Вас людей. Удалось ли им справиться с проблемой, и какие усилия пришлось для этого приложить?

Источник: cardiograf.com

Сердечный кашель – что это такое?

Сердечный кашель – это клинический синдром, возникающий в результате застоя крови в легких. Его развитие обусловлено нарушением сократительной активности левых отделов сердца (сердечная недостаточность).

Пациенты должны понимать, что сердечный кашель – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь медицинский термин, указывающий на то, что приступ кашля не связан с патологией органов дыхания, а обусловлен той или иной болезнью сердца.

Если левый желудочек сокращается недостаточно эффективно, он не успевает перекачивать в аорту (большой круг кровообращения) весь объем крови, поступающей в него по легочным венам. Это способствует застою крови в сосудах легких (в малом кругу кровообращения), ухудшению процессов микроциркуляции и повышению давления в легочных сосудах, нарастающей гипоксии тканей.

По мере прогрессирования основного заболевания кашель усиливается и возникает даже при незначительной нагрузке, например, при длительном разговоре.


Из-за кислородного голодания на стенках капилляров и межальвеолярных перегородках начинают откладываться волокна коллагена, что вызывает постепенное развитие пневмосклероза.

Со временем мелкие сосуды в легких зарастают соединительной тканью (облитерируются). Это еще больше ухудшает процесс кровообращения в бассейне легочных артерий и становится причиной дальнейшего повышения давления в легких (легочной гипертензии), на фоне которой плазма, т. е. жидкая часть крови, начинает пропотевать через стенки сосудов в окружающие ткани. В результате происходит сдавление альвеол и уменьшения просвета бронхиол за счет отека слизистой оболочки. Эти изменения провоцируют возникновение кашля.

Организм, стремясь уменьшить пропотевание плазмы (транссудацию), запускает сложные рефлекторные реакции, направленные на сужение мелких легочных сосудов. Эти реакции называются рефлексом Китаева. Таким образом, чем выше повышается давление в легочных сосудах, тем сильнее проявление рефлекс Китаева. Образуется порочный круг.

Причины

Существует целый ряд патологий сердечно-сосудистой системы, которые могут проявляться возникновением сердечного кашля. К ним относятся:

  • различные формы ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • нарушения ритма сердца (аритмии);
  • заболевания аорты (мезаортит, расслаивающая аневризма).

Другими причинами возникновения сердечного кашля могут являться:

  • патологии средостения;
  • нарушения гормонального баланса;
  • тяжелые формы анемий;
  • частые и сильные нервные стрессы;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием некоторых препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

В положении лежа происходит переполнение левого желудочка кровью, что провоцирует появление или усиление кашля.

Приступ сердечного кашля может возникать под влиянием:

  • повышенного содержания в организме пациента жидкости (гипергидратация), связанного с различными нарушениями водно-электролитного обмена;
  • эмоциональных и физических нагрузок;
  • расстройств центральной нервной регуляции;
  • повышенного притока крови в малый круг кровообращения при нахождении пациента в горизонтальном положении (именно этим и объясняется такой признак сердечного кашля, как появление его в ночные часы).

Симптомы сердечного кашля

Кашель может появляться на фоне разных заболеваний. Разобраться в его происхождении позволяет анализ жалоб пациента. Так, к проявлениям сердечного кашля относятся:

  • отсутствие мокроты (сухой кашель), но при тяжелой сердечной недостаточности иногда появляется незначительное отхаркивание слизи с прожилками крови;
  • приступ кашля сочетается с посинением (цианозом) носогубного треугольника, кончиков пальцев рук, мочек ушей);
  • вздутие шейных вен;
  • одышка;
  • сердцебиение и боли в области сердца (развиваются из-за излишнего скопления крови в полостях сердца);
  • приступ кашля может сопровождаться развитием предобморочного состояния, а в тяжелых случаях заканчиваться обмороком (этот признак связан с уменьшением сердечного выброса из-за повышенного грудного давления).

Первоначально перечисленные симптомы кашля при болезнях сердца выражены слабо и возникают под влиянием физических нагрузок. Но по мере прогрессирования основного заболевания кашель усиливается и возникает даже при незначительной нагрузке, например, при длительном разговоре.

