Екватор таблетки від тиску

Таблетки «Экватор» – комбинированный препарат для лечения артериальной гипертензии. Лекарственные средства, содержащие два компонента, действуют намного эффективней: быстро справляются с гипертонией, поддерживая показатели АД на должном уровне. Ниже приведена инструкция по применению таблеток от давления «Экватор», отзывы о препарате, его цена и аналоги.

Состав, форма выпуска препарата

«Экватор» выпускается в виде округлых плоских таблеток практически белого цвета. Край каждого драже отмечен фаской, на одной стороне – риска, а на другой гравировка в виде букв A и L. Одна таблетка содержит лизиноприла дигидрат 10,88 мг и безилат амлодипина 6,94 мг. Помимо этого в состав включены дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и карбоксиметилкрахмал типа А. Таблетки «Экватор» помещаются в блистеры по 10 штук и в картонную упаковку. Коробка может содержать 1-3 блистера.Упаковка таблеток Экватор

Также можно приобрести лекарство в большей дозировке. Одна таблетка содержит дигидрат лизиноприла 21.76 мг, безилат амлодипина 13,88 мг. Препарат в данной дозировке отмечен гравировкой CF3.

Фармакологические действие, фармакодинамика


Комбинированное средство от давления содержит два активных компонента – амлодипин и лизиноприл. Поскольку лечебные вещества действуют в комплексе, эффект от терапии достигается значительно быстрее и длится дольше.

Лизиноприл

Этот активный компонент относится к ингибиторам АПФ. Он способствует снижению уровней альдостерона и ангиотензина II, в то же время, повышая показатели брадикинина – одного из сосудорасширяющих медиаторов. Лизиноприл уменьшает общее сопротивление сердечно-сосудистой системы, снижает АД. При этом значительно меньше становится давление в легочных капиллярах, усиливается кровоток в почках.

Также препарат способствует расширению артерий, улучшает поступление крови в миокард. При длительном курсовом приеме увеличивается минутный объем сердца, усиливается кровоток в почках, уменьшается объем гипертрофированного миокарда. Значительно повышается толерантность организма к физическим нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью, а также продолжительность жизни. Лизиноприл способствует снижению альбуминурии, не влияет на уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом.

Снижение АД отмечается через час после первого приема препарата. Максимальное действие достигается через 6 часов и продолжается до суток. Эффективность лекарства не снижается при длительной терапии, при резком прекращении приема «синдром отмены» не возникает.


Активный компонент Лизиноприл

Амлодипин

Один из блокаторов медленных кальциевых каналов третьего поколения. Он снижает вероятность развития стенокардии, оказывает мощное гипотензивное действие. В результате приема препарата исключается поступление кальция в клетки тканей миокарда, а также в гладкую мышцу сосудистой стенки. Происходит снижение тонуса гладких мышц артериол, сосудистого сопротивления, и, как следствие – снижение АД.

Активное вещество помимо прочего оказывает антиангинальное действие за счет снижения нагрузки артерий и артериол, а также уменьшения постнагрузки. В результате организм пациента намного проще переносит физические нагрузки, уменьшается количество приступов стенокардии, значительно снижается потребность в применении нитроглицерина. Здоровые и ишемизированные участки миокарда за счет расширения коронарных артериол и артерий хорошо снабжаются кислородом. Проводимость и сократимость миокарда остается неизменной.Активное вещество Амлодипин

Также амлодипин обладает другими свойствами:

  • оказывает длительное гипотензивное действие;
  • способствует снижению гипертрофии левого желудочка;
  • уменьшает склеротические изменения сосудов;
  • при ИБС оказывает кардиопротекторное действие.

Продолжительное действие обеспечивается благодаря медленной абсорбции и выведению, широкому распределению в организме. Поэтому принимать лекарство можно всего один раз за 24 часа. Действие препарата не сопровождается резким снижением давления.

Помимо этого амлодипин оказывает легкое натрийуретическое действие, увеличивает клубочковую фильтрацию, снижает агрегацию тромбоцитов. Возможно его назначение пациентам с бронхиальной астмой, подагрой, сахарным диабетом, поскольку лекарственное средство не оказывает отрицательного воздействия на метаболические процессы в организме.

При одномоментном приеме амлодипина с лизиноприлом появляется возможность предупредить развитие негативных реакций, спровоцированных каким-либо активным веществом. Например, блокатор кальциевых каналов в результате расширения артерий может приводить к задержке жидкости и натрия в организме. Это способствует активизации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а ингибитор АПФ – лизиноприл блокирует развитие этого процесса и нормализует реакции организма на нагрузку солями.Таблетки от давления Экватор

Фармакокинетика


После однократного приема внутрь максимальное количество лизиноприла в крови достигается приблизительно через 6 часов. Абсорбция составляет 60%, биодоступность не выше 29%. Метаболизма не происходит, лекарственное вещество выводится вместе с мочой в неизменном виде. После выведения большей половины лизиноприла происходит выход его фракции, связанной с АПФ – именно это обеспечивает длительный лечебный эффект. Просачивается через плацентарный, гематоэнцефалический барьеры. Пациентам с почечной недостаточностью лекарственное средство назначается в уменьшенных дозах из-за нарушения выделительной функциональности почек.

Амлодипин после однократного приема внутрь всасывается из ЖКТ достаточно медленно и практически полностью (около 90%). Максимальное его количество в крови отмечается через 6-10 часов. Нормальная концентрация достигается через неделю регулярного ежедневного приема. Биодоступность – 65-80%. Связь с белками плазмы крови составляет около 96%. Амлодипин метаболизируется в печени, большая его часть переходит в неактивный метаболит. В неизмененном виде средство выводится с мочой (10%), в виде метаболитов – 60%. Около 25% метаболитов выходят с желчью через кишечник. Может проникать в грудное молоко.

