Как лечить пароксизмальную тахикардию


Пароксизмальная тахикардия — это заболевание сердечной мышцы, которое проявляется в виде внезапных приступов, называются они пароксизмами. Во время приступов сердце может биться с частотой до 220 уд./мин. При этом ритм не нарушается. Частота биения сердца у детей и вовсе может достигать 300 ударов. Длятся пароксизмы несколько секунд или даже часов, могут быть и более длительными. Такое заболевание встречается довольно часто, может возникать у всех возрастных групп населения.

Пароксизмальная тахикардия: причины, симптомы и лечение
Пароксизмальная тахикардия может осложнится кардиогенным шоком.

Разновидности

Пароксизмальная тахикардия может быть разных видов, зависит это от области проводящей системы, в которой возникает проблема. Выделяют следующие разновидности этого заболевания:


  1. Суправентрикулярная или наджелудочковая может быть предсердной или атриовентрикулярной (проблема локализуется в предсердно-желудочковом соединении).
  2. Желудочковая тахикардия возникает в тканях желудочков, может быть нестойкой и стойкой (длится более 30 сек).

Также существует классификация заболевания по характеру протекания:

  • острая;
  • постоянно возвратная;
  • непрерывно рецидивирующая.

Последние две разновидности вызывают изнашивание сердца, что, в свою очередь, влечёт за собой развитие сердечной недостаточности. По опасности желудочковая форма занимает первое место. Именно такое заболевание может вызвать остановку сердца.

Причины возникновения пароксизмальной тахикардии

Причины возникновения пароксизмальной тахикардии

Пусть пароксизмальная тахикардия не является следствием органических заболеваний сердечной мышцы, но поисками причины, которая повлекла такие проблемы, заниматься нужно. Причин возникновения наджелудочковой пароксизмальной тахикардии может быть несколько:


  1. Дополнительные пути проведения нервного импульса — это врождённая проблема, которая может дать о себе знать на любом этапе жизни. Есть несколько разновидностей этой патологии, среди которых наиболее значимыми являются пучок Кента и пучок Джеймса. Дополнительные пучки вызывают заблаговременный сброс импульса, что ведёт к преждевременному возбуждению желудочков. Чаще всего сигнал отправляется в обратном направлении, циркулируя между двумя пучками (основным и дополнительным). Такое состояние и вызывает наджелудочковую пароксизмальную тахикардию.
  2. Сердечные гликозиды могут оказывать токсическое действие на организм, сердце в частности, если была допущена передозировка. Антиаритмические препараты способны оказывать аритмогенное действие.
  3. Проблемы неврогенного характера, стрессы и нервные потрясения.
  4. Алкоголь и наркотики.
  5. Чрезмерное количество кардиотропных гормонов.
  6. Проблемы с желудком, почками, печенью.

Стресс и нервное напряжение

Желудочковая пароксизмальная тахикардия вызывается проблемами другого рода, здесь уже на первый план выходят поражения сердца органического типа:


  1. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, который сопровождается рубцовым замещением мышечной ткани.
  2. Миокардиты, кардиомиопатии, миокардиодистрофии и врожденные пороки сердца.
  3. Синдром Бругада, при котором белки мутируют на генетическом уровне. При этом нарушается процесс транспортировки натрия внутрь из клетки миокарда, уменьшается сократимость и снижается эффективность проведения импульса.

Пароксизм может возникать из-за следующих факторов:

  • стресс, сильное эмоциональное волнение, нагрузка на организм физического характера;
  • приём алкоголя, наркотиков или курение;
  • гипертонический криз;
  • очередной приём гликозида или антиаритмика.

