Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки


Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз — это осложнение, возникающее при частом повышении артериального давления. Гипертензия способствует поражению всех сосудов, нарушению микроциркуляции и ухудшению кровоснабжения тканей. Патологическое состояние характеризуется стойким снижением остроты зрения, вплоть до полной слепоты.

Осложнения глаз

Почему возникает болезнь

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу развивается на фоне длительного повышения артериального давления. Возникновению гипертензии способствуют следующие факторы:

  • постоянные стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
  • наличие вредных привычек (употребление алкоголя, курение);
  • хроническое отравление организма, возникающее при работе с токсичными химическими веществами;
  • наличие лишнего веса;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • неправильное питание (употребление острой и жирной пищи);
  • хронические заболевания выделительной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Длительное течение гипертонии способствует нарушению иннервации сосудистых стенок и компенсаторному расширению артерий. Последствием этих изменений становится макроангиопатия сосудов сетчатки. Болезнь чаще всего обнаруживается у людей зрелого и пожилого возраста. Риск возникновения патологии повышают следующие факторы:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника (приводит к снижению объема поступающей в ткани головы крови, возникающему на фоне сужения позвоночной артерии);
  • черепно-мозговые травмы, приводящие к ухудшению кровоснабжения глазной области;
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет и метаболический синдром, вызывающие уплотнение стенок и закупоривание просветов артерий);
  • патологии кроветворной системы, сопровождающиеся тромбообразованием;
  • возрастные изменения в организме.

Клиническая картина

Заболевание отличается медленным, но неуклонным развитием. На ранних стадиях признаки гипертонической ангиопатии имеют слабую степень выраженности и остаются незамеченными. Со временем появляются следующие симптомы:

  • Снижение остроты зрения. Картина мутнеет, возникают мушки, рябь или пелена перед глазами.

  • Близорукость. Пациент хорошо видит предметы, расположенные на небольшом расстоянии. При попытках рассмотреть объекты, находящиеся вдали, картина становится размытой.
  • Прогрессирующее снижение зрения, приводящее к слепоте.
  • Появление ярких пятен и вспышек перед глазами. Возникновению этого симптома способствует нарушение питания световых рецепторов глазного дна.
  • Возникновение движущихся черных пятен перед глазами.
  • Изменение поля зрения. Человек хорошо видит объекты, находящиеся впереди него. Периферическое зрение при этом нарушается.
  • Головные боли. Появлению этого симптома способствует снижение объема поступающей в ткани головного мозга артериальной крови.
  • Пульсация в глазных яблоках. Вызывается повышением давления крови на стенки суженных артерий.
  • Носовые кровотечения. Возникают на фоне поражения сосудов носа, расположенных близко к поверхности слизистых. Кровотечение развивается при резком повышении артериального давления или случайном травмировании.
  • Боли в ногах. Появляются из-за спазма мелких вен и артерий нижних конечностей.
  • Появление кровяных примесей в моче. Ангиопатия сетчатки часто сопровождается поражением сосудов почек, из-за которого и возникает гематурия.
  • Желудочные, кишечные и ректальные кровотечения.

Диагностика

Чтобы понять, что такое гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза, необходимо узнать какие изменения вызывает эта патология, и как их можно обнаружить. Для выявления признаков поражения сосудов используются следующие методы исследования:


  • Опрос и сбор анамнеза. Пациент должен сообщить врачу об имеющихся симптомах и времени их появления. Изучение истории болезни помогает выявить хронические заболевания, вызывающие гипертонию и сопутствующие ей патологические изменения в сосудах.
  • Офтальмохромоскопия. Является наиболее информативным методом выявления ангиопатии. С помощью специального прибора тщательно изучается глазное дно. Сосуды осматриваются под красным и белым освещением. Артерии плохо видны в красном свете, поэтому пораженные области полностью исчезают.
  • Ультразвуковое исследование глазных яблок. Способ помогает обнаружить аномалии строения глаза. Включение режима допплеровского сканирования дает возможность оценить проходимость сосудов и скорость кровотока.
  • Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. Направлено на выявление нарушения циркуляции крови в органах зрения. По характеру перемещения препарата оценивают состояние вен и артерий. На снимках хорошо просматриваются тромбы, стеноз сосудов или новообразования, формирующие препятствия на пути кровотока.
  • МРТ. Метод дает более точные данные о состоянии тканей глазного дна. С помощью процедуры выявляют полную или частичную непроходимость капилляров. Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на организм, поэтому она может использоваться для выявления заболевания у детей.

Лечение

Гипертоническая ангиопатия хорошо поддается лечению. При раннем начале терапии шансы на выздоровление являются высокими. Главным направлением лечения является нормализация артериального давления. Для этого больным назначаются следующие препараты:

  • Ингибиторы АПФ (Капотен). Активные вещества замедляют выработку ренина, повышающего давление.
  • Бета-адреноблокаторы (Атенолол). Снижают частоту сердечных сокращений и сопротивление периферических сосудов.
  • Мочегонные средства (Спиронолактон). Выводят лишнюю жидкость, уменьшая объем циркулирующей крови. Это приводит к временной нормализации АД.
  • Сосудорасширяющие средства (Коринфар). Расширяют сосуды, усиливая кровообращение в сетчатке.

При лечении гипертензивной ангиопатии используют и другие препараты:

  • средства, нормализующие кровоснабжение тканей (Трентал);
  • лекарства, укрепляющие стенки сосудов (Детралекс);
  • средства, стимулирующие восстановление воспаленных тканей (Солкосерил);
  • антиагреганты, разжижающие кровь и растворяющие тромбы (Аспирин);
  • мультивитаминные препараты (Компливит, Витрум);
  • средства, восстанавливающие обмен веществ (Кокарбоксилаза);
  • глазные капли, улучшающие зрение (Тауфон, Эмоксипин).

Важной частью лечения является изменение образа жизни. Рекомендуется отказаться от курения, исключить тяжелые физические нагрузки и стрессы. Обязательным является соблюдение специальной диеты. В рацион включают продукты, содержащие антиоксиданты (овощи, растительные масла, молочные изделия). Запущенные формы ангиопатии нужно лечить хирургическим путем. Предотвратить возникновение слепоты помогает лазерная коагуляция.

Как предупредить

Предупредить развитие ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу помогают следующие меры:


  • введение в распорядок дня умеренных физических нагрузок;
  • правильное питание (употребление растительной пищи, нежирного мяса, морепродуктов);
  • органические количества потребляемой соли;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • контроль веса;
  • нормализация психоэмоционального состояния.