Время достижения максимального количества Амлодипина в крови у пожилых и молодых пациентов примерно одинаковое, поэтому при назначении коррекция дозы для пациентов в возрасте не требуется. Негативные реакции в результате взаимодействия между активными веществами «Экватора», входящими в состав препарата, маловероятны. Прием пищи не влияет на их всасывание. Благодаря длительной циркуляции амлодипина и лизиноприла в организме возможен однократный прием препарата в сутки.Прием пищи и таблетки


Показания к применению

Таблетки «Экватор» применяются при артериальной гипертензии (повышенном давлении) у пациентов, которым показана именно комбинированная терапия. Используется для лечения гипертонической болезни, как в молодом, так и в пожилом возрасте. Возможно назначение средства пациентам с сахарным диабетом и прочими метаболическими нарушениями.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам препарата, а также к их аналогам;
  • генерализованная крапивница, отек Квинке, развивавшийся на фоне приема ингибиторов АПФ;
  • стеноз аорты, клапана митрального;
  • кардиомиопатия гипертрофическая;
  • кардиогенный шок;
  • пониженное давление;
  • идиопатический или наследственный ангионевротический отек;
  • сердечная недостаточность, возникшая после инфаркта миокарда, стенокардия нестабильная;
  • детский возраст младше 18 лет;
  • период лактации, беременность.Беременная женщина

С особой осторожностью применяют таблетки «Экватор» у пациентов с двухсторонним стенозом артерий почек либо стенозом сосудов единственной почки и прочих нарушениях указанного органа. Также соблюдать осторожность требуется при назначении данного препарата больным при наличии следующих заболеваний или состояний:

  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • другие цереброваскулярные нарушения;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная и коронарная недостаточность;
  • аутоиммунные системные патологии соединительной ткани;
  • сахарный диабет;
  • острый инфаркт миокарда;
  • гиповолемия (снижение объема крови).

Инструкция по применению

Препарат «Экватор» от давления следует принимать внутрь, в любое время дня, независимо от приема пищи, запивая водой либо другой жидкостью. Рекомендуемая доза – не более 1 таблетки в сутки, максимальная – 1 таб./стуки.Прием таблетки

Начало терапии может быть сопряжено с развитием артериальной гипотонии, которая обычно появляется у пациентов, имеющих нарушения водно-электролитного баланса. Обычно такие отклонения возникают в результате предшествующего лечения диуретиками, поэтому прием подобных лекарственных средств следует прекратить за несколько дней до начала терапии. Если отмена диуретиков невозможна, начинать прием таблеток «Экватор» необходимо с ½ таб. один раз за сутки и обязательно под контролем врача, чтобы предупредить возникновение стойкой артериальной гипотензии.


Чтобы определить оптимальную суточную дозу пациентам с почечной недостаточностью, обязателен индивидуальный подход. Применяя по отдельности амлодипин и лизиноприл, выстраивают тактику лечения, начиная с низких доз. Во время лечения таблетками «Экватор» следует контролировать функциональность почек содержание натрия, калия в сыворотке крови. Если отмечаются ухудшения в работе почек, препарат необходимо отменить либо заменить его другими лекарственными средствами.

Если у пациента имеются нарушения функций печени, то выведение амлодипина из организма может быть замедлено. Четких рекомендаций по дозированию при этом не предусмотрено, поэтому «Экватор» назначают таким пациентам с осторожностью и под врачебным контролем.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных реакций у пациентов, принимающих таблетки «Экватор», практически такая же, как у тех, кто принимал одно из действующих веществ. В основном отмечались легкие транзиторные (быстропроходящие) случаи и не требовали отмены лекарственного средства. Наиболее часто встречаются такие негативные явления, как головная боль (около 8%), кашель (не выше 5%), головокружение (3%).


Головная боль

Лизиноприл

Со стороны кроветворной и иммунной системы побочные явления возникают очень редко. В основном отмечались нарушения костно-мозгового кроветворения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лимфоаденопатия, анемия. Возможно появление положительных показателей на антинуклеарные антитела, развитие васкулита. Очень редко развиваются метаболические нарушения – гипогликемия.

Среди расстройств нервной и психической систем в одном из десяти случаев отмечают головные боли, головокружения, парестезии. Намного реже – нарушения сна, спутанность сознания, патологические психические состояния.

Со стороны пищеварительной системы, печени и желчевыводящих путей возможно возникновение: часто – рвота, диарея; редко – боль в животе, сухость во рту, сильная жажда; очень редко – панкреатит, желтуха, печеночная недостаточность.

Аллергические реакции: нечасто отек ангионевротического характера, кожная сыпь, зуд, реже – псориаз, алопеция, утикарная сыпь. В единичных случаях отмечалось возникновение многоформной эритемы, эпидермального некролиза, вульгарной пузырчатки.

Помимо перечисленных негативных явлений в редких и очень редких ситуациях возможно развитие следующих патологий:

  • острая почечная недостаточность;
  • анурия, уремия, олигурия;Анурия как редкий побочный ефект
  • импотенция;
  • гинекомастия;
  • астенический синдром;
  • общая слабость;
  • утомляемость.

Амлодипин

Со стороны нервной системы достаточно часто развивается сонливость, головные боли, системные головокружения. В более редких случаях отмечалось возникновение парестезий, отмечается тремор рук, возникают мигренозные боли. Также при приеме таблеток «Экватор» были замечены нарушения зрения: конъюнктивит, диплопия, боль в глазных яблоках.

Сердечно-сосудистая система тоже не всегда положительно реагирует на прием препарата. Довольно часто отмечалось усиленное сердцебиение, гиперемия кожных покровов. Возможно резкое снижение АД, развитие ортостатической гипотензии. В редких случаях регистрировались: желудочковая тахикардия, инфаркт миокарда, аритмия, фибрилляция предсердий.

При приеме таблеток «Экватор» возможно появление нарушений со стороны пищеварительной системы. Достаточно часто возникают боли в животе, реже – понос, рвота, диспепсия, постоянная жажда, усиление аппетита. В единичных случаях – панкреатит, холестаз, гастрит, желтуха, гепатит.

Помимо этого могут развиться:

  • аллергические реакции (зуд, сыпь);Аллергическая реакция на препарат
  • ангионевротический отек;
  • дерматит;
  • алопеция;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • артралгия, судороги в мышцах, миалгия;
  • боли в спине, артроз суставов;
  • периферические отеки;
  • боль в груди, недомогания, астения;
  • гинекомастия;
  • импотенция.

Передозировка

При случайном проглатывании высоких доз препарата «Экватор» возможно сильное снижение артериального систолического давления, с развитием тахикардии, шока. В некоторых случаях возможен летальный исход в результате возникновения стойкой артериальной гипотензии.

Лечение включает в себя:

  • промывание желудка;
  • прием активированного угля;Активированный уголь при передозировке
  • применение сосудосуживающих средств;
  • поддержку функций сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

При этом необходим контроль анализов крови и мочи, возможно введение внутривенно глюконата кальция. Гемодиализ при чрезмерном употреблении амлодипина неэффективен, а вот лизиноприл таким способом можно удалить из организма.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием таблеток «Экватор» и калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии. В этом случае необходим обязательный контроль калия в сыворотке крови.

Сочетание препарата с диуретиками позволяет усилить гипотензивный эффект. При одномоментном приеме «Экватора» с нестероидными противовоспалительными лекарствами снижается антигипертензивный эффект лизиноприла. Противоэпилептические препараты, рифампицин, средства, в состав которых входит зверобой продырявленный могут снижать количество амлодипина в крови.

