Фезам состав таблетки



Состав

В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин.

В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Оболочка капсулы состоит из желатина и титана диоксида.

Форма выпуска


Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.

Содержится в блистерах по 10 шт., блистеры вкладываются в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Фезам – это комбинированное средство, обеспечивающее ноотропное, антигипоксическое и сосудорасширяющее влияние. Отмечается взаимное потенцирование снижения сопротивления сосудов головного мозга, улучшая ток крови в этих сосудах.

Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.

Вещество пирацетам оказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга. Пирацетам способствует повышению скорости передачи импульсов между нейронами. Как следствие, повышается память, улучшается концентрация внимания, что ведет к повышению интеллектуальной функции.


Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается ишемия, то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.

Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. То есть компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.

Под влиянием пирацетама увеличивается устойчивость нейронов к гипоксии. Пирацетам улучшает интегративную функцию мозга, активизирует интеллектуальную работу, облегчает процесс усвоения нового материала, обеспечивает восстановление и поддержку функций мозга у людей в пожилом возрасте.

Вещество циннаризин выражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов. Ввиду улучшения кровотока увеличивается и устойчивость тканей мозга к дефициту кислорода. При этом, несмотря на сосудорасширяющее влияние, циннаризин не действует на показатели артериального и внутричерепного давления.


Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.

При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как пациент принял внутрь таблетки Фезам, активные вещества полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Наибольшая концентрация пирацетама в плазме отмечается спустя 2-6 часов, циннаризина – спустя 1-4 часов. Уровень биодоступности пирацетама – 100%.

С белками плазмы пирацетам не связывается, циннаризин связывается на 91%. Проникает сквозь ГЭБ, определяется во всех тканях и органах, проходит сквозь плацентарный барьер. Отмечается его избирательное накопление в коре мозга.

Вещество пирацетам не метаболизируется, метаболизм циннаризина происходит в печени.

Время полувыведения пирацетама — 4-5 ч. (из крови), 8.5 ч. (из спинномозговой жидкости). В основном выводится через почки.

Время полувыведения циннаризина равно 4 ч. Метаболиты выводятся в большей части с мочой, а также с калом.

У людей с почечной недостаточностью время полувыведения пирацетама увеличивается.

Показания к применению Фезама


Перед тем, как применять лекарство Фезам, показания к применению следует обязательно учесть. Препарат назначают в таких случаях:

  • при недостаточности кровотока в мозге (в случае атеросклероза сосудов, в период восстановления после перенесенных ишемического или геморрагического инсультов, при энцефалопатии разного происхождения, после перенесенных ЧМТ);
  • в случае интоксикации;
  • при болезнях заболевания ЦНС, при которых отмечено снижение интеллектуально-мнестических функций, то есть ухудшение внимания, памяти, настроения;
  • при психоорганическом синдроме, при котором преобладают признаки астении и адинамии;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • лабиринтопатии (ощущение шума в ушах, головокружение, тошнота и рвота);
  • астенический синдром, связанный с психогенным происхождением;
  • синдром Меньера;
  • с целью профилактики мигрени, кинетозов;
  • в комплексной терапии детей, у которых отмечен психоорганический синдром, что привело к низкой обучаемости.

Противопоказания

Лекарство Фезам не следует принимать в следующих случаях:

  • при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности;
  • в период повышенного психомоторного возбуждения;
  • при хорее Гентингтона;
  • в период беременности и грудного кормления;
  • в возрасте пациента до 5 лет;
  • при высокой чувствительности к составляющим средства.

Лекарство назначают с осторожностью тем пациентам, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, нарушения гемостаза, нарушения функции печени либо почек, тяжелые кровотечения.

Побочные действия Фезама

В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:

  • нервная система: нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия; в редких случаях – головные боли, головокружение, бессонница, атаксия, возбуждение, тревожность;
  • аллергические проявления: в редких случаях – сыпь на коже, дерматит, отек, зуд, фоточувствительность.
  • система пищеварения: сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
  • другие проявления: повышение либидо.

Таблетки Фезам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Та инструкция по применению Фезама, которая предоставляется в аннотации к препарату, свидетельствует, что лекарство нужно принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.

Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана воды, причем, она не должна быть горячей.

Многие пользователи спрашивают о капсулах, как принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.

Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.

Передозировка


Как правило, лекарство Фезам хорошо переносят пациенты и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, что требует прекращения лечения. При передозировке у пациентов может отмечаться боль в животе. При приеме слишком больших доз лекарства нужно промыть желудок, вызвать рвоту. Если существует такая необходимость – провести гемодиализ и симптоматическое лечение. Отсутствует специфический антидот.

