Нервный криз симптомы




вегетативный криз

Вегетативный криз — непонятое, неприятное для человека, состояние тревоги со страхом и разными соматическими проявлениями.

Применение специалистами понятий «вегетативно сосудистый криз», «кардионевроз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением» отражает взгляд на нарушение со стороны вегетативных отклонений с упором на вовлечение системы сосудов и сердца.

По Международной классификации болезней отклонение изучается в рамках соматоформного вегетативного нарушения с акцентом на психической основе вегетативной дистонии.

Определения «паническая атака», «паническое расстройство» внесены в МКБ-10 и используются по всему миру.

Подробно о панических атаках читайте в нашей статье.
О ВСД в этом материале.

Классификация заболевания

Единой классификации нет. Нарушение определяют по степени тяжести и по признакам, по типам с учетом изменений давления, со стороны сердца и сосудов.

По степени тяжести различают:


  • легкие — продолжаются четверть часа с яркими вегетативными и моносимптомными проявлениями при отсутствии посткризовых признаков;
  • средней степени: длятся до 1 часа с множеством проявлений и выраженной послекризисной астенией до суток;
  • тяжелые: многосимптомные отклонения в сочетании с гиперкинезами, судорогами продолжительностью более 1 часа и длящейся до нескольких суток астенией.

По симптоматике различают:

  • симпатоадреналовые;
  • вагоинсулярные;
  • сочетательные.

Причины кризов

Причины вегетативного криза полностью не изучены. Сбор сведений и диагностика больных с зарегистрированными признаками дали возможность определить несколько схожих моментов:

  • нарушения в работе сердца и сосудов;
  • эндокринные болезни;паника в глазах
  • органическое нарушение работы нервной системы;
  • Наследственная склонность;
  • Долгий прием некоторых групп лекарств;
  • Постоянные стрессы;
  • Гормональный сбой;
  • Социальные причины.

Считается, что болезни больше подвержены люди, имеющие все блага цивилизации, умственно развитые, надежные и тревожные от природы.

Симптоматика болезни

Зачастую вегетативный криз проявляет свои симптомы в 20 – 30 лет, крайне редки случаи до 15 лет и после 60 лет. У женщин заболевание выявляется чаще в 3 раза, нежели у сильного пола.

Клиническая картина приступа на 70% состоит из вегетативных признаков, влияющих на разные системы организма, остальное — эмоциональные расстройства. При симпатоадреналовом виде наблюдаются такие проявления:

  • мощные головные боли;
  • чувство пульса в голове;
  • ощущения сбоя ударов сердца;
  • бледность и сухость кожи;
  • скачки температуры тела;
  • онемение и дрожь в руках и ногах;
  • ознобоподобный тремор;
  • чувство тревоги и страха;
  • подъем уровня глюкозы в крови;
  • завершение приступа резкое, с выделением большого количества урины с малым удельным весом. Возникает состояние астении.
  • вагоинсулярным состояниям свойственны:
  • чувство замирания и сбоев в работе сердца;
  • ощущение удушья;
  • затруднение дыхания;
  • головокружения;
  • редкий пульс;
  • влажная покрасневшая кожа;
  • боли в желудке, вздутие, увеличение перистальтики кишечника;
  • для сочетательного типа характерны объединение проявлений вагоинсулярного и симпатоадреналового типов.

В целом свойственен приступ страха, тревоги, сочетающийся с 4 или более пунктами из списка.

На психическом уровне возможно появление чувства дереализации, деперсонализации, страха совершить несдержанный поступок, утратить разум, страха смерти.

Нетипичный приступ может проявляться такими симптомами:

  • чувством «кома в горле»;
  • ощущением слабости в конечностях;
  • нарушением зрения или слуха;
  • дисбалансом походки;
  • нарушением речи;
  • потерей сознания;
  • судорогами;
  • ощущением выгибания тела;
  • тошнотой или рвотой.

