Сердечный приступ симптомы первая помощь


Под названием «сердечный приступ» может скрываться широкий круг патологических состояний, обусловленных болезнью сердца и сосудов, которые периодически или систематически напоминают о себе подобным образом, даже невзирая на то, что больной постоянно принимает лечение. Это — приступы стенокардии, опасные для жизни нарушения ритма (аритмии), гипертонический криз при артериальной гипертензии и др. Иногда сердечный приступ случается у людей, в общем-то, не очень больных, но и не особо здоровых, нервная система которых особенно чувствительна к любым воздействиям.  К этой группе относятся пациенты с диагнозом вегето-сосудистая дистония со свойственными ей паническими атаками и расстройствами адаптации.

Приступы тахикардии, боли в сердце, а то и срыва ритма могут стать следствием психоэмоциональной и физической нагрузки у здоровых людей.

Приступ сердечный, а причины разные

Обычно люди сердечным приступом называют все, что сопровождается острой интенсивной продолжительной (20-30 минут и более) болью в сердце и оценивают одним словом «плохо», которое включает другие симптомы (учащенные сердцебиение, приступ аритмии, одышка, цианоз).

5468446486

Причиной их может стать:


  • Инфаркт миокарда, которому, как правило, предшествует ИБС, нестабильная стенокардия;
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), нередко развивающаяся как следствие малоподвижного образа жизни в преклонном возрасте, тромбофлебита венозных сосудов ног;
  • Мерцательная аритмия;
  • Расслаивающая аневризма аорты, возникающая в любом возрасте на фоне артериальной гипертензии;
  • Сердечная недостаточность, сформировавшаяся в результате ослабления сократительной способности сердца, причиной которой могли стать различные заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклеротический кардиосклероз, аортальные пороки и др.)

Все эти заболевания могут дополнять друг друга, существовать изолированно, но каждое из них способно протекать бессимптомно или атипично, поэтому понятие «сердечный приступ» так широко употребляется и это хорошо,  ведь человек, не имеющий медицинского образования, в двух словах сумеет объяснить суть проблемы.

Чтобы отличить приступ, несущий опасность для жизни, от состояния, которое требует приема успокаивающих средств, не обязательно быть доктором, нужно просто хорошо знать симптомы сердечного приступа. Жизнь такова, что любой из нас может оказаться в ситуации, когда другой человек нуждается в помощи, а пройти мимо совесть не позволит, ведь инфаркт миокарда в начале своего развития (до того, пока будет установлен диагноз) тоже называется сердечным приступом.

Настоящий сердечный приступ


Боли при сердечном приступе, в основе которых лежит гибель клеток миокарда, возникшая в результате закрытия сосуда тромбом, или резкий спазм артериальных сосудов, влекущий нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия), довольно продолжительны (до получаса). Кроме этого, они отличаются особой интенсивностью, а купирование приступа нитроглицерином или других лекарственных средств через рот, как правило, не дает эффекта, не облегчают страдания перемена положения тела, доступ свежего воздуха, нашатырь и отдых.

Кроме боли, течение сердечного приступа, в зависимости от его причины, может сопровождаться или выражаться другими симптомами:546848668648486

  1. Чувством страха и тревоги (паническая атака), заставляющим пациента принять неподвижную застывшую позу с отражением ужаса в глазах.
  2. Сильным сердцебиением и/или нарушением сердечного ритма.
  3. Неприятными ощущениями за грудиной, в руке,  в области спины и шеи.
  4. Ощущением нехватки воздуха, приступами одышки, общей слабостью.
  5. Головокружением, тошнотой, тяжестью в эпигастрии, как будто пища застряла, иногда с изжогой и/или рвотой.
  6. Потливостью, бледностью или синюшностью (цианоз) кожных покровов, возможно, снижением температуры конечностей.

Нелишне заострить внимание на таком сердечном приступе, который носит название «немого инфаркта», который протекает практически незаметно, без всяких симптомов и может случиться у каждого из нас, однако в большей степени к подобному ИМ склонны пациенты, страдающие сахарным диабетом.

Что делать при сердечном приступе?

Самому больному лучше ничего не делать, желательно позвать кого-нибудь, чтобы другой человек оказал первую помощь при сердечном приступе.

В подобных ситуациях нужно иметь в виду вероятность инфаркта миокарда, следовательно, тактика должна быть соответствующей:

5468486846

  • Измерение пульса (количество ударов, ритмичность, наполнение, напряжение) и артериального давления (при наличии тонометра);
  • Нитроглицерин под язык;
  • Срочный звонок по телефону 103, начиная со слов «сердечный приступ», ведь при инфаркте, да и других похожих состояниях, каждая минута на счету.

Разумеется, проблемы с сердцем  могут застать человека в любом месте, где нет аппарата для измерения давления и нитроглицерина, поэтому самая первая помощь при сердечном приступе должна состоять в том, чтобы как можно раньше о больном узнали медработники «неотложки».

Вызов 103 – сердечный приступ

Человека, вызывающего «скорую» по поводу сердечного приступа, нельзя обвинить в том, что он берется не за свое дело и ставит диагноз. Какого рода приступ – разберутся врачи, а сказанные слова обладают магическим действием: диспетчер станции знает, что произошла катастрофа, тяжелое состояние больного не терпит отлагательств, поэтому требуется кардиобригада. Иногда именно эти слова спасают жизнь, поэтому уместным будет кратко затронуть некоторые экстренные случаи, которые в первые минуты трудно диагностировать.

5464884864864468

Угрозу для жизни человека несет острая сердечная недостаточность: приступ одышки, протекающий по типу сердечной астмы, может быстро трансформироваться в отек легких или перерасти в кардиогенный шок в случае обширного инфаркта миокарда. Приступ тахикардии с ритмом галопа, как правило, дополняет явления удушья. Пациенты, страдающие хронической сердечной недостаточностью, знают, что такое приступы сердцебиения и мучительного ощущения острой нехватки воздуха, сопровождаемые тревогой, потливостью, цианозом, они постоянно должны держать рядом все необходимые лекарства, но, между тем, они всегда очень пугаются, потому что «хватают» в большинстве случаев эти приступы по ночам. Само собой разумеется, для людей, оказавшихся рядом, эти явления будут иметь значимость сердечного приступа, который требует немедленного вызова «скорой».


Видео: помощь при приступе — инфаркте миокарда

Приступ сердцебиения, необычного по частоте и ритмичности, возникающий на фоне какой-то сердечной патологии, нередко приходится относить к сердечным приступам и опасным для жизни состояниям. Больные, которых часто посещают приступы аритмии, тоже принимают кучи лекарств, они знают, когда и что и сами стараются не довести до крайности или снять приступ аритмии своими силами (прием антиаритмических средств, β-блокаторов). Но… бывает всякое и, когда ситуация выходит из-под контроля больного, он вызывает «неотложку», которая занимается купированием приступа на дому у пациента.