Чем опасна пароксизмальная тахикардия

Приступ пароксизмальной тахикардии является опасным, если он продолжительный. В такой ситуации может развиться кардиогенный шок, он влечёт за собой нарушение сознания и выводит из нормального состояния кровообращение в тканях организма. Также могут возникнуть острая сердечная недостаточность и лёгочный отёк. Последняя проблема возникает из-за застойного явления в лёгких. Ситуация усугубляется сниженной величиной сердечного выброса. Такая ситуация может повлечь за собой снижение коронарного кровотока, который отвечает за снабжение сердечной мышцы кровью. В результате этого развивается стенокардия, она проявляется острыми, но непродолжительными болезненными ощущениями в области сердечной мышцы.


Симптомы и диагностика заболевания

Пароксизмальная тахикардия имеет по МКБ 10 – I47. Российская система не противоречит этому. О наличии пароксизмальной тахикардии говорит выраженная симптоматика. В некоторых случаях даже без специальной диагностики всё становится понятно. Из разговора с больным врач может выявить следующие симптомы, характерные для данной патологии:

  • неожиданный толчок в сердце, после которого следует возрастание ЧСС;
  • отёк лёгких при наличии у человека сердечной недостаточности;
  • общая слабость, недомогание и озноб;
  • дрожь в теле и головные боли;
  • ком в горле и изменения в показателях давления;
  • обморок встречается редко;
  • боль в груди, как при стенокардии, появляется при поражениях сердечной мышцы органического характера;
  • обильное мочеиспускание (выделения светлые, удельный вес низкий) свидетельствует об отсутствии сердечной недостаточности.

Одного лишь опроса и анализа симптомов недостаточно для установления окончательного диагноза. Обязательно проводится электрокардиограмма.

Пароксизмальная тахикардия на ЭКГ не всегда может отображаться. В состоянии покоя аппарат может не зарегистрировать отклонений от нормы. В этом случае будет назначено исследование с нагрузками, которые должны будут спровоцировать приступ.

По результатам ЭКГ можно судить о форме заболевания. Во внимание берутся характеристики зубца Р:

  • если он располагается перед комплексом QRS, то очаг имеет предсердное расположение;
  • при отрицательном значении зубца соединение носит предсердно-желудочковый характер;
  • расширенный QRS деформированной формы и неизменённый зубец — это желудочковая форма.

Если проблема не была зафиксирована на ЭКГ и даже физические нагрузки не помогли в диагностике, то врач может назначить суточный мониторинг ЭКГ. В этом случае аппарат будет фиксировать короткие приступы, которые сам больной может не брать во внимание. Реже проводятся запись эндокардиальной ЭКГ, УЗИ, МРТ и МСКТ.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Лечение недуга

Нет единственно верного подхода к лечению пароксизмальной тахикардии. Всё зависит от её разновидности и присутствующих осложнений. Разберём все имеющиеся случаи:


  1. Желудочковая форма требует госпитализации и прохождения лечения в стационаре. Лишь идиопатии без осложнений не требуют столь радикальных мер. В больнице назначают введение антиаритмического препарата или электроимпульсное лечение, если первый вариант был безуспешен.
  2. Пароксизмальная тахикардия требует амбулаторного наблюдения у кардиолога. Назначение препаратов осуществляется под ЭКГ-контролем. Для предотвращения развития мерцания желудочков назначаются β-адреноблокаторы.
  3. Операция при пароксизмальной тахикардии проводится лишь в тяжёлых случаях, которые невозможно устранить медикаментозными средствами. Суть хирургического лечения заключается в деструкции дополнительных путей, которые используются для проведения импульса. Также может проводиться радиочастотная абляция, установка стимуляторов/дефибрилляторов.

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии

Если у ваших близких имеется подобная проблема, то обязательно нужно знать, как снять приступ пароксизмальной тахикардии. Грамотные действия помогут избежать печальных последствий и не допустят развития осложнений.

  1. Больного нужно успокоить и позволить ему принять горизонтальное положение при наличии слабости в теле и головокружении.
  2. Должен быть обеспечен доступ свежего воздуха, для этого расстёгивают воротник и снимают тесную одежду.
  3. Собираются вагусные пробы.
  4. При отсутствии улучшений или при ухудшении состояния незамедлительно обращаются в скорую помощь.

