Венозный тромбоз симптомы


Венозный тромбоз симптомыТромбоз (Thrombosis) является патологическим состоянием организма, при котором отмечается повышенная свертываемость крови, приводящая к тому, что происходит повышенное тромбообразование.

Артериальные и венозные сосуды могут частично, или полностью закупориваться, приводя к нарушениям циркуляции крови и поставки её к тканям, к которым вел пораженный сосуд.

Такое состояние приводит к тому, что к тканям не поставляются необходимый кислород и питательные элементы, что вызывает гипоксию (кислородное голодание) тканей.

При продолжительном тромбировании сосуда, без медицинского вмешательства, происходит отмирание тканей с возможными опасными для жизни человека отягощениями.


Наиболее часто тромбозы поражает глубокие вены рук и ног, которые, согласно статистическим данным, регистрируются в семидесяти процентах случаев тромбозов. Но возникновения тромбов может происходить в сосуде любой размерности, от больших магистральных вен, до малоразмерных капилляров (микротромбоз).

При здоровом состоянии организма человека, тромбы отвечают только за то, что купируют кровотечение при повреждении тканей.

Механизм формирования тромба

Чтобы точно понимать, что такое тромбоз, нужно осознать сам механизм образования тромба. Образование тромба происходит при деформировании сосудов, несущих по крови. При их нарушении из стенок сосудов происходит выделение веществ, которые тормозят процесс, препятствующий свертыванию крови.

При течении данного процесса возникают изменения и распад тромбоцитов, параллельно с выделением в кровь тромбина и тромбопластина, провоцирующие то, что кровь сворачивается.

Под влиянием тромбина на белок, что влияет на скорость оседания эритроцитов – фибриноген, начинает перевоплощаться в фибрин. Последний образует основание для формирования тромба.

Фибрин выглядит как сеточка из нитей, в ячейках которой скапливаются тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. По мере накопления, происходит уплотнение конструкции и дальнейшая транспортировка тромба к месту купирования кровотечения.


Тромбоз и тромбоэмболия
Это заболевание является одним из наиболее опасных и серьезных, а также достаточно распространенных патологий.

Последствия его могут быть фатальными для человеческой жизни.

Как разделяют тромбоз по тяжести?

Согласно международной классификации тромбоза, определение разделяется на три степени тяжести:

  • Первая степень. Клинические выявления не отмечаются;
  • Вторая степень. Острое высказывание симптоматики;
  • Третья степень. Заболевание необратимо, возможны масштабные отмирания тканей органов, ампутация конечности, или смертельный исход.

Причины тромбоза

Формирование тромба является достаточно непростым процессом, но при наличии определенных факторов этот процесс может происходить гораздо быстрее и даже в нормально состоянии организма, когда у человека нет повреждений.

К группе риска относятся люди, у которых отмечается наличие следующих факторов риска, от чего бывает тромбообразование:

  • Престарелый возраст. В пожилом возрасте повышается риск поражения тромбозом;
  • Кесарево сечение при родах, также повышает риск тромбоза;
  • Открытые операции с длительным периодом реабилитации;
  • Продолжительное употребление лекарственных препаратов, которые повышают коагуляцию;
  • Беременность;
  • Потеря организмом жидкости;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Капельницы.

Факторами, повышенного тромбообразования являются:

  • Повышенная активность свертываемости крови. Данное состояние отмечается при поражении организма аутоиммунными, и передающимися по наследству заболеваниями. Также, на увеличение свертываемости может влиять гормональная, радиационная и химическая терапии;
  • Деформирование сосудов, происходящее при травматических ситуациях, операционных вмешательствах, аллергических реакциях, поражении стенок антителами, или заболеваниями инфекционного происхождения. Повреждение целостности стенок сосудов часто происходит при вынашивании ребенка, родах и периоде после родов;

  • Венозный застойВенозный застой. Чаще всего, появление данного недуга происходит при недостаточности сердца, малоподвижного образа жизни, при частых и продолжительных авиаперелетах, или после применения наркоза перед оперативными вмешательствами;
  • Заболевания онкологической группы;
  • Сбой обменных процессов;
  • Чрезмерный лишний вес;
  • Атеросклеротические отложения, провоцирующие сужение сосудов, в результате чего сосуд тромбируется гораздо меньшими тромбами. Атеросклероз провоцирует тромбоз в девяноста процентах случаев;
  • Фибрилляция предсердий – один из видов наджелудочковой тахиаритмии с беспорядочными сокращениями предсердий. Является одним из наиболее опасных и распространенных видов аритмии;
  • Диабет;
  • Ревматические заболевания;
  • Переломы костей;
  • Разлад функциональности почек;
  • Нарушение выработки гормонов;
  • Васкулит – воспаление стенок сосудов, с возможным дальнейшим их деформированием;
  • Заболевания инфекционного происхождения.

Симптомы тромбоза

Что касаемо классификации, то выделяются артериальные и венозные тромбозы, а также по характеру течения – хронический, или острый.

Отдельной группой является атеротромбоз, прогрессирующий при перекрытии артерии холестериновыми бляшками. Этот вид проводит к отмиранию тканей органов, или поражению мозга инсультом.

При частичном, или полном закупоривании сосуда тромбом происходит сбой в системе циркуляции крови.

Следует понимать, что симптоматика будет отличаться зависимо от места и степени перекрытия сосуда. Отличительные особенности видов тромбоза приведены в таблице ниже.