Что делают при аритмии?

Существуют различные виды аритмий, опасные и не очень, например, о таком нарушении ритма, как мерцательная аритмия, слышали если не все, то многие. Впервые возникший приступ аритмии такого рода пугает больного, он чувствует, что происходит что-то страшное с его сердцем, поэтому лучшим решением будет срочное обращение за медицинской помощью. К тому же, это состояние, как правило, требует госпитализации. Конечно, позвонив по номеру 103, человек сообщит, что у него сердечный приступ.


Снять приступ аритмии может врач «скорой» с помощью противоаритмических средств, самому больному и его родственникам лучше этого не делать. Здесь нужен индивидуальный подход, препараты, восстанавливающие ритм, имеют свои показания и противопоказания, а единого алгоритма купирования приступа всех аритмий не существует. Обычно в таких случаях применяют верапамил, который вводят внутривенно, а попутно решают вопрос о госпитализации в специализированный стационар.

Что касается приступа тахикардии, то с ним обычно справляется сам пациент с помощью β-блокаторов, например. Однако самодеятельность такая возможна, если известна причина, установлен диагноз и назначено лечение, в противном случае – нужно обращаться к врачу.

Подсказка в характере болевых ощущений

Иногда действительно очень трудно разграничить боль сердечную, а, соответственно, и сердечный приступ от болевых ощущений другого происхождения, в том числе и кардиального, но отличия все же имеются:

  1. 5468468648Боли, обусловленные приступом стенокардии, обычно связаны с определенными обстоятельствами, они являются самым частым проявлением печально известной ишемической болезни сердца (ИБС).

    ятся они недолго, на 5-10 минут «сожмет грудь», а после приема нитроглицерина или прекращения физических усилий вообще могут в течение 3 минут закончиться. В связи с тем, что возникновение боли обусловлено конкретными предпосылками различают стенокардию покоя и напряжения: первая мучает человека приступами по ночам, во время сна, вторая проявляется болями после физических усилий. Нередко, как отмечают сами больные, это не столько боль, сколько чувство дискомфорта, тяжести, стеснения, жжения, усиливающиеся при напряжении и распространяющиеся на руки, шею, челюсти и даже зубы. У лиц преклонного возраста обычно ощущение боли несколько стирается, а приступ одышки (нехватка воздуха, удушье) становится главным симптомом сердечного приступа.
  2. Приступ тахикардии и болевые ощущения, как симптом вегето-сосудистой дистонии или других сердечно-сосудистых заболеваний, возникают без какой-то закономерности, имеют разнообразный характер, непостоянную локализацию (что ни приступ – то новости).
  3. Бывает, что за сердечный приступ принимают патологию, далекую от сердца, например, повреждение пищевода, остеохондроз, опоясывающий лишай.

Пол, возраст, атеросклероз

Наверное, к самым частым «делам сердечным» относится стенокардия, этой болезнью страдает более половины людей, имеющих проблемы сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз артериальных сосудов вообще, а коронарных артерий, в частности, является основной причиной развития стенокардии, клиническим выражением которой можно считать сердечный приступ.


Сердечная недостаточность у пациентов с атеросклерозом формируется при диспропорции потребностей сердечной мышцы в кислороде и возможностями кровообращения в артериальных сосудах сердца. Это особенно ярко выражено, если человек получает дополнительную физическую нагрузку, и сердцу приходиться усиленно работать, чтобы обеспечить ткани организма необходимыми веществами. Ситуацию будет усложнять недостаточность обходных путей, с помощью которых организм мог бы компенсировать нарушение кровотока. Кроме этого, отрицательный эффект в данном случае дают факторы, негативно влияющие на артерии сердца:

  • В фазу систолы (сокращение миокарда)  нагруженная сердечная мышца сжимает мелкие артериальные сосуды, затрудняя в них кровоток.
  • Увеличенный конечный диастолический объем, повышенное давление в ЛЖ (левый желудочек), сниженная сократительная способность миокарда приводит к повышению давлению внутри сердечной мышцы.

Симптомы сердечного приступа вытекают из сформировавшейся коронарной недостаточности. Из-за нарушения баланса между транспортом кислорода с кровью и потребностью сердечной мышцы в нем, миокард начинает испытывать кислородное голодание и в условиях гипоксии отвечает ишемией. Это следует помнить людям, входящим в группу риска в отношении инфаркта миокарда (пол, возраст, вес, чрезмерные нагрузки, вредные привычки, гиперхолестеринемия, атеросклероз).

Приступ при неизмененных сосудах


Следует заметить, что признаки приступа стенокардии не исключены у людей, имеющих неизмененные сосуды сердца.

4846486486486

«Схватить сердце» может и в других случаях:

  1. Усиленная продукция физиологически активных веществ (катехоламинов) и их накопление в миокарде при психоэмоциональном и/или физическом напряжении заставляет сердце интенсивно работать, что проявляется учащенным сердцебиением. В условиях нагрузки на сердечную мышцу миокард требует дополнительного объема кислорода, который не может быть доставлен из-за спазма сосудов и нарушения кровотока, вызванного катехоламинами. К данным  активным веществам относится так называемый «гормон страха» — адреналин, выработку которого иногда провоцируют сами пациенты – любители разного рода экстрима. Способствует сильному сердцебиению, приступам одышки и стенокардии другой гормон надпочечников – норадреналин, называемый «гормоном ярости», который активно синтезируется при стрессе. Людям, имеющим вегето-сосудистую дистонию, очень знакомы пароксизмы, обусловленные влиянием симпатико-адреналовой системы. Они отличаются многообразием симптомов и нередко квалифицируются как паническая атака: сосуды чистые, сердце здоровое, а признаки приступа стенокардии – налицо.

  2. Под влиянием симпатико-адреналовой системы происходит активация свертывающих факторов гемостаза. Когда в процессах свертывания и противосвертывания нет согласия, создаются предпосылки для формирования диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), которое еще больше усугубляет коронарную недостаточность, если она имеет место, и способствует развитию ишемии миокарда.
  3. Коль движение крови по микроциркуляторному руслу встречает преграду на  своей дороге, то она направляется в обход по боковым сосудам (коллатералям). Этот приспособительный механизм существует на случай непредвиденных обстоятельств и особенно развит у женщин, что запрограммировано природой (беременность, роды), а мужской пол относят к факторам риска. Женщин защищают коллатерали, правда, до поры до времени, пока с наступлением менопаузы не угасает гормональная функция. После 60 лет вероятность получить инфаркт имеют в равной степени оба пола. Недостаточное развитие коллатералей (обходных путей) снижает защиту организма, и сердечный приступ наступит быстрее у таких людей по сравнению с пациентами, у которых все в порядке в этом плане. Очевидно, что молодые женщины репродуктивного возраста выигрывают.

