Закупорка сосудов нижних конечностей


Содержание статьи

  • Причины закупорки вен на ногах
  • Закупорка вен на ногах: симптомы
  • Закупорка вен на ногах: лечение
  • Чем лечить закупорку вен на ногах в домашних условиях?
  • Чем опасна закупорка вен на ногах, если ее не лечить?
  • Закупорка вены на ноге: что делать для профилактики?

Если еще 10-20 лет назад закупорка вен на ногах была проблемой пожилого возраста, то сегодня эта патология значительно помолодела. По статистике, с ней сталкивается каждый 15 житель нашей планеты, причем многие из них – относительно молодые люди. Почему же развивается данное состояние, каковы симптомы и лечение закупорки вен на ногах, что делать для профилактики возникновения этой проблемы? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Причины закупорки вен на ногах

Закупорка сосудов нижних конечностей«>
закупорка вен на ногах


Тромбоз (закупорка вен) представляет собой процесс формирования внутри сосудов кровяных сгустков, которые прикрепляются к их стенкам и нарушают нормальный кровоток. В зависимости от локализации, выделяют тромбоз поверхностных и глубоких вен. Интересно, что процесс образования тромбов изначально не является патологическим: по идее кровяной сгусток должен формироваться в ответ на травму сосуда, препятствуя развитию кровотечения. В такой ситуации организм усиленно синтезирует тромбоциты и фибрин, «заклеивая» повреждение. Однако в некоторых случаях этот механизм запускается даже если стенка вены не была травмирована. О каких же ситуациях идет речь?

  • Чрезмерная вязкость крови. Нарушение питьевого режима, неправильное питание, сбои метаболизма, повышенная температура тела, наличие у человека онкологических заболеваний и хронических воспалительных процессов, прием оральных контрацептивов и некоторых других медикаментов – все это приводит к росту синтеза тромбина, повышению вязкости крови и возможному образованию тромбов.
  • Сужение просвета сосудов. К развитию этой проблемы может привести наличие у человека атеросклеротических бляшек.
  • Заболевания сердца. Фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность и другие сердечные патологии способны негативно повлиять на состояние сосудов и состав крови.
  • Воспалительные процессы и травмы стенок сосудов. Стенки вен могут воспаляться в результате нарушения их целостности, полученного при частых инъекциях, установке катетера, переломах костей, ушибах и ожогах, хирургических вмешательствах.

  • Застой крови в нижних конечностях. Если человек долго находится в сидячем/лежачем положении, возникает опасность развития застойных явлений в венах ног.
  • Избыточный вес. Чрезмерная масса тела создает нагрузку на нижние конечности, приводящую к нарушению кровообращения и создающую предпосылки к развитию закупорки вен нижних конечностей.
почему закупорка сосудов
почему закупорка сосудов

Закупорка вен на ногах: симптомы

Закупорка вен на ногах: симптомы
Закупорка вен на ногах: симптомы

Начальная стадия патологического процесса обычно протекает бессимптомно, поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь переходит в запущенную стадию. Интенсивность проявления симптомов зависит от ряда факторов: размера тромба, образа жизни и общего состояния здоровья человека.

Заподозрить наличие тромбоза можно по следующим признакам:


  • Припухлость и отечность нижних конечностей.
  • Вздутость вен.
  • Появление выраженной сосудистой сетки и «звездочек».
  • Возникновение на пораженной ноге мелких точечных кровоизлияний – петехиальной сыпи.  
  • Чувство распирания и тяжести в ногах, усиливающееся в вечернее время или после длительного пребывания в вертикальном положении. Неприятные ощущения уменьшаются, если человек ложится на спину и приподнимает ноги выше уровня сердца.
  • Нижние конечности приобретают синюшный оттенок, иногда возникает чувство онемения и покалывания. Также пораженная нога может побледнеть и стать холодной на ощупь.
  • Если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у человека развился тромбофлебит, возможно повышение местной и общей температуры тела.

Закупорка вен на ногах: лечение

закупорка сосудов
закупорка сосудов


Терапия должна начинаться с консультации флеболога и проведения обследования. Для постановки диагноза обычно необходим визуальный осмотр с проверкой пульсации, оценкой цвета и температуры конечностей. Чтобы обнаружить количество тромбов и оценить их размеры, необходимо проведение дуплексного УЗИ сосудов и МРТ с введением контрастного вещества. Для оценки состава крови и склонности к тромбообразованию назначают общий анализ крови и коагулограмму. На основании полученных данных врач решает, как лечить закупорку вен в данном конкретном случае.

Лечение призвано решить следующие задачи:

  • Уменьшить вязкость крови.
  • Безопасным способом устранить тромб.
  • При наличии воспалительного процесса – снять воспаление.

Для этих целей используются медикаментозные и хирургические методы:

  • Антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь и препятствуют образованию новых тромбов. Должны приниматься по индивидуально разработанной схеме под постоянным контролем врача, так как при неправильно подобранной дозировке могут привести к развитию кровотечений. Некоторые антикоагулянты (например, варфарин) требуют проведения регулярного анализа крови на МНО.
  • Тромболитики. Действие препаратов этой группы направлено на лизис (растворение) тромба и восстановление нормального кровотока в пораженной вене. Нужно учитывать, что лечение с использованием тромболитиков имеет противопоказания. Их нельзя принимать после недавно проведенных операций на внутренних органах, при выраженной артериальной гипертензии, опасности развития внутренних кровотечений, а также при наличии сосудистых заболеваний головного мозга.

Закупорка сосудов нижних конечностей
Закупорка вен на ногах, лечение

  • Венотоники. Препараты этой группы нацелены на повышение тонуса сосудов, устранение застойных явлений, снятия отечности. Могут быть назначены как для приема внутрь (в виде таблеток), так и для наружного применения (в виде кремов, гелей и мазей). Особой популярностью пользуются средства на основе рутина и растительных экстрактов (например, конского каштана).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства назначают в том случае, если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у пациента развился тромбофлебит.  
  • Оперативное вмешательство. К хирургическому удалению тромбов (тромбэктомии) в современной медицинской практике прибегают в том случае, если устранить закупорку вен другими способами не удается. Операция должна проводиться под руководством опытных сосудистых хирургов. В некоторых случаях тромбэктомия противопоказана: например, в период обострения тромбофлебита или при наличии у пациента тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также возможна установка в пораженный сосуд кава-фильтра – сетчатой ловушки, блокирующей проникновение оторвавшегося тромба в сторону легких, сердца или головного мозга. 

закупорка вен
закупорка вен

Чем лечить закупорку вен на ногах в домашних условиях?

закупорка вен на ногах
закупорка вен на ногах

Не стоит полностью заменять назначенные врачом медикаменты использованием народных рецептов. «Бабушкины» советы могут выступать в качестве дополнительной меры, однако лечение закупорки вен на ногах ни в коем случае не должно строиться исключительно на них.

Для лечения тромбоза в домашних условиях используются отвары и настои трав, которые принимают внутрь и наносят на пораженные участки ног наружно – в качестве аппликаций. Также фитопрепараты можно использовать для приготовления домашних мазей. Какие же растения подходят для борьбы с тромбами?


  • Конский каштан. Это одно из наиболее известных средств народной медицины против образования тромбов. Для приготовления настойки стакан каштанов моют, измельчают и заливают 800 мл водки, после чего убирают на 3 недели в темное место. Когда настой будет готов, его используют для приема внутрь. Также можно приготовить мазь из сердцевин каштана. Для этого плоды конского каштана очищают от коричневой оболочки, полученные ядра подсушивают в духовке, измельчают и смешивают со сливочным маслом. Полученную мазь хранят в холодильнике и используют для растирания ног.  
  • Лимон и чеснок. Эти продукты способствуют разжижению крови, поэтому они активно используются в народной медицине для борьбы с тромбами. Для приготовления настойки берут среднюю головку чеснока и крупный лимон, измельчают в блендере или пропускают через мясорубку. Полученную кашицу помещают в банку, заливают теплой водой (не кипятком) и настаивают несколько дней, после чего принимают по несколько глотков перед каждым приемом пищи.
  • Клюква или черника. Ягоды измельчают в блендере или пропускают через мясорубку, смешивают с медом по вкусу и принимают по столовой ложке несколько раз в день.
  • клюква
  • Уксус. На 50-60 мл яблочного или виноградного уксуса берут 4 столовые ложки меда, смешивают до однородного состояния, смазывают полученной смесью ноги, укутывают пищевой пленкой и держат около 15-20 минут.

уксус

ПОМНИТЕ: Тромбоз – это достаточно серьезная патология и одной только народной медицины для борьбы с ним будет недостаточно. Так что если вы все-таки решите лечиться в домашних условиях, не забудьте предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Чем опасна закупорка вен на ногах, если ее не лечить?

закупорка

Диагностика тромбоза вен на ногах и своевременное начало лечения крайне важны не только для поддержания здоровья, но и для жизни пациента. Ведь если образовавшийся в вене тромб полностью перекроет просвет сосуда, это может привести к эмболии. В свою очередь данное состояние способно стать причиной кислородного голодания органов. Например, оторвавшийся и перекрывший легочную вену тромб может привести к развитию легочной эмболии – опасного для жизни состояния.

О каких еще осложнениях нужно помнить, чтобы вовремя начать лечение патологии?