В положении лежа происходит переполнение левого желудочка кровью, что провоцирует появление или усиление кашля. Это характерно как для заболеваний сердца, так и для бронхиальной астмы, поэтому при появлении такого признака пациента необходимо обследовать с целью дифференциальной диагностики.

Принимать какие-либо препараты без назначения врача, пользуясь советом знакомых недопустимо, так как это может привести к непредсказуемым последствиям.

Существуют и общие симптомы при сердечном кашле:

  • приступы головокружения;
  • общая слабость;
  • отеки нижних конечностей.

Помимо этого, при разных заболеваниях сердечный кашель имеет отличия:

  • сухой и раздражающий кашель – наблюдается в самом начале формирования сердечной недостаточности, когда еще отсутствуют явления застоя в большом круге кровообращения;
  • сухой, короткий, резкий кашель – характерен для ревматического перикардита;
  • приступообразный сухой кашель, сочетающийся с одышкой – часто возникает на фоне стеноза митрального клапана;
  • изнуряющий и громкий кашель, появляющийся при нахождении пациента в горизонтальном положении – сопровождает хроническую недостаточность по левожелудочковому типу;
  • кашель с кровохарканьем – типичен для тяжелого застоя в легких, вызванного правожелудочковой недостаточностью, мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии.

Читайте также:

5 признаков возможных проблем с сердцем

Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?

6 полезных альтернатив кофе

Диагностика

Если у пациента появляется сердечный кашель, то ему следует обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования, направленного на выявление патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. В стандартную схему обследования включают:

  • обзорную рентгенографию органов грудной клетки – для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями органов дыхания, выявления застойных явлений в легких;
  • электрокардиографию (ЭКГ) – позволяет выявить гипертрофию и ишемию миокарда, нарушения сердечного ритма;
  • эхокардиографию (Эхо-КГ) – позволяет детально изучить структуры сердца, оценить особенности сократительной функции желудочков;
  • компьютерная томография – проводится с целью детального изучения миокарда.

Изнуряющий и громкий кашель, появляющийся при нахождении пациента в горизонтальном положении, сопровождает хроническую недостаточность по левожелудочковому типу.

Как лечить сердечный кашель

Сердечный кашель, как уже говорилось выше, является всего лишь симптомом той или иной патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому терапия должна быть направлена на основное заболевание и назначаться кардиологом. Принимать какие-либо препараты без назначения врача, пользуясь советом знакомых недопустимо, так как это может привести к непредсказуемым последствиям.

Помимо медикаментозного лечения врач обычно рекомендует пациенту с сердечным кашлем комплекс мероприятий по модификации образа жизни:

  1. Соблюдение режима дня. Чередование труда и отдыха, избегание переутомлений, сон не менее 8 часов в сутки – все эти условия оказывают благотворное влияние на состояние сердечной мышцы.
  2. Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение ухудшают метаболические процессы в сердце и легких, поэтому отказаться от них следует как можно скорее.
  3. Профилактика стрессов. При патологиях сердца стрессы представляют опасность для жизни пациентов, поэтому им рекомендуется обратиться за помощью к психологу, который научит, как правильно противостоять нервным потрясениям. При необходимости может потребоваться назначение транквилизаторов или седативных препаратов.
  4. Прогулки на свежем воздухе. Патологические процессы, которые сопровождает сердечный кашель, всегда протекают с гипоксией тканей, т. е. их кислородным голоданием. Частые прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения способствуют насыщению крови кислородом, благодаря чему уменьшается одышка и тахикардия, нормализуется сон, улучшается настроение.
  5. Правильное питание. Пациентам с сердечным кашлем рекомендуется исключить из рациона крепкий чай, кофе, соления и копчения, жирные и жареные блюда. Количество поваренной соли ограничивают. При наличии отеков ограничивают и суточный объем потребляемой жидкости.
  6. Занятия лечебной физкультурой. Регулярные физические нагрузки, с учетом их переносимости и общего состояния пациента, способствуют улучшению сократительной функции миокарда, уменьшению явлений застоя.

Кашель с кровохарканьем типичен для тяжелого застоя в легких, вызванного правожелудочковой недостаточностью, мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии.