Если человеку повезет, то во время сердечного приступа внезапно возникшая острая коронарная недостаточность может включить механизмы компенсирующие кровообращение и тем самым предупреждающие формирование ишемического очага. В попытке приспособиться к обстоятельствам раскрываются имеющиеся в наличии соустья, а также в срочном порядке образуются новые. Кроме этого, миокард пытается дополнить поступление кислорода путем повышенного извлечения его из артериальной крови. Однако «коронарный запас» не бездонный и при его истощении симптомы сердечного приступа становятся все более и более выраженными.

Источник: sosudinfo.ru

Причины сердечного приступа

В тот момент, когда кровь не поступает к сердцу, то, соответственно, прекращается и поступление кислорода к сердечной мышце, что может привести к ее отмиранию. Прекращение подачи крови происходит потому, что в теле человека появляются так называемые «бляшки» в виде скопления жира, которые расположились в коронарных артериях. Жировые «бляшки» образуют опасные тромбы, приводящие к блокированию артерий.

Если же бляшка перекрывает доступ крови к сердцу только частично, такое положение, что увеличивает риск возникновения сердечного приступа, называется стенокардией.

Клиническая смерть от сердечного приступа может формироваться даже в течение первых минут после начала сердечного приступа. Последствия сердечного приступа, как правило, имеют необратимый характер, поэтому крайне важное значение имеет раннее распознавание данного патологического состояния и адекватная профилактика повторных инцидентов.

Сердечный приступ симптомы первая помощь

Причины сердечного приступа стоит знать каждому

Риск сердечного приступа может увеличиваться из-за многих различных причин:

– возраст как главный фактор риска. Сердечный приступ чаще возникает у мужчин после 45 лет и у женщин после 55 лет

– наличие стенокардии – кардиологического заболевания, при котором сердечная мышца недополучает часть кислорода; разница между стенокардией и сердечным приступом заключается в том, что во время приступа стенокардии улучшение наступит через 15-30 минут после приема лекарств, а при сердечном приступе улучшения не наступает;

– уровень холестерина в крови: именно при повышенном уровне холестерина у человека возрастает риск образования тромбов в артериях;

– сахарный диабет тоже является одним из негативных факторов, где люди размещены в группе повышенного риска развития сердечного приступа;

– генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;

– гипертония (повышенное кровяное давление);

– отсутствие физической активности;

– давняя операция на сердце – люди, которые в прошлом перенесли операцию на сердце, имеют высокий риск возникновения инфаркта миокарда;

Читайте также: Ученые разработали специального робота, который будет очищать сосуды от тромбов

– курение – такая зависимость в значительно большее количество раз увеличивает риск возникновения сердечного приступа;

– некачественная диета, то есть диета, при которой человек в больших количествах употребляет животное мясо или насыщенные жиры;

– предварительный инфаркт – обычно один уже пережитый инфаркт значительно увеличивает риск возникновения повторного сердечного приступа.

Симптомы и признаки сердечного приступа

Врачи отмечают, что типичным проявлением сердечного приступа считается появление боли за грудиной, отдающая в шею, горло, руки. Такая боль имеет длительный характер и может быть тупой, колющей, режущей, но чаще всего пациенты описывают это состояние как «интенсивное жжение за грудиной».

Сердечный приступ симптомы первая помощь

Важно не путать признаки сердечного приступа с другими болезнями

У больного в этот момент на лице появляется пот, у него обостряется чувство страха и слабости, поскольку часть сердца перестает функционировать. Также к другим признакам сердечного приступа относят: головокружение, одышку, учащенное сердцебиение, кашель, тошноту и рвоту.

В людей, страдающих сахарным диабетом, или тех, кому за 75, может возникнуть «тихий инфаркт», который не сопровождается никакими симптомами.

Читайте также: Ученые готовятся испытать вакцины от диабета на людях

Первая помощь при сердечном приступе

Пострадавшего человека, в которого произошел сердечный приступ, нужно сразу же посадить или уложить. Первое, что нужно дать больному, это универсальную таблетку валидола или нитроглицерина. При отсутствии видимого положительного эффекта в виде уменьшения прогрессирования одышки и других симптомов, допустим повторный прием разовой дозы нитроглицерина через 5-10 минут.

Сердечный приступ симптомы первая помощь

Обязательно помните правила первой помощи при сердечном приступе

Если человек перестает дышать, необходимо предоставить реанимацию при сердечном приступе: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Конечно же после этого нужно вызвать скорую помощь и обязательно необходимо сообщить врачу бригады скорой помощи о приеме лекарственных средств, которые предоставлялись при первой помощи.

Профилактика недопущения сердечного приступа

Бывают разные случаи, особенно в жаркую летнюю погоду, но все же необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые будут иметь меньшую возможность допустить сердечный приступ.

Читайте также: День донора: несколько тезисов, убедят вас сдавать кровь

Советы, как не допустить сердечный приступ:

– не курите;

– следите за питанием, получайте из пищи все необходимые компоненты;

– делайте утреннюю зарядку, ведите активный образ жизни;

– уделяйте достаточно времени сну;

– воздержитесь от употребления алкогольных напитков;

– следите за уровнем холестерина крови и за артериальным давлением;

– приведите свой вес в норму;

– избегайте стрессовых ситуаций;

– при наличии сахарного диабета – постоянно держите его под контролем.

Источник: 24tv.ua

Причины сердечного приступа

Сердечный приступ в большей части случаев развивается на фоне других болезней сердца и сосудов.