Диагностика заболевания

Диагностика не сложна. Но следует исключить возможность нервных, соматических и эндокринных нарушений.

Вегетативный криз определяется по трем показателям:

  • приступоподобный характер и ограниченность во времени;
  • наличие многосистемных вегетативных отклонений;
  • наличие эмоциональных расстройств.

диагностика болезниЕсли главными признаками являются падение настроения или грустное настроение, то необходимо разграничить состояние больного с депрессией.

Если ярко выражены страх и желание избежать отельных ситуаций, то имеют место фобии.

Если наблюдается злоупотребление спиртным или препаратами, то налицо нарушения, связанные с употреблением алкоголя, наркотиков.

Некоторые соматические отклонения, медикаменты могут провоцировать чувство тревоги.

Выявление осуществляется на базе клинических проявлений.

Способы исследования:


  • определение уровня глюкозы в крови;
  • наличия катехоламинов крови и урине;
  • измерение АД;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • МРТ грудной клетки, брюшины, головы;
  • важным признаком является доброкачественный характер протекания криза.

Вегетативный криз и его лечение

Для нейтрализации вегетативных кризов используют несколько способов влияния на организм.

При лекарственном лечении применяют противотревожные антидепрессанты не менее 0,5 года и транквилизаторы — до 2 недель. Долгий и постоянный прием антидепрессантантидепрессантов не вызывает привыкания и зависимости.

Больной сам решает, какое лечение выбрать. Если клиент не хочет долгого процесса и требует быстрой нейтрализации проявлений, можно договориться о том, что если симптоматика появится снова, доктор и больной займутся изучением причин криза.

При психотерапевтическом подходе больной вместе с доктором выбирает цель и способы лечения: психотерапия проявлений или же глубинная психотерапия, нацеленная на поиск и нейтрализацию причин нарушения.


При симптоматическом способе цель — научить человека обуздывать криз самостоятельно. Для этого имеются приемы, позволяющие больному уменьшить уровень страха во время приступа и помогающие нейтрализовать тревожное предчувствие.

Сначала человек обучается этому в кабинете доктора, а после применяет в реальной ситуации с целью уменьшить избегание из страха.

При глубинном подходе, помимо выработки навыков поведения во время криза, больной вместе с психофизиологом изучает имоверные причины отклонения. Как и любое проявление, криз является признаком психологического неблагополучия .

При поверхностном подходе проявление рассматривается только следствие, а при глубинной – его причина. Обнаружить это самому либо невозможно, либо крайне непросто. Именно здесь смогут помочь умения и поддержка доктора.

Способы самоконтроля — йога, аутотренинг, цигун и иные практики, включающие элементы медитации, помогут победить криз и настроить организм на избегание нездоровых состояний.

Сочетательное использование этих способов поможет побороть появление расстройства и оставить его в прошлом.

Прогноз и последствия

Большинство случаев криза не ограничивается одним. В памяти больного остается незабываемый след от пережитого, что вызывает состояние тревоги в ожидании нового приступа.


Это, естественно, закрепляет повторяемость. У человека появляются ограничения в поведении, состоящие в избегании опасных мест и ситуаций. Появляется агорафобия, способствующая общественной дезадаптации.

При отсутствии помощи и грамотного лечения у больного по прошествии времени наблюдается развитие депрессии, сочетающейся с усиленной утомляемостью, падением общественной активности и т.д.

При своевременном и правильном лечении последствий не бывает.

Источник: NeuroDoc.ru

Вегетативно сосудистые кризы

Паническая атака, или вегетососудистый криз, представляет собой крайнюю форму вегетососудистой дистонии (сокращенно ВСД). У пациентов наблюдаются расстройства ЦНС. Согласно международной системе классификации заболеваний, имеет код F41.0.

Такое явление чаще всего сопровождается тревожностью, ощущением страха без видимых внутренних и внешних причин. К провоцирующим факторам относят:

Вредные привычки могут спровоцировать развитие вегетативного криза.