В заключение еще раз подчеркнем, что сердечный кашель нередко является первым признаком серьезных кардиологических заболеваний. Разобраться в причинах его появления может только специалист после тщательного обследования пациента. При несвоевременно начатом лечении сердечная недостаточность будет быстро и неуклонно прогрессировать, и сердечный кашель может перейти в сердечную астму, отек легких.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Что такое сердечный кашель

Изначально кашель — ответ организма, обеспечивающий освобождение трахеи, бронхов и легких от скоплений мокроты. Развивается как признак ряда патологий, в частности, бронхита.

Причиной формирования кашля сердечного происхождения становится нарушение работы миокарда. За подачу крови к легким отвечает малый круг кровообращения. Его функциональность зависит от состояния левого желудочка и предсердия. При сердечной недостаточности кровь застаивается во время прохождения через легкие, что вызывает отек. Раздражение дыхательных рецепторов провоцирует приступ кашля.

Важно! Стадия развития кашля указывает на тяжелое состояние больного. Человек нуждается в срочной госпитализации.

Как отличить сердечный кашель от других видов?

Кашель при сердечной недостаточности имеет свои особенности, которые помогают разграничить его с прочими разновидностями.

Он практически всегда непродуктивный — мокроты нет — резкий, болезненный. Но не исключено и отхождение слизи: она вязкая, может включать прожилки свежей крови. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции происходит увеличение отделяемой мокроты. Она содержит гнойные включения.

Продолжительный застой крови характеризуется развитием симптомов бронхита. При выслушивании грудной клетки врач слышит влажные свистящие хрипы. Изменяется состав отделимого. Оно содержит коричневатые по цвету включения. Врач с достаточным опытом может диагностировать застой в легких по внешнему виду отделяемой слизи.

Продолжительные застойные явления характеризуются изменением состава мокроты. Она включает кровянистые прожилки. Не исключено кровохаркание, которое указывает на развитие одного из следующих заболеваний:

  • инфаркт легких;
  • бактериальный эндокардит;
  • стеноз митрального клапана.

Важно! Отхождение вязкой слизи с кровавым содержимым часто встречается у пациентов с новообразованиями и иными заболеваниями средостения.

Кашель при сердечных заболеваниях симптомы

Если говорить о том, как отличить сердечный кашель от обычного, то необходимо рассматривать его типичные признаки. Именно они помогают поставить предварительный диагноз.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности значительно разнятся с  астматической, аллергической и простудной формой:

  • Непродуктивность (часто). В период приступа у больного отсутствует отхождение бронхиальной слизи. Но не исключено появление мокроты с кровяными составляющими и даже кровохаркание.
  • Появление цианоза. Фиксируется синева губ, ногтевых пластин, мочек ушей и носогубного треугольника.
  • Учащенное дыхание. В начале становления болезни приступы кашля и одышки беспокоят исключительно во время физической нагрузки. Позднее —при ухудшении состояния — сухой кашель, затрудняющий дыхание, может развиваться даже при продолжительной беседе.
  • Приступ кашля сопровождается болями в сердце и учащенным ритмом, что обусловлено перегрузками.
  • Для состояния типично развитие предобморочных состояний и обмороков.
  • При приступе кашля у человека отмечается сильное набухание вен шеи.
  • Кашель возникает либо становится сильнее, когда человек пытается лечь. Именно поэтому многие вынуждены проводить ночь в полусидячем положении.
  • В начале развития патологии приступ кашля сопровождается чувством слабости, головокружением и усиленным потоотделением.

Важно! Сила проявления сердечного кашля зависит от первопричины, вызвавшей его развитие, т. е. основной кардиологической патологии.

Различают несколько форм сердечного кашля:

  • Без мокроты, раздражающий. Наблюдается в начале развития болезни, застой крови отсутствует.
  • Сухой, с болями в сердце. Указывает на ревматическое поражение органа, часто осложняется воспалением перикарда.
  • Приступообразный, без отхождения слизи. Фиксируется при стенозе митрального клапана.
  • Возникающий по ночам/вечерам в горизонтальном положении.  Типичен для хронической левожелудочковой недостаточности.
  • Кровохарканье. Формируется на фоне тяжелого застоя, вызванного мерцательной аритмией, правожелудочковой недостаточностью. Не исключена тромбоэмболия.

Причины сердечного кашля

Ведущая причина развития сердечного кашля — застой крови в тканях легких, обусловленный неспособностью миокарда выполнять свои функции.