закупорка сосудов
закупорка сосудов


  • При отсутствии терапии может развиться хроническая венозная недостаточность.
  • Ситуация может усугубиться присоединением к тромбозу воспаления – в таком случае у пациента развивается тромбофлебит.
  • Не стоит исключать вероятности развития венозной гангрены – состояния, которое возникает при полной закупорке глубоких вен на ногах с последующей ишемией тканей. В результате у человека развиваются трофические язвы – длительно заживающие раны, причиняющие боль и серьезный дискомфорт.
сосуды, болезнь
сосуды, болезнь

  • Наличие тромбов негативно сказывается на внешнем виде нижних конечностей, доставляя пациентам (особенно женщинам) психологический дискомфорт. Отечность и синюшный оттенок ног способны помешать в личной жизни, негативно сказаться на социальной адаптации. Это порождает замкнутый круг: человек начинает стесняться своего состояния, старается ограничить круг общения и как можно меньше выходить на улицу – в результате это приводит к снижению физической активности, которое еще больше усугубляет симптомы тромбоза.

Закупорка вены на ноге: что делать для профилактики?

Закупорка сосудов нижних конечностей
Закупорка вены на ноге, что делать

Рационализация режима работы и отдыха, ношение специального компрессионного белья и коррекция питания – все это благотворно сказывается на состоянии сосудов и помогает уменьшить проявления закупорки вен на ногах.

Профилактическая зарядка

При появлении первых симптомов образования тромбов пациенту рекомендуется пересмотреть свое отношение к физической активности. Желательно отказаться от длительного пребывания в любом статическом положении – как сидя или стоя, так и лежа. В течение дня необходимо выполнять не очень сложные физические упражнения, а если такой возможности нет, то хотя бы как можно чаще менять положение тела.

зарядка

Массаж

В качестве профилактики можно заниматься самомассажем, так как он снимает ощущение зажатости и ускоряет кровоток. Однако помните, что, если у вас имеется тромбофлебит с расширенными и болезненными венозными узлами, делать массаж может только квалифицированный специалист.

массаж ног
массаж ног

Компрессионное белье

Так как одной из причин развития закупорки вен нижних конечностей является варикоз, хорошие результаты в борьбе с этой проблемой дает ношение специальных компрессионных изделий – чулок, колготок, гольфов, гетр, эластичных бинтов. Их использование благотворно сказывается на скорости движения венозной крови. Каждый пациент может выбрать подходящий именно ему вариант компрессионного белья, в зависимости от уровня давления, оказываемого изделием на нижние конечности.

компрессионное белье
компрессионное белье

   

Гирудотерапия

Установка медицинских пиявок является эффективным средством профилактики закупорки вен на ногах. В состав слюны пиявок входит особый компонент – гирудин, являющийся природным антикоагулянтом. Это вещество снижает вязкость крови, улучшает кровоток в нижних конечностях, повышает местный и общий иммунитет. Однако учитывайте, что гирудотерапия имеет противопоказания (онкология, гнойный процессы и пр.) Кроме того, постановку пиявок нельзя сочетать с приемом медикаментозных антикоагулянтов, так как это может привести к чрезмерному разжижению крови и развитию кровотечений.  

Особенности питания

вода    

Правильно составленная диета позволяет сбросить избыточный вес, оказывающий дополнительное давление на нижние конечности, а также уменьшить вязкость крови. Для достижения этих целей рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • Ежедневно пить достаточное количество чистой питьевой воды (до 2 л в сутки). Сократить употребление кофе, отказаться от алкоголя.
Закупорка сосудов нижних конечностей

  • Ограничить прием пищи, богатой тяжелыми животными жирами: жирных сортов мяса, сливочного масла, жирных кисломолочных продуктов, сала. Людям, страдающим от закупорки вен на ногах, желательно заменить эти продукты более полезными источниками жира и белка – морской рыбой, морепродуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами.
  • Полностью исключить из рациона трансжиры, маргарин, копченые и соленые продукты, жирные соусы, чипсы и снеки, сладкие газированные напитки, молочный шоколад, сдобную выпечку, белый хлеб из муки высшего сорта.
  • В ежедневном меню должны присутствовать овощи (кроме картофеля), зелень, фрукты и злаковые, в состав которых входит клетчатка.
  • Рекомендуется дополнительно обогатить рацион пищей, в состав которой входят витамины С, Е и Бета-каротин. Они являются природными антиоксидантами, которые помогают снизить повышенную свертываемость крови. К таким продуктам относятся цитрусовые, киви, клюква, малина, черника, яблоки, шпинат, облепиха, зеленый чай, морковь, болгарский перец, красная фасоль, орехи, семечки подсолнечника. Также стоит употреблять продукты, в состав которых входит витамин Р (рутин). Он поддерживает тонус сосудов на нормальном уровне, обеспечивает их прочность и эластичность. Содержится в вишне, томатах, чесноке, черноплодной рябине, щавеле, гречневой крупе.
  • Не забывайте о продуктах, увеличивающих выработку эластина – белка, который обеспечивает эластичность и прочность сосудов. К ним относятся морепродукты, красный виноград, говяжья печень.

вишня

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Описанные выше рекомендации являются общими. Поэтому желательно, чтобы ежедневный рацион был составлен врачом с учетом оценки общего состояния здоровья пациента.

Продукция Нормавен® для профилактики тромбоза

ноги

Если вы входите в группу риска развития закупорки вен нижних конечностей (например, много времени проводите на ногах), вы можете использовать средства Нормавен® в качестве профилактики. Регулярное применение Крема для ног Нормавен® позволяет уменьшить отечность нижних конечностей, борется с ощущением усталости и распирания, а также минимизирует проявления сосудистого рисунка. В состав средства входят натуральные компоненты, благоприятно сказывающиеся на состоянии сосудов ног: экстракты каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники, полыни, а также пантенол, ментол, витамины А, В, С.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: normaven.ru

Разновидности окклюзии

Сегодня в медицине выделен ряд заболеваний, касающихся конкретно сосудов ног. Они определяются у пациентов по определенным симптомам.

В эту группу патологий относят в первую очередь атеросклероз, болезнь артерии ног в хронической форме. Развивается по причине употребления в пищу жирных продуктов, содержащих холестерин. Он не распадается, слипается комочками на стенках вен и артерий. Из-за этого формируется облитерация – окклюзия вен нижних конечностей, принуждающая их приспосабливаться к вновь созданным условиям, и они начинают поиск обходных путей мимо перекрытого тромбом сосуда. Новые пути образуют небольшие стволы артерий, которые организм использует как особый природный шунт.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Окклюзия сосудов делится на венозную и артериальную.

Расположение патологии делит патологию на:

  • окклюзию мезентериальных сосудов, нарушающую обращение крови в брыжеечных сосудах, это ведет к кишечной ишемии. Из-за тромбоза происходят изменения на стенках кишечника, нарушается его питание, возникает воспаление, приводящее к непроходимости и перитониту;
  • окклюзию сосудов головы, развивающуюся по причине перекрытия хода сосуда холестериновыми бляшками. Они постепенно нарастают, не дают крови течь свободно, у  сосудов теряется эластичность. Нарушение обращения крови вызывает закупорку, ведет к дисфункциям в работе внутренних органов;
  • окклюзия сосудов ног внезапно перекрывает артерии на периферии, развивает синдром ишемии. Это угрожает полной потере функций ног, нарушает течение крови. Без поступления полезных веществ наступает паралич, отмирают ткани. Это уже признаки гангрены ног.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Осмотр человека, у которого врач подозревает облитерирующий атеросклероз, окклюзию ног,  показывает врачу атрофированные мышцы голени. Пациенту и самому заметно, что нога становится тоньше, теряется объем тканей мышц. Это хорошо видно на фото больных ног. Лечение непроходимости сосудов нижних конечностей начинается с обширного обследования.

Диагностика патологии

Болезни периферических сосудов сегодня легко обнаруживаются. Врачам-диагностам помогает новейшая техника, дающая возможность увидеть самое начало патологии.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Для установки точного диагноза проводится обследование разными врачами:

  • терапевт пальпирует больную часть, оценивает, насколько изменились соединительные ткани;
  • лаборанты проводят анализы крови на биохимии, проверяя количество и качественный состав тромбоцитов и лейкоцитов;
  • лаборанты проверяют кровь на содержание липидов, их фракций;
  • врач-диагност проводит допплерографию, показывающую, как кровь продвигается венами, ее скорость течения;
  • диагност проводит УЗДГ сосудов, определяет стадию развития болезни;
  • МРТ проводится для уточнения всех обследований, дает развернутую картину заболевания в нескольких проекциях.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Причины закупорки сосудов

Слабая проходимость крови по сосудам появляется у людей разного возраста, на кожной поверхности ног внешне видно изменение направлений артерий, их извитость, расширение. Провоцируют закупорку эмболия, тромбоз. Непроходимость развивается как результат травмирования или механического передавливания сосудов. Следом за ней закупориваются глубокие вены, когда в венозных просветах налипают кровяные комочки – тромбы.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Провоцирующими факторами закупорки сосудов становятся:

  • наследственность;
  • нарушения развития в соединительных тканях;
  • измененный гормональный фон; касается женщин, вынашивающих беременность или подходящих к порогу начала менопаузы;
  • невысокая двигательная активность;
  • большой вес;
  • прием некоторых лекарств;
  • возрастная потеря пластичности сосудистых стенок.

Это основные факторы – провокаторы начала заболеваний сосудов на ногах.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Симптомы

Проявляются заболевания с непроходимостью артерий общими симптомами, которые можно спутать с признаками других болезней. Поэтому врачу необходимо дифференцировать симптоматику, выделить главенствующие признаки, подтверждающие именно наличие закупорки вен.

Пациенты обычно жалуются:

  • на спазмирование сосудов на обеих конечностях;
  • беспричинные боли в конечностях;
  • появление отеков в месте спазмов;
  • местное повышение температуры на участках конечностей;
  • появление болей в икрах при обычной ходьбе;
  • усиление болей при дополнительных нагрузках;
  • человек периодически начинает хромать;
  • ноги быстро устают;
  • случаются ночные судороги;
  • ноги холодные и замерзают даже в жаркие дни;
  • запущенная форма болезни дает сухие гангренозные образования на участках поражения.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Чаще всего окклюзия появляется как последствие варикозной болезни, когда присоединяется инфекция.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Как лечат непроходимость сосудов

Когда человеку диагностируется болезнь сосудов на ногах, начинается комплексная терапия. Используются физиотерапевтические меры – лечение лазером. Включается лечебная физкультура, направленная на стабилизацию тока крови, чтобы восстановить ее течение на больных участках ног. Рекомендуется носить эластичные повязки, использовать тонизирующие кремы и гели.