Взаимодействие с алкоголем

Этанол увеличивает гипотензивное действие амлодипина и лизиноприла.

Прием препарата при беременности и лактации

Вынашивание ребенка и кормление грудью – периоды, когда прием «Экватора» противопоказан. При выявлении беременности прием препарата следует незамедлительно прекратить. Прием лизиноприла на поздних сроках может способствовать развитию у плода гипотонии, гиперкалиемии, недостаточности почек. Также лекарственное средство способствует уменьшению количества околоплодных вод, что приводит к деформациям костной ткани у плода.Кормление грудью

Одной из особенностей амлодипина можно считать его способность проникать в грудное молоко, именно поэтому при острой необходимости применения лекарства «Экватор» следует полностью отказаться от грудного вскармливания. Данные о проникновении лизиноприла и его производных в грудное молоко не зарегистрированы.

Детский возраст

В детском возрасте (до 18 лет) «Экватор» не назначают, поскольку отсутствуют достаточные экспериментальные данные, а эффективность и безопасность препарата не доказана.

Особые указания

Резкое снижение систолического АД часто наблюдается у пациентов со сниженным объемом крови или количеством натрия в результате приема диуретиков. Во избежание развития неприятных симптомов восстановление потери натрия или жидкости должно быть проведено до начала лечения препаратом «Экватор». После приема первой тщательно подобранной дозы необходим мониторинг АД.

У пациентов с нарушениями почек, принимающих данный препарат, часто регистрируется увеличение концентрации мочевины, креатинина в крови. В случае ухудшения состояния почек прием «Экватор» следует прекратить.

При ангионевротическом отеке, а также прочих анафилактических реакциях также необходима отмена препарата. Пациентам с печеночной недостаточностью лекарственное средство назначают с особой осторожностью, внимательно подбирая дозу, оценивая возможные риски, пользу, ожидаемую от его применения.Анафилактических реакциях

Также требуется осторожность при назначении препарата, если у больного диагностированы:

  • обструкция левого желудочка;
  • стеноз клапана митрального;
  • коллагеноз сосудов;
  • непродуктивный выматывающий кашель;
  • метаболический ацидоз;
  • сердечная недостаточность.

Во время терапии «Экватором» требуется постоянный контроль веса, а также регулярное наблюдение у стоматолога. Это необходимо для предотвращения гиперплазии, кровоточивости десен.

При управлении механизмами и транспортными средствами на фоне приема таблеток «Экватор» следует соблюдать осторожность, особенно в начале терапии. Велик риск развития гипотонии и головокружений.

Аналоги

Полными синонимами лекарственного средства «Экватор» являются два препарата: «Эквакард», «Экламиз». Они содержат те же активные вещества, возможны различия только в дозировке. При невозможности использования таблеток «Экватор» возможно назначение аналогов, также применяемых для нормализации артериального давления. Наиболее распространенными считаются:

  • «Пестанс»;
  • «Эгипресс»;Эгипрес в таблетках
  • «Корипрен»;
  • «Энанорм»;
  • «Дальнева»;
  • «Корипрен».

Отзывы

«Экватор» – комбинированный препарат, разработанный для лечения артериальной гипертензии. Он оказывает мощное гипотензивное действие, улучшает самочувствие больного. Эффективность лекарственного средства достаточно высока, об этом можно судить по положительным отзывам пациентов, длительно принимающих данный препарат.

Однако присутствуют и негативные мнения. При курсовом приеме довольно часто отмечаются головные боли, отеки, головокружения и сильный кашель. При выраженных клинических симптомах показана замена препарата на похожий по действию аналог.

Инструкция к препарату содержит достаточно большой объем информации с особыми указаниями и возможным лекарственным взаимодействием. Поэтому назначать лекарственное средство должен только кардиолог с учетом сбора данных анамнеза, жалоб пациента и результатов тщательного обследования. Только в этом случае можно избежать негативных последствий от приема. Самостоятельное применение лекарственных средств при артериальной гипертензии очень опасно.

Источник: davlenienorm.com

Показания к применению

Таблетки Экватор используются для нормализации артериального давления при гипертензии, назначаются комплексно с другими препаратами, влияющими на ее появление. Может применяться как терапия застойной сердечно-сосудистой недостаточности, также назначают при стенокардии. Препарат подходит для применения у молодых и пожилых больных.

препарат против гипертензии Экватор

Влияние на артериальное давление

Артериальное давление повышается из-за спазма сосудов, вызванного действием альдостерона, адреналина и других гормонов. Гипертензия также связана с задержкой натрия и жидкости. Лекарства от высокого давления снимают спазм, блокируют действие на сосуды активных веществ, способствуют уменьшению отеков.

Действие Экватора, по инструкции, обусловлено входящими в состав компонентами. Медикамент позволяет:

  • расслабить мышечный слой сосудов;
  • быстро расширить их, увеличить просвет;
  • снизить общее периферическое сопротивление сосудов;
  • уменьшить гипертрофию миокарда;
  • улучшить коронарное кровообращение;
  • уменьшить частоту приступов стенокардии;
  • сберечь калий;
  • уменьшить выраженность симптомов при ишемии миокарда;
  • снизить потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • блокировать кальциевые каналы, уменьшая потери макроэлемента.

Форма выпуска

Экватор выпускается только в виде таблеток. Препарат от давления, в соответствии с инструкцией по применению, производители предлагают в дозировке 5+10 или 20, 10+10 или 20 мг (пропорции составляющих компонентов). От страны-производителя и содержания упаковки зависит цена лекарства.

форма выпуска препарата

Состав

Экватор — комплексный препарат, стоящий из лизиноприла и амлодипина. Вспомогательные компоненты препарата — магния стеарат, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал.

Лизиноприл относится к ингибиторам АПФ. Ангиотензин – гормон, вырабатывающийся в печени, стимулирует выработку альдостерона. Эти вещества вызывают спазм сосудов, задержку натрия в восходящей части петли Генле.

Этот компонент Экватора вызывает минутное увеличение кровотока, устойчивость сердечной мышцы к нагрузке, снижает давление в легочной системе. Он уменьшает риск осложнения после инфаркта миокарда, возникновения перегрузки левого отдела сердца.

Амлодипин относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Благодаря этому действию замедляется выведение ионов кальция, из-за чего быстро снижается давление. Он усиливает влияние предыдущего основного компонента, также расширяя сосуды и снимая их спазм, улучшая приток крови к сосудам сердца. Амлодипин обладает антиангинальным действием, то есть позволяет снизить боль при приступе стенокардии. Дополнительное действие – снижает вязкость крови.