При наличии генетической предрасположенности к гипертонии нужно регулярно проходить обследование и принимать лекарственные средства.

Источник: MedicalOk.ru

Введение

Ангиопатия сетчатки – это не самостоятельное заболевание, а симптом различных заболеваний, вызвавших нарушение функции кровеносных сосудов глаза и изменение строения сосудистой стенки. Проявлением поражения сосудов является изменение их тонуса, временные обратимые спазмы.

Ангиопатии, существующие в течение длительного времени, приводят к необратимым последствиям: некротическим изменениям участка сетчатки, который снабжался кровью пораженным сосудом, истончению ее, разрывам и отслоению. Все эти последствия объединяются под названием ретинопатии.

Состояние сетчатки весьма зависит от качества кровоснабжения, и при возникновении пораженных участков зрение нарушается, не восстанавливаясь впоследствии. Если поражается участок в области желтого пятна, то нарушается центральное зрение. В случае полного отслоения сетчатки развивается слепота.

Причины ангиопатии сетчатки


Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчаткиАнгиопатия сетчатки может быть симптомом любого заболевания, оказывающего влияние на состояние сосудов. Изменения сосудов глазного дна косвенно характеризуют степень поражения сосудов всего организма. Ангиопатия сетчатки может возникать в любом возрасте, но все же чаще развивается у людей после 30 лет.

Наиболее частые причины ангиопатии сетчатки:

  • гипертоническая болезнь любого происхождения;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • юношеская ангиопатия;
  • гипотоническая ангиопатия (при низком кровяном давлении);
  • сколиоз;
  • травматическая ангиопатия.

Ангиопатия может возникать также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при системных аутоиммунных васкулитах (воспалительные поражения сосудов), заболеваниях крови.

Имеется также предрасполагающие факторы, способствующие развитию ангиопатии сетчатки:

  • курение;
  • вредные воздействия на производстве;
  • различные интоксикации;
  • врожденные аномалии развития сосудов;
  • пожилой возраст.

Виды ангиопатии сетчатки

В зависимости от основного заболевания, послужившего причиной для развития патологии сетчатки, выделяют такие виды ангиопатий:

  • диабетическая ангиопатия;
  • гипертоническая;
  • гипотоническая;
  • травматическая;
  • юношеская ангиопатия (болезнь Илза).

Симптомы ангиопатии сетчатки

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчаткиСосудистые поражения сетчатки вначале ощущаются пациентами как мелькание мушек перед глазами, часто возникающие потемнения в глазах, периодически появляющиеся темные пятна или точки, рези в глазах, боль в глазном яблоке. Нередко отмечаются головные боли, пульсация в глазных яблоках после работы, требующей концентрации внимания. С течением времени появляются нарушения зрения, они прогрессируют и становятся стойкими.

Диабетическая ангиопатия (ретинопатия)

При сахарном диабете поражаются не только мелкие сосуды сетчатки (микроангиопатия), но и крупные сосуды (макроангиопатия) в жизненно важных органах, что приводит к инвалидности.


тинопатия – тяжелое осложнение, которое при диабете отмечается у 90% пациентов. Ее можно выявить уже на ранних стадиях сахарного диабета при офтальмологическом обследовании, когда глазные симптомы еще отсутствуют. Понижение остроты зрения – это уже поздний симптом, свидетельствующий о необратимом процессе. При длительном течении сахарного диабета нарушение зрения приводит к потере трудоспособности. Полная потеря зрения при этой патологии отмечается в 25 раз чаще, чем у лиц, не страдающих диабетом.

Гипертоническая ангиопатия (ретинопатия)

Повышенное кровяное давление действует на сосудистую стенку, разрушает ее внутренний слой (эндотелий), стенка сосуда уплотняется, фиброзируется. Сосуды сетчатки при пересечении сдавливают вены, циркуляция крови нарушается. Создаются условия для образования тромбов и кровоизлияний: давление крови высокое, некоторые сосуды разрываются, – ангиопатия переходит в ретинопатию. Извитые сосуды глазного дна – характерный признак гипертонии.

Согласно статистике, в первой стадии гипертонической болезни нормальное глазное дно отмечается у 25-30% пациентов, во второй стадии – у 3,5%, при третьей стадии изменения на глазном дне имеются у всех пациентов. В запущенной стадии часто появляются кровоизлияния в глазное яблоко, помутнение сетчатки, деструктивные изменения в ткани сетчатки.


Гипотоническая ангиопатия

Сниженный тонус сосудов, снижение скорости кровотока при гипотонии создают условия для образования тромбов. Для этого вида ангиопатии характерны ветвистость и выраженное расширение артерий, пульсация вен, которую пациент может ощущать в глазу. Кроме того, могут отмечаться головокружения, головная боль, метеозависимость.

Травматическая ангиопатия

Травматическая ангиопатия сетчатки может развиться при сдавливании грудной клетки, черепа, брюшной полости, повреждении шейного отдела позвоночника. Поражение сосудов сетчатки при этом связано с резким повышением давления (кровяного или внутричерепного), сдавливанием сосудов на уровне шейного отдела позвоночника. При этом характерными являются кровоизлияния в ткань сетчатки, значительное сужение капилляров. Зрение резко падает, и восстановить его не всегда удается.

Юношеская ангиопатия

Другое название этой не полностью изученной патологии – болезнь Илза. Это редко встречающееся воспалительное поражение сосудов сетчатки неустановленной причины. Отмечаются кровоизлияния в сетчатку, в стекловидное тело. Юношеская ангиопатия – наиболее неблагоприятный тип ангиопатии. Возможно разрастание соединительной ткани в сетчатке, что приводит к отслойке сетчатки, развитию глаукомы и катаракты.

Диагностика


Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчаткиАнгиопатия сетчатки обнаруживается при осмотре офтальмологом глазного дна. Сетчатка глаза осматривается при расширенном зрачке под микроскопом. При этом осмотре выявляют сужение или расширение сосудов, наличие кровоизлияний, положение желтого пятна.

Дополнительные методы обследования, которые могут использоваться для диагностики ангиопатии:

  • УЗИ сосудов с дуплексным и доплеровским сканированием сосудов сетчатки позволяет определить скорость кровотока и состояние сосудистой стенки;
  • рентгенологическое обследование с введением в сосуды контрастного вещества позволяет определить проходимость сосудов и скорость кровотока;
  • компьютерная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет оценить состояние (структурное и функциональное) мягких тканей глаза.