Существуют следующие причины сердечного приступа:

  • Сахарный диабет в декомпенсации. Высокая концентрация сахара в крови негативно влияет на состояние сосудов и увеличивает вероятность развития атеросклероза и ишемии. Постепенно под влиянием диабета нарушается сердечный ритм, возникают болевые ощущения, а позднее может развиться сердечный приступ.
  • Атеросклероз. При этом заболевании на сосудистых стенках образуются бляшки, которые преимущественно состоят из холестерина. Они постепенно ухудшают кровоток или и вовсе его перекрывают. Развивается ишемическое поражение сердца, на фоне которого прогрессируют многие сердечные заболевания.
  • Интенсивные эмоциональные переживания. Серьезные психологические травмы, частые стрессы, депрессии ухудшают состояние сердца, и постепенно его работа нарушается. Неожиданное эмоциональное потрясение (информация о смерти близкого человека) может спровоцировать возникновение сердечного приступа.
  • Продолжительное применение нестероидных противовоспалительных медикаментов. Эти препараты ухудшают процесс свертывания крови, увеличивая вероятность возникновения тромбозов.
  • Употребление наркотиков. Наркотики ухудшают функционирование мозгового центра, который ответственен за контроль сердца, сужают сосуды, что приводит к развитию сердечных заболеваний. Чаще всего наркотики являются основной причиной возникновения сердечного приступа у молодых.
  • Нарушения работы легких. При заболеваниях легких сердце не получает достаточное количество кислорода, что ухудшает функционирование миокарда.
  • Отравление угарным газом. Если в анамнезе есть случай отравления угарным газом, это повышает риск возникновения сердечного приступа даже спустя несколько лет после эпизода, так как монооксид углерода поражает миокард.
  • Низкая концентрация тестостерона у мужчин. Возрастное снижение содержания тестостерона — одна из центральных причин ухудшения работы сердца в пожилом возрасте, так как тестостерон положительно влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы.
  • Артериальная гипертензия. Гипертонические кризы и частое повышенное давление в сосудах постепенно способствуют развитию многих сердечных заболеваний.
  • Злоупотребление алкоголем. Алкоголь разрушительно воздействует на все системы организма, поэтому длительное и частое употребление алкогольных напитков в разы увеличивает вероятность возникновения сердечного приступа.
  • Удаление яичников у женщин. Нарушается выработка эстрогенов, которые поддерживают сердечно-сосудистую систему. Возрастные гормональные изменения тоже способствуют развитию сердечных патологий.
  • Высокая концентрация холестерина. При его избытке на стенках сосудов начинают формироваться бляшки. После 30 лет рекомендуется регулярно проверять его уровень.
  • Возрастные изменения. С возрастом многие системы организма начинают деградировать по ряду причин: изменение гормонального фона, износ, низкий уровень подвижности.
  • Гипотиреоз. Недостаток гормонов провоцирует развитие атеросклероза, сердечных заболеваний, вплоть до инфаркта миокарда.
  • Раса и пол. Статистически сердечным приступам больше подвержены мужчины. Представители негроидной расы также находятся в зоне риска.
Причины сердечного приступа
Причины сердечного приступа

Здоровый образ жизни, достаточные физические нагрузки, своевременное лечение заболеваний, регулярное прохождение медосмотров, полноценный рацион снижают вероятность возникновения сердечного приступа.

Симптомы при сердечном приступе

Симптомы сердечного приступа могут быть различными, наиболее часто возникают следующие:

  • Интенсивные и длительные болевые ощущения в зоне за грудиной, которые не исчезают после применения нитроглицерина;
  • Ощущение тяжести за грудинойОщущение тяжести за грудиной;
  • Затрудненное, болезненное дыхание (из-за болевых ощущений, мешающих дышать, может развиться кислородное голодание);
  • При облегченном течении приступа из дыхательных симптомов наблюдается только отдышка (учащенное дыхание);
  • Тошнота;
  • Рвота, которая не способствует улучшению состояния;
  • Паническая атака (острый приступ мучительного страха);
  • Избыточное потоотделение;
  • Головокружение;
  • Проблемы с координацией;
  • Отеки ног.

Симптоматика при стенокардии схожа с проявлениями сердечного приступа, но имеет свои особенности:

  • Давящие болевые ощущения в загрудинной зоне;
  • Затруднения во время дыхания из-за боли, могут появиться признаки удушья;
  • Боль отдает в левую лопатку, в плечо;
  • Болевые ощущения возникают при физической активности и стихают в состоянии покоя;
  • Нарушается сердечный ритм;
  • Бледность кожных покровов;
  • Панические атаки;
  • Повышенное потоотделение;
  • Боль устраняется нитроглицерином и длится не более 30 минут (обычно стенокардический приступ проходит за 5-10 минут), что значительно меньше, чем при сердечном приступе.

Стенокардический приступ способен возникнуть и в состоянии покоя: симптомы появляются ночью. Если характер приступов стенокардии изменился, это может свидетельствовать о развитии состояния, которое предшествует истинному сердечному приступу.

Если боль при стенокардическом приступе не удалось устранить нитроглицерином в течение пятнадцати минут, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Также признаки сердечного приступа можно спутать с симптомами гипертонического криза и с другими нарушениями (невралгия, остеохондроз, травматические повреждения ребер, боль в одном из органов ЖКТ).

При гипертоническом кризе наблюдается:

  • Острая боль в затылочной или теменной области;
  • Шум в ушахШум в ушах;
  • Тремор;
  • Проблемы со зрением;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Нарушение чувствительности, онемение в конечностях;
  • Апатия или, напротив, возбуждение;
  • В редких случаях могут наблюдаться эпилептические припадки.

Препараты, применяемые при купировании сердечных симптомов, не следует применять, если:

  • Болевые ощущения длятся недолго;
  • Стул нарушен (диарея);
  • Наблюдается изжога;
  • Боль становится сильнее при глубоком вдохе;
  • Болевые ощущения непрерывные, ноющего характера.

Нитроглицерин нельзя пить при пониженном артериальном давлении: этот препарат вызывает еще большее снижение давления.

Оказание первой помощи при приступе

Стандартный стенокардический приступ можно легко снять дома, если выпить нитроглицерин, но сердечный приступ опасен, и в домашних условиях можно лишь ослабить симптомы: только полноценная медицинская помощь способна восстановить сердечную деятельность.

При подозрении на сердечный приступ нужно, прежде чем вызвать скорую, предпринять следующие действия:

  • первая помощьЗапомнить примерное время возникновения симптоматики;
  • Усадить пострадавшего на стул либо уложить, подложив под голову подушки;
  • Измерить давление, пульс;
  • Дать человеку по одной таблетке аспирина и нитроглицерина.

Если симптомы спустя пять-семь минут исчезли или значительно ослабли, нужно ограничить физическую активность и обратиться к поликлинику для консультации: это был приступ стенокардии.

Если же симптомы не исчезли, необходимо:

  • Вызвать скорую помощь;
  • Продолжать пить нитроглицерин: одна таблетка через десять-пятнадцать минут после первой, еще через десять минут можно выпить третью.

Текстовая схема вызова неотложной помощи

Сегодня в______ч.______мин.

У (кого, указать возраст) появились (особенности, выраженность) боли в зоне ____ (расположение боли), отдающие либо распространяющиеся в (зона, в которую распространяются болевые ощущения).
После принятых медикаментов (название, количество капсул, таблеток, ингаляций доз) боль не исчезла.
Раньше подобные боли ни разу не возникали (если возникали, то когда?).
Помимо этого, наблюдается (слабость, затрудненное, частое дыхание, учащенное биение сердца, тошнота, рвота либо др. признаки заболевания).
Адрес: ______ (улица, номер дома, подъезда и корпуса, заходить со двора или с улицы, цифры кода на входной двери, этаж, квартира). Подъезжать лучше со стороны _______.