Взаимодействие

Не со всеми препаратами одновременно можно принимать таблетки Фезам, от чего следует учитывать взаимодействие этого лекарства с другими препаратами.

При приеме одновременно с Фезамом лекарств, которые угнетают действие ЦНС, этанола, трициклических антидепрессантов, может усиливаться их седативный эффект.

При приеме средства Фезам потенцируется влияние ноотропных и антигипертензивных ЛС.

Сосудорасширяющие лекарства усиливают эффект средства Фезам.

Ввиду наличия в составе лекарства циннаризина уменьшается активность гипертензивных лекарств.

При одновременном приеме Фезама отмечается увеличение активности тиреоидных гормонов, что может привести к проявлению тремора и беспокойства.

Ввиду антигистаминного действия циннаризин может маскировать проявление положительных реакций по отношению к факторам реактивности кожных покровов при проведении кожных проб. Чтобы избежать подобного эффекта, необходимо прекратить применение лекарства за 4 дня до проведения таких проб.

Фезам может усилить влияние пероральных антикоагулянтов.

Условия продажи


Купить капсулы Фезам можно по рецепту врача.

Условия хранения

Нужно хранить лекарство при температуре до 25°С, в темном месте. Беречь от доступа детей.

Срок годности

Срок годности капсул — 3 года.

Особые указания

Если Фезам назначают пациентам, у которых отмечены нарушения функции печени, нужно проводить контроль содержания печеночных ферментов.

Лекарство активизирует функции гормонов щитовидной железы, отчего у пациентов, проходящих курс лечения, может отмечаться чувство беспокойства и тремор.

Так как циннаризин может спровоцировать проявления сонливости, в период лечения нужно осторожно водить транспорт и работать с точными и опасными механизмами.

При лечении людей в пожилом возрасте нужно регулярно контролировать показатели функций почек и, в случае необходимости, корректировать дозу.

Активные компоненты способны проникать сквозь фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа.

Нужно избегать приема лекарства в случае порфирии.

При приеме Фезама может проявиться ложноположительный результат при допинг-контроле у спортсменов, также, в связи с наличием йодосодержащих красителей в оболочке капсулы, может отмечаться ложноположительный результат в тесте на определение радиоактивного йода.


Так как пирацетам понижает агрегацию тромбоцитов, нужно осторожно назначать его при нарушении гемостаза у больных, а также при состояниях, сопровождающихся кровоизлияниями. Не следует принимать лекарство при сложных хирургических операциях, при тяжелых кровотечениях и геморрагических инсультах в анамнезе.

Фезам может спровоцировать раздражение в эпигастральной области, при его применении после еды может отмечаться снижение выраженности раздражения желудка, для чего следует осторожно применять лекарство больным, страдающим болезнями ЖКТ.

Следует учесть, что в составе средства в качестве вспомогательного компонента содержится лактоза.

Аналоги Фезама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

И Фезам, и его аналоги должен назначать врач после точного определения диагноза. Активные компоненты, аналогичные тем, которые содержатся в препарате Фезам, есть в составе препаратов Комбитропил, Пирацезин, Омарон, НооКам. Цена аналогов зависит от производителя препарата и его упаковки.

Также схожее фармакологическое действие на организм пациента оказывают лекарства: Ацефен, Винпоцетин, Деманол, Мемотропил, Комбитропил, Пантогам, Пиридитол, Целлекс, Энцефабол и др.

Омарон или Фезам — что лучше?

Средство Омарон является аналогом этого препарата и имеет такие же показания к применению, противопоказания и вызывает аналогичные побочные действия. При этом цена лекарства Омарон более низкая по сравнению с Фезамом.


Совместимость с алкоголем

Алкоголь и Фезам одновременно применять нельзя, свидетельствует инструкция к препарату. При одновременном их приеме возрастает риск инсульта, а также отмечается негативное действие на состояние печени. Поэтому в период лечения нужно полностью отказаться от спиртного.

Детям

Детям до 5 лет эти капсулы не назначают. Детям после 5 лет нужно давать лекарство строго по той схеме, которую назначает врач. Отзывы врачей и родителей свидетельствуют, что с помощью этого лекарства у детей школьного возраста можно нормализовать сон, улучшить работоспособность, снять раздражительность.