Ангиопатия сетчатки у детей

Видоизменение сосудов глазного дна (ангиопатия) у детей, как и у взрослых, связано всегда с другим серьезным заболеванием. Чаще всего у детей ангиопатия развивается при эндокринной патологии (диабетическая ретинопатия). Но причиной ее развития могут быть также ревматизм, туберкулез, заболевания крови, болезни почек, травмы глаз, воспалительные заболевания органа зрения, сколиоз, повышенное артериальное давление, токсоплазмоз и др.

С учетом основного заболевания (причины ангиопатии) различают диабетическую, гипертоническую, гипотоническую, травматическую ангиопатии.

Диабетическая ангиопатия развивается у детей в поздние сроки течения диабета и тем позднее, чем раньше начато его лечение. На глазном дне отмечается расширение и извитость вен, отек сетчатки и мелкие кровоизлияния. В семьях с риском развития диабета необходим тщательный контроль за уровнем сахара крови у ребенка.

У таких деток развивается ранний атеросклероз сосудов, о чем свидетельствует появление микроаневризм артерий (выпячивание стенки артерии за счет истончения ее). У детей снижается острота зрения, нарушается периферическое зрение.

При гипертонической ангиопатии вначале происходит сужение артерий и расширение вен (за счет нарушения оттока), а позже расширяются и артерии. При гипотонической ангиопатии, наоборот, вначале расширяются артерии, появляется и усиливается их ветвистость.

Травматическая ангиопатия тоже достаточно распространена у детей, так как дети часто получают травмы, в том числе, ушиб глаз. При травматической ангиопатии ребенка беспокоят боли в глазу, появляются кровоизлияния на глазном яблоке и на сетчатке, снижается острота зрения.

Юношеская ангиопатия описана выше (см. раздел Виды ангиопатий).

Учитывая, что ангиопатия – это только симптом другого заболевания, прежде чем решать вопрос о лечении, необходимо установить, диагностировать эту основную болезнь. После уточнения диагноза назначается комплексное лечение с упором на лечение основного заболевания. Для лечения непосредственно ангиопатии применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Ангиопатия сетчатки у новорожденных

Изменения на сетчатке глаза могут обнаруживаться еще в роддоме. Но в раннем послеродовом периоде это не является патологией. Патологическими могут оказаться изменения сетчатки в более поздний период, когда глазное дно осматривается по назначению невролога.

Самостоятельно выявить проявления патологии непросто. В некоторых случаях может появиться единственный признак – красная капиллярная сеточка или небольшие пятна на глазном яблоке. Такие симптомы могут появиться при травматической ангиопатии. При других заболеваниях рекомендуется консультировать ребенка у окулиста.

У детей изменения на сетчатке могут появляться вследствие эмоциональной и физической нагрузки, даже такой минимальной, как перемена положения тела. Поэтому не всякое изменение на сетчатке новорожденного свидетельствует о патологии. При выявлении полнокровных вен на глазном дне при отсутствии сужения сосудов и изменений зрительного нерва следует проконсультировать ребенка у невролога и, скорее всего, эти изменения не будут признаны патологическими.

При повышении внутричерепного давления появляется отек зрительного нерва, диск его становится неровным, артерии сужены, а вены полнокровны и извиты. При появлении таких изменений дети нуждаются в срочной госпитализации и тщательном обследовании.

Ангиопатия сетчатки при беременности

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчаткиВо время беременности ангиопатия встречается достаточно часто. В этот период увеличивается объем циркулирующей крови, вследствие чего все кровеносные сосуды равномерно расширяются. Таким образом, сама беременность является провоцирующим фактором для возникновения данной патологии. Легкая степень ангиопатии не требует лечения. При благоприятном родоразрешении такая ангиопатия через 2-3 месяца самостоятельно проходит без осложнений.

Но ангиопатия может развиться у беременной женщины во втором или третьем триместре при позднем токсикозе и высоком артериальном давлении. Если ангиопатия была у женщины на фоне гипертонической болезни до зачатия, то во время беременности она может прогрессировать и привести к самым серьезным осложнениям. Необходим постоянный контроль кровяного давления, контроль глазного дна и прием гипотензивных препаратов.

В случае прогрессирования ангиопатии, при возникновении угрозы для жизни женщины решается вопрос о прерывании беременности. Показаниями для прерывания беременности являются отслойка сетчатки, тромбоз центральных вен и прогрессирующая ретинопатия. По показаниям проводится оперативное родоразрешение.

Лечение ангиопатии сетчатки

Главным в лечении ангиопатий является лечение основного заболевания. Применение препаратов, нормализующих артериальное давление, сахароснижающих средств и соблюдение диеты замедляют или даже останавливают развитие изменений сосудов сетчатки. Скорость патологических изменений сосудов сетчатки напрямую зависит от эффективности лечения основного заболевания.

Лечение должно проводиться комплексно под контролем не только окулиста, но и эндокринолога или терапевта. Кроме медикаментозных препаратов, используется физиотерапевтическое лечение, местное лечение, диетотерапия.

При сахарном диабете диета имеет не меньшее значение, чем медикаментозное лечение. Из питания исключаются продукты, богатые углеводами. Жиры животного происхождения следует заменить растительными жирами; обязательно включать в рацион овощи и фрукты, молочные продукты, рыбу. Следует систематически контролировать массу тела и содержание сахара в крови.

Медикаментозное лечение

  • При выявлении ангиопатии пациентам назначают лекарственные средства, улучшающие кровообращение: Пентилин, Вазонит, Трентал, Арбифлекс, Ксантинола никотинат, Актовегин, Пентоксифиллин, Кавинтон, Пирацетам, Солкосерил. Противопоказаны эти препараты при беременности и грудном вскармливании, а также в детском возрасте. Но в некоторых случаях в низких дозах они все же назначаются этой категории пациентов.
  • Применяются также препараты, уменьшающие проницаемость стенки сосудов: Пармидин, Гинкго билоба, Добезилат кальция.
  • Препараты, снижающие склеивание тромбоцитов: Тиклодипин, Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол.
  • Витаминотерапия: витамины группы В (В1, В2, В6, В12, В15), С, Е, Р.

Курсы лечения следует проводить в течение 2-3 недель 2 р. в год. Все препараты применяются только по назначению врача.