При отсутствии нитроглицерина и ацетилсалициловой кислоты следует без промедления вызвать скорую.

Лечение сердечного приступа

Лечение осуществляется с применением данных методов и препаратов исключительно в больничных условиях:

  • Тромболитические медикаменты (устраняют тромбы в сосудах);
  • Аспирин и другие препараты с разжижающим эффектом;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Реанимационные мероприятия.

В дальнейшем пострадавшему следует придерживаться рекомендаций кардиолога, принимать назначенные медикаменты, откорректировать образ жизни и регулярно проходить обследования.

Источник: moyakrov.info

Причины и группа риска

Основными причинами развития сердечного приступа являются имеющиеся у человека патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ и другие хронические заболевания:

  1. Гипертоническая болезнь и, как следствие — гипертонический криз.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Отклонение в функционировании системы свертываемости крови, склонность к образованию тромбов (тромбофилия).
  4. Закупорка артерий и вен тромбами (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз коронарных артерий).
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Нарушение кровообращения, вызванное холестериновыми, жировыми отложениями на стенках крупных и средних артерий (атеросклероз).
  7. Сахарный диабет в стадии декомпенсации, обусловленный отсутствием должного лечения в течение длительного времени.
  8. Различные формы мерцательной аритмии.
  9. Расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты.

В группе риска находятся пожилые люди, это обусловлено возрастными изменениями состояния сердечной мышцы и эластичности сосудов. Если рассматривать частоту возникновения сердечных приступов по половой принадлежности, то им в большей степени подвержены мужчины. А также в группу риска входят люди, страдающие ожирением, курильщики.

В последние годы возраст приступов стенокардии и инфаркта значительно снизился. Сердечные приступы стали не редкостью у людей моложе 40 лет. Более того, в медицинской практике известны даже случаи инфаркта у 16-18 летних подростков.

Инфаркт в молодом возрасте может быть вызван множеством факторов:

  • наследственность;
  • употребление наркотических веществ;
  • нарушения свертываемости крови;
  • подверженность стрессам;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • атипичная форма атеросклероза.

Повышенный риск развития приступов стенокардии и предынфарктного состояния наблюдается у беременных женщин с хроническими заболеваниями сердца. Это происходит из-за нехватки кислорода и повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему во время беременности, вызванной увеличением общего объема крови.

Дополнительными провокаторами выступают: вредные привычки, лишний вес, недостаточная двигательная активность либо, наоборот, завышенные нагрузки, стрессовые ситуации.

Долгий прием нестероидных противовоспалительных препаратов в высокой дозировке может также выступать дополнительным провоцирующим фактором.

Симптомы и первые признаки

Сердечный приступ всегда сопровождается сильной сдавливающей болью за грудиной.

В этот момент человек испытывает трудности, связанные с дыханием, стеснение в груди не дает возможность сделать полноценный глубокий вдох и выдох.

Боль сопровождается ощущением жжения, схожим с тем, которое бывает во время изжоги. Она может отдавать в левую руку, левое плечо, шею, нижнюю челюсть. Длительность болевых ощущений достаточно продолжительна и составляет от 30 минут до трех часов.

Сердечный приступ имеет две формы степени тяжести. Существует легкая форма, которая бывает при стенокардии и тяжелая, вызванная инфарктом.

Легкий сердечный приступ, вызванный стенокардией, имеет резкое бессимптомное начало и внезапное окончание.

Инфаркт, наоборот, можно вычислить по характерным предынфарктным симптомам.

В распознавании стенокардии и инфаркта поможет приведенная ниже сравнительная таблица.

Симптомы приступа стенокардии Симптомы инфаркта
Болевые ощущения давящего и жгучего характера локализуются в груди. Боль и жжение ощущается за грудной клеткой.
Боль распространяется на область между лопатками, в зону плеча, шеи. При иррадиации боли в область живота клинические симптомы сопровождаются  тошнотой. Чаще всего боль распространяется на левую сторону тела, в область шеи и плечевого пояса. Правая сторона грудной клетки и область живота реже подвергается болевому синдрому.
Не имеет предвестников. Имеет характерные предвещающие симптомы.
Купирование приступа возможно приемом нитроглицерина. Прием медицинских препаратов, которые ранее производили лечебный эффект, теперь не имеют результата.

Предвестники того, что надвигается инфаркт, могут появиться задолго до самого приступа, иногда этот период может составлять более 20 дней. Люди, страдающие сердечными заболеваниями, должны быть особо внимательны к состоянию своего здоровья.

Следует сразу обратиться к врачу, если у вас проявляются два и более симптома из приведенного списка:

  • одышка, ощущение нехватки кислорода, дискомфорт при нахождении в душных помещениях;
  • чувство стеснения грудной клетки, охватывающее всю верхнюю часть тела – голову, шею, плечи, руки;
  • боли в желудке, тошнота, изжога;
  • храп во сне, апноэ;
  • отеки нижних конечностей;
  • головокружение;
  • нарушение ритмов сна и бодрствования;
  • быстрая утомляемость при минимальных нагрузках;
  • тревожность.

Своевременное обращение к врачу при появлении вышеперечисленных симптомов поможет купировать приступ, который уже приближается. Для этого от кардиолога требуется коррекция существующего лечения.

Кроме основных симптомов в виде боли и затруднений дыхания существуют дополнительные признаки сердечного приступа:

  • вегетативные симптомы: потливость (гипергидроз), бледность или посинение (цианоз) кожных покровов, резкое снижение температуры, холод в ногах;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся изжогой, отрыжкой, рвотой, ощущением застрявшей пищи в области передней брюшной стенки;
  • расстройство стула (понос);
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • интенсивное сердцебиение, нарушения сердечного ритма;
  • психоэмоциональные нарушения: панические атаки, повышенная тревожность, страх, внутренний тремор (дрожь).

Симптомы приступа у мужчин и у женщин несколько отличаются. Женщины сталкиваются с угрожающими жизни состояниями в более позднем возрасте, чем мужчины.

Женский организм защищен природными адаптивными механизмами, необходимыми для вынашивания и рождения ребенка. После наступления менопаузы частота приступов у представителей обоих полов выравнивается. Однако шансы пережить его у женщин выше, чем у мужчин.

Выносливость женской сердечно-сосудистой системы, определяется их биологическими особенностями. Симптомы приступа у женщин протекают с меньшей выраженностью, нередко они переносят его, как говорится, «на ногах».