Одновременно с медикаментами назначается лечение народными средствами, прием настоев и отваров лекарственных растений. Комплекс мероприятий по лечению непроходимости сосудов нижних конечностей обычно дает положительные результаты.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Консервативное лечение

Лечение окклюзии делится на консервативное и оперативное. Медикаменты врач назначает по состоянию и внешнему виду пораженной части ног.

Консервативная терапия окклюзии артерий включает:

  • инъекции обезболивающего действия – Промедол, Димедрол, Морфин;
  • средства спазмолитического действия – Но-шпа, Папаверин, Галидор;
  • лекарства, препятствующие образованию тромбов – Гепарин;
  • гликозиды – Коргликон, Строфантин;
  • лекарства, регулирующие ритм сокращений сердца – Новокаинамид.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Консервативное лечение включает:

  • ношение эластического бинта;
  • особую диету без жирных, жареных, острых, соленых блюд;
  • использование мазей-венотоников – Венитана, Гепариновой мази, Лиотона, Троксевазина;
  • прием венотоников – Флебодиа, Троксевазина, Аэсцина;
  • прием витамина Р в препаратах – Аскорутине, Рутозиде, Троксерутине;
  • назначение нестероидных средств против воспалений – Диклофенак, Кетанова, Диклоберл;
  • назначение тромболитиков – Фрагмина, Клексана, Варфарина, Сингуляра;
  • прием дезагрегантов – Аспирина;
  • прием системных ферментов – Вобэнзима, Флогэнзима.

Учитывая, что закупорку сосудов вызывают холестериновые бляшки, применяются лекарства для понижения холестерина:

  • статины, блокирующие синтез холестерина в печени – Симвастатин, Ловастатин, Правастатин;
  • фибраты, повышающие число липопротеидов, которые снижают холестерин. Их назначают только после консультации кардиолога – Безафибрат, Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат, Цилостазол – Pletal;
  • никотиновая кислота, расширяющая кровеносные сосуды – препарат Эндурацин;
  • средства, блокирующие слипание атеросклеротических бляшек – Колестипол, Пробукол, Гуарем, Липостабил, Бензафлавин, Эйконол;
  • лекарства, улучшающие в крови ее реологические свойства – Гепарин, Варфарин, Аспирин в небольшой дозировке, Клопидогрель;
  • лекарства для улучшения микроциркуляции крови – Пентоксифиллин, Трентал, Курантил.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Лечение в стационаре состоит:

  • инфузионного внутривенного введения Реополиглюкина с Новокаином в чередовании с Тренталом или Пентоксифиллином на Физ. растворе;
  • чередовать с Хлористым калием, Анальгином, Димедролом, Рибоксином, Аскорбиновой кислотой, Магния сульфатом. Курс инфузионного лечения – 20 дней.

Одновременно назначаются препараты для внутримышечных инъекций:

  • Папаверин + Никотиновая кислота – 10 дней;
  • Актовегин – 10 дней.

Если в анамнезе есть диабетическая ангиопатия, дополнительно назначается Сулодексид 2 раза в день, на 30-40 дней, принимать между едой.

Амбулаторное лечение включает прием:

  1. Трентала или Пентоксифиллина, 2 раза в день, курс – месяц.
  2. Кардиомагнила, 1 раз в день, постоянным приемом.
  3. Вессела Дуэ, 1 т 2 раза в день.
  4. Актовегин, желательно в инъекциях.
  5. Никошпан, 1т 2 раза в день.
  6. Витамин Е, 2 капсулы 2 раза в день.

Закупорка сосудов нижних конечностей

При обработке кожных поражений назначается Куриозин в порошках. После очистки открытых ран края рекомендуется обрабатывать мазями Актовегином, Солкосерилом. Курсы консервативного лечения рекомендуется повторять 2 раза в год, в весенние и осенние месяцы.

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, или существует вероятность проявления осложнений, врачи приходят к необходимости оперативного вмешательства.

Операция

Лечить операциями – вопрос не простой, ведь затрагивается кровеносная система. Тем не менее, консилиум врачей выбирает операцию, если консервативная терапия не дает положительных результатов и грозит появлением нежелательных осложнений.

При окклюзии артерии проводится прямая или непрямая эмболэктомия:

  • прямая эмболэктомия. При этом методе сосуд обнажается в месте эмболии, пережимаются концы сосуда. Затем его рассекают над эмболом, в месте, где сосуд изменил просвет или направление. Этот метод применим не всегда, потому что место эмболии иногда бывает недоступным;
  • непрямая эмболэктомия. Делится на ортоградную, при которой катетер вводят по ходу кровотока, и на ретроградную, когда катетер вводят против кровотока. Катетер вводится к месту эмболии для аспирации массы тромба. Сегодня разработан специальный эмболэктомический катетер, представляющий собой тонкую трубку с одним заостренным концом, а другой конец оснащен раздувающимся баллончиком. Катетер вводится в просвет сосуда, проводится сквозь эмбол, затем баллончик раздувается, и катетер аккуратно извлекается из сосуда вместе с эмболом.

Закупорка сосудов нижних конечностей

При окклюзии венозных сосудов проводятся другие оперативные мероприятия:

  • вводятся склерозанты в просвет вены;
  • эндоскопом проводится тромбэктомия;
  • при показаниях проводится венэктомия;
  • из современных методик используют радиочастотную облитерацию вен;
  • еще одна новая методика – лазером проводят эндовенозную коагуляцию;
  • перевязка поверхностных вен;
  • установка кава-фильтров.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Источник: sosud-ok.ru

Механизм образования тромбов

Процесс образования тромбов называется тромбозом. Смысл этого процесса в том, чтобы произвести закупорку поврежденного места путем денатурации белка и других элементов крови.

Структура тромба рассчитана на сохранение нормального кровотока, а его надежная спайка с сосудом при нормальных условиях, не предусматривает отделение.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Образования тромбов происходит таким образом:

  1. Закупорка сосудов нижних конечностейИз поврежденного места на сосуде начинают выделяться вещества, которые угнетают процессы, уменьшающие свертываемость крови.
  2. Тромбоциты начинают менять свою структуру, а в кровь выделяются компоненты (тромбин и тромбобластин), способствующие ее свертыванию.
  3. Фибриноген (белок, способствующий быстрому оседанию тромбоцитов) под влиянием тромбина превращается в вещество, которое является основой тромба и образует его в виде сеточки из нитей.
  4. В ячейки сеточки тромба начинают скапливаться элементы крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).
  5. Образование с течением времени уплотняется.
  6. Процесс образования тромба закончен, и повреждение сосуда закупорено.

Причины закупорки

Если просвет сосуда перекрывается принесенными с кровью частицами, то принято говорить об эмболии иди закупорке сосудов. Нужно ли уточнять, насколько это явление опасно для здоровья человека? Ведь сама жизнь зависит именно от того, насколько хорошо органы и ткани организма снабжаются кровью, поставляющей им питание и кислород.

При прерывании этого процесса даже на короткое время неизбежно отмирание тканей, а при закупорке главных артерий – и полная гибель всего организма.

Закупорка сосудов может также отличаться и по локализации. Существует эмболия большого круга кровообращения, малого, а также эмболия воротной вены.

Среди главных причин, провоцирующих образование тромбов, можно отнести такие:

  1. Повышение кровяной вязкости.
  2. Деформация стенок сосуда из-за чего скорость крови в области повреждения снижается.
  3. Нарушение кровотока.

Нерациональное питание. Употребление в пищу большого количества жаренной и жирной пищи. Неправильный режим питания, употребление пищи, содержащей большое количество холестерина.

Окклюзией сосудов нижних конечностей принято называть несколько патологий сосудов ног, при которых развиваются острые нарушения кровоснабжения тканей ног: облитерирующий атеросклероз, флеботромбоз и тромбофлебит.

Первая патология касается закупорки артерий нижних конечностей, вследствие чего нарушается приток артериальной крови к ноге.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Два последних заболевания касаются вен ног, вследствие окклюзии которых затрудняется отток венозной крови.

В организме человека проходит несколько важных физиологических процессов. Свертывание крови – один из них.

Сгусток, или тромб, – результат склеивания некоторых компонентов крови. Его предназначение – остановить кровотечение, если повреждена поверхность кожи или нарушена целостность оболочки внутренних органов.

Если в организме по каким-то причинам отсутствует реакция образования тромба, кровоизлияние нередко приводит к летальному исходу.

Как отличить флеботромбоз от тромбофлебита

Два процесса, которые протекают в сосудах ног, имеют ряд важных различий:

  1. Флеботромбоз представляет собой нарушение проходимости в глубоких венах, а тромбофлебит – в поверхностных.
  2. При флеботромбозе риск развития тромбоэмболии (смертельного осложнения окклюзии) намного выше, чем при второй патологии.

Симптомы заболевания

Классификация сосудистых патологий

• Атеросклероз• Эндартериит• Варикозное расширение вен • Непроходимость сосудов• Закупорка глубоких вен• Тромбофлебит

В первом случае наблюдается полное сужение расстояния между стенками вен нижних конечностей. Также может диагностироваться острая сосудистая недостаточность.

Что касается хронических окклюзий, то для них характерно не полное, а лишь частичное сужение просвета. Также наблюдаются хронические формы венозной недостаточности.