Осложнения пароксизмальной тахикардии

Опасно это заболевание наличием осложнений. Их список приведён ниже:

  • мерцание желудочков — опасная проблема, которая может вызывать сердечную смерть;
  • острая сердечная недостаточность может сопровождаться возникновением кардиогенного шока и лёгочной отёчностью;
  • инфаркт миокарда и стенокардия также могут быть спровоцированы пароксизмальной тахикардией;
  • имеющаяся сердечная недостаточность хронического типа может прогрессировать и развиваться.

Состояние сердца и наличие негативных изменений в системе кровообращения — факторы, которые определяют вероятность развития сердечной недостаточности. Особенно опасными являются длительные приступы, которые длятся около недели.

Профилактика пароксизмальной тахикардии

Можно ли оградить себя от такого диагноза и отвести вероятность развития осложнений? Конечно, да. Для этого требуется соблюдать несложные правила, которые будут определять образ жизни:


  1. Эмоциональную возбудимость необходимо снижать успокоительными препаратами.
  2. Приступы исключаются за счёт лекарственной терапии, которая отличается в зависимости от типа тахикардии.
  3. Здоровый образ жизни — главное правило, которое лежит в основе профилактики заболеваний сердца. Имеется в виду полноценное, здоровое, комплексное питание без вредной пищи, спиртных напитков, кофе и табака.
  4. Лишний вес — проблема, с которой нужно бороться обязательно. В противном случае проблем с сердцем не удастся избежать.
  5. Холестерин и артериальное давление — показатели, которые должны находиться в норме. Их нужно держать под контролем.
  6. При возникновении приступов и наличии высокой вероятности сердечной летальности потребуется принимать ряд лекарств. К ним относятся β-блокаторы, антиаритмики, антиагреганты. Будет приём пожизненным или краткосрочным — решит ваш лечащий врач.

Здоровый образ жизни

При установлении такого диагноза многие начинают переживать о том, как живут с пароксизмальной тахикардией. Если придерживаться описанных выше рекомендаций, то жизнь не будет ничем омрачена. Опять-таки, всё зависит от формы и степени запущенности заболевания.

Как решается вопрос с инвалидностью?

В этом же разделе мы решили рассмотреть вопрос с инвалидностью. Критериями инвалидности являются следующие моменты:


  • ХСН 1-2Аст. и выше;
  • приступы пароксизмальной желудочковой тахикардии, которые сопровождаются органическим поражением сердечной мышцы
  • пароксизмальные тахикардии суправентрикулярного и желудочкового типа.

При наличии описанных выше факторов людям с пароксизмальной тахикардией положена инвалидность.

Как быть призывникам?

Это ещё один актуальный вопрос, который волнует молодых людей и их родителей. Берут ли в армию при наличии приступообразной пароксизмальной тахикардии? Такой диагноз позволяет признать молодого человека негодным для прохождения армейской службы, но с некоторыми поправками:

  • плохое самочувствие служит поводом для отсрочки, которая даётся для прохождения диагностики и лечения;
  • быстрое исчезновение симптомов тахикардии после принятия успокоительных средств не даёт права причислять молодого человека к числу негодных для прохождения службы в армии;
  • сопровождение тахикардии тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями позволяет получить освобождение;
  • наличие серьёзных нарушений в функционировании сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы, одним из симптомов которых является пароксизмальная тахикардия, также является поводом для отстранения от службы.

Подводя итоги, можно сказать, что приступообразная тахикардия, не отягощённая другими заболеваниями и осложнениями, не является поводом для отклонения от прохождения службы в армии.