Как отличить от невралгии и ПА?

Признаки сердечного приступа имеют схожий характер с симптомами межреберной невралгии и паническими атаками.

Межреберная невралгия может возникнуть как следствие грудного остеохондроза. Она вызвана защемлением спинномозговых корешков.

Паническая атака имеет психологическую природу, начинается на «нервной почве» и ее физиологические симптомы обусловлены сильными эмоциональными переживаниями человека.

Для того чтобы распознать паническую атаку и межреберную невралгию в «чистом виде» следует сопоставить их симптоматику с характеристиками специфичными для сердечного приступа.

Понять разницу между этими состояниями и узнать их особенности поможет данная таблица.

Критерии для сравнения Сердечный приступ Паническая атака Межреберная невралгия
Как долго длится приступ? От получаса до нескольких часов. Достигает пиковых значений в течение 10-15 минут. От нескольких часов, включая ночной период.
Характер дыхания Дыхание затруднено, имеет сбивчивый ритм, сопровождается ощущением сдавленности грудной клетки. Дыхание имеет учащенный ритм, сопровождается ощущением удушья. Частота дыхания не изменяется, но его глубина ограничивается возникающими перехватывающими болевыми ощущениями.
Характер болевых ощущений Давящий, жгучий, сжимающий. Колющий. Прокалывающий, ноющий.
Изменение болевых ощущений с течением времени Боль постоянна, но с разной интенсивностью. Боль имеет волнообразный, периодический характер. Усиливается при резких движениях, чихании, кашле, подъеме тяжелых предметов.
Описание болевых ощущений и их локализация Давит в грудной клетке и в области за грудиной, с акцентом на левую половину верха туловища. Имеет обширную локализацию. Колет в центре грудной клетки, в конечностях, немеет в пальцах рук и ног. Не имеет четкой локализации. Боль распространяется по стволу межреберного нерва, отдает в область сердца, между лопатками, в поясницу. Имеет четкую точку локализации.
Пульс и артериальное давление Пульс учащается, АД падает. Увеличивается. Не изменяется.
Психоэмоциональное состояние Страх смерти от сдавливающего ощущения в грудной клетке. Возникают нерациональные страхи, например, страх умереть от удушья, присутствует ощущение нереальности происходящего. Беспокойство, связанное с определением причины появившейся боли.

Следует помнить, что сердечный приступ может спровоцировать паническую атаку и сопровождаться целым комплексом симптомов, свойственных этим двум состояниям. Нередко панические атаки возникают у людей, уже перенесших инфаркт или инсульт.

Больные описывают свое эмоциональное состояние как чувство постоянного страха за сердце. Со стороны это поведение выглядит не совсем рационально, так как смертельно опасные обстоятельства и объективные причины для паники отсутствуют.

Однако переживания человека могут быть настолько сильны, что способны спровоцировать новый приступ панической атаки.

Как вести себя во время приступа?

Сердечный приступ опасен возможным инфарктом миокарда. Данное состояние не терпит промедлений, так как может привести к смерти.

Приступ может застать человека как дома в одиночестве, так и на рабочем месте.

Если рядом нет других людей, способных оказать неотложную доврачебную помощь, то следует знать правила самопомощи:

  1. Нужно прекратить любую форму двигательной активности. Желательно занять удобное положение и вести себя как можно спокойнее, без лишней суеты.
  2. Взять телефон и набрать номер «103», начать свое обращение к диспетчеру скорой помощи со слов «у меня сердечный приступ».
  3. Пока медицинские работники едут, следует выпить аспирин и положить под язык таблетку нитроглицерина. Аспирин разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов в сосудах. В случае инфаркта он будет препятствовать прогрессирующему некрозу сердечной мышцы. Если ранее у вас уже возникали приступы боли в сердце, то дополнительно можно принять назначенные врачом препараты.
  4. Если рядом имеется тонометр, то измерьте пульс и уровень артериального давления. При пониженных показаниях не принимайте никаких сердечных препаратов до приезда бригады скорой помощи.
  5. Для того чтобы усилить поступление кислорода в легкие можно покашлять. Кашель помогает активизировать кровообращение в области грудной клетки. Перед каждым разом необходимо сделать глубокий вдох, кашляйте на выдохе с максимальной громкостью и периодичностью в пару секунд.

Оказание правильной и своевременной доврачебной помощи человеку способно спасти ему жизнь.

Если на ваших глазах кому-то стало плохо с сердцем, то необходимо выполнить следующую последовательность действий:

  1. Посадите пострадавшего либо положите на горизонтальную поверхность так, чтобы голова оказалась приподнята.
  2. Вызовите скорую помощь.
  3. Дайте запить таблетку аспирина и положите больному под язык таблетку нитроглицерина.
  4. По возможности создайте приток свежего воздуха в помещение (откройте окна или двери).
  5. Измерьте больному пульс и артериальное давление. Если оно повышенное, сохраняются симптомы приступа, то спустя 5-10 минут можно дать повторно таблетку нитроглицерина. Максимальная доза – 3 таблетки.
  6. Если у пострадавшего появилась слабость, одышка, повышенная потливость, то необходимо дать ему стакан воды. После этого помогите лечь так, чтобы ноги были приподняты вверх.

Контролируйте частоту сердечных сокращений, если ритм сердца замедляется, либо наблюдается отсутствие пульса и дыхания, то немедленно начинайте делать непрямой массаж сердца. Если упустить время, то шансов выжить у человека практически не остается, и он может скоропостижно скончаться.

Как оказывается первая помощь?

Прибывшие врачи на месте оказывают больному неотложную помощь, после чего доставляют его в стационар для более точной диагностики состояния сердечной деятельности и последующего лечения.

В состав мер первой помощи при сердечном приступе входят:

  • применение кислородной маски (кислородотерапия);
  • для купирования болевого синдрома ставят капельницу с раствором препаратов анальгезирующего и нейролептического действия (Фетанил, Дроперидол);
  • для снижения показателей свертываемости крови и улучшения гемодинамики вводят Гепарин или другой антикоагулянт.

В экстренных случаях при потере пострадавшим сознания и отсутствии пульса на руках прибегают к дефибрилляции в комплексе с проведением сердечно-легочной реанимации. Это необходимо для того, чтобы при помощи электроимпульсных разрядов предотвратить остановку сердца и вернуть ему нормальный ритм сокращений.

Стационарное лечение

При поступлении пострадавшего в больницу, для точной постановки диагноза назначают следующие лабораторные и инструментальные обследования:

  • анализ крови на выявление наличия и концентрации сердечных ферментов;
  • ЭКГ;
  • сердечную катетеризацию с применением контрастного вещества (при необходимости);
  • рентгенографию грудной клетки.

Анализ анамнеза и данных, полученных в ходе комплексного обследования состояния сердечной деятельности больного, являются основанием для выбора мер последующего лечения.

Сроки терапии в условиях стационара будут зависеть от возраста пациента и тяжести сердечного приступа. В среднем такие пациенты лежат в больнице не менее двух недель.

Особенно длительным будет лечение и восстановление после инфаркта. Первые дни больной находится под пристальным вниманием медиков в отделении интенсивной терапии или реанимации. Как правило, ранее трех суток таких пациентов не переводят в общее кардиологическое отделение.

В общей сложности на восстановление после инфаркта требуется не менее двух-трех недель, после приступа стенокардии — до полутора-двух недель.

Пациентам не рекомендуется досрочно прекращать восстановительную терапию и уезжать домой. При нахождении дома, значительно возрастает риск возможных осложнений и повторных приступов. Состояние больного требует контроля показателей сердечной деятельности с помощью специальной аппаратуры, что невозможно в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

После произошедшего больному назначаются медикаментозные препараты, которые необходимы для профилактики повторного приступа стенокардии или инфаркта миокарда.

Комплексное медикаментозное лечение и профилактика рецидивов предполагает прием препаратов сразу из нескольких лекарственных групп:

  • антиагреганты – препятствуют склеиванию тромбоцитов (Аспирин кардио, Ацекор кардио, Аспекард);
  • бета-адреноблокаторы – нормализуют сердечный ритм и понижают давление (Сотагексал, Тензол, Анаприлин, Блокарден);
  • кардиопротекторы (престариум, милдронат);
  • статины – снижают уровень холестерина (Липтонорм, Липостат, Розулип);
  • диуретики – устраняют отечность, выводят излишки жидкости (Альдактон, Верошпирон, Индапамид).

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы восстановить нормальное кровообращение в сердечной мышце могут быть применены различные способы хирургического вмешательства:

  • коронарная (баллонная) ангиопластика или стентирование — процедура, принцип выполнения которой заключается во введении в сузившийся сосуд баллонного катетера. Операция не устраняет причину ишемии, но избавляет от ее последствий. Для того чтобы сосуд не сузился снова, в него вставляют стент — приспособление из тонкого материала, выполняющего функцию распорки, фиксирующей ширину сосуда.
  • аортокоронарное шунтирование или шунтирование сосудов сердца — операция, которая позволяет восстановить кровоток в артериях и крупных венах, минуя закупоренные сосуды. Это осуществляется за счет искусственно созданного обходного пути (шунта).

Реабилитация

Срок восстановления будет зависеть от своевременности проведенных врачебных манипуляций, возраста пострадавшего и степени повреждения сердца. Чем обширнее поражение, тем медленнее будет проходить восстановление.

В среднем на реабилитацию уходит не менее полугода. Тактика реабилитации после сердечного приступа построена на соблюдении постельного режима с постепенным включением двигательной активности и планомерным увеличением физических нагрузок.

После выписки из больницы больного могут направить на санаторное лечение. Длительность путевки составляет две-три недели. Восстановительный период во многом определяется общим состоянием здоровья человека и теми изменениями, которые он привносит в образ жизни после произошедшего приступа.

Для того чтобы оценить состояние больного, через пару месяцев после приступа проводится специальный нагрузочный тест, который показывает общее состояние сердечной мышцы.

Если у пациента отсутствуют жалобы, во время проведения тестирования на ЭКГ не отображаются нарушения сердечного ритма или ишемии, то реабилитация считается успешно завершенной.

Профилактика

Для того чтобы избежать рецидивирующего приступа, необходимо полностью пересмотреть свои повседневные привычки и изменить образ жизни.

Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Поддерживайте нормальный уровень веса, избегайте жирной, соленой пищи, соблюдайте питьевой режим. Из рациона должны быть исключены все продукты и напитки, которые провоцируют повышение артериального давления. Наполните его здоровой пищей, содержащей витамины группы В. Обязательно потребление продуктов с высоким содержанием калия и магния.
  2. Если вы курите, то следует немедленно бросить. Никотин не только способствует повышению артериального давления, но и увеличивает отложения холестерина.
  3. Выполняйте зарядку, чаще прогуливайтесь пешком, не пренебрегайте лечебной гимнастикой. Физическая активность поддерживает тонус сосудов и стимулирует кровообращение.
  4. Контролируйте уровень артериального давления, принимайте назначенные врачом препараты. Людям, пережившим сердечный приступ, пожизненно назначаются препараты, вызывающие уменьшение вязкости крови и обладающие противотромбозным действием (например, Кардиомагнил).
  5. Выполняйте расслабляющие, релаксационные упражнения, дыхательную гимнастику. Найдите для себя эффективный способ снимать психическое напряжение, так как на фоне стресса на сердце приходится повышенная нагрузка, которую оно может не выдержать.

Прогноз

Прогноз жизни человека после сердечного приступа будет зависеть от множества факторов. Не последнюю роль играет образ жизни, которого больной будет придерживаться и общее состояние его организма.

Наличие других хронических заболеваний, несоблюдение рекомендаций врача может спровоцировать осложнения, препятствовать ходу восстановительных процессов.

Наиболее благоприятный прогноз имеют пациенты с небольшой степенью поражения сердца, требующим несложных методов лечения.

Строгое выполнение врачебных предписаний довольно быстро возвращают их к полноценной жизни.

Источник: infoserdce.com

Причины и механизм развития

Какие же патологии на самом деле скрываются за словами «сердечный приступ»? Как известно, сердце – это орган, перекачивающий кровь по всему организму. Когда этот процесс нарушается, возникает ишемическая болезнь. Кровь не может продвигаться по коронарным артериям из-за препятствий, которые возникают на ее пути.

Это могут быть или сгустки крови (тромбы), или холестериновые бляшки на стенках сосудов. К сердцу перестает поступать кислород, и наступает кислородное голодание с дальнейшим постепенным отмиранием самого органа. Таким образом и возникает стенокардия, которая далее может перерасти в инфаркт миокарда.

Основной причиной развития такого состояния является недополучение кислорода миокардом, чему способствует уменьшение просвета сосудов. А вот факторов, провоцирующих развитие болезни, может быть немало:

  • избыточный вес;
  • злоупотребление спиртными напитками, курение;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
  • вегетососудистая дистония;
  • злоупотребление жирной пищей;
  • нехватка кислорода;
  • артериальная гипертензия;
  • пожилой возраст;
  • предрасположенность к развитию тромбозов.

Симптоматика

Сердечные недомогания могут возникнуть неожиданно, в виде совсем незначительных отклонений. Но бывает, что на первый взгляд несерьезные симптомы указывают на большие проблемы, игнорирование которых грозит необратимыми последствиями.