К этой группе относится целый ряд болезней, которые можно разделить на два вида:

  • Поражения артерий: атеросклероз, облитерирующий эндартериит и другие.
  • Заболевания вен: варикозное расширение, флебит, тромбофлебит, тромбоз.

Причины, механизм развития и симптоматика окклюзий сосудов ног

Закупорка венозной системы может быть причиной нарушений кровотока, а в запущенном состоянии привести к более серьезным изменениям в кровообращении. В основном тромбы появляются на глубоких венах бедренно-подколенного сегмента нижних конечностей.

Тромбоз характеризуется оперативным воспалением. Если своевременно не начать терапию, состояние переходит в более опасное – тромбофлебит. Кроме этого, проигнорированный тромбоз может привести к развитию венозной гангрены.

Она представляет собой тотальную блокаду венозного оттока не только центральной вены, но и обходных сосудов, вследствие чего происходит спазм центральных рефлекторных артерий.

Клиническая картина тромбоза или тромбофлебита может быть размыта. Проявления могут начинаться как с легкого недомогания и усталости в ногах, так и в отеках и образованных язвах. Чтобы поставить верный диагноз, определить степень патологии и начать грамотное лечение, нужно сделать сканирование дуплексного типа.

Признаки и методы лечения закупорки сосудов на ногах

На начальной стадии развития патологии симптомы проявляют себя слабо, поэтому больной часто их игнорирует,  что только усугубляет ситуацию.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Признаки закупорки вен в разных случаях могут отличаться. Это зависит от степени развития патологии, окклюзии и нарушения процесса кровообращения.

Основными проявлениями закупорки вен нижних конечностей можно считать:

  • Неожиданная отечность в определенном месте нижней конечности;
  • Болевые ощущения в области вены (давящая, распирающая боль, которая усиливается при нагрузках и стихает в расслабленном висячем положении ноги);
  • Вздутие вены на ноге;
  • Зуд в венах;
  • Приобретение кожных покровов ноги синеватого оттенка;
  • Ощущения усталости и тяжести в ногах;
  • В ночное время могут проявляться судороги;
  • Онемение участков ног в связи с венозной недостаточностью, вызванной непроходимостью сосудов;
  • Повышение температуры тела до 38 градусов в стадии обострения
  • На поздних стадиях образование трофических язв.

Закупорка сосудов — симптомы

Если на это явление не обратить внимания и не начать очистку и восстановление сосудов, то дальнейшее прогрессирование болезни может привести к тому, что сначала вам станет сложно передвигаться на большие расстояния, затем подниматься по ступенькам лестницы или в гору. Постепенно начнут бледнеть кожные покровы, выпадать волосы, перестанут расти ногти на ногах.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Все это является серьезными симптомами закупорки сосудов ног, при наличии которых вам обязательно следует обратиться к врачу. Однако помните, что только медикаментами решить проблему закупорки сосудов вам не удастся.

Обязательно для лечения закупорки сосудов нужно будет соблюдать необходимую диету, которая предотвратит подобные явления в дальнейшем, а кроме того, следует больше двигаться и заниматься спортом для тренировки вен и сосудов.

И, конечно же, обязательно нужно бросить курить, если вы не хотите остаться инвалидом.

Сердечно-сосудистые заболевания встречаются очень часто, являются наиболее частыми причинами смерти. С каждым годом повышается процент встречаемости сердечно-сосудистых патологий у молодых людей и лиц, проживающих в сельской местности .

Сердечно-сосудистые заболевания включают в себя целый комплекс недугов, в отдельную группу можно выделить патологии сосудов нижних конечностей.

Диагностика

При обнаружении подозрительных симптомов больной обращается к врачу – флебологу.

Помимо наружного осмотра нижних конечностей, специалист проводит ультразвуковую допплерографию венозных сосудов на ногах, которая позволяет точно определить нахождения тромба и глубину поражения вены.

Закупорка сосудов нижних конечностей

По результатам исследования, врач определяет степень тяжести патологии и назначает верное лечение. В случае, если тромб оторвался и начал движение по вене, то пациента в срочном порядке обследуют при помощи новых методик флебографии. Они позволяют отследить подвижные образования в сосудах.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Закупорка вен на ногах, лечение которой должно начинаться с диагностики, — это причина пойти в больницу и показаться специалисту. Чаще всего пациентам назначают прохождение дуплексного ультразвукового сканирования, которое позволяет отличить закупорку от других заболеваний.

С помощью этой процедуры можно найти точное месторасположение тромба и выяснить степень запущенности заболевания.

Хирургическое лечение

Чтобы вылечить сосуды ног, не стоит ограничиваться каким-то одним методом. Комплексный подход – вот эффективный способ лечения сосудов на ногах. Этот метод лечения включает в себя несколько этапов:

  • поиск причин появления сосудистых болезней;
  • соблюдение диеты;
  • контроль режима питания, сна, физической нагрузки;
  • использование народных средств для укрепления, очистки и восстановления сосудов.

На ранней стадии развития болезней сосудов, очень сложно определить наличие проблем в работе сосудистой системы. Поэтому очень важно уделять должное внимание профилактике болезней и употреблению натуральных продуктов для улучшения состояния здоровья.

Рецепт 1. Клюквенное укрепление сосудов

  • по 0,5 кг клюквы, красной свеклы, черной редьки;
  • 0,5 л. спирта.

При постановке диагноза закупорки вен, в случае, если патология не находится в тяжелой стадии, лечение должно проходить комплексное. Если же консервативные методы не приносят желаемых результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Основной процесс лечения включает в себя такие способы:

  1. Специалист назначает препараты, которые разжижают кровь, рассасывают тромб и препятствуют его повторному образованию. Во время приема лекарств важно регулярно делать анализ МНО, который определяет скорость образования сгустков, в зависимости от этого дозировки назначенных медикаментозных средств регулируются. Также могут назначить антибиотики, если существует риск развития воспаления.
  2. Если больной находится в неподвижном состоянии, то угол кровати, где находятся ноги, немного приподнимают.
  3. После снятия болевого синдрома, врач рекомендуют занятие ЛФК под контролем специалиста.
  4. При необходимости сгусток удалят специальным катетером, который вводят в вену.

На острых стадиях патологии прибегают к оперативному хирургическому лечению. Иногда в крупные сосуды вставляют специальные Кава-фильтры, которые препятствуют тромбам подобраться к сердцу и легким.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Существует также много рецептов народной медицины, которые могут облегчить проявляющую симптоматику. Однако использовать примочки, настои, отвары нужно только после консультации врача.

Так как в случае флотирующего тромбоза, сгусток может оторваться и начать движение по сосуду, что чревато страшными последствиями.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Лечение окклюзий сосудов ног может быть консервативным и оперативным. Назначение медикаментозных препаратов зависит от вида пораженного сосуда.

Лечение заболеваний сосудов напрямую зависит от причины, вызвавшей его и стадии болезни. Важным моментом терапии является изменение привычного образа жизни пациента.

В первую очередь лечение основывается на соблюдении правильной диеты, благодаря чему можно существенно снизить уровень холестерина в крови. Лечебная физкультура оказывает благоприятное воздействие на ход заболевания.

Так же требуется полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Если болезнь была вызвана гиподинамией, т.е. отсутствием должной мышечной активности в силу профессиональной деятельности, то лечение должно учитывать необходимость в смене рода занятий.

Независимо от степени выраженности и характера течения заболевания, оно требует правильного и своевременного лечения. В целом, тактика предполагает два направления.

Консервативное лечение

В первом случае назначают медикаменты согласно тому, насколько ярко выражены симптомы. Как правило, для лечения назначают такие лекарства:

  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • препараты для налаживания состояния крови;
  • гликозиды для сердца;
  • средства для устранения аритмии.

При диагностике любого из заболеваний сосудов нижних конечностей врач предписывает проведение комплексной терапии. Общими положениями подобной терапии являются такие мероприятия, как:

  1. Физические занятия, предназначенные для регуляции оттока крови от нижних конечностей.
  2. Наложение и регулярное ношение эластичной компрессионной повязки – стягивание эластичным бинтами, использование компрессионного трикотажа.
  3. Использование тонизирующих гелей для укрепления стенок вен и артерий.
  4. В качестве противовоспалительного средства часто применяются водочные компрессы.
  5. Обильное питье травяных настоев.

Медикаментозное, оперативное либо другое лечение сосудов ног помимо этих общеукрепляющих мер предписывается врачом индивидуально в зависимости от диагноза, стадии, сложности течения болезни, особенностей организма больного и других факторов. Точно так же подбираются основные препараты, которыми будет осуществляться лечение.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Медикаментозное лечение – это самый надежный способ борьбы с недугом. Но и народные средства могут прийти на помощь в ситуации, когда болят сосуды на ногах. Чаще всего эти средства рассчитаны на борьбу с варикозным расширением вен, но и другие заболевания сосудов будут им под силу.

Все эти народные средства хороши по-своему. Только нужно понимать, что полностью излечить заболевания сосудов нижних конечностей только с их помощью вряд ли представится возможным. Они хороши для облегчения болезненных симптомов, снятия отечности, усталости ног, а потому лучше всего применять их и лекарства из разряда традиционной медицины одновременно.

Комплексный подход к терапии

Какие виды лечебных мер применяются при таком заболевании, как закупорка вен на ногах? Лечение данного заболевания может назначать только специалист. С начальной стадией недуга отлично справляются консервативные методы. Но если они не помогают, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Препараты, продающиеся в аптеках, направлены на уменьшение боли в конечностях, а также на снятие воспаления и предотвращение дальнейших осложнений.

Закупорка вен на ногах (лечение, препараты определяет непосредственно доктор) предполагает использование определенных групп лекарств, которые служат для разных целей. Прямые антикоагулянты («Гепарин», «Надропарин», «Фрагмин», «»Кливарин») имеют профилактический эффект и снижают риск образования новых тромбов.