Кашель при сердечных заболеваниях симптомы

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) сопровождает следующие патологии:

  • кардиосклероз;
  • гипертония;
  • ИБС;
  • гибель тканей миокарда;
  • поражения клапанного аппарата;
  • аритмия (все разновидности);
  • патологии аорты;
  • болезни средостения и другие.

Потенциальными причинами возникновения патологического кашля выступают:

  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • алкоголизм;
  • анемические состояния;
  • прием лекарственных средств, используемых при терапии болезней  сердечно-сосудистой системы;
  • частые стрессовые ситуации.

Диагностика

При обращении на поздних стадиях диагностирование состояния сложности не представляет.

Для выявления болезни на ранней стадии назначаются следующие физикальные и лабораторные исследования:

  • Электрокардиография. Позволяет оценить текущее состояние сердца, определить ИБС либо гипертрофические изменения в тканях миокарда.
  • ЭхоКГ. Дает возможность послушать работу миокарда, высчитать объем сердечных полостей, толщину стенок предсердий.
  • Рентген грудной клетки. Показывает наличие новообразований и признаки заболеваний.
  • Томография. Позволяет получить детальное изображение сердца.

Дополнительно больному назначается флюорография.

Кашель при сердечных заболеваниях симптомы

Лечение

Лечение патологии направлено на устранение основной болезни, которая и спровоцировала формирование сердечной недостаточности.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение включает прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • вазодилататоры,
  • гликозиды,
  • ингибиторы АПФ,
  • бета-адреноблокаторы,
  • мочегонные,
  • антиаритмики,
  • антикоагулянты.

Действие препаратов решает типичные проблемы состояния:

  • оказывают сосудорасширяющее действие;
  • стабилизируют показатели артериального давления;
  • улучшают обменные процессы, проходящие в клетках миокарда;
  • снимают отеки;
  • нормализуют работу сердца.

Когда причиной сердечного кашля становится коронарный атеросклероз, больному назначается прием гиполипидемических средств. Они предупреждают формирование жировых отложений на стенках кровяных русел.

Хирургия

Хирургическое вмешательство используется только в том случае, если проводимое медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата: подобранные лекарства облегчить состояние человека не способны.

При различных пороках сердца практикуются следующие разновидности оперативного вмешательства:

  • Стенозирование/недостаточность клапанного аппарата. Протезирование. Используется механический или биологический искусственный клапан.
  • Атеросклероз, тромбы в коронарных сосудах. Применяется методика аортокоронарного шунтирования, баллонная ангиопластика, установка стента и другие.
  • Кардиомиопатия. Необходима пересадка донорского сердца.

Занятия лечебной физкультурой

Людям с диагностированной сердечной недостаточностью необходима посильная физическая активность. Будут полезны занятия дыхательной гимнастикой и аэробные нагрузки — ЛФК, пешие прогулки, легкий бег и т. д.

Кашель при сердечных заболеваниях симптомы

Назначая больному занятия лечебной физкультурой, врач принимает во внимание многие факторы. Противопоказанием для гимнастики становятся:

  • развитие одышки в состоянии покоя;
  • превышение частоты дыхания 30 вдохов в минуту;
  • усталость при любой физической нагрузке.

Диетическое питание

Лечение заболевания предусматривает внесение корректировок в привычный рацион. Это значительно улучшит усвоение предписанных препаратов и стабилизирует общее состояние.

Потребуется отказаться от использования соли во время приготовления еды. Важно ограничить объем потребляемой жидкости — в течение дня можно выпивать не больше 1,5 л.

Нужно исключить жареные и жирные продукты. При наличии лишнего веса потребуется заняться подсчетом калорий: меню должно включать только низкокалорийные продукты, масла растительного происхождения, зелень, овощи и фрукты.

Необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Препарат должен подбирать лечащий врач.

Лечение народными средствами

Традиционную медикаментозную терапию можно дополнить рецептами народной медицины. Но перед началом приема нужно получить консультацию медика.