Первые признаки

Иногда на наличие проблемы указывают предвестники, предшествующие развитию острого состояния. Следует отметить, что стенокардия обычно возникает резко, неожиданно, в то время как инфаркт развивается постепенно.

Симптомы СПОбычно симптомами, свидетельствующими о приступе стенокардии, являются следующие:

  • боль в загрудинном пространстве давящего или жгущего характера;
  • иррадиация боли в левую (реже правую) руку, левую сторону шеи, левое плечо, также может отдавать в участок между лопаток или в живот;
  • иногда присоединение тошноты.

Для предынфарктного состояния характерны такие симптомы:

  • усиление сердечной боли;
  • длительно непрекращающийся болевой синдром;
  • одышка, появление перебоев в работе сердца;
  • внезапная слабость во всем теле;
  • отеки нижних конечностей;
  • нарастающее чувство тревоги;
  • потливость;
  • бледность кожных покровов.

В отдельных случаях проявления инфаркта миокарда бывают атипичными. Так случается у пациентов с диабетом, у людей преклонного возраста. Зачастую такие больные предъявляют жалобы на трудности с дыханием, боли в животе, ощущение общей слабости, головокружение.

Отличия у мужчин и женщин

Проблемы с работой сердца могут иметь существенные различия в зависимости от пола пациента. То есть как у женщин, так и у мужчин заболевание имеет свои особенности.

Считается, что одним из факторов, повышающих возможность возникновения сердечного приступа, является принадлежность к мужскому полу. В то время как развитие патологии у женщин характеризуется  абсолютно специфической симптоматикой течения заболевания.

  • Отличие симптоматики СП у женщин и мужчинУ женщин, как правило, симптомы сердечных патологий проявляются в более зрелом возрасте, в постклимактерическом периоде.
  • Зачастую при сердечном приступе у женщин блокируются маленькие сосуды, у мужчин же – большие артерии, что поясняет различную с мужчинами симптоматику во время острой стадии болезни.
  • Нетипичные проявления сердечной болезни характерны больше для женской половины населения. Это могут быть боли в верхней части живота, тошнота, изжога, патологическая слабость, невозможность нормально совершать дыхательную функцию.
  • Очень часто бессимптомное протекание заболевания наблюдается именно у представительниц женского пола. Также при приступе может не наблюдаться болевой синдром в грудинной области.

Диагностика

Ангинозный приступ диагностируется, исходя из жалоб пациента, а также с помощью электрокардиографа. С его помощью специалист определяет степень поражения. Также для постановки диагноза применяют ультразвуковое и рентгенологическое исследование миокарда.

Если по предварительным выводам у пациента был диагностирован инфаркт, то диагностические процедуры и лечение проводят одновременно, поскольку утраченное время может стать решающим фактором. Также для выявления причины возникновения патологического состояния больному назначают биохимические исследования крови на холестерин, ведь нельзя исключать влияние атеросклероза сосудов.

Лечение

Если у человека случился приступ сердечной болезни, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Но до ее прибытия некоторые действия можно совершить самостоятельно.

Доврачебная домашняя помощь

Пока не приехала «скорая», действовать нужно по определенному алгоритму. Первая помощь должна включать такие действия:

  • Первая помощь при СПНужно помочь больному принять лежачее положение, обязательно с приподнятой головой.
  • Ослабить пояс, воротник – все, что может мешать дыханию.
  • Обеспечить доступ к больному свежего воздуха.
  • Положить под язык таблетку Нитроглицерина, при отсутствии эффекта через 10 минут повторить (но при пониженном давлении этот метод противопоказан).
  • Для профилактики тромбоза и чтобы кровь легче проходила через сосуды, дать таблетку Аспирина.
  • Если поднялось артериальное давление, дать средство для его снижения;
  • Можно сделать теплую ванну для ног, а на грудь поставить горчичник.

 Медикаментозная терапия

После прибытия больного в стационар, в случае, если Нитроглицерин не подействовал, применяют внутривенное введение таких препаратов, как Баралгин, Максиган, Анальгин. Одновременно с анальгетиками вводят также противогистаминные препараты, например Димедрол или Супрастин, а также средства с транквилизирующим действием – Реланиум, Седуксен. Если отмечается повышение артериального давления, назначают препараты для расширения сосудов.

Препараты, используемые в лечении данной болезни, можно разделить на такие группы:

  • препараты с Нитроглицерином;
  • лекарства с обезболивающим эффектом (Морфин);
  • средства для понижения давления (Эналаприл, Каптоприл);
  • диуретики (Хлорталидон, Фуросемид);
  • лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Неодикумарин);
  • тромболитики (Стрептокиназа, Ланатеплаза).

Хирургическое вмешательство

О целесообразности хирургической операции говорят в том случае, если больной поступил с острым инфарктом. Если имела место остановка сердца, применяется электрокардиостимулирование.

Операции при диагностировании сердечного припадка могут быть следующими:

  • Баллонная ангиопластикаБаллонная ангиопластика – в полость сосуда вводится катетер с микробаллоном, расширяющим сосуд.
  • Стентирование – в пространство артерии вводится специальный каркас, который ее расширяет.
  • Аортокоронарное шунтирование – создаются новые пути доступа, минуя поврежденные сосуды.

Следует отметить, что хирургическое вмешательство может значительно снизить риск дальнейших осложнений и остановить развитие патологии, но проводить его следует только в ближайшее время после того, как случился приступ.

Коррекция образа жизни

Для предотвращения повторных проблем с сердцем подобного характера нужно придерживаться определенных правил и внимательно следить за своим здоровьем.

Обязательным условием будет исполнение таких рекомендаций:

  • Профилактика сердечно-сосудистых заболеванийизбавление от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
  • занятия лечебно-профилактической физкультурой по рекомендациям лечащего врача;
  • избегать перееданий, не употреблять в пищу соленые, жирные, жареные продукты, копчености, в умеренном количестве – сладости и мучное.

Следует строго исполнять все предписания доктора. Проводить регулярный контроль веса и в случае необходимости вести борьбу с лишними килограммами.

Также нужно регулярно проверять показатели артериального давления, глюкозы и уровня холестерина в крови. Нелишним будет и избегание сильных эмоциональных нагрузок на организм, а если предотвратить стресс все-таки не удалось, обязательно принимать седативные средства.

Даже если нет уверенности в том, что состояние здоровья составляет угрозу для жизни, но отмечались хотя бы некоторые из характерных симптомов, необходимо обращение к специалисту, который проведет осмотр и диагностические мероприятия и вынесет соответствующий вердикт.

Источник: simptomov.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.