Признаки венозного тромбоза Признаки артериального тромбоза
Тромбоз подключичной вены чаще всего развивается у людей, которые занимаются спортом, или тяжелой физической работой. Патология, в основном, заканчивается благоприятным исходом, при котором поражаются только руки. Главные симптомы проявляются в следующем:
·          Покалывание и ощущение жжения в пораженной конечности;
·          Пульсирующие и давящие изнутри боли;
·          Отечность руки.
При наличии тромбозов в подключичной вене, часто происходит прогрессирование тромбоза в яремной вене, что проявляется в присущих ей симптомах.
Тромбоз коронарной артерии происходит при уменьшении просвета коронарных сосудов, которые питают сердце. Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то прогрессирует отмирание тканей сердечной мышцы, что часто приводит к смертельному исходу. При медленном прогрессировании тромбоза отмечается развитие стенокардии напряжения. Коронарный синдром отличается присутствием следующих признаков:
·          Резкие болевые ощущения в районе сердца;
·          Недостаточность воздуха;
·          Бледный оттенок кожных покровов.
Прогнозирование острой формы такого тромбоза не благоприятное, но при хроническом течении заболевания возможно медикаментозное лечение.
Тромбоз вен нижних конечностей является болезнь сосудов, при которой часто отмечается прогрессирование серьезных отягощений. Тромбоз глубоких вен, в большинстве случаев, происходит в вене бедра и характеризуется следующими признаками:
·          Болевые ощущения в месте тромбирования;
·          Увеличение температуры кожных покровов в месте поражения;
·          Покраснение кожи пораженной конечности;
·          Судорожные приступы;
·          Отёчность ноги;
·          Онемение.
Боли усиливаются при ходьбе по лестнице. Крайние формы отмечаются распиранием в ногах, синим оттенком ног, увеличением вен на поверхности кожи с внутренней стороны бедра.
Тромбоз артерий мозга. Такое патологическое состояние всегда влечет к инсульту, при котором отмирают ткани головного мозга, и происходит быстрая утрата функциональности головного мозга. Такая разновидность патологии отмечается при тромбозе сонной артерии, или сосудов виллизиева круга и его мелких ответвлений.
Основными признаками являются:
·          Частичный паралич тела (правой, или левой стороны);
·          Невозможность двигать рукой и ногой с одной стороны тела;
·          Нарушения речи;
·          Потери сознания,
·          Частичная потеря зрения,
·          Перекос на лице;
·          Потеря чувствительности на одной половине тела.
Тромбоз кавернозного синуса является опаснейшей для человеческой жизни патологией, при которой происходит тромбирование пазухи мозга. Провоцирующим фактором является заболевание глаз и носовых пазух инфекционно-воспалительного характера с прогрессированием инфекции в полость мозга. На .

br /> Если вовремя не применить эффективное лечение, то тромбоз приведет к коме. Не редко заболевание провоцирует полную утрату зрения, инсульт мозга.
Прогнозирование при тромбозе кавернозного синуса не благоприятное.
Тромбоз кишечника появляется при закупорке тромбом сосудов брыжейки. Вследствие этого происходит нарушение питания кишечника, прогрессирует ишемический кризис и отмирание клеток кишечника. Преимущественно данное заболевание прогрессирует у людей престарелого возраста, которые поражены заболеваниями сердца и сосудов.
При наличии тромбозов кишечника отмечаются следующие признаки:
·          Болевые схватки в районе живота;
·          Боли в прямой кишке без выхода каловых масс;
·          Отсутствие сокращения стенок кишечника;
·          Рвота с примесями крови;
·          Кровавый кал;
·          Увеличенное количество сердечных сокращений;
·          Бледный оттенок кожных покровов;
·          Лихорадка.
Флеботромбоз является патологическим состоянием, при котором отмечаются тромбированные сосуды глубинных вен, часто сопровождается интоксикацией организма. Основные его признаки:
·          Онемение и тяжесть нижних конечностей;
·          Венозных увеличений в месте поражения;
·          Синий оттенок кожных покровов в области поражения;
·          Отечность;
·          Болевые ощущения в области сердца;
·          Боли в близлежащих мышцах.
Наиболее опасной формой такого тромбоза является течение его без симптомов, которое, преимущественно, приводит к смерти.
Тромбоз бедренной артерии. Появляется как последствие травматических ситуаций, и в местах, где локализуются атеросклеротические отложения. Здесь происходит скопление тромботических масс, формирующих тромб, который перекрывает просвет.
Основной признак это:
·          Болевые ощущения артерий нижних конечностей, которые усиливаются при ходьбе и локализующиеся, по большей мере, в области икр и стоп.
Геморроидальный тромбоз , в большинстве случаев, появляется у женщин после родов. На его появление влияет употребление спиртных напитков, продолжительное охлаждение организма, постоянные запоры, сильное напряжение. Основная симптоматика геморроидального тромбоза проявляется в следующем:
·          Болевые ощущения, жжение, зуд и отечность в районе ануса;
·          Спазмы анального кольца;
·          Травмы геморроидальных узлов с их поражением инфекциями;
·          Возможны кровотечения из прямой кишки, при которых требуется немедленное лечение.
Илеофеморальный тромбоз является венозной патологией, при которой происходит перекрытие бедренной и подвздошной вены. Основными симптомами являются:
·          Отечности пораженной конечности;
·          Синий или темно-красный оттенок кожных покровов;
·          Появление на пораженной коже точек коричневого цвета;
·          Болевые ощущения в ноге, отдающие в паховую область;
·          Лихорадка.
При наличии вышеперечисленных симптомов общее состояние пациента остается в пределах нормы.
Тромбоз сетчатки глаза – является геморрагическим поражением сетчатки глазного яблока, который провоцируется тем, что происходит окклюзирующий процесс в центральной нервной системе, особенно у людей, пораженных повышенным давлением, атеросклеротическими отложениями, диабетом, васкулитом, патологиями кровеносной системы.
Полное проявление тромбоза сетчатки заключается в следующем:
·          Резкий упадок зрения, возможно полная слепота;
·          Медленное постепенное снижение зрения;
·          Темные пятна и пелена перед глазами;
·          Искажение предметов;
Терапия направляется на восстановление нормальной циркуляции крови в глазной сетчатке и улучшению трофических процессов в ней.

Чем опасен тромбоз?

Перекрытие просвета сосудов является опасным патологическим состоянием, требующим срочного врачебного вмешательства.

В случае игнорирования симптоматики, или не своевременного лечения, могут прогрессировать следующие отягощения:

  • Отмирание тканей органов, к которым вел закупоренный сосуд;
  • некроз сердечной мышцыГангрена конечности;
  • Атрофия мышц;
  • Гнойный формирования;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Слепота;
  • Нарушение дыхательных путей;
  • Смертельный исход.