При сахарном диабете следует строго соблюдать назначенную эндокринологом дозировку инсулина или других сахароснижающих средств. При гипертонической болезни и атеросклерозе кроме препаратов, снижающих артериальное давление, применяются лекарственные средства, нормализующие уровень холестерина. Стабильный нормальный уровень кровяного давления и компенсированный сахарный диабет существенно отдаляют неизбежные при этой патологии изменения сосудов сетчатки.

Капли для глаз

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчаткиПо назначению офтальмолога при ангиопатии применяются глазные капли: витаминизированные – Антоциан Форте, Лютеин Комплекс; сосудистые капли – Тауфон, Эмоксипин. Препараты способствуют улучшению микроциркуляции в глазном яблоке.

Физиотерапия

В составе комплексной терапии ангиопатии широко применяются физиотерапевтические методы лечения: иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазерное облучение.

Народные средства

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчаткиСредства народной медицины можно и нужно использовать, но предварительно следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов рецепта.

Несколько рецептов из народной медицины:

  • Взять в равных частях (по 100 г) зверобой, ромашку, тысячелистник, березовые почки, бессмертник. 1 ст.л. сбора залить 0,5 л кипятка, настоять 20 мин., процедить и довести до объема 0.5 л; 1 стакан выпить утром натощак и 1 стакан на ночь (после вечернего употребления настоя ничего не пить и не есть). Употреблять ежедневно до использования всего сбора.
  • Взять по 15 г корня валерианы и листьев мелиссы, 50 г травы тысячелистника. 2 ч.л. сбора залить 250 мл воды, настоять 3 часа в прохладном месте. Затем выдерживают на водяной бане 15 мин., остужают, процеживают и доводят объем до 250 мл. Небольшими порциями настой выпивают в течение дня. Курс лечения 3 недели.
  • Взять 20 г хвоща полевого, 30 г горца птичьего, 50 г цветков боярышника. 2 ч.л. измельченных трав заливают 250 мл кипятка, настаивают 30 мин. и принимают за 30 мин. до приема пищи по 1 ст.л. 3 р. в день, в течение месяца.
  • Взять 1 ч.л. омелы белой (предварительно размолотой до порошка) залить в термосе 250 мл кипятка, настоять в течение ночи и пить по 2 ст.л. 2 р. в день, в течение 3-4 месяцев.

Полезно также принимать настой из семян укропа, настой семян тмина и травы василька, чай из плодов рябины черной и листьев черной смородины.

Служба в армии при ангиопатии сетчатки

Юноши с ангиопатией сетчатки могут быть призваны в армию, а могут быть признаны непригодными к несению воинской службы. Вывод комиссии при освидетельствовании перед призывом в армию будет зависеть от характера и стадии заболевания, вызвавшего ангиопатию сетчатки.

Прогноз заболевания

Своевременная диагностика и правильное регулярное лечение основного заболевания, повлекшего за собой изменение сосудов сетчатки, позволяет предотвратить или отсрочить появление ангиопатии и ее прогрессирование (при уже имеющемся поражении сосудов). Чем раньше начато лечение — тем благоприятнее прогноз. При отсутствии лечения ангиопатия сетчатки может привести к развитию катаракты, глаукомы и даже к полной потере зрения.

Источник: www.tiensmed.ru

Гипертоническая ангиопатия, что это?

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза – множественное поражение маленьких сосудов — артерий и вен, локализующиеся на глазном дне сетчатки.

Она является осложнением длительного течения гипертонической болезни.

Соответственно, причины, вызвавшие ангиопатию сетчатки, идентичны с причинами артериальной гипертонии:

  • Вредные привычки: курение является самым мощным фактором в вазоконстрикции сосудов, опосредованно способствуя на трофику сосудистой стенки – она склерозируется, истончается, замедляются метаболические процессы, начинаются отложения липидов в сосудистой стенке, тем самым развивается атеросклероз.
  • Избыточная масса тела и ожирение по-прежнему приводят к развитию атеросклероза, отложению холестериновых бляшек в сосудах, сужая их просвет и замедляя ток крови.
  • Профессиональная вредность: работа в офисе развивает сидячий образ жизни, что замедляет метаболические процессы в организме. Длительная работа за компьютером вызывает неконтролируемый голод и несвоевременные перекусы, приводящие к ишшним килограммам, а также к постоянному напряжению глаз.
  • Сопутствующая патология – сахарный диабет, эндокринные заболевания, патология почек, врожденные пороки, в том числе и пороки развития сосудов сетчатки.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза проявляется на II – III стадии гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии и степень ее проявления зависит от ряда факторов:

  1. Длительность заболевания;
  2. Индивидуальные особенности организма;
  3. Фоновые патологии;
  4. Мониторинга и правильности лечения артериальной гипертензии;
  5. Возраст больного.

Внимание! У лиц молодого возраста, страдающих артериальной гипертензией, ангиопатия сетчатки развивается чаще и быстрее, чем у лиц среднего и пожилого возраста.

Механизм прогрессирования ангиопатии сетчатки глаза у взрослого состоит из последовательных звеньев:

  • Вазоконстрикция – сужение просвета сосудов сетчатки;
  • Атеросклеротическое поражение сосудистой стенки;
  • Закупорка просвета сосудов холестериновыми бляшками и мелкими тромбами;
  • Развитие постоянного спазма сосудов, они представляют собой стеклянные трубочки, которые теперь не выходят из состояния «сужения»;
  • Ретинопатия (ангиопатия) сосудов сетчатки с развитием кровоизлияний;
  • Тотальная ишемия сетчатки и нарушение ее функции в разной степени.

Симптомы ангиопатии сетчатки при гипертонии

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертензии характерна появлением следующих жалоб:

  1. Снижение остроты зрения;
  2. Появление мушек перед глазами;
  3. Выпадение полей зрения как постоянного, так и периодического характера;
  4. Нечеткость объектов в области видимости;
  5. Появление желтых жировых пятен в области склер глаза;
  6. Носовые кровотечения.

Однако это симптомы проявляются уже на более поздних стадиях ретинопатии, начало развития заболевания не сопровождается специфической симптоматикой и может быть диагностирована только при случайном посещении офтальмолога и исследовании глазного дна (например, при профосмотре или при беременности).