Непрямые антикоагулянты («Варфарин», «Фенилин», «Неодикумарин»)способны вызывать кровотечение. Поэтому ни в коем случае их не нужно принимать без ведома лечащего врача.

А вот чтобы рассосались уже существующие тромбы, специалисты разработали специальные тромболитики («Стрептаза», «Целиаза», «Авелизин», «Алтеплаза»). Они очень эффективны, но имеют много побочных действий.

Закупорка вен на ногах, лечение которой проводится хирургических путем, считается более сложной патологией заболевания. Чтобы не дать возможность тромбу оторваться, делают малую операцию, используя кава-фильтры. В более сложных случаях проводится серьезное оперативное вмешательство под общим наркозом, и тромб удаляется.

Первая помощь при тромбофлебите

Во время обострения тромбофлебита в первую очередь нужно вызвать скорую медицинскую помощь. В период ожидания принять лежачее положение, больную ногу необходимо расположить на подушке или валике.

Нельзя втирать в вены нижних конечностей разные мази, крема или массажировать ногу. Любые механические движения могут спровоцировать отрыв тромба и попадание его в сердечную мышцу.

Закупорка вен на ногах, лечение которой не дало положительного эффекта, может проявиться в критической стадии. В этом случае срочно вызывайте специалиста на дом.

Положите больного человека в горизонтальном положении. При этом ноги пусть будут на возвышенности.

Можете использовать несколько подушек или подложить валик. Не стоит пытаться проводить самолечение, пока не приедет врач.

Если вы будете втирать мази, кремы или делать массаж, то можете спровоцировать отрыв тромба.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Когда врач приедет, расскажите ему, что именно вас беспокоит и обращались ли вы в больницу ранее. Только с точной и подробной картиной можно назначить правильное лечение.

Закупорка вен на ногах (лечение в домашних условиях может быть назначено врачом только в случае тромбофлебита поверхностного типа) — довольно неприятное заболевание. Врач расскажет, как снять воспаление, болевые ощущения и предупредить дальнейшее развитие болезни. Возможно, вам понадобятся повязки, бинты и утягивающие чулки. Может быть назначена специальная гимнастика.

Профилактика закупорки вен

Соблюдение профилактических мер поможет снизить вероятность появления осложнений после сосудистых болезней, минимизирует риск развития и прогресса новых заболеваний сосудов на ногах.

Во-первых, необходимо следовать правилам здорового питания:

  • пищу нужно употреблять 4-6 раз в день (маленькими порциями);
  • нельзя есть за 2-3 часа до сна;
  • ужин должен быть легким, а завтрак или ланч – более «плотным»;

Вечером повышается свертываемость крови. Поэтому вечерние приемы пищи негативно влияют на состояние фигуры, усложняют процесс засыпания и способствуют образованию тромбов, усложняя кровообращение. Важно, чтобы в пищевом рационе были продукты, которые содержат витамины C, P, K. Эти витамины укрепляют, повышают эластичность сосудов.

Во-вторых, необходимо использовать народные рецепты для лечения сосудов на ногах.

В-третьих, нужно заниматься оздоровлением регулярно и систематично. Временные или редкие экспресс-процедуры оказывают короткий неустойчивый эффект и не приносят много пользы здоровью. Только постоянная поддержка сосудистой системы обеспечит высокие результаты.

Немаловажным способом в дальнейшем избежать заболеваний сосудов ног является своевременная их профилактика. Комплекс подобных профилактических мероприятий способен не только помочь избежать этих неприятных болезней, но и укрепить сердечно-сосудистую систему человека в целом. Что для этого нужно?

Правильное питание. Это означает: дробное, сбалансированное, своевременное. Особенно важно для сосудов – не переедать на ночь. В результате такого питания к ночи существенно возрастает свертываемость крови, что ведет к образованию сгустков-тромбов.

Рекомендуем изучить: подробные рекомендации по питанию для профилактики атеросклероза.

— Не сидите и не стойте в одной позе. При каждой возможности походите, попрыгайте, потанцуйте. Совершайте любые движения. Это нужно для того, чтобы размять конечности и ускорить ток крови.

— Пейте как можно больше воды, особенно в жару. Жидкость нужна организму, иначе можно допустить сгущение крови.

— Лежачим больным нужны специальные упражнения, которые помогут предотвратить тромбоз.

— Питайтесь правильно, делайте свой рацион разнообразным.

— Следите за весом. Даже если вы обнаружили парочку лишних килограммов, избавьтесь от них. Так вы снизите нагрузку на нижние конечности и уменьшите вероятность развития закупорки вен.

Закупорка сосудов нижних конечностей

— Ведите активный образ жизни. В свободное время не сидите на диване перед телевизором. Займитесь спортом или просто пройдитесь перед сном. Такая процедура полезна для организма в целом.

— Запишитесь в бассейн и плавайте в нем несколько раз в неделю. Так вы укрепите мышцы и сосуды и забудете о боли и дискомфорте в ногах.

Питание при сосудистых заболеваниях

Медикаментозная терапия не может дать должного результата, без соблюдения диеты. Лечение должно быть направлено в первую очередь на снижение лишнего веса, стабилизации уровня холестерина в крови.

Следует ограничить потребление в пищу продуктов, богатых животными жирами. В рацион должны обязательно входить продукты, богатые клетчаткой – это овощи и фрукты. Они улучшают кишечную активность, помогая организму выводить холестерин.

Закупорка сосудов нижних конечностей


Пусть врач подтвердит, что у вас именно закупорка вен на ногах. Лечение в домашних условиях должно начинаться с правильных продуктов питания. Добавьте в свой рацион следующие продукты: вишню, черешню, лук, чеснок, клюкву, семечки, оливковое масло, помидоры, овсянку, цитрусовые и бахчевые. Эти продукты не только вкусные, но и положительно влияют на кровь и сосуды.

Источник: serdse.top

Симптомы, лечение и осложнения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующим атеросклерозом ног называют хроническое расстройство, затрагивающее крупные артерии, результатом чего становится недостаточное кровообращение. В результате кислородное голодание, которому подвергаются ткани, возникает не только при нагрузках двигательного аппарата, но и в состоянии покоя. Это одна из самых распространенных патологий сосудов конечностей. Этому заболеванию в большей степени подвержены люди, возраст которых превышает 70-летний период.

По статистике среди всего населения планеты от атеросклероза страдает от 15 до 20%, и преимущественно это представители сильного пола. При этом ОАСНК может сформироваться и у представителей остальных возрастных категорий.

Какие процессы происходят при атеросклерозе

Атеросклеротические процессы способны затрагивать абсолютно все артерии, однако чаще всего заболевание локализуется в крупных сосудах – аорте и магистральных артериях конечностей. Если рассматривать ноги, обычно речь идет о подколенной и бедренной артерии. Международная классификация болезней систематизирует атеросклеротические заболевания неосложненного либо осложненного течения под номером 170. Поговорим о том, что конкретно представляет собой облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, которому в МКБ 10 присвоен код 170.2. При развитии заболевания на внутренней артериальной стенке начинается формирование бляшки сложного строения. Это образование состоит из разрастающейся соединительной ткани и отложившихся на ней липопротеидов пониженной плотности. С течением времени отложения начинаются кальцинироваться, что ведет к обызвествлению бляшки.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Разрастаясь в просвет сосуда, образование все больше затрудняет циркуляцию крови, соответственно структуры, которые до атеросклероза, благодаря этой артерии получали питание и кислород, начинают испытывать недостаток требуемых веществ. Следующий этап – ишемия тканей, которая при отсутствии лечения из-за все большего перекрытия аорты усугубляется. Опасность патологии в том, что на начальном этапе, когда наиболее просто устранить проблему, среди симптомов облитерирующего атеросклероза только незначительная боль, появляющаяся в результате физических нагрузок.

При дальнейшем развитии патологии возможно полное перекрытие просвета, что ведет к необратимому состоянию некроза. Происходит омертвение тканей, расположенных ниже облитерации сосуда и в этом случае речь идет уже о гангрене.

В зависимости от расстояния, которое способен пройти пострадавший, прежде чем появится боль либо усталость ног, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей классифицируют на следующие стадии:

  1. При начальной без боли можно проходит расстояния, превышающие 1 километр. Неприятные ощущения появляются при значительных физических нагрузках.
  2. При средней — дискомфорт возникает на расстояниях от 50 метров до 1 километра.
  3. В третьей, критической стадии атеросклероза, боль появляется еще до того, как пострадавший проходит 50 метров. При этом неприятные ощущения возникают не только при активных действиях, но и в состоянии покоя.
  4. При осложненной стадии на пятке и пальцах появляются некротические зоны, способные спровоцировать развитие гангрены. При этом даже самый маленький шажок вызывает болезненные ощущения.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей классифицируют и в соответствии со степенью распространения болезни:

  1. Первый этап – ограниченная зона.
  2. Второй – болезнь переходит на участок бедренной артерии.
  3. Третий – в болезнетворный процесс вовлекается подколенная артерия.
  4. На четвертой стадии поражается и бедренный, и подколенный сосуд.
  5. На пятом этапе наблюдается глубокое поражения обеих артерий.

Также стадии облитерирующего атеросклероза могут различаться в зависимости от выраженности признаков:

  • На легкой стадии речь идет о нарушении липидного обмена, при котором иные симптомы отсутствуют.
  • При переходе на вторую, среднюю стадию отмечается наличие первых характерных признаков патологии – возникает онемение конечностей, излишняя чувствительность к холоду, чувство «мурашек».
  • На тяжелой стадии симптоматика усиливается, наблюдается значительный дискомфорт.
  • Следующая стадия – прогрессирующая, на ней наблюдается появление на ногах язвенных и гангренозных поражений с выделением жидкости.

Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей способны развиваться стремительно, в этом случае симптомы проявляются остро, а распространения гангрены отличается повышенной скоростью. Такое течение патологии требует скорейшего вмешательства – госпитализации пострадавшего и немедленной ампутации. При подостром развитии обострения чередуются с периодами, когда симптоматика становится практически незаметной. В этом случае лечением облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей специалисты занимаются в стационаре, терапия призвана замедлить формирование болезни. Если имеет место хронический процесс, признаки могут отсутствовать на протяжении продолжительного времени. Лечение облитерации в этом случае является медикаментозным.

Факторы, способствующие развитию патологии

Являясь ответвлением универсального заболевания, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей развивается под воздействием тех же факторов, что и общая патология, риск образования патологии повышается в случаях:

  1. Возрастная группа – как правило, формирование болезни начинается после сорокалетнего периода.
  2. Половая принадлежность – по статистике у мужчин облетерический атеросклероз диагностируется существенно чаще, нежели у женщин.
  3. Потакание вредным привычкам, в частности курению – проведенные исследования доказали, что никотин может спровоцировать спазм периферической сосудистой системы, что ведет к атеросклерозу артерий и содействует формированию болезнетворных процессов.
  4. Наличие определенных состояний – снижение уровня половых гормонов и веществ, вырабатываемых щитовидной железой, сахарная болезнь, артериальная гипертензия и прочие патологические процессы.
  5. Подвергание организма постоянным переохлаждениям.
  6. Недостаточная физическая активность.
  7. Неправильно составленное меню, в котором преобладают продукты с повышенным содержанием животных жиров.
  8. Чрезмерная масса тела.
  9. Напряженная физическая работа и наличие психоэмоциональных перегрузок.
  10. Перенесенные ранее повреждения конечностей и их обморожение.
  11. Наследственность – подразумевается ситуация, когда уровень определенных липидных фракций в крови обусловлен генетически.

Как проявляет себя патология

Рассматриваемое заболевание отличается обычно неторопливым развитием, при облитерирующем атеросклерозе выраженность симптомов зависит от того, насколько перекрыт сосуд, и как сильно нарушено кровоснабжение питаемых им тканей. Но самым верным признаком является боль, которая проявляется в качестве перемежающейся хромоты. Речь идет о том, что, когда имеют место облитерирующие заболевания сосудов, при ходьбе пострадавший без каких-либо проблем способен преодолеть определенное расстояние, после чего ощущает боль в мышцах голеней. Впечатления настолько неприятные, что человек вынужденно останавливается – в состоянии покоя боль проходит, но при возобновлении движения вновь возвращается.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Причина формирования болевого синдрома – повышенное потребление кислорода мышечными слоями ног в состоянии повышенной нагрузки при недостаточном их кровоснабжении. И поскольку мышцы в этом случае лишены не только притока крови, но и кислорода, концентрация продуктов обмена стремительно возрастает, что ведет к появлению боли.

Болезненность при атеросклерозе нижних конечностей обычно возникает в какой-либо одной ноге. Постепенно может развиться и двусторонняя хромота, однако в какой-то одной конечности боль всегда будет сильней, нежели в другой.

Выше уже рассматривались стадии развития болезни в зависимости от расстояния, которое пострадавший способен пройти без затруднений. Но помимо этого на каждом таком этапе наблюдаются определенные внешние признаки:

  1. На начальной стадии отмечается бледность кожного покрова ног, во время ходьбы наступает быстрая утомляемость, конечности зябнут даже если на улице тепло. На этом этапе отложение холестерина на сосудистых стенках только начинается, что гарантирует успешное медикаментозное лечение.
  2. Второй этап характеризуется появлением натоптышей, стопы ног уже не просто мерзнут, но и тяжело согреваются. Кожный покров голеней утрачивает эластичность, становится сухим и дряблым. Слой холестерина растет, циркуляция крови затрудняется еще больше – на этой стадии необходимо как можно скорей попасть на прием к специалисту.
  3. Третью стадию атеросклероза достаточно просто определить, подняв ноги вверх. Кожный покров пострадавшей нижней конечности утрачивает естественный цвет, приобретая бледный окрас. После опускания ноги кожа явственно краснеет. На этой стадии поможет только оперативное вмешательство.
  4. Последняя стадия – это не только сильная боль и невозможность передвигаться, но и появление трофических язв, некрозов и сильной отечности голеней, стоп. Отмирание тканей переходит в гангрену, способ лечения – только ампутация поврежденной ноги.

Помимо этого, заболевания сосудов нижних конечностей могут сопровождаться повышением температуры тела и лихорадочным состоянием, возникновением трещин в области пяток, импотенцией у мужчин в случае, когда болезнь переходит на бедренные артерии. Наблюдается выпадение волосяного покрова на бедрах, голенях, расслоение ногтевых пластин, уплотнение кожного покрова. Во время сна могут появляться судороги.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Трофические расстройства, развивающиеся при облитерации атеросклерозом сосудов ног, формируются на фоне гипоксии и нарушенного кровоснабжения, постепенно мягкие ткани атрофируются, при этом больше страдают дистальные участки – пальцы. Наблюдается шероховатость и сухость кожи, гиперкератоз, шелушение, потеря ею эластичности. Кожный покров может легко повреждаться, при этом ранки не заживают в течение длительного времени. Происходит истончение слоя жировой клетчатки, уменьшение мышечной массы – соответственно нога визуально выглядит тонкой и при сравнении со второй конечностью асимметрия хорошо заметна.

Если дело доходит до появления гангрены, лечащий врач может диагностировать сухой либо влажный тип этого поражения:

  1. Сухая форма является более благоприятной, при ее формировании отмечается четко выраженная граница между живой и омертвевшей тканью. Пораженные некрозом участки достаточно быстро темнеют, нередко приобретая черный цвет, теряют жидкость и высыхают. Иногда наблюдается отторжение пораженного фрагмента, боль при этом умеренная.
  2. При сниженной резистентности чаще появляется влажная форма гангрены. Наблюдается явно выраженная отечность дистального участка ноги, оттенок кожного покрова из синюшного переходит в иссиня-черный, болевой синдром явно выражен. Четкие границы отсутствуют, происходит распространение некротического процесса по ноге вверх. Активно образующиеся токсические продукты распада начинают всасываться организмом, что ведет к быстро нарастающей интоксикации.

Если в результате обследования выявляют влажную гангрену, необходимо немедленное хирургическое вмешательство. В противном случае конечный итог нарастающей интоксикации – смертельный исход.

Диагностика патологии

Рассмотрим, как проводится диагностика атеросклероза. Лечащий специалист устанавливает точный диагноз, опираясь на результаты визуального осмотра и данные, полученные при помощи различных методик обследования:

Закупорка сосудов нижних конечностей

  1. В первую очередь отбирается анализ крови, позволяющий увидеть структуру жиров в плазме и их количество, концентрацию белка фибриногена, глюкозы.
  2. Грамотная диагностика требует проведения допплерографии – это исследование позволяет оценить состояние сосудов.
  3. При проведении магнитно-резонансной томографии определяются зоны локализации болезнетворных процессов, даже если имеет место начальная стадия развития патологии.
  4. При проведении КТ-ангиографии получают четкое изображение сосудов, оценивают характер тока крови.
  5. Тест тредмил проводится с постепенным повышением нагрузки, когда пациент находится на беговой дорожку – с его помощью проводят определение «дистанции без боли».

Диагностика позволяет определить облитерирующий атеросклероз на основании перечня данных, полученных при обследовании:

  • наличие характерных жалоб пострадавшего – боль в конечностях и появление перемежающейся хромоты;
  • обнаружение при осмотре признаков атрофии тканей;
  • сниженный уровень пульсации артерий голеней или стоп, бедренных, подколенных сосудов;
  • проведение допплерографии подтверждает нарушение кровоснабжения периферических участков;
  • термометрия с термографией демонстрирует понижение температуры тканей, уровня инфракрасного излучения;
  • артериография, при которой исследования проводят с введенным в сосуды контрастом, демонстрирует участок сужения артерий в ноге.

Проводя исследование, нельзя забывать о сонных артериях и коронарных сосудах – при их проверке может обнаружиться более опасная проблема. В этом случае последовательность лечения облитерирующего атеросклероза определяется состоянием указанных артерий, к примеру, в первую очередь необходимо проведение аортокоронарного шунтирования и только после этого – оперативное вмешательство, затрагивающее сосуды нижних конечностей.

Терапия заболевания

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей опирается на стадию патологии, соответственно оно может быть консервативным либо оперативным. В первом случае необходим контроль факторов риска, прием лекарственных препаратов. Но такой подход допустим лишь на начальных этапах болезни.

Закупорка сосудов нижних конечностей

Существуют определенные принципы, указывающие, как лечить облитерирующий атеросклероз в целом:

  1. При нелекарственной терапии проводят коррекцию имеющихся факторов риска – занимаются снижением избыточного веса, лечат гипертонию и диабет, отказываются от курения. Уровень холестерина уменьшают при помощи диеты и использования соответствующих медикаментов.
  2. Прописывают прием вазоактивных средств, при помощи медикаментозной терапии в сосудах снижают агрегацию эритроцитов – Трентала, Пентоксифиллина, Реополиглюкина либо Реомакродеса.
  3. Применяют препараты, позволяющие уменьшить агрегацию тромбоцитов, к ним относят аспирины, дозировка которых составляет 100-325 мг/сутки. К более действенным средствам относятся Плавикс.
  4. Чтобы снизить вязкость крови и уменьшить концентрацию определенных липидов, фибриногена, рекомендуют производные Гепарина – к примеру, Сулодексид, обладающий явным положительным эффектом.
  5. Из протеолитических ферментов предпочтение отдают Вобэнзиму и Флогэнзиму. Эти лекарства используют, чтобы снизить выраженность трофических образований и воспалительные процессы.
  6. Для расширения сосудов применяют Ксантинола никотинат.