Важно понимать, что это лишь малая часть из возможных отягощений. Разновидность прогрессирующего осложнения зависит от места и степени перекрытия сосуда.

Диагностика

Диагностика присутствия в организме тромбоза не сложная. Для начала производится первичный осмотр, с выслушиванием жалоб пациента и изучается анамнез.

После чего, врач может заподозрить перекрытие сосудов и отправить пациента на дополнительные лабораторные и аппаратные обследования для подтверждения диагноза.

Нижеперечисленные анализы помогут диагностировать наличие атеросклеротических бляшек на стенках сосудов:

  • Клинический анализ крови (ОАК);
  • Биохимический анализ крови (БАК);
  • Показатели концентрации липидов в крови;
  • Анализ крови на концентрацию гормонов надпочечников;
  • Метод цветового триплексного сканирования;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов;
  • Метод цветового дуплексного сканирования сосудов;
  • Допплерография;
  • Дуплексное сканирование;
  • Ангиография;
  • Рентген.
Врач-флеболог проводит диагностику
Лечащий врач может назначить и другие обследования, в зависимости от симптомов и жалоб пациента.

Как и кто лечит тромбоз?

При остром тромбозе пациентам необходима срочная госпитализация. В отделении стационара следует приподнять пациенту ноги, так как тромбоз в первую очередь поражает нижние конечности.

Любое лечение всегда начинается с соблюдения диеты с низкой концентрацией холестерина. Рекомендуется больше потреблять свежих овощей и фруктов, морепродуктов, и других не жирных компонентов.

В преимущественном большинстве случаев назначаются следующие препараты:

  • Гепарины (Варфарин) – противостоит формированию тромбов и разжижает кровь. Предотвращается тромбоэмболия;
  • Фибринолизин, Плазминоген, Тромбовазим – препараты, разрушающие тромбы;
  • Дезагреганты (Аспирин, Курантил, Плавикс) – помогают купировать биохимические реакции, которые способствуют формированию тромбов;
  • Статины (Ловастатин, Флувастатин) – снижают уровень липопротеидов низкой плотности;
  • Фибраты (Фенофибрат, Ципрофибрат) – обладают аналогичным статинам действием;
  • Глюкокортикоиды (Олфен, Дексаметазон и т.д.) – снимают воспалительный процесс;
  • Никотиновая кислота (Ниацин, Ниацевит и т.д.);
  • Препараты против спазмов и витамины В и С, назначаются для восстановления состояния.
лекарства от тромбоза
Лечение тромбоза осуществляется врачом-флебологом, при острых стадиях потребуется помощь хирурга.

Хирургическое лечение

Тяжелые формы тромбоза требуют срочного хирургического вмешательства. Сосудистый хирург выбирает, каким именно способом будет лечиться пациент. Операция требуется, если есть риск развития гангрены, отмирания тканей, или смертельного исхода.

Существуют следующие способы оперирования:

  • СтентированиеУдаление тромба;
  • Перевязывание вены;
  • Прокладывание шунта, в обход закупоренному месту;
  • Стентирование (принудительное расширение) в пораженном месте;
  • Прошивание сосуда.

Еще одним способом операционного лечения является установка кава-фильтра, который помогает предотвратить его транспортировку по системе кровообращения. Этот фильтр останавливает перемещающиеся части тромба.

Вживление такого фильтра происходит на несколько лет, или же на всю оставшуюся жизнь.

Наиболее современным методом хирургического вмешательства является лечение патологии при помощи лазерной терапии, которая наиболее безопасна, предотвращающая осложнения.

Народная медицина и тромбоз

Народные средства лечения могут только сопутствовать основной терапии, но никак не заменять её.

Основными средствами, признанными народом, для борьбы с тромбозом являются:

  • Настойка белой акации;
  • Настойка лапчатки;
  • Настойка каланхоэ;
  • Ванночки для ног с добавлением коры дуба и ивы в виде отвара;
  • Прополис и мёд могут применяться как в виде отваров и настоек, так и как лечебные мази с этими компонентами;
  • Рябиновые компрессы;
  • Отвар крапивы.
Народные средства для лечения тромбоза вен
Народные средства для лечения тромбоза вен

Профилактика тромбоза

Диагностика тромбозов происходит достаточно часто, что делает его распространённым заболеванием. Придерживаясь некоторых рекомендаций, можно значительно снизить риск поражения сосудов.

Основных рекомендаций:      

  • Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется);
  • Нормализовать состояние нервной системы;
  • Соблюдать режим дня и баланс между работой и полноценным сном;
  • Отслеживать уровни артериального давления;
  • Правильно питаться;
  • Вести более активный и здоровый образ жизни;
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.

Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски развития патологии.

Прогноз специалиста

Дальнейшее прогнозирование жизни больного зависит от места тромбоза, и степени перекрытия сосуда.

При незначительных перекрытиях применяют правильную диету и сбалансированный образ жизни, чтобы снизить накопления холестерина. Применяется терапия для растворения тромбов. Исход в данном случае благоприятен.

В случае среднего перекрытия сосудов, применяется усиленное медикаментозное лечение в комплексе с правильным питанием и образом жизни. При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, холестерин нормализуется и приходит в норму.

При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения. Осложнения при тромбозе серьезные, и в случае полного перекрытия сосуда бляшкой наступает гипоксия органов, к которым вел сосуд.

Происходит постепенное отмирание тканей, в случае отсутствия оперативного вмешательства возможны тяжелые последствия (инфаркт, инсульт, гангрена, полное отмирание органов), которые влекут смертельный исход.

Тромбоз требует срочной квалифицированной помощи.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Источник: moyakrov.info

Механизм формирования тромба

Чтобы точно понимать, что такое тромбоз, нужно осознать сам механизм образования тромба. Образование тромба происходит при деформировании сосудов, несущих по крови. При их нарушении из стенок сосудов происходит выделение веществ, которые тормозят процесс, препятствующий свертыванию крови.

При течении данного процесса возникают изменения и распад тромбоцитов, параллельно с выделением в кровь тромбина и тромбопластина, провоцирующие то, что кровь сворачивается.