  • наследственную предрасположенность;
  • переутомление умственного и/или физического типа;
  • стрессы;
  • черепно-мозговые травмы разной степени;
  • нарушение баланса гормонов;
  • дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • резкие смены погодных условий;
  • вредные привычки, особенно алкогольная зависимость.

Отмечается, что у женщин панические атаки отмечаются намного чаще, чем у мужчин. Пик заболевания приходится на 20-30 лет. У детей младше 15 лет патологическое состояние практически не диагностируется. Некоторые исследователи проблемы считают, что спровоцировать патологию у ребенка по достижении им кризисного возраста может тяжелая беременность и роды матери.

К чему приводит вегетососудистая дистония

ВСД криз негативно отражается на качестве жизни пациента. У некоторых диагностируется инсульт или инфаркт, иные нарушения в работе сердца, которые могут кончиться остановкой органа. Не меньшую опасность представляют депрессии, вызывающие суицидальные настроения.

Но при условии своевременного обращения к врачу, правильной диагностики и корректной терапии прогноз положительный. В то же время при выявлении тяжелых и затяжных кризов пациенту назначается временная инвалидность.


Источник: http://vseolady.ru/vegetativnyj-kriz.html

Виды приступов

В зависимости от тяжести протекания заболевания вегетососудистые кризы подразделяются на такие виды:

  • Легкие — их длительность не превышает получаса, расстройства минимальны.
  • Средние — соматических отклонений намного больше, приступ длится около часа. У многих пациентов по окончании криза на протяжении суток отмечается нервно-психическая слабость или астения.
  • Тяжелые — сопровождаются многочисленными расстройствами, которые наблюдаются от часа и больше. Астения длится 2-3 суток.
Симпатоадреналовый криз при ВСД сопровождается неприятными ощущениями в области сердца.

В зависимости от клинической картины кризы при ВСД подразделяется на такие виды:


  • Симпатоадреналовый. Состояние сопровождается появлением у пациентов чувства сильного беспокойства, неприятных ощущений в области сердца, учащением пульса. Нередко повышается артериальное давление.
  • Вагоинсулярный. Его начало можно распознать по замиранию сердца. Пациенты жалуются на общую слабость, чувство нехватки воздуха. Отмечается приступ гипертонии.
  • Вегетативно-вестибулярный. Сопровождается рвотой, головокружениями при любой попытке изменить положение тела.
  • Гипервентиляционный. Учащается дыхание, появляется головокружение, мышечный тонус.

Независимо от типа паническая атака начинается неожиданно и остро. Иногда клиническая картина наблюдается во время сна.

Общие проявления

Клиническая картина сосудистой дистонии из-за их схожести с признаками общего недомогания часто остаются нераспознанными. Это негативно влияет на прогноз. Наиболее частые симптомы состояния формулируют так:

При сосудистой дистонии резко развивается нехватка воздуха.

  • резко развившаяся нехватка воздуха;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • судороги;
  • снижение остроты зрения и/или слуха;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • предобморочные состояния.

У некоторых пациентов может наблюдаться дезориентация, изменение походки.

Церебральные кризы чаще всего протекают на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В таких случаях пациенты жалуются на головные боли, часто возникающие внезапно. При вегетососудистом типе в организме резко возрастает количество веществ, которые отвечают за чувство страха и тревожности.

Лечение вегетативного криза

Решать, что делать при панической атаке, должен исключительно врач. Терапия должна быть комплексной. Специалист основывается на жалобах пациента, длительности кризов, выраженности клинической картины, чтобы определить список лекарственных средств. Также самому пациенту следует учиться контролировать приступы, справляться с ними.

Медикаментозное лечение

Лечению вегето сосудистых кризов свойственен симптоматический характер. Для того чтобы купировать приступ, потребуется несколько лекарственных средств:

  • при нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы назначаются Корвалол, Валокордин или Анаприлин;
  • с приступами тревоги, страха помогают справляться Клоназепам, Реланиум.