Помимо этого, может быть использовано лазерное обличение для стимулирования распада фибрина. Также ультрафиолетовые лазеры помогают снизить вязкость крови. Если же терапевтические методы при атеросклерозе не дают ожидаемого эффекта, при повреждении сосудов нижних конечностей лечение может основываться на оперативном вмешательстве:

Закупорка сосудов нижних конечностей

  1. Эндоваскулярные операции представляют собой проникновение сквозь кожный и мышечный слой к пораженному сосуду посредством специальных инструментов. После этого происходит его расширение и стентирование – в сосуд устанавливают специальный каркас, не позволяющий просвету вновь сузиться.
  2. При эндартерэктомии специалист, используя открытое вмешательство, удаляет бляшки и кровяные сгустки из артерий.
  3. Может быть произведено шунтирование, при котором организуют обходной путь для крови, протезирование сосудов – во втором случае необходимо удаление участка пораженного сосуда и установка на его место протеза.
  4. Не столь часто в лечении облитерирующего атеросклероза используют симпатэктомию – эта операция является симптоматической, с ее помощью артерии предохраняют от спазмов, производят расширение мелких артерий и восстанавливают кровоток.
  5. Еще одна редкая операция – остеотомия с использованием реваскуляризации. Для ее проведения намеренно повреждается кость в ноге, в результате чего наблюдается появление новых некрупных сосудов, перераспределяющих кровоток.
  6. Нежелательным, но иногда необходимым лечением становится ампутация ноги, она показана в случае полного отсутствия эффекта от прочих терапевтических методов, при формировании гангрены.

Профилактические мероприятия при ОАСНК

Как показывает практика, любые патологии проще предупреждать, нежели лечить. Облитерирующий атеросклероз исключением не является, достаточно соблюдать простые правила, чтобы сохранить красивую походку и ноги. Действенная профилактика облитерирующего атеросклероза включает следующие мероприятия:

Закупорка сосудов нижних конечностей

  1. Необходимо приучиться ограничивать себя в пище и отказаться от переедания – если вес соответствует росту, нагрузка, оказываемая на ноги существенно ниже, нежели в случаях, когда имеет место явное ожирение.
  2. Питаться нужно правильно, а для этого из рациона убирают жирные и тяжелые продукты, в крайнем случае максимально снижают их количество в меню – при таком подходе уровень поступающего в организм холестерина существенно снизится.
  3. Потребуется отказаться от вредных привычек – курения и употребления спиртного питья. Алкоголь негативно сказывается на сердечной мышце и кровеносной системе, тогда как никотин способствует появлению спазмов сосудов.
  4. При атеросклерозе сосудов ног придется пересмотреть свой образ жизни. Даже если работа сидячая, в перерывах и после нее необходимо ходить – и как можно больше. Можно отказаться от использования лифта, общественного транспорта и автомобиля, вспомнить о пользе физкультуры и делать зарядку по утрам. Такой подход не только улучшит состояние сосудистой системы, но и сохранит красоту фигуры.

Следует помнить и о том, что на ранних этапах формирования рассматриваемое заболевание вполне обратимо. Но редко кто идет на прием к специалистам, если после прохождения длительных расстояний в ногах наблюдается боль. Между тем, ежегодное ультразвуковое исследование сосудов в нижних конечностях делает возможным своевременное выявление патологии. Также УЗИ помимо облитерации позволяет выявить варикоз – это заболевание зачастую заметно осложняет течение атеросклеротической патологии.

Можно сделать разумный вывод – избежать атеросклероз сосудов конечностей можно, придерживаясь здорового образа жизни, правильного питания и двигательного режима, отказавшись от пагубных привычек, сохраняя идеальный вес. Только в этом случае удастся сохранить собственную активность на протяжении долгих лет жизни.

Окклюзия артерий ног и ее лечение

Нарушения проходимости сосудов и заболевания, связанные с ними, могут привести к тяжелым последствиям и даже инвалидности. Заболевания органов и систем кроветворения принимают все более тяжелые формы и встречаются очень часто. Окклюзия артерий проявляется резким, острым нарушением кровоснабжения. Это происходит в результате закупорки сосуда и распространения патологического процесса, вызванного тромбообразованием или травматическим воздействием.

Окклюзия и ее причины

Мы выяснили, что окклюзия происходит вследствие закупорки сосуда. Какие же факторы могут вызвать эту самую закупорку?

Причины возникновения патологического процесса обусловлены видами поражения:

  1. Сосуд поражается инфекционным воспалительным процессом. Вследствие чего возникает его закупорка посредством гнойных скоплений и тромбов. Этот вид окклюзии нижних конечностей называется эмболией.
  2. Закупорка сосуда пузырьками воздуха является серьезным осложнением при неграмотной постановке системы внутривенного вливания и внутривенного укола. Это же осложнение может развиться вследствие тяжелых заболеваний и травм легких. Оно называется воздушная эмболия.
  3. При патологических заболеваниях сердца может развиться артериальная эмболия. Она характеризуется закупоркой сосуда тромбами, идущими прямо от сердца. В ряде случаев они образуются в его клапанах.
  4. Вследствие травм, при нарушении обмена веществ и ожирении может развиться жировая эмболия. В этом случае сосуд закупоривается тромбом, состоящим из жировой ткани.

Закупорка сосудов может возникать на фоне следующих заболеваний:

  • тромбоэмболия (более 90% случаев окклюзии возникают на ее фоне);
  • инфаркт миокарда;
  • порок сердца;
  • ишемическая болезнь;
  • гипертония и аритмия;
  • атеросклероз;
  • аневризмы сердца;
  • послеоперационный период на артериях;
  • спазм сосудов;
  • травмы, связанные с электричеством;
  • лейкоз;
  • обморожение конечностей.

Процесс возникновения окклюзии

Вследствие спазма или механического воздействия образуется тромб, происходит закупорка сосуда. Этому способствует снижение скорости кровотока, нарушение свертываемости и патологическое изменение стенки сосуда.

Расстройства ишемического характера связаны с тем, что происходит нарушение обмена веществ, отмечается кислородное голодание и ацидоз. В результате этих реакций отмирают клеточные элементы, что вызывает отек и стойкое нарушение кровообмена.

Виды окклюзии

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют следующие виды закупорки нижних конечностей:

  1. Поражение мелких артерий, в результате чего страдают стопы и голень. Это самый распространенный вид окклюзии.
  2. Непроходимость артерий крупного и среднего диаметра. Поражается подвздошная и бедренная часть нижних конечностей. Возникает такое заболевание, как окклюзия поверхностной бедренной артерии.
  3. Нередко встречается смешанный вид окклюзии, когда оба предыдущих типа существуют одновременно. Например, поражение подколенной артерии и голени.

Симптомы

Симптомы развиваются постепенно и обуславливают следующие стадии заболевания.

I стадия

Характеризуется бледностью кожных покровов и похолоданием конечностей. При длительной ходьбе возникает усталость ног в области икроножных мышц.

II стадия

А-отмечается боль сжимающего и нарастающего характера при ходьбе на короткие дистанции. Характерными признаками является скованность и незначительная хромота.

Б-боли носят острый характер, не позволяют ходить на большие расстояния. Хромота нарастает.

III стадия

Боли носят ярко выраженных характер. Острая боль не утихает в состоянии покоя нижних конечностей.

IV стадия

Нарушения целостности кожных покровов, выражающиеся в трофических изменениях. На пораженных конечностях образуются гангрены и язвы.

Диагностика

Диагностика окклюзии артерий нижних конечностей основана на ряде следующих процедур:

  1. Осмотр конечностей сосудистым хирургом. Визуально можно увидеть сухость и истончение кожных покровов, отеки и припухлости.
  2. Сканирование артерий. Этот метод позволяет обнаружить место закупорки сосуда.
  3. Лодыжечно-плечевой индекс. Это исследование, во время которого оценивается кровоток конечностей.
  4. МСКТ-ангиография. Применяется как дополнительный метод при неинформативности остальных.
  5. Ангиография с помощью рентгена и контрастного вещества.

Лечение

Лечение осуществляется сосудистым хирургом и проводится в зависимости от стадии заболевания.

I стадия заболевания лечится консервативно. Для этого применяют следующий ряд препаратов:

  • тромболитики;
  • спазмолитики;
  • фибринолитические препараты.

Часто назначаются физиотерапевтические процедуры, которые имеют положительный эффект. Это магнитотерапия, баротерапия и другие. Плазмоферез также доказал свою эффективность.

II стадия требует оперативного вмешательства, что включает:

  • тромбэктомию (иссечение тромба);
  • шунтирование;
  • протезирование сосуда.

Эти манипуляции позволяют восстановить нормальный кровоток в нижних конечностях.

III стадия включает экстренное хирургическое вмешательство, составляющее:

  • тромбоэктомию;
  • шунтирование;
  • фасциотомию;
  • некрэктомию;
  • щадящую ампутацию.

IV стадия предполагает исключительно ампутацию конечности, так как вмешательство на сосудистом уровне может привести к осложнениям и летальному исходу.

Профилактика

Профилактика включает следующий комплекс мероприятий:

  1. Контроль уровня артериального давления. Своевременное лечение гипертонии.
  2. Режим питания должен исключать жирные и жареные блюда и быть обогащен растительной клетчаткой.
  3. Умеренные физические нагрузки, снижение избыточной массы тела.
  4. Исключается табакокурение и употребление спиртных напитков.
  5. Свести к минимуму стрессовые ситуации.

При малейших признаках окклюзии нижних конечностей необходимо обследоваться у сосудистого хирурга. Тяжелых последствий можно избежать, если обратиться к специалисту вовремя.