Можно использовать следующие рецепты:

  • Корень девясила. 15 г продукта залить 200 мл кипятка. Томить на водяной бане 30 минут. Отфильтровать. Принимать в теплом виде по 1 ст. л. трижды в день.
  • Листья брусники. 15 г средства залить 200 мл воды. Держать на водяной бане в течение 10 минут и настоять 1 час. Пить по 1/2 бокала дважды в сутки.
  • Цветы синего василька. В 250 мл воды размешать 1 ч. л. соцветий. Вскипятить и продолжать нагрев еще 5 минут. Настоять 1 час. Отфильтровать. Принимать по 2 ст. л. трижды в день.

Кашель, причиной которого является сердечная недостаточность, — неприятный, но устранимый симптом. Подобранные врачом медикаменты помогут решить проблему и нормализовать состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Источник: ritmserdca.ru

Что такое сердечный кашель

Кардиологические патологии вызывают нарушение дыхания, это провоцирует возникновение кашлевого рефлекса. Сердечный кашель – это особое проявление, вызванное несинхронным сокращением желудочков сердца. Недостаточное кровоснабжение легких – одна из причин возникновения резких рефлекторных выдохов (кашля). Развитие сердечного кашля происходит поэтапно:

  1. Патологические процессы в ткани левого желудочка делают невозможным полноценное выталкивание крови в аорту. Повышение давления и нарушение микроциркуляции в легких – негативные последствия, связанные с дисфункцией самого большого отдела сердца.
  2. Снижается скорость движения крови по сосудам, в венах повышается давление, ткани испытывают кислородное голодание.
  3. В легких начинаются патологические изменения – на стенках капилляров и между альвеолами откладываются волокна коллагена.
  4. Начинается процесс замещения легочной ткани на соединительную, развивается пневмосклероз. Поступление крови к легким снижается еще сильнее, в сосудах повышается давление.
  5. При повышенном давлении в легочной артерии возрастает нагрузка на левый желудочек, увеличивается объем сердца, нарушается его функциональность. Формируется гипертрофия органа.
  6. Увеличивается правая часть сердца. Это явление называется дилатация. Она вызывает застой крови в большом круге кровообращения. На этом этапе появляется хронический кашель. В ткани легких проникает жидкая часть крови и раздражает рецепторы бронхов. Кашлевой рефлекс усиливается в горизонтальном положении, в вечернее и ночное время.
  7. При сопутствующих сердечных патологиях велик риск развития острой сердечной недостаточности. Быстрое развитие патологического процесса приводит к сердечной астме, отеку легких.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Кашель, вызванный кардиологическими патологиями, отличается от такового при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Он имеет ряд особенностей, которые облегчают диагностику:

  • При сердечном кашле не отделяется мокрота или гной, он всегда сухой, носит хронический характер. Выделения с примесью крови имеют место при остром приступе.
  • Проявляется посинение (цианоз) в области носогубного треугольника. Синюшность затрагивает губы, мочки ушей, кончики пальцев.
  • При физических нагрузках возникает изнурительный кашель с одышкой. По мере развития заболевания даже продолжительная беседа может вызвать подобную реакцию. Проявляется тахикардия.
  • Из-за избыточного количества крови в сердце возникают болевые ощущения.
  • Причиной обморока или предшествующего ему состояния является повышенное давление в грудной клетке, снижение кровоснабжения сердца.
  • При кашлевом приступе сильно вздуваются вены на шее.
  • В горизонтальном положении происходит перегрузка левого желудочка, что провоцирует кашлевой приступ.
  • На начальном этапе развития патологии перед приступом кашля больной испытывает головокружение, слабость, сильное потоотделение. Вечером наблюдается отечность голеностопа. При дальнейшем развитии заболевания она становится более плотной и не проходит за время ночного сна.

Причины сердечного кашля

Застойные явления в легких, связанные с неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь, провоцируют приступы кашля. Их вызывают острые и хронические сердечно-сосудистые патологии:

  • миокардит (поражения мышечного слоя сердца, связанные с воспалительными процессами);
  • кардиомиопатия (поражение мышечной ткани сердца неизвестного происхождения, увеличение органа в размерах, развитие сердечной недостаточности, нарушение частоты сердечных сокращений, проводимости импульсов);
  • кардиосклероз (патология сердца, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани в мышечном слое, деформацией клапанов);
  • артериальная гипертензия;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • врожденные пороки сердца;
  • аритмии;
  • поражения аорты;
  • поражения клапанов сердца приобретенного характера;
  • заболевания органов средостения (анатомическое пространство между грудиной и позвоночником, средние отделы грудной полости).