Под влиянием тромбина на белок, что влияет на скорость оседания эритроцитов – фибриноген, начинает перевоплощаться в фибрин. Последний образует основание для формирования тромба.

Фибрин выглядит как сеточка из нитей, в ячейках которой скапливаются тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. По мере накопления, происходит уплотнение конструкции и дальнейшая транспортировка тромба к месту купирования кровотечения.

Тромбоз и тромбоэмболия
Это заболевание является одним из наиболее опасных и серьезных, а также достаточно распространенных патологий.

Последствия его могут быть фатальными для человеческой жизни.

Как разделяют тромбоз по тяжести?

Согласно международной классификации тромбоза, определение разделяется на три степени тяжести:

  • Первая степень. Клинические выявления не отмечаются;
  • Вторая степень. Острое высказывание симптоматики;
  • Третья степень. Заболевание необратимо, возможны масштабные отмирания тканей органов, ампутация конечности, или смертельный исход.

Причины тромбоза

Формирование тромба является достаточно непростым процессом, но при наличии определенных факторов этот процесс может происходить гораздо быстрее и даже в нормально состоянии организма, когда у человека нет повреждений.

К группе риска относятся люди, у которых отмечается наличие следующих факторов риска, от чего бывает тромбообразование:

  • Престарелый возраст. В пожилом возрасте повышается риск поражения тромбозом;
  • Кесарево сечение при родах, также повышает риск тромбоза;
  • Открытые операции с длительным периодом реабилитации;
  • Продолжительное употребление лекарственных препаратов, которые повышают коагуляцию;
  • Беременность;
  • Потеря организмом жидкости;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Капельницы.

Факторами, повышенного тромбообразования являются:

  • Повышенная активность свертываемости крови. Данное состояние отмечается при поражении организма аутоиммунными, и передающимися по наследству заболеваниями. Также, на увеличение свертываемости может влиять гормональная, радиационная и химическая терапии;
  • Деформирование сосудов, происходящее при травматических ситуациях, операционных вмешательствах, аллергических реакциях, поражении стенок антителами, или заболеваниями инфекционного происхождения. Повреждение целостности стенок сосудов часто происходит при вынашивании ребенка, родах и периоде после родов;
  • Венозный застойВенозный застой. Чаще всего, появление данного недуга происходит при недостаточности сердца, малоподвижного образа жизни, при частых и продолжительных авиаперелетах, или после применения наркоза перед оперативными вмешательствами;
  • Заболевания онкологической группы;
  • Сбой обменных процессов;
  • Чрезмерный лишний вес;
  • Атеросклеротические отложения, провоцирующие сужение сосудов, в результате чего сосуд тромбируется гораздо меньшими тромбами. Атеросклероз провоцирует тромбоз в девяноста процентах случаев;
  • Фибрилляция предсердий – один из видов наджелудочковой тахиаритмии с беспорядочными сокращениями предсердий. Является одним из наиболее опасных и распространенных видов аритмии;
  • Диабет;
  • Ревматические заболевания;
  • Переломы костей;
  • Разлад функциональности почек;
  • Нарушение выработки гормонов;
  • Васкулит – воспаление стенок сосудов, с возможным дальнейшим их деформированием;
  • Заболевания инфекционного происхождения.

Симптомы тромбоза

Что касаемо классификации, то выделяются артериальные и венозные тромбозы, а также по характеру течения – хронический, или острый.

Отдельной группой является атеротромбоз, прогрессирующий при перекрытии артерии холестериновыми бляшками. Этот вид проводит к отмиранию тканей органов, или поражению мозга инсультом.

При частичном, или полном закупоривании сосуда тромбом происходит сбой в системе циркуляции крови.

Следует понимать, что симптоматика будет отличаться зависимо от места и степени перекрытия сосуда. Отличительные особенности видов тромбоза приведены в таблице ниже.