Исходя из механизма развития ангиопатии сетчатки из-за гипертонической болезни можно проследить ее развитие по стадиям:

  • Нарушение микроциркуляции крови в мелких артериолах и венах, периферические сосуды сужаются.
  • Холестериновые бляшки и мелкие тромбы вызывают гиалиноз артерий и вен, утолщается сосудистая стенка, вследствие чего нарушается трофика сетчатки. Вены начинают увеличиваться в размерах, чтобы обеспечить адекватный отток крови, из-за чего появляются кровоизлияния на глазу.
  • Полная разбалансировка кровообращения, на глазном дне можно обнаружить жидкость – экссудат, состоящий из белков, эритроцитов, микробов, минеральных веществ. Он является причиной потери зрения и дефекта функции сетчатки.

Диагностика заболевания

Диагноз «Ангиопатия сетчатки» ставится на основании имеющихся жалоб у пациента и результатов исследования глазного дна сетчатки.

Также могут понадобится дополнительные методы исследования такие, как

  1. УЗДГ (ультразвуковвая допплерография) сосудов глаза;
  2. Ангиография с использованием контрастного вещества;
  3. Определение давления в сосудах сетчатки – офтальмодинамометрия;
  4. Графическое изображение кровотока глаза – реоофтальмография.

Все эти способы диагностики позволяют определить степень поражения сетчатки и установить, на каком этапе развития находится процесс:

  • Начальная стадия (артериолы и венулы сужаются и становятся извитыми);
  • Ангиосклероз (Сосудистая стенка утолщается, спазм сосудов по типу стеклянных трубочек, застой крови в сосудах);
  • Ретинопатия (кровоизлияния и пропитывание кровью тканей сетчатки);
  • Нейроретинопатия (нарушение остроты зрения, выпадение полей зрения, отек тканей и появление экссудата).

Лечение ангиопатии сетчатки

Ангиопатия сетчатки глаза начинается с лечения артериальной гипертензии, что включает в себя:

  1. Консультацию кардиолога, подбор медикаментозной терапии и дозировок препаратов.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Нормализация режима и качества питания.
  4. Здоровый образ жизни, исключение стрессовых ситуаций, укорочение рабочего времени перед компьютером.
  5. Постоянный контроль за давлением, ведение дневника.
  6. Своевременные осмотры у терапевта 1 раз в 6-12 месяцев.

При вопросе «Как лечить ангиопатию сетчатки глаза?» не обойтись без консультации офтальмолога, в зависимости от степени поражения он порекомендует Вам физическую зарядку для глаз, глазные капли типа «Квинакс», прием антикоагулянтов для разжижения крови (Аспирин), использование препаратов, улучшающих локальные метаболические процессы (Трентал).

Также существует и хирургическое лечение ангиопатии сосудов сетчатки — лазерная фотокоагуляция. Есть и физиотерапевтические методы коррекции и лечения ангиопатии сетчатки – иглоукаалывание, магнитотерапия.

Заключение

Данное заболевания развивается вследствие прогрессирование гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии.

Ее коррекция невозможна без лечения основной болезни, а правильное образ жизни и здоровое питание помогут закрепить эффект от медикаментозной терапии.

Видео: Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Что это такое и чем она опасна?

Источник: noalone.ru

Что такое гипертоническая ангиопатия?

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки
Что такое гипертоническая ангиопатия?
Источник: Sosudov.net

Гипертоническая ангиопатия является следствием развития и прогрессирования в организме гипертонической болезни. Она является хроническим заболеванием и сопровождается увеличением артериального давления.

Чаще всего возникает гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз, причем ее нередко диагностируют у беременных женщин и людей после 35 лет.

При появлении недуга пациенты жалуются на снижение остроты зрения. Также удается получить клиническую информацию на основании осмотра глазного дна. Чтобы выявить симптомы патологии, врач должен проверить не только проявления нарушения зрения, но и путем проведения офтальмоскопии оценить объективные признаки.

Злокачественная гипертензия всегда протекает с поражением органов-мишеней. Орган зрения – одна из них. Опасность такого патологического взаимодействия сосудов глаза с постоянным повышенным давлением в том, что поражение возникает в самом функционально значимом отделе глаза – его сетчатке.

Это всегда чревато быстрой и безвозвратной потерей зрения. Медики называют такой синдром гипертоническая ангиопатия сетчатки или гипертоническая ретинопатия. Но, что он собой представляет на самом деле, должен знать каждый, кто страдает гипертензией.

Гипертензионная ангиопатия сетчатки представляет собой поражение мелких сосудистых структур артериального и венозного типов, которые расположены на глазном дне в сетчатке, возникающее на фоне артериальной гипертензии любого типа.

Признаки этой патологии представлены исключительно жалобами больного в виде снижения остроты зрения и клиническими данными, которые получают при осмотре глазного дна.

Для выявления симптомов заболевания проверяют не только субъективные признаки нарушения зрения, но и объективные симптомы, которые врач может обнаружить во время офтальмоскопии.

Все страдающие гипертензией должны знать, что такое гипертоническая ангиопатия, поражающая область глаз, а также о том, каковы возможные осложнения и риски.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу представляет собой патологию капилляров и сосудов крови, вызываемую нарушением нервного регулирования сосудистого тонуса, трудностями в процессе кровотока в просвете.

Ангиоретинопатия появляется вследствие болезней сосудов сетчатки органов зрения. На обоих глазах она может развиться, если человек травмировал позвоночник в области шеи, которая привела к сдавливанию сосудов. Ангиопатия может спровоцировать нарушение глазных функций и питания органа.

Гипертензионная болезнь очень часто провоцирует самые различные поражения внутренних органов. Это довольно частое осложнение, при этом сетчатка глаза страдает практически в первую очередь, вот почему данное заболевание считается довольно распространенным осложнением гипертонической болезни.

Зачастую болезнь сопровождается расширением сосудов глазного дна. Практически всегда ситуацию усугубляется формированием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Из-за этого могут возникать разные мелкие кровоизлияния – из-за разрывов стенок сосудов.

Обычно на фоне гипертонической болезни сосуды сужаются, ухудшается кровоток по ним и затем развиваются воспалительные процессы.

Скорость развития заболевания и степень поражения сосудов для каждого человека будет индивидуальной и напрямую зависит от особенностей организма, степени выраженности гипертонии и образа жизни.

Если человек и далее будет продолжать неправильно питаться (потреблять пищу, провоцирующую повышение уровня холестерина в крови), вести малоподвижный образ жизни, то гипертония будет прогрессировать.