Кашель при заболеваниях сердца возникает на фоне патологий эндокринной системы, при тяжелых формах анемии. Кашлевые приступы провоцирует:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • постоянные стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов для лечения заболеваний сердца и сосудов.

Диагностика сердечного кашля

Для определения комплекса терапевтических мероприятий, когда одним из симптомов являются приступы сухого изнурительного кашля, необходима тщательная диагностика. Она проводится поэтапно:

Диагностический метод

Цель проведения

Рентген легких

Обнаружение застойных явлений

ЭКГ (электрокардиограмма)

Анализ сердечного ритма, выявление его нарушений

ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца)

Обследование основных структур сердца, выявление причины сердечной недостаточности

Чреспищеводная эхокардиография

Углубленное изучение структур сердца, выявление внутрисердечных тромбов, уточнение причины сердечной недостаточности

Коронарография

Применяется для подтверждения диагноза – атеросклероз коронарных сосудов

Как лечить сердечный кашель

Для улучшения состояния, когда появляется кашель при сердечной недостаточности, важно выполнять простые правила:

  1. Максимально разгрузить сердечно-сосудистую систему, исключить употребление алкоголя, бросить курить.
  2. Включить в режим дня умеренную двигательную активность, пешие прогулки.
  3. Обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8 часов).
  4. Ограничить употребление поваренной соли, это поможет снизить отечность.
  5. Исключить из рациона фаст-фуд, копчености, маринады, жирные сорта мяса, газированные напитки.
  6. Включить в меню достаточное количество свежих овощей и фруктов.
  7. Повышать стрессоустойчивость, осваивать техники расслабления.
  8. Следить за массой тела, избавиться от лишнего веса.

Кроме фармакологических препаратов кашель при болезнях сердца лечат препаратами на растительной основе, специальными травяными сборами. Для достижения терапевтического эффекта фитосредства необходимо принимать регулярно. Перед началом лечения обязательно учесть чувствительность организма к компонентам снадобья, проконсультироваться с лечащим врачом.

Народная медицина изобилует рецептами для поддержания здоровья сердца и сосудов. Некоторые из них вполне доступны и просты в приготовлении:

  1. 15 г корней девясила залить 200 мл воды, довести до кипения, держать на огне 30 минут. Процедить. Употреблять в теплом виде по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  2. 15 г листьев брусники залить 200 мл холодной воды, нагреть, кипятить 10 минут. Настаивать 1 час, процедить. Принимать 0,5 стакана 2 раза в день.
  3. 1 чайную ложку соцветий василька синего залить 250 мл воды, кипятить 4-5 минут. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день.

Лекарственные средства

Действие фармакологических средств при сердечной недостаточности направлено на расширение кровеносных сосудов, нормализацию артериального давления и сердечного ритма, профилактику образования тромбов, снятие отеков, улучшение микроциркуляции в тканях сердца. С этой целью назначают лекарственные средства разных групп:

  • Противокашлевые с эффектом анестезии. Назначаются при необходимости для разжижения и выведения мокроты. Например, Кодеин, Тусупрекс.
  • Мочегонные (диуретики) снимают нагрузку на сердечно-сосудистую систему путем устранения отеков. Среди них Индапамид, Верошпирон, Трифас.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 снижают спазм кровеносных сосудов. В этой группе Кандекор, Эпросартан, Атаканд, Лозартан.
  • Бета-адреноблокаторы оказывают сосудорасширяющее действие (вазодилататоры). С ним относятся Конкор, Обзидан.
  • Гликозиды увеличивают силу и скорость сокращений сердца без увеличения потребностей миокарда в кислороде, увеличивают КПД сердечной мышцы. Например, Адонизид, Нериолин.

Хирургические вмешательства

Одним из методов устранения первопричины сердечной недостаточности является оперативное вмешательство. В определенных случаях оно является более эффективным, чем консервативное лечение. Перед операцией необходимо оценить риски и осложнения, особенно пациентам пожилого возраста. Хирургическое вмешательство целесообразно при следующих патологиях:

  • недостаточность сердечных клапанов;
  • атеросклероз, тромбоз коронарных сосудов;
  • кардиомиопатия.

Источник: sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.