Признаки венозного тромбоза Признаки артериального тромбоза
Тромбоз подключичной вены чаще всего развивается у людей, которые занимаются спортом, или тяжелой физической работой. Патология, в основном, заканчивается благоприятным исходом, при котором поражаются только руки. Главные симптомы проявляются в следующем:
·          Покалывание и ощущение жжения в пораженной конечности;
·          Пульсирующие и давящие изнутри боли;
·          Отечность руки.
При наличии тромбозов в подключичной вене, часто происходит прогрессирование тромбоза в яремной вене, что проявляется в присущих ей симптомах.
Тромбоз коронарной артерии происходит при уменьшении просвета коронарных сосудов, которые питают сердце. Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то прогрессирует отмирание тканей сердечной мышцы, что часто приводит к смертельному исходу. При медленном прогрессировании тромбоза отмечается развитие стенокардии напряжения. Коронарный синдром отличается присутствием следующих признаков:
·          Резкие болевые ощущения в районе сердца;
·          Недостаточность воздуха;
·          Бледный оттенок кожных покровов.
Прогнозирование острой формы такого тромбоза не благоприятное, но при хроническом течении заболевания возможно медикаментозное лечение.
Тромбоз вен нижних конечностей является болезнь сосудов, при которой часто отмечается прогрессирование серьезных отягощений. Тромбоз глубоких вен, в большинстве случаев, происходит в вене бедра и характеризуется следующими признаками:
·          Болевые ощущения в месте тромбирования;
·          Увеличение температуры кожных покровов в месте поражения;
·          Покраснение кожи пораженной конечности;
·          Судорожные приступы;
·          Отёчность ноги;
·          Онемение.
Боли усиливаются при ходьбе по лестнице. Крайние формы отмечаются распиранием в ногах, синим оттенком ног, увеличением вен на поверхности кожи с внутренней стороны бедра.
Тромбоз артерий мозга. Такое патологическое состояние всегда влечет к инсульту, при котором отмирают ткани головного мозга, и происходит быстрая утрата функциональности головного мозга. Такая разновидность патологии отмечается при тромбозе сонной артерии, или сосудов виллизиева круга и его мелких ответвлений.
Основными признаками являются:
·          Частичный паралич тела (правой, или левой стороны);
·          Невозможность двигать рукой и ногой с одной стороны тела;
·          Нарушения речи;
·          Потери сознания,
·          Частичная потеря зрения,
·          Перекос на лице;
·          Потеря чувствительности на одной половине тела.
Тромбоз кавернозного синуса является опаснейшей для человеческой жизни патологией, при которой происходит тромбирование пазухи мозга. Провоцирующим фактором является заболевание глаз и носовых пазух инфекционно-воспалительного характера с прогрессированием инфекции в полость мозга. На такую разновидность тромбоза указывают следующие признаки:
·          Сильные головные боли;
·          Упадок зрительных функций;
·          Судорожные приступы;
·          Нарушения сознательности;
·          Лихорадки;
·          Выпячивание глазных яблок.
·          Нарушения в работе нервной системы;
·          Болевые ощущения в шейном отделе при сгибании;
·          Отечность век;
·          Утрата чувствительности лицевой зоны.
Если вовремя не применить эффективное лечение, то тромбоз приведет к коме. Не редко заболевание провоцирует полную утрату зрения, инсульт мозга.
Прогнозирование при тромбозе кавернозного синуса не благоприятное.
Тромбоз кишечника появляется при закупорке тромбом сосудов брыжейки. Вследствие этого происходит нарушение питания кишечника, прогрессирует ишемический кризис и отмирание клеток кишечника. Преимущественно данное заболевание прогрессирует у людей престарелого возраста, которые поражены заболеваниями сердца и сосудов.
При наличии тромбозов кишечника отмечаются следующие признаки:
·          Болевые схватки в районе живота;
·          Боли в прямой кишке без выхода каловых масс;
·          Отсутствие сокращения стенок кишечника;
·          Рвота с примесями крови;
·          Кровавый кал;
·          Увеличенное количество сердечных сокращений;
·          Бледный оттенок кожных покровов;
·          Лихорадка.
Флеботромбоз является патологическим состоянием, при котором отмечаются тромбированные сосуды глубинных вен, часто сопровождается интоксикацией организма. Основные его признаки:
·          Онемение и тяжесть нижних конечностей;
·          Венозных увеличений в месте поражения;
·          Синий оттенок кожных покровов в области поражения;
·          Отечность;
·          Болевые ощущения в области сердца;
·          Боли в близлежащих мышцах.
Наиболее опасной формой такого тромбоза является течение его без симптомов, которое, преимущественно, приводит к смерти.
Тромбоз бедренной артерии. Появляется как последствие травматических ситуаций, и в местах, где локализуются атеросклеротические отложения. Здесь происходит скопление тромботических масс, формирующих тромб, который перекрывает просвет.
Основной признак это:
·          Болевые ощущения артерий нижних конечностей, которые усиливаются при ходьбе и локализующиеся, по большей мере, в области икр и стоп.
Геморроидальный тромбоз , в большинстве случаев, появляется у женщин после родов. На его появление влияет употребление спиртных напитков, продолжительное охлаждение организма, постоянные запоры, сильное напряжение. Основная симптоматика геморроидального тромбоза проявляется в следующем:
·          Болевые ощущения, жжение, зуд и отечность в районе ануса;
·          Спазмы анального кольца;
·          Травмы геморроидальных узлов с их поражением инфекциями;
·          Возможны кровотечения из прямой кишки, при которых требуется немедленное лечение.
Илеофеморальный тромбоз является венозной патологией, при которой происходит перекрытие бедренной и подвздошной вены. Основными симптомами являются:
·          Отечности пораженной конечности;
·          Синий или темно-красный оттенок кожных покровов;
·          Появление на пораженной коже точек коричневого цвета;
·          Болевые ощущения в ноге, отдающие в паховую область;
·          Лихорадка.
При наличии вышеперечисленных симптомов общее состояние пациента остается в пределах нормы.
Тромбоз сетчатки глаза – является геморрагическим поражением сетчатки глазного яблока, который провоцируется тем, что происходит окклюзирующий процесс в центральной нервной системе, особенно у людей, пораженных повышенным давлением, атеросклеротическими отложениями, диабетом, васкулитом, патологиями кровеносной системы.
Полное проявление тромбоза сетчатки заключается в следующем:
·          Резкий упадок зрения, возможно полная слепота;
·          Медленное постепенное снижение зрения;
·          Темные пятна и пелена перед глазами;
·          Искажение предметов;
Терапия направляется на восстановление нормальной циркуляции крови в глазной сетчатке и улучшению трофических процессов в ней.

Чем опасен тромбоз?

Перекрытие просвета сосудов является опасным патологическим состоянием, требующим срочного врачебного вмешательства.

В случае игнорирования симптоматики, или не своевременного лечения, могут прогрессировать следующие отягощения:

  • Отмирание тканей органов, к которым вел закупоренный сосуд;
  • некроз сердечной мышцыГангрена конечности;
  • Атрофия мышц;
  • Гнойный формирования;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Слепота;
  • Нарушение дыхательных путей;
  • Смертельный исход.

Важно понимать, что это лишь малая часть из возможных отягощений. Разновидность прогрессирующего осложнения зависит от места и степени перекрытия сосуда.

Диагностика

Диагностика присутствия в организме тромбоза не сложная. Для начала производится первичный осмотр, с выслушиванием жалоб пациента и изучается анамнез.

После чего, врач может заподозрить перекрытие сосудов и отправить пациента на дополнительные лабораторные и аппаратные обследования для подтверждения диагноза.

Нижеперечисленные анализы помогут диагностировать наличие атеросклеротических бляшек на стенках сосудов:

  • Клинический анализ крови (ОАК);
  • Биохимический анализ крови (БАК);
  • Показатели концентрации липидов в крови;
  • Анализ крови на концентрацию гормонов надпочечников;
  • Метод цветового триплексного сканирования;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов;
  • Метод цветового дуплексного сканирования сосудов;
  • Допплерография;
  • Дуплексное сканирование;
  • Ангиография;
  • Рентген.
Врач-флеболог проводит диагностику
Лечащий врач может назначить и другие обследования, в зависимости от симптомов и жалоб пациента.

Как и кто лечит тромбоз?