Цена

Стоимость таблеток от давления зависит от дозировки компонентов, производителя и количества. Венгерский препарат в дозировке 5+10 мг стоит 546 — 626 р., 10+20 – 759-771 р., 5+20 – 641- 689 р. Из-за высокой эффективности препарат встречается повсеместно.

Виды препарата Экватор в аптеке

Инструкция по применению

Доктор назначает дозировку препарата в зависимости от степени артериальной гипертензии, наличия других хронических заболеваний. В инструкции по применению указано, что Экватор нужно принимать по 1 таблетке в день, запивая достаточным количеством воды, не меньше 100 мл.

Всасывание препарата не зависит от приема пищи, поэтому его можно пить в любое время. Если состояние больного не нормализуется, то доктор может назначить другую схему препарата — как увеличить количество выпиваемых таблеток, так и сменить дозировку.

Особые указания

Препарат может вызывать быстрое падение давления. Это катастрофа для ряда заболеваний сосудистого происхождения:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • цереброваскулярной недостаточности;
  • кардиосклероз;
  • ИБС;
  • гипертония с частыми кризами.

Кроме этих заболеваний, чувствительны к перепадам давления аритмия, нарушение частоты сокращений сердца, аутоиммунные нарушения соединительной ткани. Поэтому при назначении препарата нужно оценить потребность в его назначении, принимать по указанной схеме и не допускать скачков давления.

Действие и побочные эффекты препарата

Ангиотензин имеет отношение к деятельности выделительной системы, поэтому прием препарата может сопровождаться повышением маркеров в биохимическом анализе (креатинин, мочевина). Если у пациента есть отклонения деятельности почек начальной и средней степени, то во время терапии периодически проверяют их состояние. Если у пациента стеноз почечной артерии или ХПН тяжелой степени, то Экватор не назначают.

При терапии препаратом может наблюдаться появление желтухи с развитием гепатита и некроза печени. Поэтому при появлении симптомов лекарство отменяют. Если у пациента нарушение деятельности печени, то его состояние требует контроля.

Период полувыведения препарата у пациентов с нарушением функции печени увеличивается вдвое, поэтому повышается вероятность его накопления, то есть кумуляции. При циррозе печени наблюдается уменьшение всасывания действующих компонентов на треть, но эффективность повышается вдвое.

Применение детьми

Препарат не исследован на детском организме, поэтому рекомендовать терапию гипертензии при помощи Экватора нельзя. Он предназначен для применения только взрослыми, то есть людьми старше 18 лет.

Применение пожилыми

Пожилые люди — лица старше 65 лет, помимо гипертензии чаще всего имеют ряд хронических заболеваний. Поэтому назначение препарата зависит от того, в каком состоянии находятся органы. Поскольку препятствие скачка давления необходимо, то средство назначают в минимальной дозировке.

Особенности применения препарата у пожилых людей

Побочные эффекты

Во время лечения Экватором могут наблюдаться многочисленные побочные эффекты. При их появлении доктор оценивает степень нарушения и принимает решение, нужно ли отменять лекарство.

Среди сосудистых нарушений выделяют:

  • ортостатическое состояние (резкое снижение давления);
  • нарушение ритма;
  • усиление признаков сердечной недостаточности;
  • головокружение;
  • обморочное состояние.

Со стороны нервной системы возникают нарушения:

  • сонливость;
  • изменение сознания;
  • нарушение чувствительности;
  • раздражительность;
  • судорожный синдром;
  • звон и шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • нарушение сна.

Дыхательные изменения:

  • кашель;
  • насморк;
  • кровотечение из носа;
  • одышка.

Побочные эффекты приема препарата

Пищеварительные отклонения:

  • боль в эпигастрии;
  • отсутствие аппетита, снижение веса;
  • обострение панкреатита.

Аллергические проявления:

  • крапивница, сыпь на коже;
  • ангионевротический отек;
  • изменение картины крови.

Выделительная система также откликается на препарат:

  • нарушением мочеиспускания;
  • ухудшением функциональной способности почек;
  • боль при мочеиспускании;
  • ОПН.

Среди других симптомов – увеличение грудных желез, лихорадка, появление отечности нижних конечностей, воспаление слизистой оболочки глаз.

Жизнеугрожающим состоянием является ангионевротический отек, вызывающий спазм гортани, губ, языка, голосовой щели. Развивается быстро, приводит к удушью. Поэтому при появлении первых симптомов препарат сразу отменяют.

Консультация врача по поводу выявления побочных эффектов

Противопоказания

Есть перечень состояний, при которых таблетки не назначают, чтобы не спровоцировать опасные состояния:

  • аллергическая реакция на компоненты ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек в прошлом;
  • острый период ИМ (месяц после начала);
  • диагноз «нестабильная стенокардия»;
  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст.

Передозировка

При избыточном поступлении препарата в организм или длительном накоплении, вызвавшем такой эффект, наблюдается потеря сознания, резкое снижение давления, головокружение, снижение пульса, упорный кашель.

Чтобы справиться с симптомами, нужно провести промывание желудка, наладить инфузионную терапию. Нужно контролировать параметры сердечно-сосудистой деятельности, водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими препаратами

Экватор влияет на действие других лекарств:

  • усиливает мочегонный эффект диуретиков;
  • действуя совместно с новокаинамидом, иммунодепрессантами, цитостатиками, повышает риск лейкопении в крови;
  • снижает выведение калия мочегонными средствами.

Взаимодействие Экватора и алкоголя

Антациды, колестирамин (абсорбент), применяющиеся в терапии гастрита и язвенной болезни желудка — ограничивают доступ таблеток к слизистой оболочке, снижая его всасывание. Поэтому уменьшается и их эффект.

Некоторые пациенты принимают калийсберегающие диуретики или препараты с дополнительным источником этого вещества. Совместный прием таких средств с Экватором вызывает гиперкалиемию, гиперкальциемию, что связано с особенностями его действия. Поэтому назначение разных препаратов должно быть обоснованно. В дальнейшем нужно контролировать уровень макроэлементов.

Аналоги

Препарат Экватор можно разделить на 2 категории: аналоги и заменители. Таблетки от давления первой категории – это средства с аналогичным сочетанием действующих веществ, сочетание дозировок также не отличается, по 5, 10 и 20 мг. В аптеке можно найти следующие аналоги:

  • Экламиз;
  • Гиприл-А;
  • Комбиприл КВ;
  • Фарватер;
  • Эквакард.