На фоне этого дальше будут развиваться и осложнения заболевания. Даже если будет назначена эффективная терапия для лечения этих патологий, то все равно эффект будет кратковременным – болезнь будет возобновляться вновь, так как сохраняется первопричина.

Заболевание или симптом?

Современные специалисты по сей день ведут дискуссию, правомочно ли ставить диагноз «гипертоническая ангиопатия сетчатки». Это обусловлено тем, что такое состояние не является отдельной патологией, а выступает одним из симптомов гипертензии.

Однако иногда ангиопатия прогрессирует настолько быстро, что симптомы поражения сетчатки и снижение остроты зрения выходят на первый план.

Сегодня установлено, что четкая связь между выраженностью изменений глазных сосудов и особенностями протекания артериальной гипертензии отсутствует. Риск появления поражения сетчатки одинаков у людей с минимальным и критическим увеличением давления.

Однако это вовсе не означает, что гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза не может возникнуть у пациентов с рассыпным типом ветвления.

Поэтому такой диагноз может быть основным, если симптомы заболевания выступают на первый план. В отдельных случаях пациентам даже требуется оформление инвалидности.

Другие последствия артериальной гипертензии могут быть минимальными, а само протекание недуга является благоприятным. В остальных же случаях ангиопатия выступает как одно из осложнений гипертонии.

Причины и механизм развития

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки
Источник: krov.expert

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу — результат повышения давления. К ускорению развития данной болезни приводят следующие факторы:

  • Индивидуальные особенности человека – врожденные пороки развития сосудов сетчатки;
  • Курение;
  • Избыточное употребление алкоголя;
  • Наличие различных заболеваний – атеросклероза, аутоиммунных патологий, сахарного диабета;
  • Наличие лишнего веса и ожирения;
  • Воздействие вредных производственных факторов;
  • Нарушения в режиме питания с большим количеством животных жиров и быстрых углеводов.

При развитии заболевания могут быть поражены мелкие образования сетчатки – венулы и артериолы. Процесс усугубляется воздействием атеросклеротического поражения сосудов, которое характерно практически для всех людей, страдающих гипертонией.

При нарушении строения крупных сосудов развивается гипертоническая макроангиопатия.

Развитие ангиопатии имеет несколько этапов:

  1. В результате повышенного давления происходит спазм сосудов сетчатки.
  2. Прогрессирует атеросклеротическое поражение сосудов.
  3. После этого развивается воспаление и нарушается работа свертывающей системы крови. Это приводит к образованию микроскопических тромбов, нарушающих питание сетчатки.
  4. Вследствие кислородного голодания развивается целый ряд реакций, которые завершаются гиалинозом сосудов. Это делает их более хрупкими.
  5. В самых слабых местах сосудов происходят кровоизлияния и разрывы.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки развивается исключительно при повышении артериального давления выше нормальных цифр. Это может быть при гипертонической болезни или любой симптоматической артериальной гипертензии. На степень выраженности патологии влияют такие причины:

  • Длительность артериальной гипертензии;
  • Индивидуальные особенности строения сосудов и типа их ветвления;
  • Наличие фоновых состояний и заболеваний: сахарный диабет, атеросклероз сосудов, внутричерепная патология, эндокринные заболевания;
  • Вредные профессиональные условия, требующие постоянного напряжения зрительного анализатора;
  • Токсические влияния из окружающей среды.

У людей с одинаковым уровнем повышения давления, даже при одинаковой длительности гипертензии проявления ангиопатии сетчатки будут иметь разную степень выраженности.

Основными звеньями в механизме развития заболевания являются:

  1. Спазм (сужение) артерий сетчатки глаза;
  2. Прогрессирование атеросклеротического поражения в сосудистой стенке;
  3. Ускоренное образование мелких тромбов;
  4. Гиалиноз сосудов, который приводит к стойкому и безвозвратному их сужению (сосуд по типу стеклянной трубочки);
  5. Ангиопатия и хрупкость сосудов, которая заканчивается их частыми разрывами и кровоизлияниями;
  6. Нарушение кровоснабжения сетчатки, заканчивающееся ее ишемией и разрушением разной степени.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте намного чаще заканчивается гипертонической ангиопатией сетчатки.

Зачастую у человека появляется гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз сразу. Болезнь медленно прогрессирует. Патологии сосудов провоцируют сужение просвета артерий, нарушение кровотока. Такие перемены видны специалисту, если тщательно исследовать глазное дно.

Симптомы и проявления

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки
Источник: asosudy.ru

Гипертоническая ангиопатия сетчатки проходит несколько этапов развития, для каждого из которых характерны определенные симптомы:

  • Первая стадия – на этом этапе нарушается процесс циркуляции крови, что является следствием сужения вен и расширения артерий. В этот момент нет никаких явных симптомов. Выявить заболевание помогает лишь внимательный осмотр глазного дна.
  • Вторая стадия – для нее характерно уплотнение стенок сосудов, в результате чего нарушается кровоснабжение сетчатки. На этом этапе расширяются и разветвляются вены, сетчатка глаз становится припухлой и развиваются кровоизлияния.
  • Третья стадия – для нее характерно критическое нарушение кровообращения. В этом случае на дне глазного яблока образуется экссудат, который включает микробы, минеральные вещества, белки и эритроциты. Именно эта жидкость становится причиной воспалительного поражения органов зрения.

Ангиопатия по гипертоническому типу имеет характерные симптомы:

  1. Ухудшение зрения – на начальной стадии имеет незначительный характер, однако по мере прогрессирования болезни может развиться слепота;
  2. Периодическое помутнение в глазах;
  3. Появление жировых пятен желтого цвета в глазах;
  4. Учащение носовых кровотечений;
  5. Появление болевого синдрома в районе ног.

Чаще всего на начальном этапе болезнь не проявляется вообще никак. Симптомы возникают у больного уже на более поздней стадии. В таком случае обычно появляются мушки перед глазами, звездочки, а также отмечается падение зрения.

При осмотре офтальмолог может отметить сужение артерии сетчатки, появление ее изгибов и изворотов. Также при этом возможно заметить и мелкие кровоизлияния сосудов.

Подробные симптомы этапов болезни:

  • Первый этап:

Вены сужены, вследствие чего нарушен полноценный кровоток, и расширены глазные артерии. Видимой симптоматики не наблюдается, поэтому диагностировать болезнь сможет только квалифицированный специалист, осмотрев глазное дно.