При остром тромбозе пациентам необходима срочная госпитализация. В отделении стационара следует приподнять пациенту ноги, так как тромбоз в первую очередь поражает нижние конечности.

Любое лечение всегда начинается с соблюдения диеты с низкой концентрацией холестерина. Рекомендуется больше потреблять свежих овощей и фруктов, морепродуктов, и других не жирных компонентов.

В преимущественном большинстве случаев назначаются следующие препараты:

  • Гепарины (Варфарин) – противостоит формированию тромбов и разжижает кровь. Предотвращается тромбоэмболия;
  • Фибринолизин, Плазминоген, Тромбовазим – препараты, разрушающие тромбы;
  • Дезагреганты (Аспирин, Курантил, Плавикс) – помогают купировать биохимические реакции, которые способствуют формированию тромбов;
  • Статины (Ловастатин, Флувастатин) – снижают уровень липопротеидов низкой плотности;
  • Фибраты (Фенофибрат, Ципрофибрат) – обладают аналогичным статинам действием;
  • Глюкокортикоиды (Олфен, Дексаметазон и т.д.) – снимают воспалительный процесс;
  • Никотиновая кислота (Ниацин, Ниацевит и т.д.);
  • Препараты против спазмов и витамины В и С, назначаются для восстановления состояния.
лекарства от тромбоза
Лечение тромбоза осуществляется врачом-флебологом, при острых стадиях потребуется помощь хирурга.

Хирургическое лечение

Тяжелые формы тромбоза требуют срочного хирургического вмешательства. Сосудистый хирург выбирает, каким именно способом будет лечиться пациент. Операция требуется, если есть риск развития гангрены, отмирания тканей, или смертельного исхода.

Существуют следующие способы оперирования:

  • СтентированиеУдаление тромба;
  • Перевязывание вены;
  • Прокладывание шунта, в обход закупоренному месту;
  • Стентирование (принудительное расширение) в пораженном месте;
  • Прошивание сосуда.

Еще одним способом операционного лечения является установка кава-фильтра, который помогает предотвратить его транспортировку по системе кровообращения. Этот фильтр останавливает перемещающиеся части тромба.

Вживление такого фильтра происходит на несколько лет, или же на всю оставшуюся жизнь.

Наиболее современным методом хирургического вмешательства является лечение патологии при помощи лазерной терапии, которая наиболее безопасна, предотвращающая осложнения.

Народная медицина и тромбоз

Народные средства лечения могут только сопутствовать основной терапии, но никак не заменять её.

Основными средствами, признанными народом, для борьбы с тромбозом являются:

  • Настойка белой акации;
  • Настойка лапчатки;
  • Настойка каланхоэ;
  • Ванночки для ног с добавлением коры дуба и ивы в виде отвара;
  • Прополис и мёд могут применяться как в виде отваров и настоек, так и как лечебные мази с этими компонентами;
  • Рябиновые компрессы;
  • Отвар крапивы.
Народные средства для лечения тромбоза вен
Народные средства для лечения тромбоза вен

Профилактика тромбоза

Диагностика тромбозов происходит достаточно часто, что делает его распространённым заболеванием. Придерживаясь некоторых рекомендаций, можно значительно снизить риск поражения сосудов.

Основных рекомендаций:      

  • Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется);
  • Нормализовать состояние нервной системы;
  • Соблюдать режим дня и баланс между работой и полноценным сном;
  • Отслеживать уровни артериального давления;
  • Правильно питаться;
  • Вести более активный и здоровый образ жизни;
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.

Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски развития патологии.

Прогноз специалиста

Дальнейшее прогнозирование жизни больного зависит от места тромбоза, и степени перекрытия сосуда.

При незначительных перекрытиях применяют правильную диету и сбалансированный образ жизни, чтобы снизить накопления холестерина. Применяется терапия для растворения тромбов. Исход в данном случае благоприятен.

В случае среднего перекрытия сосудов, применяется усиленное медикаментозное лечение в комплексе с правильным питанием и образом жизни. При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, холестерин нормализуется и приходит в норму.

При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения. Осложнения при тромбозе серьезные, и в случае полного перекрытия сосуда бляшкой наступает гипоксия органов, к которым вел сосуд.

Происходит постепенное отмирание тканей, в случае отсутствия оперативного вмешательства возможны тяжелые последствия (инфаркт, инсульт, гангрена, полное отмирание органов), которые влекут смертельный исход.

Тромбоз требует срочной квалифицированной помощи.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Источник: moyakrov.info

Классификация

Виды тромбоза по глубине поражения:

  • поверхностный;
  • глубокий.

Возможно выделение разновидностей тромбоза, в зависимости от прикрепления сгустка к стенке:

  • пристеночный – тромб не перекрывает полностью вену;
  • окклюзивный – полная закупорка;
  • смешанный вид;
  • флотирующий – тромб достигает до 20 сантиметров в длину, может привести к закупорке мелких вен.

Классификация тромбоза по характеру течения заболевания:

  • острый тромбоз (выраженная симптоматика);
  • подострый (умеренный болевой синдром);
  • хронический.

При образовании тромба патологический процесс развивается в двух формах: флеботромбоз и тромбофлебит. При тромбофлебите наиболее выражены воспалительные признаки, сгусток хорошо прикрепляется к стенке. При флеботромбозе сгусток плохо фиксирован.

Причины развития

Патогенез тромбоза поверхностных вен складывается из трех компонентов, которые также называются триадой Вирхова:

  1. повреждение сосудистой стенки;
  2. повышение активности факторов свертывания крови;
  3. снижение скорости кровотока.

Соответственно, причиной развития болезни становится сочетание этих факторов. В месте поражения сосудистой стенки образуются завихрения тока крови, которые способствуют задержке клеток. На образовавшиеся капли жидкости оседают элементы крови, формируется тромб.

причины развития тромбоза

В патогенезе образования тромба важно изменение заряда пораженной ткани. В норме сосудистая стенка и кровь заряжены одинаково, поэтому клетки отталкиваются друг от друга. При развитии патологического процесса, пораженная ткань теряет заряд, и тромбоциты прикрепляются к ней. Из очага выделяется тромбопластин, который запускает процесс выработки других факторов свертывания. Изначально тромб не полностью закрывает просвет сосуда, но со временем он покрывается новыми слоями.