Если в состав входит другой ингибитор АПФ, не Лизиноприл, то речь идет о заменителях. Такие препараты имеют аналогичное действие на артериальную гипертензию:

  • Энанорм;
  • Корипрен;
  • Леркамен АПФ;
  • Эгипрес;
  • Парнавел Амло;
  • Дальнева;
  • Пирамил.

Аналоги препарата Экватор

Условия хранения

Лекарство должно храниться в месте, где его не могут достать дети. Условия хранения – комнатная температура, не выше 250. Лучше хранить в оригинальной упаковке.

Рекомендации

Экватор – комплексный препарат, позволяющий эффективно снижать артериальное давление. Решение о его назначении принимает врач после получения данных о состоянии организма.

Рекомендации знакомых не могут служить достаточным основанием для того, чтобы начать принимать Экватор.

Источник: otgipertonii.ru

Фармакологические свойства и состав препарата

Экватор представляет собой комбинированный препарат с гипотензивным эффектом, который обладает выраженным действием, направленным на стойкое понижение артериального давления.

Фото 2В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:

  • лизиноприл;
  • амлодипин;
  • стеарат магния;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • карбоксиметилкрахмал.

Активное вещество лизиноприл является современным ингибитором ангиотензин превращающего фактора. Этот компонент блокирует процесс превращения ангиотензина I в ангиотензин II в паренхиме почек, что способствует повышению синтеза простагландинов и уменьшает негативное влияние альдостерона на водно-солевой баланс.

Лизиноприл обладает несколькими важными эффектами, обеспечивающими нормальное функционирование сердечнососудистой системы:

Фото 3

  • снижает артериальное давление благодаря расширению кровеносных сосудов и снижению периферического их сопротивления;
  • уменьшает показатели давления в легочных капиллярах;
  • способствует минутному увеличению кровотока;
  • повышает резистентность миокарда к нагрузкам;
  • предупреждает развитие отечности;
  • уменьшает количество альбуминов в крови;
  • не влияет на концентрацию глюкозы в организме;
  • нормализует водно-солевой баланс.

Благодаря содержанию лизиноприла, длительный прием Экватора обеспечивает адекватное кровоснабжение сердечной мышцы и уменьшает проявления ее гипертрофии. Препарат из группы ингибиторов АПФ существенно снижает риски развития дисфункции камер сердца после перенесенной острой ишемии и замедляет прогрессирование хронической сердечной недостаточности.

Амлодипин – блокатор кальциевых каналов, который тормозит процесс перехода ионов Са в структуры гладкой мускулатуры сердца. Это вещество по своему действию аналогично лизиноприлу, поэтому усиливает его эффекты. Кроме этого, амлодипин обладает выраженными антиангинальными свойствами, что позволяет применять его по отношению к пациентам, страдающим артериальной гипертензией в сочетании с ишемической болезнью сердца.

Среди основных эффектов амлодипина следует выделить:

  • антигипертензивное действие;
  • обезболивающий эффект;
  • расширение коронарных сосудов и нормализация венечного кровотока;
  • предупреждение возникновения ишемии миокарда;
  • увеличение поставок кислорода к сердечной мышце;
  • снижение вязкости крови путем уменьшения агрегации тромбоцитов;
  • снижение общего сосудистого сопротивления;
  • профилактика сердечной недостаточности.

Показания и противопоказания

Экватор назначается пациентам при гипертонической болезни и симптоматическом повышении артериального давления, особенно, если эти состояния сочетаются с хронической сердечной недостаточностью. Сопровождающие таблетки Экватор для нормализации артериального давления отзывы подчеркивают его мягкое действие и редкое развитие побочных эффектов. Оно прекрасно снижает кровяное давление в случае отсутствия эффекта от монокомпонентных препаратов.

Комбинированный препарат Экватор нельзя принимать пациентам, у которых имеется:

Фото 4

  • существенное сужение просвета (стеноз) митрального и аортального клапана;
  • ангионевротический отек идиопатического происхождения, отек Квинке;
  • артериальная гипотензия;
  • выраженная кардиомиопатия;
  • постинфарктная сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • непереносимость основных компонентов медикамента или других средств из группы ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты от применения Экватора возникают, согласно статистическим исследованиям, крайне редко.

В отдельных случаях, пациенты отмечают появление таких побочных реакций, как:

Фото 5

  • головная боль;
  • эпизодическое головокружение и слабость в теле;
  • нарушение процессов кроветворения (анемия, лейкопения);
  • не выраженная тошнота;
  • расстройства функции желудочно-кишечного тракта;
  • редкий сухой кашель;
  • изменения со стороны анализа мочи, где определяется протеинурия и снижение плотности, а также может наблюдаться олиго- и даже анурия.

Возможна также передозировка лекарственным средством, когда у пациента определяется учащенное сердцебиение и резкое снижение кровяного давления. В случае развития подобного состояния необходимо уложить человека в горизонтальном положении и приподнять ему нижние конечности. Коррекция нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы производится медикаментозным путем.

Особенности применения

Экватор – оригинальный комбинированный препарат венгерского производства, права на который имеет всемирно известный фармацевтический бренд Гедеон Рихтер. Лекарство выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг.

Препарат назначается по 1 таблетке (5 мг) 1 раз в день. Медикаментозное средство лучше принимать с утра и запивать достаточным количеством воды. Прием Экватора не привязан к употреблению пищи.

При неэффективности начальной схемы дозировку средства необходимо повысить, но только после разрешения врача. Максимальная суточная доза препарата составляет 20 мг. Во время применения Экватора специалисты рекомендуют больным контролировать состояние функции почек, а также уровня калия и натрия в крови.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Фото 7Лекарство от гипертонии Экватор с осторожностью нужно принимать пациентам, которые употребляют диуретики, так как они могут спровоцировать существенное снижение артериального давления.

Лучше отменить мочегонные средства за 3-4 дня до начала лечения комбинированным медикаментом.

Также не рекомендуется сочетать прием Экватора с бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, антагонистами кальция.

Нельзя совмещать прием антигипертензивного комбинированного препарата Экватор с нестероидными противовоспалительными средствами. Гормональные медикаменты, а особенно эстрогены, способны понижать гипотензивный эффект Экватора, поэтому его не следует принимать женщинам в период менопаузы, которые находятся на заместительной терапии.

Цена и аналоги

На венгерские таблетки Экватор для нормализации артериального давления цена в России следующая:

  • 5+10 мг, 10 шт. – от 225 рублей;
  • 5+10 мг, 30 шт. – от 550 рублей;
  • 10+20 мг, 30 шт. – от 770 рублей.