  • Второй этап:

Стенки сосудов становятся плотными, поэтому крови в сетчатку поступает недостаточное количество. Вены расширены и ветвисты, наблюдается припухлость сетчатки, развитие кровоизлияния.

  • Третий этап:

Кровоток нарушен настолько, что на дне глазного яблока появляется экссудат, состоящий из микробов, минеральных веществ, белков и эритроцитов. Он провоцирует воспаление, поражающее глаза, и усугубляет симптомы, появившиеся на первых двух этапах развития болезни.

Возрастает риск полной утраты зрительной функции.

Диагностика изменений глазного дна

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки
Источник: setchatkaglaza.ru

Перед тем как лечить ангиопатию, нужно пройти квалифицированную диагностику. Какие методы понадобятся для этого, определяет врач-офтальмолог.

Офтальмолог осматривает пациента. Проведение осмотра глазного дна – важный этап диагностики ангиопатии. Самой популярной методикой считают офтальмохромоскопию, позволяющую провести оценку сосудов глаз.

В красном свете просмотреть их сложнее, чем в бескрасном. Особенно это относится к артериальным сосудам. Когда у человека гипертония, они сужаются, поэтому осматривая глаза в красном свете, их можно не заметить.

Чтобы увидеть состояние кровотока, может пригодиться ультразвуковое исследование сосудов. Доплер помогает провести оценку перемен, произошедших в них.

В некоторых случаях, чтобы наблюдать проходимость просвета сосудов, могут назначить рентген, при котором используют контрастное вещество либо магниторезонансную томографию.

Если ангиопатия появляется у ребенка, нужно диагностировать ее как можно раньше, ведь нарушение кровотока в сетчатке проходит достаточно активно. Характерные особенности болезни можно увидеть, тщательно осмотрев капиллярную сетку глазного дна.

Диагноз устанавливается после осмотра глазного дна. Для этого выполняются различные варианты офтальмоскопии. Выявленные изменения определяют стадию процесса:

  1. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу начальной стадии – расширение венозных сосудов на фоне суженных артериол (4:1 при норме 3:2). Они становятся извитыми и ветвятся под тупым углом (симптом Гвиста);
  2. Ангиосклероз – утолщение артериальных сосудов сетчатки глаза с утратой ими эластичности (симптом медной или серебряной проволоки). Результатом этих изменений становится ангиопатия по типу сдавление вен артериями;
  3. Ретинопатия – пропитывание компонентами крови тканей сетчатки и мелкие кровоизлияния. Они приводят к непосредственному ее разрушению;
  4. Нейроретинопатия – распространение патологических изменений из сетчатки на зрительный нерв, что проявляется в виде размытости его контуров и отека.

При необходимости могут выполняться:

  • Ультразвуковая допплерография сосудов глаза;
  • Флуоресцентная ангиография сетчатки;
  • Офтальмодинамометрия (измерение кровяного давления в артериях и венах сетчатки;
  • Реоофтальмография (графическая регистрация кровотока глаза).

Эти методы позволяют не только обнаружить сосудистые нарушения, но и оценить их четкие характеристики, что может потребоваться для составления плана лечебных мероприятий.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен выполнить осмотр глазного дна. Для этого проводятся различные виды офтальмоскопии. Благодаря выявлению аномальных изменений удается определить этап развития патологического процесса.

Начальная стадия гипертонический ангиопатии – сопровождается расширением венозных сосудов и сужением артериол. Они становятся извитыми, причем это происходит под тупым углом.

Чем можно помочь при гипертонической ангиопатии?


Объем лечебных мероприятий состоит из общих и специализированных. Он включает в себя такое лечение:

  1. Правильное питание: ограничение жидкости, соли и холестеринсодержащих продуктов, высокое содержание витаминов и антиоксидантов (овощи, фрукты, рыба, диетические сорта мяса, растительные масла, кисломолочные продукты);
  2. Нормализация образа жизни: отказ от злоупотребления алкоголем, табакокурением, тяжелых физических нагрузок и психоэмоциональных перенапряжений. Ангиопатия сетчатки глаза прогрессирует, пока они имеют место на фоне любого лечения;
  3. Контроль артериального давления и адекватное медикаментозное лечение артериальной гипертензии (ингибиторы АПФ, мочегонные, бета-блокаторы и другие антигипертензивные средства);
  4. Антикоагулянтные средства и лечение повышенной вязкости крови: аспекард, кардиомагнил, клопидогрель;
  5. Препараты, улучшающие метаболические процессы в сетчатке: трентал, актовегин, метамакс, АТФ, экстракт алоэ, милдронат;
  6. Витаминные средства: мильгама, витрум, аэвит;
  7. Глазные капли: квинакс, тауфон, эмоксипин, айсотин;

Лазерная коагуляция или иное инструментальное лечение сосудов сетчатки глаза. Назначается при угрозе их разрыва или частых кровоизлияниях.

Образ жизни

Чтобы справиться с ангиопатией, нужно ограничить потребление жидкости, соли и продуктов с высоким содержанием холестерина. Нужно употреблять больше витаминов и антиоксидантов. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, постное мясо, рыба, овощи и фрукты.

Нормализация образа жизни. Очень важно отказаться от употребления спиртных напитков, курения, избыточных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Если не исключить влияние данных факторов, ангиопатия будет прогрессировать.

Контроль давления и правильное лечение гипертонии. Для этого применяют мочегонные средства, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы.

Применение антикоагулянтов и устранение повышенной вязкости крови. Для этой цели используют такие средства, как кардиомагнил, аспекард, клопидогрель.

Применение средств для улучшения обменных процессов в сетчатке. Для этого назначают трентал, метамакс, милдронат.

Использование витаминных комплексов. Для этой цели обычно используют такие средства, как аэвит, витрум, мильгама.

Использование глазных капель. Врач может выписать тауфон, айсотин, квинакс.

При угрозе разрыва сетчатки или постоянных кровоизлияниях может применяться лазерная коагуляция и другие методы инструментального лечения.

Лечение ангиопатии сетчатки


Результативное лечение патологии невозможно без коррекции артериального давления. Чтобы устранить болезнь, нужно два раза в день измерять данные показатели.

Большое значение имеет коррекция образа жизни – важно как можно больше гулять на свежем воздухе, отказаться от стрессовых ситуаций и переутомления. При развитии ангиопатии не следует продолжительное время работать за компьютером и напрягать органы зрения.