Дополнительно проводится курс антидепрессантов. Препараты принимаются исключительно под присмотром лечащего врача.

Немедикаментозное лечение

Справляться с проблемой помогает дыхательная гимнастика. При условии глубокого, медленного дыхания в организме повышается концентрация кислорода, снижается яркость признаков панической атаки.

Пациенту при первых признаках начинающегося криза рекомендуется сменить обстановку, например, покинуть помещение, транспорт. Также эффективно переключить свое внимание с одного предмета на другой.

Профилактика и прогнозы

В периоды, когда отсутствуют приступы вегетативного криза, можно принимать валериану.

Профилактических мероприятий, которые помогают избежать развития патологического состояния, медициной не выработано. Научиться быстрее справляться с синдромом вегето сосудистой дистонии можно. Прежде всего необходимо отказаться от вредных привычек.

В период, когда отсутствуют приступы, пациенты могут принимать народные средства седативного спектра действия. Это может быть пустырник, валериана. Положительно на прогнозы влияют сеансы психотерапии.

При соблюдении врачебных рекомендаций, а также при условии своевременного выявления болезни, корректной терапии прогноз достаточно хороший. Важное значение имеет и положительное настроение пациента.

Источник: http://vseolady.ru/vegetativnyj-kriz.html

Источник: zen.yandex.ru

О заболевании

В основе панических атак лежат пароксизмальные состояния неэпилептической природы. Он характеризуется приступами тревожных переживаний, протекающих с высокой интенсивностью.

Появление панической атаки свидетельствует о дисфункции вегетативной системы, вызванной воздействием ряда провоцирующих факторов. Приступы панической атаки негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Ввиду того что к числу основных причин вегетативного криза относятся психоэмоциональные нарушения, чаще подобные явления диагностируются у женщин.

При панической атаке в крови человека повышается содержание следующих веществ:

  • адреналин;
  • норадреналин;
  • стероидные гормоны и других.

Превышение нормальных показателей содержания указанных биологических веществ является следствием, но не причиной криза.

Панические атаки, возникающие систематически, свидетельствуют в пользу того, что у человека есть синдром вегетативной дисфункции. Данная патология характеризуется целым рядом функциональных расстройств, среди которых выделяется снижение тонуса кровеносных сосудов.

Провоцирующие факторы

Современная медицина пока не может объяснить, почему возникают первичные вегетативные кризы, которые надо отличать от панических атак, это разные термины. В ходе исследований подобных явлений было установлено, что они образуются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • патологические изменения, произошедшие в органах сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания центральной нервной системы, которые развиваются на фоне опухолевых явлений, механических повреждений и внутреннего кровоизлияния;
  • эндокринные патологии, в основном характеризующиеся дисфункцией щитовидной железы;
  • генетический фактор;
  • длительный курс медикаментозной терапии, предполагающей прием определенных препаратов;
  • регулярные стрессы и нервные перенапряжения;
  • нарушение гормонального баланса.

Не менее важную роль играет то, в какой обстановке проживает человек. Часто первичная паническая атака возникает у детей, которые столкнулись с физическим насилием.

Согласно результатам медицинских исследований, панические атаки чаще диагностируется у людей:

  • проживающих в развитых регионах страны;
  • обладающих развитым интеллектом;
  • отличающихся повышенной ответственностью;
  • являющиеся тревожными от природы.

Приступы панической атаки редко регистрируются у лиц, которые живут в удаленных регионах.

Классификация

Согласно клинической классификации, паническая атака подразделяется на несколько видов в зависимости тяжести протекания.

Легкая форма

Паническая атака длится на более 15 минут. У пациента проявляются не более двух симптомов. По окончании криза не наблюдается астения.

Средняя форма

Длительность панической атаки не превышает одного часа. Патологическое состояние характеризуется несколькими симптомами, а облегчение наступает спустя сутки и более.