Эквакард – единственный структурный аналог таблеток от давления Экватор. Схожи действием обладают такие препараты, как Амлипин, Гиприл-А, Комбиприл-Кв, Неокард.

Видео по теме

Наглядная инструкция по применению к таблеткам от давления Экватор:

Экватор – эффективное средство коррекции артериального давления, которое действует в тех случаях, когда прием монопрепаратов не оказал положительного терапевтического действия. Про таблетки от давления повышенного Экватор отзывы как врачей, так и пациентов, достаточно высокие. Этот современный медикамент широко используется в медицинской практике и позволяет быстро нормализовать состояние пациентов, страдающих разными видами артериальной гипертензии. Несмотря на эффективность лекарства и относительное отсутствие побочных эффектов от его применения, Экватор имеет целый ряд противопоказаний к использованию, и именно поэтому его прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Источник: gipertonia.pro

Амлодипин

Противопоказанные сочетания лекарственных средств

Дантролен (в/в введение)

У лабораторных животных были отмечены случаи фибрилляции желудочков с летальным исходом и коллапсом на фоне применения верапамила и в/в введения дантролена, сопровождавшиеся гиперкалиемией. Вследствие риска развития гиперкалиемии следует исключить одновременный прием блокаторов медленных кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина, у пациентов, подверженных злокачественной гипертермии, а также при лечении злокачественной гипертермии.

Нерекомендуемые комбинации лекарственных средств

Грейпфрутовый сок

Прием амлодипина с грейпфрутом или грейпфрутовым соком не рекомендуется, поскольку у некоторых пациентов может увеличиваться биодоступность амлодипина, что приводит к усилению эффектов снижения АД.

Комбинации лекарственных средств, требующие особой осторожности при применении

Индукторы изофермента CYP3A4

Данные о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина отсутствуют. Одновременный прием индукторов изофермента CYP3A4 (например, рифампицина, препаратов зверобоя продырявленного) и амлодипина может привести к снижению плазменной концентрации амлодипина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Экватор и индукторов изофермента CYP3A4.

Ингибиторы изофермента CYP3A4

Одновременный прием амлодипина и сильных либо умеренных ингибиторов CYP3A4 (ингибиторы протеазы, например, ритонавир, противогрибковые препараты группы азолов, макролиды, например, эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) может привести к существенному увеличению концентрации амлодипина. Клинические проявления указанных фармакокинетических отклонений могут быть более выраженными у пациентов пожилого возраста. В связи с этим может потребоваться мониторинг клинического состояния и коррекция дозы препарата Экватор.

Комбинации лекарственных средств, требующие осторожности при применении

Симвастатин

Многократный прием амлодипина в дозе 10 мг в комбинации с симвастатином в дозе 80 мг приводил к увеличению экспозиции симвастатина на 77% по сравнению с монотерапией симвастатином. Таким образом, пациентам, получающим амлодипин, следует принимать симвастатин в суточной дозе не выше 20 мг.

Препараты кальция

Могут уменьшать эффект БМКК.

Препараты лития

При совместном применении БМКК с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор или шум в ушах).

Баклофен

Усиление антигипертензивного эффекта. Следует контролировать АД и функцию почек, при необходимости — корректировать дозу амлодипина.

Амифостин

Возможно усиление антигипертензивного действия амлодипина.

Глюкокортикоиды

Снижение антигипертензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).

Трициклические антидепрессанты, нейролептики

Существует повышенный риск ортостатической гипотензии и усиления антигипертензивного эффекта (аддитивный эффект).

Такролимус

При одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса при необходимости.

Тасонермин: при одновременном применении амлодипин может повышать системную экспозицию тасонермина в плазме крови. В таких случаях необходим регулярный контроль тасонермина в крови и коррекция дозы при необходимости.

Взаимодействие амлодипина с другими препаратами

Для лечения артериальной гипертензии амлодипин можно безопасно применять с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией возможно одновременное применение амлодипина с другими антиангинальными препаратами, такими как нитраты длительного и короткого действия, бета-адреноблокаторы.

Вероятно, усиление антиангинального и антигипертензивного действия БМКК при одновременном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при назначении с альфа1-адреноблокаторами и нейролептиками.

Амлодипин не вызывает отрицательного инотропного эффекта. Тем не менее, некоторые БМКК могут увеличивать выраженность отрицательного инотропного эффекта антиаритмических препаратов, которые вызывают удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

В отличие от других БМКК, не выявлено значимого взаимодействия амлодипина (3-е поколение БМКК) и НПВП, включая индометацин.

Безопасно назначать амлодипин с пероральными гипогликемическими препаратами.

Однократный прием силденафила в дозе 100 мг пациентами с эссенциальной артериальной гипертензией не оказывал влияния на фармакокинетику амлодипина.

Совместный многократный прием амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг приводил к незначимому изменению фармакокинетических параметров аторвастатина в состоянии равновесной концентрации.

Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин не оказывает значимого влияния на фармакокинетику этанола при однократном и многократном применении в дозе 10 мг.

Исследования взаимодействия циклоспорина и амлодипина у здоровых добровольцев и в особых группах пациентов не проводились, за исключением пациентов после трансплантации почки. Различные исследования взаимодействия амлодипина с циклоспорином у пациентов после трансплантации почки показывают, что применение данной комбинации может не приводить к какому-либо эффекту, либо повышать минимальную концентрацию циклоспорина в различной степени до 40%. Следует проводить контроль концентрации циклоспорина у пациентов после трансплантации почки.

При одновременном применении амлодипина и дигоксина почечный клиренс и концентрация дигоксина в сыворотке крови не меняются.

При одновременном применении варфарина с амлодипином протромбиновое время не изменяется.

При одновременном применении с циметидином фармакокинетика амлодипина не изменяется.

Амлодипин не влияет на степень связывания дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина с белками плазмы крови in vitro.

Алюминий и магнийсодержащие антациды: однократный прием таких антацидов совместно с амлодипином не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Лизиноприл

Противопоказанные комбинации лекарственных средств

Алискирен

Одновременный прием ингибиторов АПФ с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела) противопоказан.

Назначение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II противопоказано пациентам с диабетической нефропатией.

Нерекомендуемые комбинации лекарственных средств

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II)

В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, хронической сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, одновременная терапия ингибитором АПФ и АРА II связана с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата, влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с АРА II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД.

Препараты калия, калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон) или калийсодержащие заменители соли

Возможно развитие гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно при нарушении функции почек (дополнительные эффекты, связанные с гиперкалиемией). Ингибиторы АПФ не следует применять одновременно с веществами, повышающими содержание калия в плазме крови, за исключением случаев гипокалиемии. Сочетание лизиноприла и указанных выше средств не рекомендуется. Если, тем не менее, одновременное применение показано, их следует применять, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя содержание калия в сыворотке крови.