Помимо лекарственных средств, улучшить состояние пациента помогут такие процедуры:

  • Лазеротерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Воздействие магнитного поля.

Немаловажное значение при лечении ангиопатии имеет соблюдение специальной диеты, которая должна быть направлена на минимизацию объема холестерина в крови.

Гипертоническая форма ангиопатии является серьезным заболеванием, которое может спровоцировать опасные осложнения вплоть до полной потери зрения. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать показатели давления и четко выполнять все рекомендации офтальмолога.

Основная терапия заболевания должна заключаться в том, чтобы избавиться от гипертонии и стабилизировать показатели артериального давления. Специалист назначит лекарства, снижающие АД. Существуют определенные группы таких препаратов:

  1. β-блокаторы – сердце сокращается медленнее, снижается артериальное давление;
  2. подавляющие ангиотензинпревращающий фермент – в организме притормаживается выработка ренина, повышающего АД;
  3. блокаторы кальциевых каналов в стенках сосудов, и расширяющие сосудистый просвет;
  4. мочегонные – из организма выводится лишняя жидкость.

Лечение гипертонической ангиопатии, кроме средств, снижающих артериальное давление, включает в себя:

  • сосудорасширяющие средства;
  • лекарства, активизирующие кровоток;
  • препараты, снижающие проницаемость сосудистых стенок;
  • кроворазжижающие средства;
  • комплексы витамин и минералов;</li
  • препараты, восстанавливающие процессы обмена в тканях.

Прежде всего в данном случае терапия должна быть направлена на устранение первопричины. Так как развивается болезнь на фоне хронически повышенного давления, то для начала нужно стабилизировать его.

Даже если будет применена поддерживающая терапия, но причины сохраняться, то добиться хорошего длительного результата не удастся. Стоит обратить внимание также на восстановление нормального кровоснабжения сетчатки и стабилизацию зрения.

При этом не менее важен и образ жизни пациента. Нужно обратиться внимание на правильное питание и умеренную физическую активность.

Основные способы терапии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки должна лечиться комплексно. Прежде всего назначаются препараты для нормализации артериального давления:

  1. диуретики. Для выведения излишней жидкости из организма и снижения нагрузки на кровообращение;
  2. препараты для снижения давления;
  3. средства для укрепления стенок сосудов, улучшения их тонуса;
  4. лекарства для разжижения крови. Они препятствуют формированию тромбов, облегчают кровоток по сосудам и тем самым снижают нагрузку на их стенки.

Эти препараты должны назначаться комплексно. Подбираются они на основе индивидуальных особенностей организма и других сопутствующих заболеваний. Это должен делать только профессиональный доктор после проведения комплексного обследования.

Также лечение должно быть направлено на восстановление нормального зрения. С этой целью в редких случаях проводится лазерная коррекция, а также укрепление стенок сосудов, если существует существенный риск их разрывов.

Помимо этого, назначаются глазные капли для улучшения общего состояния, устранения неприятных симптомов и воспалений глаз.

Профилактика болезни

В профилактических целях нужно постараться следить за своим артериальным давлением. Особенно важно это людям, имеющим склонность к появлению гипертонии, доставшуюся по наследству.

Сократить риск развития ангиопатии сосудов сетчатки по гипертоническому типу можно, если регулярно обследоваться у кардиолога и офтальмолога.

Обследование у офтальмолога помогает выявить гипертоническую болезнь на ранней стадии. Чтобы проводить профилактику болезни, потребуется:

  • Изменить свой образ жизни: каждый день делать зарядку, разминаться. Очень помогает езда на велосипеде, ходьба, легкий бег.
  • Сбалансировать свое питание. В рационе должны присутствовать овощи, зелень, ягоды, фрукты, крупы, мясо нежирных сортов, морепродукты. Соли нужно употреблять как можно меньше.
  • Отказаться от алкоголя.
  • Избавиться от избыточного веса.
  • Прием витаминов
  • снижение потребления соли, контроль за объемом потребляемой жидкости;
  • сведение к минимуму употребление в пищу животных жиров (жирные сорта рыбы и мяса, масло сливочное, сметана, куриные яйца);
  • увеличение потребления овощей, фруктов, растительного масла, морепродуктов;
  • занятия физкультурой (пешие прогулки, плаванье);
  • Контролировать свое психоэмоциональное равновесие, постараться не находиться в стрессовой атмосфере.
  • Обеспечить организму полноценный отдых и сон.

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем затем от него избавиться. В данном случае профилактика достаточно простая и заключается в соблюдении некоторых правил.

При наличии врожденной наследственной предрасположенности нужно более тщательно следить за этим, а также принимать препараты для разжижения крови и снижения уровня холестерина в крови.

Если у человека имеются заболевания, которые могут спровоцировать данную патологию, то ему необходимо проходить своевременно курс лечения, чтобы контролировать состояние своего здоровья. Поддерживающая терапия в такой ситуации очень важна.

Итак, данное заболевание является весьма опасным и неприятным проявлением гипертонической болезни. Чем быстрее оно будет диагностировано – тем выше вероятность того, что удастся нормализовать зрение и избежать серьезных последствий.

Если своевременно не начать лечение, то в дальнейшем ситуация будет только усугубляться, что приведет к частичной или полной потере зрения. Но в любом случае любую болезнь гораздо проще предупредить, чем затем от нее избавиться.

Поэтому необходимо контролировать состояние своего здоровья и вести правильный образ жизни, чтобы не допустить столь серьезных и неприятных проявлений.

Прогноз гипертонической формы

Каким будет прогноз болезни, зависит от того, на какой стадии она была диагностирована и когда была начата необходимая терапия. Когда высокое артериальное давление присутствует долго, такое явление может привести к появлению серьезных осложнений.

Самое страшное то, что человек может частично либо полностью потерять зрение. При своевременно начатом лечении изменения в сосудах глаз могут быть устранены. Снизив АД, они зачастую полностью исчезают.

Гипертоническая ангиоретинопатия – заболевание, которое обязательно нужно лечить. Постоянно высокое артериальное давление должно сигнализировать человеку, что требуется консультация кардиолога и офтальмолога, которые оценят состояние сосудов глазного дна.

Источники: progipertoniyu.ru, setchatkaglaza.ru, serdec.ru, glaziki.com, sosudoved.ru

Источник: GlazaExpert.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.