При беременности и лактации

Противопоказано применение Фезама при беременности, хоть информация о негативном действии активных компонентов отсутствует. Пирацетам попадает в грудное молоко, поэтому в период лактации применять средство не следует.

Отзывы о Фезаме

Чаще всего отзывы о Фезаме на форумах встречаются положительные, в них идет речь об улучшении состояния больных при приеме этого лекарства. Пользователи пишут, что после приема нормализуется память, улучшается внимание и работоспособность. Также под воздействием лекарства снижается стресс, тревожность.

Аналогичные положительные отзывы появляются при применении капсул детям.

На форумах, где обсуждается препарат Фезам, отзывы врачей также чаще позитивные. Однако встречаются и негативные комментарии о том, что средство вызывает сонливость, а также об отсутствии положительного действия при лечении.

Цена Фезама, где купить

Цена таблеток Фезам в Москве – в среднем 250 рублей за 50 шт. Купить их можно в любой аптеке по рецепту врача. Цена Фезама в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 70 грн. за уп. 60 капсул.

Источник: medside.ru

Инструкция по применению Фезама

Капсулы Фезама можно принимать в любой момент. Прием не зависит от приема пищи: при любом применении Фезам всасывается в ЖКТ идентично быстро. Однако если верить некоторым данным, то при приеме после еды риск побочных действий сокращается в разы.

Взрослым показан прием по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Терапевтический курс составляет от 1 до 3 месяцев – все зависит от отправной точки состояния больного и конкретного вида болезни. Более длительное применение нейрометаболического стимулянта строго недопустимо – по истечению 3-месячного курса лечения его прием стоит окончить и взять тайм-аут в несколько месяцев. Ежегодно можно проводить максимум 2-3 курсов с использованием Фезама.

При лечении Фезамом следует соблюдать четкую дисциплинированность. Нейрометаболик следует применять ежедневно в аналогичное время. Если пациент по определенным причинам пропустил дежурный прием лекарства и вспомнил об этом только перед приемом следующей таблетки по часам — нужно принять только одну дозу.

Phezam применяется и в детском возрасте, начиная от 5 лет. Фезам детям назначают при проблемах с умственным развитием и для искоренения многих других заболеваний. Пациенты в возрасте 5-18 лет обычно принимают 1-2 капсулы лекарства 1-2 раза в сутки.

Терапевтический курс должен составлять не более 1,5-3 месяцев. Как правило, очевидные улучшения у пациентов любого возраста наблюдаются только после 1-2-недельного применения. Отсутствие желаемого эффекта в первые пару недель после старта лечения должно означать немедленное прекращение приема Фезама по причине мизерной эффективности и последующее назначение более подходящего средства. Но подобные феномены встречаются крайне редко и нейрометаболик оказывается блестящим средством в ликвидировании многих болезней.

Таблетки Фезам

Нейропрепарат выпускается в форме капсул, предназначенных для применения перорально. Их ошибочно могут именовать таблетками. Капсулы имеют твердую желатиновую оболочку, где содержится порошкоподобный субстрат.

Капсулы Фезам принимают в целом виде – их целостность нельзя ни в коем случае нарушать, крайне важно, чтобы препарат растворялся в ЖКТ. Для облегчения приема нейрометаболического стимулянта следует пить много воды и проглатывать капсулы по одной.

Показания к применению Фезама

Нейрометаболический стимулянт применяется для терапии заболеваний, связанных с проблемами мозгового кровообращения. В частности, Фезам показан при таких проблемах:

  • Недостаточность мозгового кровообращения. Причем, это касается не только хронического течения – нейрометаболик назначают даже при склонности к этому недугу. Указанная недостаточность может часто возникать по причине развития таких недугов, как излишне высокое артериальное давление и атеросклероз.
  • Ангиодистонический ишемический инсульт мозга. Phezam нередко прописывают для стабилизации состояния больного после перенесенного инсульта мозга.
    Церебрастения травматического происхождения.
  • Энцефалопатия. Это заболевание имеет множество вариантов происхождения, где Phezam показывает свою высокую терапевтическую эффективность.
  • Синдром, характеризующийся как психоорганический. Как правило, он отличается серьезными нарушениями в работе памяти, любых других когнитивных функций.
  • Лабиринтные нарушения. В частности, это касается внезапных и периодичных головокружений, шумовых ощущений в ушах, рвоты, тошноты.
  • Синдром Меньера — негнойная патология внутреннего уха, проявляюящаяся понижением кол-ва эндолимфы (лабиринтной жидкости) и увеличением внутрилабиринтного давления (т.н. эндолимфатический гидропс).
  • Кинетозы, возникающие у некоторых людей при передвижении на воздушном и морском транспорте.

При применении Фезама, следует неумолимо придерживаться тех доз препарата, назначенных врачом. При длительном применении могут возникнуть численные побочные действия нейрометаболика.

Состав Фезама

Действующими компонентами в составе нейрометаболика являются такие вещества, как пирацетам и циннаризин. В комплексе эти компоненты обеспечивают пациента более эффективным лечением и быстрым выздоровлением. Помимо этого, в составе лекарства присутствует лактоза, желатин, магния стеарат, SiO2.

Особенности применения

Нейрометаболик не стоит принимать синхронно с хмельными напитками, так как появляется большая вероятность побочных эффектов. В результате у больного в организме могут возникнуть другие негативные реакции. Это касается и алкоголя, и противодепрессантов – их одновременный прием с Фезамом может вызвать у пациента сильную сонливость.

Пациенты с глубокими нарушениями в работе печени или почек, должны принимать нейрометаболик с огромной осторожностью и под контролем специалиста. Если Phezam был назначен пожилому, то в процессе терапии контроль за состоянием работы его почек и печени должен быть постоянным.

После приема Фезама больной может почувствовать боль в желудке – слизистая органа сильно раздражается под действием данного препарат. Затем чтоб предотвратить это, перед приемом нейрометаболика следует плотненько покушать или, на худой конец, перекусить фруктом, выпечкой и т.д.

Научные факты о Фезаме

Согласно исследовательским работам на Pub Med, можно выделить следующие факты о Фезаме:

  • Пациенты сообщили о хорошей переносимости и удобстве приема Фезама: одна капсула вместо двух таблеток ноотропных и вазоактивных лекарств (Бойко А., Кабанов А., Шелякина Л. и др., 2005.)
  • Нейрометаболический препарат можно рекомендовать для курсового применения в острых и ранних восстановительных периодах малого и неинвалидизирующего инсультов с речевыми и умеренными когнитивными расстройствами (Арабханова М., Пышкина Л., Ясаманова А. и др., 2008).
  • Комплексное лечение 25 пациентов с неэксудативными формами старческой/возрастной макулярной дегенерации (ARMD) показало неплохую результативность Фезама (Киселёва Т., Лагутина Ю., Кравчук Е., 2005).

Аналоги Фезама

Phezam является действенным нейростимулятором, помогающим при множестве проблем с мозговым кровообращением. Из-за этого он практически всегда востребован в аптеках, что является причиной его частенького отсутствия на их прилавках. Кроме того, некоторым пациентам нейрометаболик недоступен (не по кошельку). В подобных и других случаях рекомендуется подобрать аналог, обладающий сродными свойствами и эффектом. В поисках максимально приближенных заменителей, обратите внимание на:

  • Омарон (Omaron) от ниженовгородского Нижфарма. Имеет практически те же компоненты, что и оригинал. В отличие от Фезама, в одной упаковке которого имеется 60 капсул, данный заменитель имеет всего 30. Цена упаковки примерно в два раза ниже, чем стоимость оригинала. Поэтому Омарон и Фезам находятся в одной ценовой категории. Согласно отзывам, этот заменитель отличается довольно низкой эффективностью во время лечения.
  • Комбитропил (Combitropil) от курганского Синтеза. Небезызвестный медикаментозный нейростимулятор, практически не отличающийся от оригинального препарата, в плане действующих веществ, показаний и противопоказаний.
  • Амилоносар (Amisolosar) от мордовского Биохимика. Психостимулятор, ноотропное средство, улучшающее процессы мозгового кровообращения, умственных способностей, памяти и качества сна. Форма выпуска – таблетки c 10, 20 и 50 мг активного компонента. Имеет в своем составе действующее вещество никотиноил гамма-аминомасляной кислоты.Его не стоит применять, когда пациент страдает от почечной недостаточности, кормит ребенка грудью или имеет индивидуальную непереносимость компонентов средства.
  • Винпотропил (Vinpotropil) от «Канонфарма продакшн» (Щелково, МО). Средство способствует значительному улучшению микроциркуляции в тканях головного мозга, имеет другие положительные свойства и показания. Принимая Винпотропил для лечения и профилактики болезней, помните: он отличается замедленным действием. Выпускается в форме таблеток и твердоватых на ощупь капсул с желатиновой оболочкой. Обладает немалым списком побочных эффектов.
  • Винпоцетин (Vinpocetine, Cavinton) — производители разные. Представляет группу сердечно-сосудистых препаратов и способствует улучшенному питанию тканей и отделов головного мозга. Особенность Винпоцетина, созданного из алкалоидного вещества винкамина, заключается в том, что он выпускается и в виде таблеток, и в форме инъекционного раствора, быстро купирующего острые состояния у больных. Аналог не применяют в возрасте до 12 лет. Он запрещен женщинам, кормящим ребенка грудью или находящимся на любом сроке беременности.

Выбирая психостимулятор для замены Фезама, следует обязательно приобщить к этому процессу специалиста-невролога, который знает обо всех показателях здоровья пациента. Если аналог будет выбран самостоятельно, то впоследствии пациент может столкнуться со многими его побочными действиями. Средства, входящие в группу ноотропов и гамк-эргических препаратов, при неадекватном лечении способны вызвать депрессию, перманентное чувство угнетенности, периодическую агрессию и серьезные инсомнические нарушения.

Источник: promedic.com.ua

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов лекарственного средства;

психомоторное возбуждение на момент назначения лекарственного средства;

хорея Гентингтона;

острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);

паркинсонизм;

терминальная стадия хронической почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин);

беременность, период кормления грудью.

Меры предосторожности

В случаях назначения лекарственного средства пациентам с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Этот препарат следует с особой осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью. У больных с нарушением функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

С осторожностью следует применять при состояниях, связанных с повышением внутриглазного давления.

Пациентам с болезнью Паркинсона назначение циннаризина возможно только, если терапевтические преимущества перевешивают возможный риск обострения этого заболевания.

Как и другие антигистаминные лекарственные средства, циннаризин может вызвать раздражение в эпигастрии, применение лекарственного средства после еды может уменьшить явления раздражения желудка.

Циннаризин может вызывать сонливость, особенно в самом начале лечения, поэтому следует воздерживаться от одновременного употребления алкоголя или депрессантов ЦНС.

Следует избегать назначения циннаризина при порфирии.

Поскольку в состав Фезама входит циннаризин, препарат может вызывать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.

Вследствие антигистаминной активности циннаризина лекарственное средство может повлиять на результаты кожных аллергических проб, проводимых в течение 4 дней после приема Фезама.

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, следует соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства пациентам с нарушениями гемостаза, хирургическим вмешательством (в том числе стоматологическим), факторами риска развития кровотечений (например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), перенесенным ранее геморрагическим инсультом или внутримозговым кровоизлиянием, приеме антикоагулянтов или антиагрегантов, в том числе низких доз ацетилсалициловой кислоты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пожалуйста, проинформируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, даже если они не были Вам прописаны.

При одновременном применении пирацетама с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.

Согласно результатам исследования пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сутки повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Прием пирацетама в дозе 20г/сутки в течение 4 недель не изменял максимальную концентрацию в сыворотке противоэпилептических лекарственных средств (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроата) у пациентов с эпилепсией, получавших пирацетам в стабильной дозе.

Одновременный прием алкоголя, депрессантов ЦНС, трициклических антидепрессантов может усиливать седативные эффекты этих средств или циннаризина.

Из-за антигистаминного эффекта циннаризин может маскировать положительную реакцию при проведении кожной пробы, поэтому его применение следует прекратить за 4 дня до ее проведения.

В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение Фезама и прием пищи и напитков

Нет данных о необходимости соблюдения особого режима питания или ограничения определенных видов пищевых продуктов или напитков при лечении этим препаратом. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Особые указания для некоторых групп пациентов

Перед приемом каких-либо лекарственных средств, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Применение у детей

Применение лекарственного средства у детей до 18 лет не рекомендовано.

Применение во время беременности и кормления грудью

Лекарственное средство противопоказано для назначения беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Влияние на способность управления автомобилем и работу с техникой

Во время приема лекарственного средства рекомендовано воздержаться от управления транспортным средством и работы с потенциально опасными механизмами.

Информация о вспомогательных веществах

Фезам капсулы содержат лактозу в качестве вспомогательного вещества. Пациенты с редкими наследственными проблемами, такими как непереносимость галактозы, лактазный дефицит Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция не должны принимать это лекарство.

Информация о правильном применении

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Фезам согласно инструкции Вашего лечащего врача.

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсулы 3 раза в сутки в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Длительность курса лечения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, при назначении лекарственного средства пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы лекарственного средства в соответствии со следующей схемой:

Степень почечной недостаточности КК (мл/мин) Доза
Норма >80 Обычная доза
Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема
Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая <30 1/6 обычной дозы, однократно
Конечная стадия противопоказано

I

У пациентов пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности; при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Пациентам с нарушениями функции печени применять с осторожностью.