Препараты лития

При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ может отмечаться обратимое увеличение концентрации лития в сыворотке крови и связанные с этим токсические эффекты. Одновременное применение лизиноприла и препаратов лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует проводить регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови.

Комбинации лекарственных средств, требующие особой осторожности при применении

Инсулин и пероральные гипогликемические средства

Эпидемиологические исследования показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулины, гипогликемические средства для приема внутрь) может усиливать их гипогликемическое действие вплоть до развития гипогликемии. Данный эффект, вероятнее всего, можно наблюдать в течение первых недель одновременной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек.

Баклофен

Усиливает антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Следует тщательно контролировать уровень АД и, в случае необходимости, корректировать дозу гипотензивных препаратов.

Диуретики

У пациентов, принимающих диуретики, особенно выводящие жидкость и/или соли, в начале терапии ингибитором АПФ может наблюдаться значительное снижение АД. Риск развития антигипертензивных эффектов можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии ингибиторами АПФ. При артериальной гипертензии у пациентов с предшествующей терапией диуретиками, которая могла привести к избыточному выведению жидкости и/или солей, диуретики следует отменить до начала применения препарата Экватор.
Функцию почек (концентрация креатинина) следует контролировать в первые недели применения препарата Экватор.

НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту в дозе ≥3 г/сут

Одновременное применение ингибиторов АПФ с НПВП (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП) может привести к снижению антигипертензивного действия ингибиторов АПФ. Одновременное применение препаратов ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при назначении данной комбинации, особенно у пожилых пациентов. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и тщательно контролировать функцию почек, как в начале лечения, так и в процессе лечения.

Эстрамустин, ингибиторы mTOR (сиролимус, эверолимус, темсиролимус), ингибиторы нейтральной эндопептидазы (омапатрилат, илепатрил, даглутрил, сакубитрил)

Одновременное применение с ингибиторами АПФ сопровождается повышенным риском развития ангионевротического отека.

Ингибиторы ДПП-4 (глиптины)

Линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин: при их совместном применении с ингибиторами АПФ возрастает риск возникновения ангионевротического отека вследствие подавления активности дипептидилпептидазы-4 (DPP-IV) глиптином.

Рацекадотрил (ингибитор энкефалиназы, применяемый для лечения острой диареи)

При одновременном применении с ингибиторами АПФ может повышаться риск развития ангионевротического отека.

Комбинации лекарственных средств, требующие осторожности при применении

Другие антигипертензивные средства (например, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики) и вазодилататоры

Возможно усиление антигипертензивного эффекта препарата. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с нитроглицерином, другими нитратами или другими вазодилататорами, поскольку при этом возможно дополнительное снижение АД.

Антациды и колестирамин

Одновременное применение с антацидами и колестирамином приводит к подавлению желудочно-кишечной абсорбции.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики, средства для общей анестезии, барбитураты, фенотиазин, этанол

При совместном приеме возможно усиление действия лизиноприла.

Симпатомиметики

Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Миорелаксанты

Одновременное применение миорелаксантов с ингибиторами АПФ может приводить к выраженному снижению АД.

Препараты золота

При применении ингибиторов АПФ, в т.ч. лизиноприла пациентами, получающими в/в препарат золота (натрия ауротиомалат), были описаны редкие случаи нитритоидных реакций (симптомокомплекс, включающий в себя гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию).

Ко-тримоксазол (сульфометоксазол и триметоприм)

Повышенный риск развития гиперкалиемии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (эсциталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин)

При одновременном применении с СИОЗС возможно развитие выраженной гипонатриемии.

Аллопуринол, прокаинамид, цитостатики (5-фторурацил, винкристин, доцетаксел)

Возможно развитие лейкопении.

Тканевые активаторы плазминогена (альтеплаза, ретеплаза, тенектеплаза)

Повышение риска ангионевротического отека при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Источник: health.mail.ru

Состав

Данный медикамент состоит из двух действующих веществ – ингибитора ангиотензинпревращающего фермента Лизиноприла и блокатора кальциевых каналов Амлодипина. Благодаря этому препарат способен воздействовать сразу на несколько ключевых точек, каждая из которых играет роль в возникновении гипертонической болезни.

К тому же комбинация веществ с различным механизмом действия в составе одной таблетки позволяет использовать их в средних терапевтических дозах, в то время как довольно часто монотерапия дает эффект лишь при назначении лекарства в субмаксимальных дозировках. Это в значительной мере снижает риск развития передозировки и побочных эффектов, вероятность которых довольно часто зависит в том числе и от дозы препарата.

Екватор таблетки від тиску

Производитель выпускает сразу несколько вариантов препарата с разными дозами действующих веществ. Отличается также и их цена:

Доза Лизиноприла, мг. Доза Амлодипина, мг. Количество таблеток, шт Цена, руб
10 5 10 130
10 5 30 250
20 5 30 380
20 10 30 465

Важно! В первый раз лучше брать упаковку с малым количеством блистеров и, лишь убедившись в хорошей переносимости, покупать сразу месячную дозу.

Благодаря наличию нескольких комбинаций врач может подобрать индивидуальный режим приема таблеток, который будет удобен и понятен его пациенту. Благодаря этому увеличивается вероятность того, что человек будет продолжать лечение и в дальнейшем, а значит, у него будут хорошие показатели артериального давления, что благоприятно повлияет на его самочувствие и прогноз.

Механизм действия

Благодаря действию на ангиотензипревращающий фермент лизиноприл блокирует трансформацию ангиотензина I в его активную форму. Именно ангиотензин II способствует сокращению гладких мышц сосудистой стенки, что приводит к повышению артериального давления вследствие вазоконстрикции. Благодаря действию лизиноприла сосуды расширяются, снижается периферическое сопротивление. Это в значительной мере снижает нагрузку на сердце и способствует улучшению его кровоснабжения.

Екватор таблетки від тиску

Из-за того, что сердечной мышце приходится преодолевать меньшее сопротивление в виде артериального давления, для выполнения работы по изгнанию крови в сосудистое русло ей требуется гораздо меньше энергии. Если у пациента имеется поражение коронарных артерий, это будет способствовать улучшению их самочувствия. Пациенты отмечают уменьшение интенсивности болевого синдрома и одышки.

Также под действием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента снижается количество вазопрессина, что ведет к падению концентрации альдостерона, что также благоприятно сказывается на состоянии пациентов.