Причины тромбоза:

  • при травматических повреждениях и хирургических вмешательствах может развиться острый тромбоз;
  • гормональный дисбаланс (патология органов эндокринной системы, гормональные нарушения или прием пероральных контрацептивов);
  • инфекционные болезни;
  • варикозное расширение вен;
  • аллергические заболевания;
  • повышенная вязкость крови, в том числе вызванная обезвоживанием;
  • онкологическая патология;
  • внутривенное введение лекарственных средств.

Важно определение причины развития тромбоза, так как без устранения патологического процесса, повлекшего за собой подобное состояние, лечение тромбоза может не принести необходимого эффекта.

Кроме того, выделяют факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения тромбоза:

  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • курение;
  • беременность и ранний послеродовый период;
  • возраст старше 40 лет;
  • малая физическая активность, сидячая работа;
  • послеоперационный период.

В настоящее время определена связь между группой крови и риском развития тромбоза. Установлено, что женщины со 2 и 3 группой страдают от этого заболевания в 2 раза чаще, чем имеющие 1 группу крови. Тромбоз вен развивается в 3 раза чаще у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Симптомы. Как проявляется тромбоз

симптомы тромбозаОпасность состояния заключается в малосимптомном течении и возможности отрыва тромба. Часто болезнь проявляется только при прогрессировании поражения. За время бессимптомного течения количество тромбов может возрасти, а уже имеющиеся сгустки увеличиваются в размерах.
Основные признаки тромбоза можно подразделить на объективные (которые определяет врач) и субъективные (жалобы пациента).

Объективные симптомы венозного тромбоза:

  • видимая венозная сетка;
  • при нажатии стенки пораженной вены не спадаются, а остаются наполненными кровью;
  • формирование шнуровидных утолщений по ходу поверхностных вен;
  • болезненность при пальпации мышц;
  • обнаружение узелковых образований по ходу вен.

Субъективные признаки:

  • боль, усиливающая при нагрузке;
  • ограничение подвижности суставов;
  • отечность по ходу сосуда;
  • покраснение кожи над очагом поражения;
  • ощущение «мурашек»;
  • судороги;
  • чувство тяжести;
  • повышение температуры над очагом поражения;
  • при развитии тромбофлебита развиваются яркие симптомы воспаления: повышение температуры тела до 39 градусов, появление полосы покраснения по ходу сосуда, кожа над очагом поражения горячая, окружность ноги увеличена до 2 сантиметров по сравнению со здоровой.

Острый тромбоз характеризуется резкими проявлениями. На наличие этого состояния указывает дискомфорт, общая слабость, повышение температуры тела, озноб, болезненность и уплотнение над очагом поражения по ходу подкожной вены, а также затруднение ходьбы. Хронический тромбоз проявляется болями при физической нагрузке.

Диагностика. Как распознать тромбоз

Диагностика тромбоза состоит из 3 основных компонентов:

  1. осмотр пациента и проведение функциональных проб;
  2. лабораторные исследования;
  3. инструментальные исследования.

Осмотр и функциональные пробы

Врач уточняет наличие и характер жалоб пациента, проводит осмотр и выявляет признаки тромбоза. Используемые функциональные пробы:

  • Ловенберга: выше коленного сустава накладывается манжета тонометра, нагнетается давление, при достижении 100 мм.рт.ст. характерно появление боли, на здоровой ноге неприятных ощущений не наблюдается.
  • Броди-Троянова-Тренделенбурга: пациент должен лежать на спине, приподняв пораженную ногу, врач изгоняет кровь из вен массирующими движениями в направлении от пальцев вверх, на среднюю часть бедра накладывают жгут, затем больной должен встать. Быстрая наполняемость сосудов ниже места пережатия, говорит о дисфункции вен.
  • Проба Гаккенбруха: пережимается участок впадения большой подкожной вены в бедренную, пациент должен покашлять. Ощущение толчка, создаваемого при отражении крови от сгустка, говорит о патологии.

Лабораторные исследования

Для диагностики используется коагулограмма. Это вид исследования отображает состояние системы свертывания.

Лабораторные исследованияПоказатели коагулограммы:

  • время свертывания;
  • время кровотечения;
  • протромбиновый индекс;
  • протромбиновое время;
  • фибриноген плазмы.

Так как часто причиной тромбоза становятся инфекционные и онкологические заболевания, в ряде случаев пациент направляется на обследование с целью выявления сопутствующей патологии.

Инструментальная диагностика

Для установления диагноза тромбоз сосудов применяется широкий спектр инструментальных исследований, которые позволяют определить наличие органического поражения и его локализацию. Среди них:

  • Ангиография — рентгенологический метод диагностики, позволяющий оценить состояние сосудов. В вене делается прокол и через него вводится рентгенконтрастное вещество. Затем проводят рентгенографию или компьютерную томографию.. Благодаря введенному веществу на рентгенограмме видны особенности тока крови по пораженному сосуду.
  • Ультразвуковая допплерография позволяет как определить наличие заболевания, так и оценить, насколько эффективно лечение. Метод основан на отражении ультразвуковых волн от крови и отличии частоты колебаний при прохождении через разные ткани. У данного метода нет противопоказаний и не вызывает дискомфорта у пациента. С помощью УЗ допплерографии можно оценить состояние сосудов, клапанного аппарата и определить место локализации патологического очага.
  • Дуплексное сканирование вен – информативный метод исследования, отражающий состояние сосудов. С помощью сканирования можно не только определить состояние стенки, клапанов, но и визуализировать сосуды на всем их протяжении. Общие сведения о состоянии вен можно получить за 10 минут, а развернутое исследование занимает до 50 минут. Перед началом дуплексного сканирования врач проводит осмотр пациента и выявляет места, на которые следует обратить особое внимание. Обязательно дополнение исследования функциональными пробами.
  • Реовазография – исследование, позволяющее произвести оценку состояния кровотока, а также наполнение вен в состоянии покоя и при нагрузке. Реовазография не является одним из основных методов, так как на получение достоверных результатов оказывает влияние множество факторов: внешних (микроклимат в помещении для процедуры) и внутренних (наличие сопутствующих заболеваний).

Как лечить тромбоз

Лечение тромбоза всегда комплексное и имеет целью восстановление кровотока, остановку прогрессирования тромбообразования, профилактику осложнений и трофических расстройств.
Лечение, проводимое при тромбозе:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Консервативная терапия

ТромбовазимКонсервативное лечение состоит из компрессионной и медикаментозной терапии, а также физиолечения. Применение лекарственных средств производится строго по показаниям и предусматривает использование следующих групп препаратов:

  • антикоагулянтные средства (гепарин), также используются в виде мазей;
  • тромболитики и фибринолитические средства («Фибринолизин», «Тромбовазим»);
  • дезагрегантная терапия для предотвращения агрегации тромбоцитов («Аспирин», «Курантил»);
  • глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства;
  • гемореологически активные средства («Рефортан», «Реополиглюкин») для улучшения кровообращения на уровне капилляров и снижения вязкости крови;
  • никотиновая кислота;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию («Трентал»);
  • симптоматическая терапия: спазмолитические препараты, анестетики.

Для достижения лучшей эффективности введение тромболитиков возможно непосредственно в зону поражения – проведение тромболизиса. Такой способ позволяет растворить даже крупные тромбы, однако применяют его только в тяжелых случаях, при неэффективности других лекарственных средств.

Использование компрессионной терапии при тромбозе поверхностных вен нижних конечностей позволяет избавиться от отечности, болей и улучшает функционирование вен. Возможно применение эластических бинтов, однако удобнее использовать изделия из компрессионного трикотажа (чулки, гольфы), при выборе таких изделий важно особое внимание уделить определению нужного размера.

компрессионные чулки при тромбозе

После подавления острого процесса лечение может быть дополнено физиотерапией. Методы, основанные на использовании физических факторов, позволяют снизить воспаление, избавиться от неприятных ощущений, восстановить кровообращение и уменьшить свертываемость крови. Используются несколько видов воздействий:

  • средневолновое ультрафиолетовое излучение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • магнитотерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • аппликации озокерита и парафина.

При локализации патологического процесса в области голени, отсутствии интенсивной симптоматики, может быть достаточно амбулаторного лечения, если тромбоз распространился на бедро, может потребоваться лечение в стационаре.

Хирургическое лечение

В ряде случаев медикаментозная терапия неэффективна и требуется проведение операции. Показанием к хирургическому вмешательству является одно из следующих состояний:

делают ли операцию при тромбозе?

  • развитие воспаления – тромбофлебита, локализованного в средней и верхней части бедра;
  • опасность тромбоэмболии;
  • наличие гнойного воспаления тромба;
  • флотирующий тромб.

Однако проведение операции и послеоперационный период – это один из факторов, провоцирующих тромбоз. Поэтому острая стадия болезни, тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы и обострение инфекционных болезней являются противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства.

Чем опасен тромбоз

Тромбоз поверхностных сосудов не так часто приводит к опасным последствиям, однако отсутствие полноценного лечения и несоблюдение пациентом рекомендаций врача может спровоцировать развитие осложнений.

Возможные последствия тромбоза:

  • вероятность тромбоэмболии, однако при поражении поверхностных сосудов ног подобное происходит крайне редко;
  • тромбофлебит;
  • хронический тромбоз;
  • недостаточность венозного оттока;
  • гангрена;
  • варикоз;
  • дерматологические заболевания.

При благоприятном течении острый венозный тромбоз может заканчиваться растворением сгустка и восстановлением просвета сосуда. Также тромб может организовываться (его ткань заменяется соединительной), а затем формируется флеболит. Иногда тромб канализуется, при этом образуются полости, по которым восстанавливается кровоток. Реканализация не исключает развитие недостаточности вен, так как при развитии тромбофлебита происходит разрушение клапанов.

При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении лечебных и профилактических мероприятий, прогноз течения тромбоза поверхностных вен благоприятный. Удается купировать неприятную симптоматику и снизить риск рецидивирования.

Профилактика тромбоза

Существуют простые правила, соблюдение которых позволит избежать возникновения тромбоза даже людям из группы риска:

  • контроль веса;
  • увеличение физической активности, особенно если работа связана с длительным нахождением в одной позе;
  • выполнение массажа ног;
  • прогулки пешком не менее 30 минут в день;
  • перед сном следует принимать контрастный душ;
  • после операции начать выполнять посильные физические упражнения как только разрешит врач;
  • отказ от курения и алкогольных напитков;
  • при проведении уколов в вену важно чередовать сосуды, чтобы не травмировался постоянно один и тот же;
  • использование изделий из компрессионного трикотажа при наличии варикоза;
  • перед хирургическим вмешательством или после него, особенно у лежачих больных, использование «Варфарина», а также «Аспирина» для профилактики тромбообразования у лиц, склонных к болезни.

диета при тромбозе
Профилактика тромбоза предусматривает соблюдение диеты, изменение рациона имеет своей целью достижение оптимального веса, укрепление сосудистой стенки, разжижении крови. Существует ряд рекомендаций, разработанных диетологами и предназначенных для профилактики рецидивов тромбоза:

  • объем выпитой жидкости должен составлять не менее 2 литров в день;
  • важно включение в рацион фруктов, овощей;
  • обогащение пищи антиоксидантами: витамином C (шиповник, цитрусовые), E (фасоль, орехи);
  • употребление продуктов, богатых флавоноидами: рутин (шпинат, гречка, малина);
  • достаточное поступление меди (морепродукты);
  • продукты, снижающие вязкость крови (лук, чеснок) также должны вводиться в рацион;
  • ограничение животных жиров в пище, хлебобулочных изделий, сладостей, кофе, алкоголя.

Большое значение имеет своевременное обращение за медицинской помощью. При первых признаках тромботического поражения поверхностных вен следует пройти обследование. В начальной стадии болезнь легче поддается лечению и снижается риск развития всех возможных осложнений.

Источник: bloodvessel.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.