Призыв в армию

Прогноз

Если говорить о наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, то в 85% случаях протекание заболевания носит благоприятный характер. Такой результат возможен за счёт коррекции образа жизни, приёма лекарственных препаратов, выписанных врачом, регулярном наблюдении у кардиолога. Если не предпринимать таких действий, то заболевание будет усугубляться и провоцировать развитие осложнений. Не так радужно обстоят дела с желудочковой формой заболевания. Уровень опасности возрастает при наличии инфаркта миокарда. В этом случае 40 – 50% больных умирают на протяжении года. Чтобы повысить вероятность благоприятного протекания заболевания, необходимо применение хирургического метода лечения.

Своевременное обращение к врачу, прохождение комплексной диагностики, чёткое соблюдение рекомендаций кардиолога и здоровый образ жизни — всё это поможет справиться с проблемой и прожить долгие годы полноценной жизнью.

Источник: kardiodocs.ru

Затруднена дифференциация пароксизмальной тахикардии и пароксизмального мерцания и трепетания предсердий.

При длительной аускультации и на ЭКГ у пациентов с мерцательной аритмией  отмечается аритмия желудочковых сокращений (расстояния между R-R разные и отсутствуют зубцы Р). Однако при резко учащенной деятельности сердца сложно установить аритмию желудочков путем ощупывания пульса при аускультации. При трепетании же аритмия вообще может отсутствовать (правильная форма трепетания предсердий с блокадой 2:1). В таких случаях диагноз ставится только с использованием ЭКГ.
Дифференциация правильной формы трепетания предсердий с блокадой 2:1 и предсердной формы пароксизмальной тахикардии осуществляется с помощью синокаротидной пробы (давление на сонную артерию). У пациентов с трепетанием предсердий под влиянием данной пробы, как правило, происходит желудочковая асистолия и на ее фоне регистрируется множество предсердных волн, которые характерны для трепетания предсердий. У больных с пароксизмальной тахикардией аритмия под влиянием пробы обычно прекращается.
 

Источник: diseases.medelement.com

Классификация патологического процесса

Главный способ типизировать болезнетворные эпизоды — назвать локализацию ненормального импульса. Соответственно, по такому критерию выделяют:

Наджелудочковую (суправентрикулярную) форму.

Встречается сравнительно часто и составляет подавляющее большинство состояний (до 90% от общей массы зафиксированных клинических случаев). Поскольку термин довольно размыт, нужно исходить из конкретных анатомических структур сердца.

254

Потому называют отдельные подвиды наджелудочкового типа пароксизмальной тахикардии:

  • Атриовентрикулярный (АВ-узловой). В соответствующем узле. Составляет до 30%.
  • Предсердный. Около 40%.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). Врожденный порок сердца, которые до определенного момента не дает о себе знать. Проявляется в раннем возрасте или ближе к 20-25 годам.

Желудочковая форма.

Развивается в оставшихся 10% ситуаций. Сопровождается неправильной работой рассматриваемой анатомической области. Считается более опасной, в то же время, все зависит от типа течения.

353

И здесь можно подойти к второму основанию классификации: по характеру развития патологического процесса. Выделяют:

  • Пароксизмальный или острый тип (речевая избыточность, но довольно точно отражающая разновидность). Длится от нескольких секунд до пары часов. В некоторых случаях суток. Редко рецидивирует, почти не дает о себе знать. Соответствует начальной фазе патологического процесса. Дальше — процесс прогрессирует.
  • Хроническая разновидность. От первого отличается только частотой приступов, которые происходят до нескольких раз в неделю.
  • Непрерывный тип. Пароксизмы повторяются 2-3 раза в день или не проходят вообще. Что плохо, пациент постепенно адаптируется к состоянию и перестает чувствовать проблему.

Последние два вида, особенно в сочетании с предсердной или атриовентрикулярной локализацией несут наибольшую опасность жизни. Возможны кардиогенный шок и остановка сердца.

64

Различие между двумя формами патологического процесса

Описанные виды болезненного состояния дистанцируются как по симптоматике, так и по механизму развития.