Пациентам с нарушениями функции почек и печени лекарственное средство назначают так же, как пациентам с нарушением функции почек.

Если у Вас сложилось впечатление, что Фезам действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Источник: apteka.103.by

Состав

Действующие вещества Фезама: пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.

Фармакологические свойства

Фезам – комбинированный ноотропный и сосудорасширяющий препарат, составляющими которого являются циннаризин — селективный антагонист кальциевых каналов и пирацетам — производное γ-аминомасляной кислоты.  Пирацетам повышает умственную работоспособность, память, внимание, способность к обучению. Основными механизмами действия являются: усиление метаболизма в нервных клетках мозга, влияние на скорость проведения возбуждения в головном мозге, улучшение микроциркуляции при отсутствии сосудорасширяющего эффекта.

Циннаризин снижает действие веществ, которые влияют на сократительную способность артерий и сосудов путем блокирования рецепторов кальциевых каналов. Развитие эффекта зависит от разновидности тканей; результатом является сосудорасширяющее действие без влияния на частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Циннаризин улучшает микроцикруляцию в ишемизированных участках, снижает вязкость крови, что приводит к повышению резистентности клеток к гипоксии; применяется для купирования острых приступов головокружения.

Фезам после перорального применения быстро всасывается из ЖКТ, максимальный терапевтический эффект достигается через 2 ч после приема.

Показания

Препарат показан пациентам с недостаточностью мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертензии хронического и/или латентного течения заболевания; ишемическом инсульте мозга, а также при состояниях после перенесенного инсульта мозга.

Применяется в период реабилитации после черепно-мозговых травм, астеническом синдроме, энцефалопатиях различной этиологии, головокружении, шуме в ушах, тошноте, нистагме.

Также Фезам назначают для профилактики синдрома укачивания, мигрени, при синдроме Меньера.

Форма выпуска

Капсулы твердые №20 (10х2), №60 (10х6).

Способ применения и дозы

Капсулы Фезам принимают внутрь не разжевывая, после еды, запивая достаточным количеством воды.

Терапевтическая доза для взрослых составляет 3 капсулы в день, разделенные на 3 приема. Курс лечения от 1 до 3 месяцев в зависимости от степени тяжести заболевания, повторяют 2-3 раза в год. 

Не применять непрерывно более 3 месяцев.

Дети

Не применяется у детей.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат проникает через гемато-энцефалический барьер. Не применяется в период беременности и кормления грудью. Проникает в грудное молоко, при необходимости терапии препаратом прекратить грудное вскармливание.

Особенности по применению

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени и почек — необходим контроль значений печеночных ферментов, коррекция дозы и интервалов между приемами. При длительном применении у лиц пожилого возраста наблюдают за показателями функций почек с помощью исследования клиренса креатинина.

Следует избегать применение при порфириновой болезни.

Под контролем врача препарат применяют при наличии в анамнезе пациента нарушений гемостаза, кровоизлияний, а также при сочетанном приеме с антикоагулянтами.

В период лечения необходимо воздержаться от приема алкоголя.

У спортсменов препарат может дать ложноположительную реакцию при антидопинговом контроле.

Препарат содержит лактозу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

тяжелая почечная и печеночная недостаточность; 

геморрагический инсульт; 

болезнь Паркинсона;

психомоторное возбуждение.

Редкие наследственные заболевания: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция. Беременность, период лактации.

Побочные эффекты

Возможны проявления аллергической реакции, повышения слюноотделения, тошнота, боль в эпигастрии.

Со стороны ЦНС: сонливость, повышенная раздражительность, головные боли, тревога, нарушение равновесия.

При продолжительной терапии у пожилых людей возможен тремор.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Одновременное применении Фезама и лекарственных средств, угнетающих ЦНС, потенцируют действия друг друга.

Фезам усиливает действие анигипертензивных и ноотропных средств, пероральных антикоагулянтов.

Повышает активность тиреоидных гормонов, вызывая тем самым тремор и беспокойство.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует избегать управления транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной внимательности, так как циннаризин, входящий в состав препарата может вызывать сонливость.

Передозировка

Фезам хорошо переносится, при передозировке наблюдается обострение побочного действия препарата.

Лечение симптоматическое. Антидота нет.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Источник: tabletki.ua


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.