Тяжелая форма

При тяжелой форме проявляются сразу несколько симптомов, которые длятся в течение продолжительного отрезка времени. Панические атаки нередко сопровождаются обморочным состоянием и судорогами. Астения длится в течение нескольких суток. Тяжелая форма криза по своим проявлениям напоминает эпилептический припадок.

Вегетативный криз также подразделяют на три вида в зависимости от того, какие симптомы протекают наиболее ярко.

Симпатоадреналовый

Для него характерно появление следующих симптомов:

  • головная боль;
  • пульсация в области головы;
  • побледнение кожных покровов;
  • холодная кожа;
  • тремор конечностей;
  • чувство беспричинной тревоги и страха.

Вагоинсулярный

Данной форме вегетативного криза свойственны следующие явления:

  • дисфункция сердца;
  • приступ удушья;
  • головокружение;
  • увлажнение кожных покровов;
  • болевые ощущения, локализованные в области желудка.

В медицинской практике зарегистрированы случаи появления смешанной формы вегетативного криза, при которой диагностируется сочетание приведенных выше симптомов.

Общая симптоматика

Ввиду того что при появлении криза в кровь поступает большое количество адреналина, у пациента наблюдаются следующие явления:

  • постепенно усиливающееся чувство необъяснимой тревожности;
  • резкое увеличение частоты пульса;
  • острые приступы удушья, характеризующиеся нехваткой воздуха;
  • головная боль, часто свидетельствующая в пользу того, что у человека протекает вегето-сосудистая дистония;
  • озноб;
  • дрожание конечностей;
  • повышенные отделение пота;
  • чувство жара или холода, которое охватывает все тело;
  • ощущение дискомфорта или боли, локализованных в левой части груди;
  • резкая слабость;
  • головокружения;
  • состояние, близкое к обмороку;
  • возникновение страха приближающейся смерти.

Главным признаком, свидетельствующем о наступлении панической атаки, считается приступ сильного страха, который возникает внезапно и не имеет объяснений. По мере учащения подобных атак человек становится все более тревожным. Он начинает испытывать страх перед одиночеством или, наоборот, стремится сократить контакты с другими людьми.

Большинство панических атак заканчиваются рвотой, актом дефекации и подчас неконтролируемым мочеиспусканием. Также в этот период у человека наблюдаются слабость и сонливость.

Опасность криза заключается в том, что больной испытывает страх перед повторным наступлением панической атаки. Это, в свою очередь, увеличивает вероятность появления очередного приступа под влиянием любого провоцирующего фактора.

В частности, ими может быть:

  • нахождение в закрытом помещении;
  • высокая влажность;
  • духота в помещении;
  • длительное незапланированное ожидание;
  • угроза насилия;
  • незнакомая обстановка.

Любые стрессовые ситуации могут спровоцировать появление панической атаки.

Нетипичный криз

Помимо основных симптомов, человек в состоянии панической атаки может испытывать ряд ощущений, нетипичных для подобных явлений:

  • появление «кома» в горле;
  • слабость в конечностях;
  • нарушение походки;
  • затрудненность речи;
  • ощущение, будто тело выгибается.

Данные симптомы свидетельствуют о наступлении криза только в том случае, если они сочетаются с другими признаками патологического состояния.

Первая помощь

При наступлении панической атаки рекомендуется проводить мероприятия, направленные на подавление основного симптома: для купирования приступа врач нередко назначает диазепам в сочетании с пропранололом, устранить приступы удушья можно, если подышать в бумажный пакет, выпить стакан воды.

Нередко вегетативный криз сопровождается обмороком, которому сопутствуют побледнение кожи, звон в ушах, чувство тошноты, потемнение в глазах и нехватка воздуха. Подобные явления обусловлены снижением тонуса сосудов, в связи с чем нарушается отток крови от головного мозга и понижается артериальное давление.