Атеросклероз сосудов ног: возникновение, лечение, прогноз

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – одно из серьезнейших и опаснейших заболеваний артерий ног. Оно характеризуется тем, что вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях.

546546При атеросклерозе происходит сужение (стеноз) или полное перекрытие (окклюзия) просвета сосудов, доставляющих кровь в нижние конечности, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. При стенозе артерий более 70% значительно изменяются скоростные показатели и характер кровотока, возникает недостаточное кровоснабжение клеток и тканей кислородом и питательными веществами, и они перестают нормально функционировать.

Поражение артерий приводит к возникновению болевых ощущений в ногах. В случае прогрессирования заболевания, а также при недостаточном или неправильном лечении, могут появиться трофические язвы или даже некроз конечностей (гангрена). К счастью, такое происходит довольно редко.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – весьма распространенное заболевание кровеносных сосудов ног. Самое большое количество заболевших выявляется в возрастной группе старше 60 лет – 5–7%, в возрасте 50–60 лет – 2–3%, 40–50 лет – 1%. Но атеросклероз может быть диагностирован и у более молодых людей – в 0,3% им заболевают люди в возрасте 30–40 лет. Примечательно, что мужчины болеют атеросклерозом в 8 раз чаще, чем женщины.

Факт: Наибольшему риску заболеть облитерирующим атеросклерозом подвергаются курящие мужчины старше 50 лет.

Основные причины атеросклероза

Главной причиной заболевания атеросклерозом является курение. Никотин, содержащийся в табаке, заставляет артерии спазмироваться, тем самым мешая крови двигаться по сосудам и увеличивая риск появления в них тромбов.

Дополнительные факторы, провоцирующие атеросклероз артерий нижних конечностей и приводящие к более раннему возникновению и тяжелому течению болезни:

  • повышенный уровень холестерина при частом употреблении в пищу продуктов богатых животными жирами;
  • повышенное артериальное давление;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие достаточной физической нагрузки;
  • частые стрессы.

Симптомы атеросклероза сосудов ног

Основной симптом, на который следует обратить внимание, – боли в ногах. Чаще всего боль возникает при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедер. При движении у мышц нижних конечностей повышается потребность в артериальной крови, которая доставляет к тканям кислород. Суженные артерии при физической нагрузке не могут полностью удовлетворить потребность тканей в артериальной крови, из-за чего в них начинается кислородное голодание, а проявляется оно в виде интенсивных болевых ощущений. В начале заболевания боль проходит достаточно быстро при прекращении физической нагрузки, но затем вновь возвращается при движении. Возникает так называемый синдром перемежающейся хромоты, являющийся одним из главных клинических признаков облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. Боли в мышцах бедер называются болями по типу высокой перемежающейся хромоты, а боли в икрах ног – болями по типу низкой перемежающейся хромоты.

В пожилом возрасте такие боли легко спутать с болезненными ощущениями в суставах, присущими артрозу и другим заболеваниям суставов. Артрозам свойственны не мышечные, а именно суставные боли, которые имеют наибольшую интенсивность в начале движения, а затем несколько ослабевают, когда пациент «расхаживается».

Помимо боли в мышцах ног во время ходьбы, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может вызывать у больных следующие симптомы (один из них или сразу несколько):

  1. Зябкость и онемение в ступнях, усиливающиеся при подъеме по лестнице, ходьбе или других нагрузках.
  2. Температурные различия между нижними конечностями (пораженная атеросклерозом сосудов нога обычно немного прохладнее, чем здоровая).
  3. Боль в ноге при отсутствии физических нагрузок.
  4. В области стопы или нижней трети голени появляются незаживающие ранки или язвочки.
  5. На пальцах ног и стопах образуются потемневшие участки.
  6. Еще одним симптомом атеросклероза может быть исчезновение пульса на артериях нижних конечностей – позади внутренней лодыжки, в подколенной ямке, на бедре.

Стадии болезни

По существующей классификации артериальной недостаточности сосудов ног, вышеперечисленные симптомы можно разделить на 4 стадии развития болезни.

  • I стадия — боли в ногах, которые появляются только после большой физической нагрузки, например ходьбы на дальние расстояния.
  • IIа стадия — боли при ходьбе на относительно небольшие расстояния ( 250–1000 м).
  • IIб стадия – дистанция безболевой ходьбы снижается до 50–250 м.
  • III стадия (критическая ишемия) – боли в ногах появляются при ходьбе на расстояние менее 50 м. На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей могут начинаться даже если больной находится в покое, особенно это проявляется по ночам. Для ослабления болевых ощущений больные, как правило, опускают ногу с кровати.
  • IV стадия — на этой стадии происходит возникновение трофических язв. Как правило, участки почернения кожи (некрозы) появляются на пальцах или пяточных областях. В дальнейшем это может привести к гангрене.

Чтобы не доводить облитерирующий атеросклероз до крайней стадии важно вовремя его диагностировать и провести лечение в медицинском учреждении.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

Это заболевание требует индивидуально составленной схемы лечения для каждого отдельного пациента. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания, его длительности, уровня поражения кровеносных артерий. Кроме того, при диагностике и составлении клинической картины учитывается также наличие у пациента сопутствующих заболеваний.

45646546

Если облитерирующий атеросклероз выявлен на начальной стадии, может быть достаточным для улучшения состояния устранить факторы риска. В таком случае помогут:

  1. Обязательный отказ от курения и других вредных привычек.
  2. Соблюдение диеты с пониженным содержанием животных жиров и снижение уровня холестерина в крови.
  3. При излишней полноте или ожирении – коррекция веса.
  4. Поддержание нормального артериального давления на уровне не более 140/90 мм рт. ст.
  5. Регулярная физическая активность (ходьба, бассейн, велотренажер и т.п.).
  6. Для пациентов с сахарным диабетом – контроль уровня сахара крови.

При атеросклерозе сосудов категорически запрещено употребление следующих продуктов: сливочное масло, маргарин, сало, маргарин, жирное мясо, колбасные изделия, паштеты, субпродукты, молочные продукты с высокой жирностью, жареный картофель, мороженое, майонез, мучная сдоба.

Важно: Сидячий образ жизни делает сосуды менее эластичными и ускоряет прогрессирование заболевания.

На других стадиях для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей применяются следующие методы:

  • Консервативный;
  • Эндоваскулярный (малоинвазивный);
  • Оперативный.

Консервативное лечение

Оно тоже может использоваться на начальной стадии болезни, а также в тех случаях, когда состояние пациента не позволяет применять другие методы (при осложнениях сопутствующей патологией). Консервативное лечение предполагает применение медикаментов, физиотерапии и включает пневмопресстерапию, дозированную ходьбу и лечебную физкультуру.

Медикаментозных препаратов, полностью восстанавливающих нормальное кровообращение в закупоренной артерии и излечивающих атеросклероз, пока, к сожалению, не существует. Лекарственное лечение может лишь дать поддержку и повлиять на мелкие сосуды, по которым кровь идет в обход перекрытого участка артерии. Лечение препаратами направлено на то, чтобы расширить эти «обходные пути» и компенсировать недостаточность циркуляции крови.

54654646

Для снятия спазма с мелких артериальных сосудов, разжижения крови и защиты стенок артерий от дальнейшего повреждения используются специальные медикаментозные препараты, некоторые из которых нужно пропивать курсами, а другие принимать постоянно.

Кроме медикаментов, пациентам назначают пневмопресстерапию – массаж мягких тканей ноги с помощью специального оборудования. С помощью чередования пониженного и повышенного давления в манжете, надетой на конечность, происходит расширение периферических артерий, увеличивается приток крови к коже, мышцам и подкожной клетчатке и стимулируются сосуды.

Эндоваскулярное лечение

Самыми распространенными методами лечения при атеросклерозе сосудов ног являются эндоваскулярные методы – стентирование артерий, баллонная дилятация, ангиопластика. Они позволяют восстановить нормальную циркуляцию крови по сосуду без оперативного вмешательства.

Проводят такие процедуры в рентгеноперационной, на специальном оборудовании. По окончании на ногу пациента накладывают давящую повязку, и в течение 12–18 часов он должен соблюдать постельный режим.

Хирургическое лечение

Если закупоренные участки артерии на ногах слишком длинные для применения эндоваскулярных методов, чтобы восстановить кровообращение в ногах применяется один из следующих видов хирургического вмешательства:

  1. Протезирование участка артерии искусственным сосудом (аллопротезом);
  2. Шунтирование – восстановление кровотока путем перенаправления движения крови через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта может быть использован сегмент подкожной вены самого больного;
  3. Тромбэндартерэктомия — удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки.

 

Хирургические методы могут комбинироваться или дополняться другими видами операций. Если операция проводится на IV-ой стадии заболевания, когда уже появились омертвевшие зоны, проводится оперативное удаление этих участков и закрытие трофических язв лоскутом кожи.

Если облитерирующий атеросклероз перешел в крайнюю стадию, когда у пациента развилась гангрена нижних конечностей, и уже невозможно восстановить кровоток, проводится ампутация ноги. Иногда это становится единственным способом сохранить пациенту жизнь.

Как избежать заболевания?

Профилактика атеросклероза включает в себя в первую очередь:

  • Отказ от курения.
  • Правильное питание, безхолестериновую диету.
  • Физические нагрузки.

Это три кита, которые снизят риск атеросклероза сосудов нижних конечностей. Не обязательно изнурять себя физическими упражнениями, можно просто ежедневно совершать пешие прогулки и делать гимнастику для ног. Кроме того, в качестве профилактического средства помогает специальный точечный массаж и рецепты народной медицины.

Подробнее о комплексной профилактике атеросклероза читайте тут.

Источник: krov.holesterin-lechenie.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.