В основе любой пароксизмальной тахикардии лежит нарушение генерации адекватного электрического импульса. В норме он провоцируется естественным водителем ритма или синусовым узлом. Это скопление особых клеток, ответственных за сердечные сокращений.

Кардиальные структуры способны работать автономно, без внешнего стимула. Сторонние импульсы могут только корректировать частоту сокращений, потому возможно вегетативное существование организма. Есть одно исключение: при поражении ствола головного мозга вероятны летальные нарушения сердечной деятельности.

В результате развития пароксизмальной тахикардии изменяется характер работы органа.

Помимо синусового узла, электрические сигналы провоцируется и иными отделами сердца. Тем самым, возникает двойная или тройная стимуляция. В норме эти анатомические образования только проводят импульсы, но не производят их. Электрическая активность органа резко повышается, отсюда частые сокращения.

Отличие в механизме заключается в локализации процесса: 

  • При наджелудочковом положении, сигнал формируется предсердиями, или атриовентрикулярным узлом. Это результат патологической стимуляции клеток. Чаще всего становится итогом некардиальных факторов.
  • Обратная локализация сопряжена с возбуждением собственно желудочков. Встречается подобное в разы реже, импульс намного активнее, потому частота сокращений растет более быстрыми темпами.

Возникает замкнутый круг. Помимо синусового узла, иные структуры создают достаточно мощную стимуляцию. Образуется дополнительный водитель ритма. Обратная же связь раздражает кардиальные структуры повторно. Отсюда существенное ускорение сердцебиения.

Процесс можно представить в качестве кольца:

  • Естественный водитель генерирует импульс.
  • Он распространяется по пучкам Гиса по всему сердцу.
  • В определенном участке возникает патологическое возбуждение достаточной силы для создания еще одного сигнала.
  • Вдвое более сильный электрический импульс продвигается по все тем же путям.
  • Затем возвращается в обратном направлении, вновь раздражая кардиальные ткани.
  • Цикл начинается заново.

Примерный перечень отличий представлен в таблице:

Наджелудочковая локализация Желудочковая тахикардия
Процесс начинается в предсердиях или атриовентрикулярном узле. Изменения берут начало в одноименных структурах (желудочках).
Слабо выраженное развитие в 20% случаев, быстрая приспособляемость организма к проявлениям. Резкий старт, полная клиническая картина.
Вероятность фатальных осложнений — 30-40%. Риски последствий — 70-80%.
Клинически соответствует мерцательной тахисистолической аритмии, являясь ее разновидностью. Имеет схожие черты с экстрасистолией.
Лечение преимущественно медикаментозное. Терапия в основном хирургическая или малоинвазивная.

С точки зрения врачей подобного рода разграничение играет наибольшую роль в деле построения модели устранения курации.

Причины развития

Следует оценивать в зависимости от формы процесса.

Наджелудочковый тип

  • Кахексия, вызванная недоеданием или анорексией. Приводит к развитию компенсаторного механизма.
  • Обезвоживание. Особенно заметно в летние месяцы или в жарком климате. В подобных условиях пароксизмам подвержены даже здоровые люди.
  • Тиреотоксикоз. Чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы в результате опухолей, воспалительных болезней и неправильного питания. Процесс хорошо заметен, наступает похудание, изменение рельефа шеи, выпучивание глаз, постоянный подъем температуры.
  • Передозировка сердечными гликозидами (Дигоксином, настойкой ландыша).
  • Гиперкортицизм в классической форме синдрома Иценко-Кушинга.
  • Курение и алкоголизм. Как то, так и другое на длительной основе приводит к изменению характера активности всей системы. На первых этапах этого может быть незаметно.
  • Прием психоактивных веществ. К полному разрушению предсердий приводит героин, чуть реже кокаин. Это заслуга не самих опиатов, а вредных примесей в «уличном» наркотике: стирального порошка, мела, кустарно полученных противовоспалительных препаратов.
  • Невроз. Вызывает нарушение процессов торможения ЦНС. В данном случае имеет место патологическая стимуляция тканей сердца, в которой нет необходимости.
  • Стрессы, физические перегрузки. Провоцируют выброс катехоламинов и кортикостероидов (дофамин, кортизол, адреналин и др.).

Желудочковый тип

  • Замещение нормальных тканей сердца соединительными в результате инфаркта.
  • Ишемическая болезнь.
  • Дистрофия кардиальных структур.
  • Воспалительные процессы, вроде эндокардита или миокардита.
  • Острое нарушение питания тканей.

миокардит

Причины описанного типа относительно просто определяются за счет характерности симптомов: одышка, проблемы с координацией движений, дискомфорт в грудной клетке, шум в ушах, быстрая утомляемость.

Вывод:

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия имеет некардиальное происхождение, а желудочковый тип обусловлен заболеваниями самого сердца.

При этом для начала очередного приступа нужен тот или иной триггерный фактор.

Таковым может быть:

  • Сильный стресс, психоэмоциональная нагрузка, нервное потрясение.
  • Использование спиртного.
  • Курение.
  • Недосыпание.
  • Скачок артериального давления.
  • Употребление кофеиносодержащего напитка.
  • Физическая активность неадекватного характера.

Типичные проявления

Симптомы пароксизмальной тахикардии зависят от формы патологического процесса. Среди признаков:

Наджелудочковая локализация:

  • Ощущение резкого удара в груди.
  • Паническая атака: необъяснимый страх, тревожность, нехватка воздуха.
  • Трепетание сердца, неправильное биения.
  • Недостаточность, слабость сердечных сокращений. Пульсовые волны трудно фиксируются.
  • Бледность дермального слоя.
  • Утомляемость.
  • Полиурия по окончании приступа. Увеличение диуреза до 2 и более литров в течение короткого периода времени.

Желудочковая форма:

Сопровождается схожими проявлениями, но добавляется еще несколько симптомов к основной клинической картине:

  • Выраженная потливость даже вне связи с физической активностью.
  • Удушье. Не имеет объективных органических причин, определяется неврогенной составляющей.
  • Потеря сознания на некоторое время.
  • Падение артериального давления до критических показателей.
  • Слабость, невозможность двигаться.

Второй описанный тип переносится намного тяжелее и несет колоссальную опасность для здоровья и жизни. Может закончиться летальным исходом, но периоды между пароксизмами не дают о себе знать никак.

Первая помощь при остром приступе

Можно ли купировать процесс своими силами? По крайней мере, стоит попробовать, придерживаясь алгоритма неотложной помощи:

  • Необходимо оценить артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
  • В отсутствии диагностики трудно порекомендовать конкретные медикаменты. Можно прибегнуть к приему гликозидов в незначительных дозах, также к блокаторам кальциевых каналов. Классическое сочетание: Дигоксин (2 таблетки или 500 мкг за раз), Дилтиазем (1 таб.). больше пить ничего не рекомендуется. Нужно смотреть за состоянием.
  • Употребить чай с ромашкой, зверобоем, шалфеем (если нет аллергии), перечной мятой, валерианой и пустырником. В произвольном количестве.
  • Принять фенобарбитал (Корвалол, Валокордин).
  • Мерно дышать с задержкой на вдохе (в течение 10 минут).

В отсутствии эффекта вызывать скорую медицинскую помощь. Играть со здоровьем не рекомендуется, слишком тонкий подход требуется.

Пароксизмальная предсердная тахикардия снимается вагусными приемами и медикаментами в 90% случаев, что нельзя сказать о желудочковой.

Диагностические действия

Проводятся планово или в срочном порядке. В любом случае — под контролем врача-кардиолога. По мере надобности привлекаются специалисты иных, несмежных профилей (эндокринолог и др.).

Примерная схема обследования такова:

  • Оценка жалоб и сбор анамнеза жизни больного. Помогают объективизировать симптоматику, выбрать дальнейший вектор диагностики.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
  • Выслушать тона (обычно они разной громкости, хаотичны, либо правильные, но глухие).
  • Физикальная методика. Прощупывание периферического пульса. Обычно он слабый.
  • Электрокардиография (ЭКГ). С нагрузочными пробами (поможет велоэргометрия). Отличается значительными отклонениями от нормы. Проводится несколько раз. Пароксизм желудочковой тахикардии или иной локализации следует «ловить» в стационаре.
  • Холтеровское мониторирование. Для оценки состояния ЧСС в привычных условиях, в рамках стандартной физической активности.
  • КТ кардиальных структур.
  • Ангиография.
  • Коронарография.
  • ЧПЭКГ.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика.

В системе этого достаточно, чтобы диагностировать причину. Действовать надо быстро. Потому, если скорая помощь предлагает транспортировку в кардиологический стационар, лучше не отказываться.

5646

Терапия

Лечение пароксизмальной тахикардии медикаментозное, реже хирургическое.

При наджелудочковой форме:

Используются следующие группы средств:

  • Блокаторы кальциевых каналов. Дилтиазем и Верапамил.
  • Адреноблокаторы. Карведилол, Анаприлин.
  • Антиаритмические препараты. Амиодарон.
  • Сердечные гликозиды. Дигоксин, настойка ландыша.

Терапия медикаментозная, отклик обычно хороший, что позволяет быстро справиться с состоянием.

Желудочковая форма:

  • Используются средства против нарушений нормального ритма (кроме уже названного Амиодарона, прибегают к Новокаиномиду).
  • В тяжелых случаях показана кирдиоверсия (воздействие электрическим током), радиочастотная абляция (эффективная методика без осложнений) или постановка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).

4353

464

Важную роль между пароксизмами играет изменение образа жизни.

Рекомендации:

  • Регулирование физической активности (несколько часов прогулок в день).
  • Питьевой режим (2 литра в сутки).
  • Сон — не менее 8 часов. 
  • Правильное питание.

Можно:

  • Фрукты и овощи (особенно бананы и картофель, яблоки, морковь).
  • Крупы и каши.
  • Кисломолочные продукты.
  • Нежирное мясо и бульоны на его основе.
  • Хлеб.
  • Масла растительные и сливочное.
  • Яйца.
  • Мед, сухофрукты.

Нельзя:

  • Жирное мясо.
  • Жареные блюда.
  • Сладости.
  • Легкоусвояемые углеводы.
  • Макароны, сдобу.
  • Консервы и полуфабрикаты.
  • Чрезмерно соленое.

Способы приготовления — варка, запекание. Дробность питания. Показана консультация диетолога.

Народные рецепты не применятся ввиду неэффективности и опасности.

Прогнозы и осложнения

В отсутствии лечения наджелудочковая пароксизмальная тахикардия приводит к летальным последствиям в 30-40% случаев. Желудочковая — в 60-70% и даже более в перспективе года.

При назначении комплексной терапии риски снижаются в разы. Хирургическое лечение эффективно в 90% ситуаций.

Возможные осложнения:

  • Остановка сердца.
  • Кардиогенный шок.
  • Инфаркт.
  • Инсульт.

На постоянной основе имеет место существенное понижения качества жизни пациента. Пароксизмальная желудочковая тахикардия требует оперативного вмешательства. Одних медикаментов мало.

Профилактика

  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Правильное питание.
  • Нормализация режима физической активности.
  • Коррекция количества жидкости (2 л), соли (7 г в сутки).
  • Полноценный сон (8 ч.).
  • Избегание стрессов.

Пароксизмальная тахикардия — это увлечение частоты сердечных сокращений по причине нарушения генерации специфического импульса в кардиальных структурах. Несет огромную опасность жизни и здоровью. Требует своевременной помощи под контролем специалиста.

Источник: CardioGid.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.