Предупредить обморок можно, выполнив следующие действия:

  • занять сидячее положение или опереться на что-либо;
  • расслабить все, что сдавливает тело (пуговицы, ремень и другое);
  • по возможности ноги следует поднять выше головы;
  • открыть окна и двери в помещении;
  • растереть ноги и побрызгать на лицо холодной водой.

При выполнении приведенных выше действий состояние восстанавливается в течение нескольких минут. После этого можно выпить сладкого чая либо кофе, принять настой валерианы.

Важно отметить, что данные действия не способны устранить патологию. Они лишь помогают восстановить состояние пациента.

Методы диагностики

Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью после нескольких приступов панической атаки. В ходе обследования врач, собирая информацию, пытается выявить наличие дисфункции эндокринной системы, а также нарушений психоэмоционального характера. Для постановки предварительного диагноза важную роль играют жалобы пациента.

Кроме того, врач устанавливает следующее:

  • длительность панической атаки;
  • основные симптомы, возникающие как при кризе, так и после него;
  • наличие факторов, которые могли спровоцировать вегетативный криз.

Лечение патологического состояния иногда начинается сразу после первичного осмотра пациента. В основном подобные подходы используются, когда установлено, что панические атаки спровоцированы нервным перенапряжением и/или злоупотреблением алкоголем.

Также врач обязательно проводит дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

  • эпилепсия;
  • опухоли головного мозга;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бронхиальная астма;
  • шизофрения;
  • невротические расстройства и депрессивное состояние.

Дифференциальная диагностика предполагает проведение следующих мероприятий:

  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • анализ крови и мочи на содержание в них катехоламинов;
  • измерение артериального давления;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • МРТ грудной клетки, головы и брюшной полости.

Только после исключения указанных патологий назначается лечение.

Лечение

В лечении вегетативного криза применяются несколько подходов.

Медикаментозная терапия

Такая форма терапии применяется для купирования основных симптомов панических атак и заключается в назначении:

  • препаратов, действие которых направлено на восстановление работы сердечной мышцы;
  • лекарств для подавления чувства страха;
  • антидепрессантов, применяемых также в основной схеме лечения криза.

Немедикаментозная терапия

Она преследует цель обучить пациента самостоятельно предупреждать развитие очередного вегетативного криза. Для этого применяются:

  • Техника глубокого дыхания. Она обеспечивает регулярное насыщение организма кислородом, благодаря чему исключается вероятность развития тяжелых симптомов панической атаки.
  • Смена обстановки при появлении первых признаков вегетативного криза. Иногда достаточно выйти на улицу, чтобы остановить развитие приступа.

В целях профилактики очередного вегетативного криза рекомендуется сменить образ жизни. Пациенту необходимо выполнять следующие условия:

  • Соблюдать режимы сна и бодрствования. Длительность первого должна быть не менее 8 часов. Рекомендуется ложиться спать в хорошо проветриваемой комнате.
  • Регулярные физические нагрузки. Для предотвращения приступов панической атаки иногда достаточно совершать ежедневные прогулки.
  • Смена рациона. Из него необходимо исключить соленые и жирные блюда.
  • Физиотерапия.
  • Лечебный массаж.
  • Психологическая коррекция.

Устранить вегетативный криз нельзя. Но, выполняя указанные выше рекомендации, можно увеличить длительность периодов ремиссии и снизить тяжесть протекания панической атаки.

Возможные осложнения

Панические атаки, появившись раз, в дальнейшем возникают повторно. В связи с этим у человека развиваются:

  • фобии, или страх перед ситуациями и местами, где впервые случился приступ;
  • депрессивное состояние;
  • снижение социальной активности;
  • повышенная утомляемость.

Паническая атака – это состояние, при котором на короткий срок нарушается работа сразу нескольких систем организма. Приступы панических атак невозможно излечить полностью, однако их можно контролировать, если своевременно обратиться к врачу и регулярно выполнять его рекомендации.

Источник: nevralgia.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.