Это важно! На фоне гиперпродукции альдостерона препарат действует неадекватно, применять его не стоит.

Нужно учитывать, что выводится лизиноприл и его аналоги почками, поэтому у пациентов с выраженной почечной недостаточностью и низкой скоростью клубочковой фильтрацией он должен применятся с осторожностью, ведь у таких людей он может накапливаться, что затрудняет дозирование и приводит к слишком сильному снижению артериального давления, и, как следствие, ухудшению функции почек.

Как действует Амлодипин

Это вещество относится к классу дигидропиридиновых блокаторов медленных ионных кальциевых каналов. Под его воздействием снижается поступление молекул кальция из межклеточного матрикса внутрь мышечных клеток сосудов. В меньшей степени они воздействуют и на кардиомиоциты. Поэтому при приеме данного лекарственного средства происходит расслабление гладких мышц сосудистого русла, и оно расширяется. Уменьшается артериальное давление, снижается уровень постнагрузки на сердце.

Екватор таблетки від тиску

Благодаря комбинации этих двух веществ препарат Экватор обладает двойным действием. Он влияет на разные системы, участвующие в регуляции уровня АТ и сосудистого тонуса, и способствует его выраженному снижению. При этом нет необходимости принимать высокие дозы лекарств, как это бывает в тех случаях, когда пациент принимает средство, содержащее одно действующее вещество.

Показания к применению

Экватор является средством выбора для лечения гипертонии, особенно если она сочетается с:

  • Сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса.
  • Сахарным диабетом.
  • Нарушенной толерантностью к глюкозе.
  • Ишемической болезнью сердца, стенокардией.
  • Умеренной почечной недостаточностью.

Это важно! Благодаря комбинации действующих веществ препарат можно принимать один раз в сутки – этого будет достаточно для поддержания необходимой концентрации лекарства в крови и контроля артериального давления.

Его применяют для лечения гипертонии, которая оказалась резистентной к монотерапии Амлодипином, Лизиноприлом или другими препаратами первого ряда.

Когда экватор принимать не стоит

К сожалению, все лекарства имеют свои противопоказания. Экватор нельзя принимать если:

  1. У человека имеется повышенная чувствительность к любому из его компонентов.
  2. В анамнезе значится ангионевротический отек в ответ на применение ИАПФ, или же пациент имеет отягощенный семейный анамнез по этому фактору.
  3. У больного выявлен первичный гиперальдостеронизм.
  4. Выявлен стеноз хотя бы одной почечной артерии.
  5. У больного активно функционирует лишь одна почка.
  6. Нельзя принимать Экватор людям на гемодиализе.
  7. Уровень креатинина больше 210, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 единиц.
  8. Нельзя употреблять данные препараты на фоне низкого давления.
  9. Имеющийся стеноз аорты или митрального клапана также является противопоказанием к назначению экватора.
  10. Препарат нельзя назначать людям с острой фазой инфаркта миокарда или же с нестабильной сердечной недостаточностью, возникшей после инфаркта.

Помните! Экватор ни в коем случае нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Также не стоит комбинировать данный препарат с блокаторами рецепторов альдостерона – сартанами. Исследования показали, что это приводит к повышению риска смерти или гипотонии. Стоит быть внимательными при комбинировании Экватора и лекарств, усиливающих диурез. Часть из них повышают уровень калия в крови, что также свойственно и лизиноприлу.

Поэтому совместное назначение калийсберегающих диуретиков вместе с экватором может со временем привести к появлению гиперкалиемии. Если подобная терапия необходима, то следует регулярно проверять уровень электролитов крови. Желательно не принимать длительное время такую комбинацию.

Кроме того, назначение нестероидных противовоспалительных средств без отмены ИАПФ тоже может увеличивать уровень калия и даже производить нефротоксический эффект. Также Экватор в сочетании с препаратами лития способствует повышению уровня последнего в крови, что может закончиться развитием токсического эффекта.

Побочные эффекты

Данный препарат является безопасным и эффективным, однако даже он иногда может вызывать развитие нежелательных реакций. Очень редко он приводит к анемии, лейкопении, агранулоцитозу и тромбоцитопении. Еще реже он может стать причиной аутоимунных нарушений. Иногда он может вызывать гипогликемию или, наоборот, повышение уровня сахара в крови.
У некоторых пациентов препарат влияет на нервную систему – у них нарушается сон, возникает чрезмерная нервозность, раздражительность, иногда возможны депрессии. Также люди могут жаловаться на головокружение, тошноту и шум в ушах.

Екватор таблетки від тиску

Из-за того что лизиноприл может повышать уровень некоторых лейкотриенов, часть пациентов жалуется на постоянный сухой кашель, который быстро проходит после отмены препарата. Однако не стоит паниковать, читая инструкцию по применению. Вероятность развития побочных эффектов крайне мала, а вот риски, связанные с гипертонической болезнью, наоборот, очень высоки. Поэтому нужно принимать Экватор, ведь это средство, позволяющее улучшить самочувствие и качество жизни.

Комментарии специалистов

Анна Сергеевна, врач-кардиолог

Не знаю как другие, но я при выборе терапии ориентируюсь не только на отзывы, но и на доказательную базу. И данное средство хорошо себя показало в многочисленных исследованиях. Поэтому сомнений в его необходимости нет, главное — четко понимать, какому пациенту какие препараты нужны.

Игорь Андреевич, врач-терапевт

Еще в университете нас учили, что россыпь таблеток, даже самых правильных, это плохой вариант лечения. Никакой пациент не хочет завтракать подобным образом. Поэтому мы уже давно переходим на комбинированные препараты, например – Экватор, что позволяет уменьшить количество таблеток на прием в 2-3 раза.

Сергей Семенович, врач общей практики

В последнее время почему-то сменились приоритеты, и больше рекламируют комбинацию ИАПФ с диуретиками или бета-блокаторами. Но части пациентов очень хорошо помогает именно блокатор кальциевых каналов, а таких комбинаций, увы, меньше. Поэтому очень рад, что имеется Экватор.

Про опасность артериальной гипертонии известно давно, однако многие люди все равно начинают лечение уже на поздних стадиях. Это приводит к появлению у них серьезных нарушений в работе других органов, и лечить их гораздо тяжелее. Чтобы избежать подобного исхода, необходимо как можно раньше диагностировать гипертонию и принимать лекарства, помогающие контролировать давление.
Таблетки Экватор являются прекрасным средством, которое позволяет нормализовать АД и устраняет дисфункцию сосудистого русла. Поэтому оно рекомендовано для назначения большинству больных ГБ, не имеющих противопоказаний.

Источник: serdce.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector