Синусоидальная тахикардия


Синусовый узел сердца, что это такое

Синусоидальная тахикардияСинусовый узел — это соединение клеток нервных окончаний, которые находятся в предсердиях. Импульсами в синусовом узле руководит головной мозг.

После этого команда переходит к нервным окончаниям.

Благодаря слаженному действию желудочков и обоих предсердий происходят стадии: заполнения (диастолическое состояние) желудочка кровью и сокращение (систолическое состояние).

В координации ритма принимает участие эндокринная система, которая вырабатывает гормон адреналин, стимулирующий сердечные сокращения.

Количество импульсов синусового узла в пределах нормы — от 60 сокращений до 90 импульсов в минуту.


Синусовая тахикардия у взрослого — это повышение частоты сокращения миокарда более, чем 90 ударов.

Код по мкб 10

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 —  синусовую тахикардию относят к классу I 47.1, «наджелудочковая тахикардия».

Виды тахикардии

Синусовая тахикардия может быть не связана с патологией сердца. Тахикардия в пределах нормы, это физиологическая способность организма справляться с повышенными нагрузками, преодолевать стрессовые ситуации.

Синусоидальная тахикардия
Синусовая тахикардия классифицируется по видам, которые зависят от первопричины заболевания.

Конституциональная тахикардия


Редкий вид болезни, который связан с врождёнными отклонениями в синусовом узле. Данное врожденное заболевание протекает у больного всю его жизнь.

ЧСС (частота сокращения сердца) у детей до подросткового возраста — 120 ударов за 60 секунд, в подростковом возрасте — больше, чем 100 ударов. Статья о нормах у взрослых и детей находиться здесь.

Неврогенная форма тахикардии

Синусоидальная тахикардияНеврогенная синусовая тахикардия в момент стрессовой ситуации, это реакция защиты организма на стресс.


Психическое напряжение провоцирует приступ тахикардии, как признак сердечной формы невроза.

Постоянное психическое перенапряжение развивает тахикардию на постоянной основе. Излечить данный вид заболевания можно при помощи успокоительных средств или при помощи метода гипноз.

Эндокринная степень учащенного сердцебиения

При заболевании тиреотоксикоз происходит выработка тироксина. Это гормон, который вырабатывается щитовидной железой и является ускорителем обмена веществ, ускоряет сердечный ритм и усиливает кровоток.

Токсическая форма тахикардии

Препараты атропин, адреналин вызывают приступ тахикардию. Провоцируют повышенное сердцебиение прием алкогольных напитков, напитков с содержанием кофеина и курение.

Также токсическую тахикардию могут вызывать инфекционные болезни:

  • высокая температура тела;
  • понижение артериального давления;
  • понижение гемоглобина в крови — анемия.

Частота сердечного пульса при температуре увеличивается на несколько десятков сокращений в одну минуту.

Если температура тела поднялась на один градус, то в этом случае пульс увеличился до 10 ударов за минуту. При гипотонии ЧСС снижается.

Причины кардиогенной стадии болезни

Эта форма синусовой тахикардии характерна для сердечной недостаточности в начальной стадии.

Также наблюдается данная патология при следующих сердечных нарушениях:


Синусоидальная тахикардия

  • инфаркт миокарда;
  • аневризма сердечной мышцы;
  • болезнь эндокардит(воспаление внутренней оболочки сердца);
  • приобретенная форма порока сердца;
  • во время криза при гипертензии;
  • атеросклероз.

Как проявляется ортостатический вид синусовой тахикардии?

Синусоидальная тахикардияОртостатический вид патологии происходит от смены положения тела.

При переходе из горизонтального положения в вертикальное происходит ускоренное биение сердца.

У людей с нарушениями в нервной системе, учащенный пульс очень сильный.

Такой вид болезни происходит в момент выздоровления от вирусных, инфекционных заболеваний и после продолжительной болезни.

Возникновение в сердечном органе синусовой тахикардии


Тахикардия называется синусовой, от того, что сердечные импульсы происходят из синусового узла. Ритм сердца регулярный, сокращаются предсердия с такой же частотой, что и сердечные желудочки.

Синусоидальная аритмия развивается постепенно. При приступках ЧСС достигает до 220 ударов за одну минуту. Средняя ЧСС при тахикардии — 100 ударов в минуту.

Заболевание можно разделить на 2 типа, это зависит от причины возникновения. Типы тахикардии:

  • патологического типа;
  • физиологического типа.

Физиологический тип болезни (легкая степень), связан с изменениями эмоционального состояния. Это нормальная реакция организма и происходит этот непродолжительное время и не повторяется. Для лечения такой тахикардии ничего не нужно делать.

Причины патологического типа возникновения синусовой тахикардии делятся на:

  • болезнь, связанная с патологиями сердца;
  • последствия патологий других органов.

Патологический тип болезни — это реакция миокарда на сердечные патологии, на воспалительные процессы в организме.


Приступы тахикардии, которые повторяются и длятся длительный период, что приводит к патологиям миокарда и кровотока.

Сердце работает с повышенной нагрузкой и скоростью что приводит его к износу органа или его частей.

На основе стойкой тахикардии развивается ишемическая болезнь сердца, вследствие плохого кровотока в коронарных сосудах.

Негативно сказывается поражение коронарных сосудов заболеванием атеросклероз. При таком состоянии сердца и сосудов, инфаркт неизбежен.

Патология, вызванная болезнями сердца:

  • сердечная недостаточность;Синусоидальная тахикардия
  • инфекционное воспаление в миокарде;
  • аутоиммунное воспаление эндокарда и перикарда;
  • заболевание стенокардия;
  • склероз сердца;
  • ишемическая патология органа;
  • инфаркт миокарда;
  • синоатриальная блокада;
  • заболевание кардиомиопатия;
  • врожденная форма и приобретенная форма порока.

Патология, вызванная нарушениями в организме, не связанными с сердечной системой:


  • сбой в эндокринной системе;
  • нарушение щитовидной железы;
  • заболевания надпочечников;
  • неврологические расстройства;
  • невроз;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • психические нарушения;
  • паранойя;
  • повышенная эмоциональность;
  • инфекционные болезни;
  • вирусные заболевания с резким повышением температуры тела на насколько градусов;
  • анемия в тяжелой форме течения болезни;Синусоидальная тахикардия
  • большая потеря крови;
  • сильные боли в голове и в теле;
  • гипоксия при бронхиальной астме;
  • недостаток кислорода при бронхите и воспалении в легких;
  • эмфизема легких.

Развивается синусовая тахикардия от приема некоторых медикаментов. Это означает, что данная форма носит временный характер и прекращается после того, как медикаментозный курс будет закончен.

Препараты, которые провоцируют заболевание:

  • средства с мочегонным эффектом;
  • гормональные средства;
  • гипотензивные вещества;
  • антидепрессанты;
  • препараты, в составе которых присутствует кофеин.

Проявления и признаки заболевания синусовая тахикардия

Симптоматика зависит от индивидуальных ощущений человека, от степени развития болезни и от наличия патологий в организме. Так же усиливаются симптомы при наличии нарушений в работе сердца: поражении миокарда, перебои в работе клапана, патологии в системе сосудов.Синусоидальная тахикардия

Одни пациенты не ощущают сильного недомогания и продолжают вести активный образ жизни. Периодически у таких пациентов случается ощущение сокращения миокарда, боль в районе сердца.

Другие больные остро ощущают симптомы тахикардии, признаки при которых теряется работоспособность:

  • частое и стойкое пульсирование, которое больной чувствует постоянно;
  • одышка, как при движении, так и в спокойном состоянии;
  • слабость всего организма;
  • кружение головы, иногда очень сильное;
  • обморочное состояние и потеря сознания;
  • боль в районе сердца;
  • бессонница;
  • раздражительное состояние;
  • эмоциональное перевозбуждение.

В случае, если у больного тахикардией, коронарные сосуды имеют атеросклеротическое поражение, то на фоне этих двух патологий развивается стенокардия.

Опасна ли синусовая форма тахикардии при беременности?

Синусовая тахикардия в период беременности развивается у женщин даже, у которых никогда не было отклонений в системе кровообращения.

Учащенное сокращение сердечной мышцы не является нормой в данном положении, но для развития болезни существуют предпосылки:

  • происходит увеличение матки и увеличивается кровоток;
  • увеличивается объем массы тела в данный период;
  • изменение в гормональном фоне;
  • увеличивается давление крови в брюшине, что может изменить положение сердечного органа в груди.

Синусоидальная тахикардияПоследние 3 месяца беременности тахикардия ярко выраженная, поэтому в это время необходимо у беременной женщины постоянно отслеживать сердечный ритм.


Повышенное сердцебиение может вызвать обморочное состояние, которое опасно в данном положении.

Также у плода во время беременности может развиться транзиторная тахикардия.

Тахикардия может развить патологию у плода и повлиять на нормальное течение родового процесса.

Синусовая форма тахикардии у ребенка

У ребенка повышенное сердцебиение может фиксироваться при приступе лихорадки, озноба на фоне сильного и резкого повышения температуры тела.

Часто такая форма болезни наблюдается после рождения и первые годы жизни ребенка.

Это связано с тем, что головной мозг еще не развился полностью, от чего происходят расстройства в вегетативной системе детей.

Синусоидальная тахикардия
Оценивать нормальное сердцебиение необходимо согласно возрасту маленького пациента.

При повышении температуры, частота сокращения миокарда увеличивается пропорционально температурному показателю — на 1 градус температуры, до 15 ударов за одну минуту времени.

Данная синусовая форма повышенного сердцебиения проходит в тот момент, когда падает температура тела.

Пульс у новорождённых — до 140 ударов за одну минуту.

Если у ребенка до 7 лет сильное сердцебиение, тогда диагноз синусовая тахикардия можно поставить только тогда, когда отклонения в сторону увеличения частоты сокращений — больше, чем 10% нормативного показателя.

Синусовая форма тахикардии у подростка

В подростковом возрасте развивается неврогенный вид тахикардии у подростков, которых развита Синусоидальная тахикардиявегетативная дисфункция и эмоциональное перевозбуждение.

Любая стрессовая ситуация провоцирует у таких людей приступы беспокойного состояния, слабость в теле, учащенный ритм сердца.

Со стороны нервной системы могут возникать головокружения, тремор конечностей, частые позывы к мочеиспусканию, большой выход биологической жидкости в момент мочеиспускания.

У подростка в 17 лет, головной мозг созревает, и приступы тахикардии могут исчезнуть совсем, только при правильном лечении.

Если не уделить необходимого внимания этому заболеванию последствия могут быть тяжелыми, приступы заболевания сохраняются и усиливаются от эмоциональных, умственных нагрузок.

Нормативный индекс пульса согласно возрастному периоду жизни

Возрастной период Нормативный коэффициент
новорожденные — до 30 календарных дней 110 — 170
от 30 календарных дней до 12 месяцев 110 — 160
от 12 месяцев до 24 месяцев 95 — 155
от 2-х летнего возраста до 4-х летнего 90 — 140
от 4 лет до 6 лет 85 — 125
от 6 лет до 8 лет 78 — 118
от 8 лет до 10 лет 70 — 110
от 10 летнего возраста — до 12 лет 60 — 100
от 12 лет до 15-летия 55 — 95
от 15-ти лет до пятидесяти 60 — 80
от 50 — 60-летия 65 — 85
от 60-летия — 80 календарных лет 70 — 90

Диагностика

Диагноз тахикардия синусового типа может установить врач-кардиолог, только после комплексного медобследования больного человека.

Для обследования применяют следующие методы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ;
  • анализ на уровень гормонов;
  • метод ЭКГ (электрокардиография);
  • ЭХО (эхокардиография);
  • холтеровский метод изучения заболевания;
  • УЗИ внутренних органов.

По ЭКГ доктор фиксирует сердцебиение, правильную ритмичность.

Холеровский метод диагностики — это наблюдение за больным человеком в течение 24 часа. Данная методика проводится только в стенах стационара кардиологического отделения клиники.Синусоидальная тахикардия

У подростков часто снимают ЭКГ до пробы. После этого пациент проходит физическую нагрузку на тело (в виде приседаний). Вторая процедура ЭКГ делается при нагрузке и фиксирует частоту пульсирующих сокращений. По данному результату определяется состояние сердца и сосудистой системы.

По результатам ЭКГ синусовой тахикардией считаются такие показатели:

  • сокращения сердца — более, чем 90 ударов за одну минуту времени;
  • регулярный ритм синуса — зубец Р всегда впереди желудочкового сокращения;
  • QRS — правильный;
  • уменьшение уровня между зубцами Р;
  • колебания высоты зубца Т;
  • ось направлена в сторону, соответственно исходного положения сердечного органа. При беременности определяется вертикальное положение эос (электрическое оси сердца).

Когда человек идет в армию, его обследуют на велотренажере и холтеровским методом (запись кардиосигналов, установленный на теле пациента). По результатам данной диагностики, врач зафиксирует аритмию.

Лечение синусового нарушения сокращения миокарда

Если установлен диагноз умеренная стадия синусовой тахикардии, тогда необходимо пересмотреть образ жизни, рацион питания и избавиться от вредных привычек: курения и приема алкогольных напитков.

Для того, чтобы снизить сердечный ритм необходимо соблюдать некоторые правила:

  • не употреблять напитки с содержанием кофеина;Синусоидальная тахикардия
  • не есть шоколад;
  • не есть горячую пищу;
  • не принимать за один прием большое количество еды;
  • сон должен быть не менее 8 часов;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдать режим;
  • избегать напряженных и стрессовых ситуаций.

Каждому больному индивидуально подбирается согласно симптомам и лечение.

Терапия тахикардии при патологии сердца

При патологии сердечного органа, врач назначает медикаментозные средства, соответствующие заболеванию сердца.

Для снижения частоты ритма назначают антиаритмические препараты.

В случае, когда данные препараты не эффективны и имеются нарушения в кровообращении, применяют методику радиочастотной абляции или вживляют в орган кардиостимулятор (ознакомьтесь как это делают).

 

Терапия тахикардии при заболеваниях не связанных с сердечной системой

Синусоидальная тахикардияЕсли синусоидный ритм связан с нарушением деятельности щитовидной железы, тогда назначаются тиреостатические медикаментозные средства, а также бета-блокаторы.

Если синусовая тахикардия является последствием анемии, тогда больному назначают препараты железа, витаминно-минеральный комплекс и подобранную индивидуально диету.

При большой потери крови, необходимо больному вводить: плазму, которая в свежезамороженном виде, массу эритроцитальную, физраствор.

Терапия синусовой тахикардии неврогенного типа

Неврогенный тип заболевания — это наиболее часто встречающийся тип синусовой тахикардии. Причина данного типа — это стрессовые ситуации, нервное перенапряжение и высокие умственные нагрузки.

Терапия включает прием: транквилизаторов, седативных препаратов и терапевтические мероприятия с психологом.

Осложнения синусовой тахикардии

Осложнения синусовой тахикардии для организма возникают при заболевании, связанном с патологиями сердца.

Частые приступы, которые продолжаются длительный период времени, негативно влияют на состояние органа и сосудистой системы.

Миокард ослабевает по причине того, что сердечные камеры увеличиваются. Кровообращение ослабевает как на малом круге, так и на большом круге кровотока. Происходит застой крови.

Внутренние жизненно важные органы не получают необходимое количество кислорода и витаминов с кровью, что приводит к недостаточности внутренних органов, отечности легких, инфаркту миокарда, стенокардии.

Источник: moyakrov.info

Синусовая тахикардия — насколько это опасно

Это заболевание не является опасным и смертельным. Многие люди живут и лишь случайно узнают, что у них имеется синусовая тахикардия сердца, соответственно, что это такое, знают очень немногие.

Тахикардия синусового типа может быть ситуационной или преходящей и длительной. Таким способом организм реагирует на влияние различных факторов. Это могут быть интенсивные физические нагрузки, сильное эмоциональное возбуждение, напряжение умственного характера, высокая температура тела, недостаток кислорода, инфекция.

Высокая температура

Если возникновение тахикардии не связано с нагрузками, то ЧСС обычно варьируется в пределах 95 — 130. Во время физических нагрузок у обычных людей сердце бьётся с частотой 150 – 160 уд./мин. У спортсменов во время тренировок может наблюдаться частота сердечного ритма в пределах 180 – 240 уд./мин.

Ещё раз скажем, что синусовая тахикардия не является опасным заболеванием. При её выявлении не стоит впадать в истерику и поддаваться панике. Просто нужно немного поменять свой образ жизни, придерживаться несложных рекомендаций и немного поберечь своё сердце.

Причины возникновения недуга

Как уже говорилось, у многих людей встречается синусовая тахикардия, причины её появления могут быть самыми разными. Даже у отдельных групп населения факторы, вызывающие такое явление, разнятся. Вообще тахикардия синусового типа — это реакция организма на недостаточное поступление кислорода к органам и тканям организма. В обычных случаях, не отягощённых особыми обстоятельствами, подобное явление может возникать по трём причинам:

  • поступление в организм токсичных веществ, например, алкоголя, никотина;
  • избыточное вырабатывание гормона щитовидной железой;
  • различного рода инфекции.

Лекарственные препараты как одна из причин

Появление синусовой тахикардии нередко обусловлено приёмом некоторых групп лекарственных препаратов. К ним относятся следующие средства:

  • кофеиносодержащие;
  • антидепрессанты;Антидепрессанты
  • гормональные препараты, которые оказывают сильное противовоспалительное действие, называются они глюкокортикоидами;
  • лекарства, которые направлены на лечение бронхиальной астмы;
  • антагонисты кальция;
  • мочегонные препараты.

Приём этих препаратов имеет побочный эффект в виде синусовой тахикардии. Отменять приём лекарственного препарата самостоятельно нельзя, нужно консультироваться с врачом. Он сможет, оценив ситуацию, отменить или заменить назначенные ранее препараты.

Болезни крови и нарушения в работе дыхательной системы

Когда органы дыхательной системы работают некорректно, в организм поступает меньшее количество кислорода. Внутренние органы и ткани начинают «голодать», организм реагирует на такое положение вещей появлением синусовой тахикардии. Сердце бьётся чаще, пытаясь насытить организм кислородом в нужной степени.

Такое же положение вещей присутствует при анемии и больших потерях крови. В этом случае кислорода в организм поступает достаточно, но не хватает крови для его доставки ко всем органам. За счёт усиленного кровообращения организм пытается устранить эту проблему.

Болезни сердца

Проблемы с самим сердцем также могут вызывать синусовую тахикардию. Таких заболеваний немного:

  • пороки сердца, вызывающие изменения в стенках, сосудах, перегородках, клапанах;
  • ишемическая болезнь, связанная с поражением коронарных сосудов и нарушениями в кровоснабжении миокарда;
  • миокардит;
  • кардиомиопатии, снижающие способность миокарда сокращаться и уменьшающие фракцию выброса;
  • депрессии (затяжные и тяжёлые), неврозы, панические атаки.Депрессия

Причины, характерные для подростков

Для подросткового возраста синусовая тахикардия не является редкостью. Возникает она по следующим причинам:

  • нагрузки, стрессовые ситуации и эмоциональные скачки;
  • физиология растущего организма, сердце как бы не успевает за ростом тела;
  • хронические заболевания, инфекции, злокачественные образования.

Как видите, такое явление может быть безобидным и даже нормальным, но также может говорить о наличии в организме серьёзных проблем. В любом случае, посещение доктора и обследование ещё никогда не было лишним.

Причины, характерные для беременных

Тахикардия при беременности

Даже при нормальном протекании беременности может наблюдаться учащённое сердцебиение. Страшного в этом опять же ничего нет. Подобное явление может быть обусловлено рядом факторов:

  • интенсивный набор веса;
  • изменения в матке;
  • перестройка метаболизма.

Опасения часто являются беспричинными, а волнения в таком положении женщине не нужны. Обращать внимание на интенсивность изменений в работе сердца нужно при длительных приступах, головокружениях, чувстве тошноты и состояниях, близких к обмороку. Врач должен проверить наличие заболеваний сердца и функциональность щитовидной железы.

Причины, характерные для плода

Синусовая тахикардия может возникать даже у ещё не родившегося ребёнка. Причин для такого явления может быть несколько:

  • приём беременной женщиной лекарств, которые могут оказывать подобное побочное действие;
  • эмоциональное возбуждение матери;
  • анемия;
  • отклонения хромосомного типа;
  • гипоксия;
  • нарушения в водно-солевом балансе;
  • инфекция внутриутробного характера.

Если первые два варианта не требуют медицинского вмешательства, то в остальных случаях необходимо будет предпринимать особые меры. Беременная женщина должна ограничить приём препаратов, которые могут оказывать подобное влияние на организм. При более серьёзных проблемах назначается трансплацентарное введение противоаритмических препаратов.

Проявления синусовой тахикардии

Наличие синусовой тахикардии можно определить по нескольким признакам. Их немного:

  1. В первую очередь, возникает учащение пульса у людей (более 90 ударов в минуту), но при этом сердце работает ритмично, появляется ощущение трепыхания и стеснения в грудном отделе.
  2. Одышка, слабость в теле, головокружение, возможен обморок.Головокружение
  3. Сжимающая боль в груди, длительность которой не превышает 5 минут.

Точно определить наличие такого явления можно при помощи ЭКГ, но даже элементарный подсчёт пульса позволит сделать соответствующие выводы.

Виды синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия имеет классификацию, которая основывается на различных факторах.

  • Классификация по причинному фактору:
  1. физиологическая (функциональная) возникает из-за внешних раздражителей, не является опасной;
  2. патологическая (длительная) вызывается заболеваниями, может быть причиной более серьёзных проблем.
  • Классификация длительной (патологической) тахикардии:
  1. нейрогенная вызывается повышенной чувствительностью рецепторов сердца по отношению к гормонам стресса и страха;
  2. токсическая вызывается воздействием токсических веществ (табак, алкоголь, наркотики) и может наблюдаться при гормональных нарушениях;
  3. лекарственная вызывается приёмом специфических препаратов или является следствием передозировки;
  4. гипоксическая является следствием болезней дыхательной системы, анемии;
  5. сердечная или миогенная возникает при заболеваниях сердечной мышцы (пороки, инфаркт миокарда, кардиомиопатия).
  • Классификация по источнику возникновения импульсов:
  1. синусовая вызывается чрезмерной активностью синусового узла;
  2. эктопическая или пароксизмальная синусовая тахикардия характеризуется возникновением ритма за пределами синусового узла (предсердии, желудочки), отличается внезапными приступами различной длительности.
  • Классификация по степени выраженности:
  1. умеренная синусовая тахикардия характерна для детского возраста (до 6 лет), также встречается у подростков во время гормональных изменений;
  2. выраженная синусовая тахикардия не имеет возрастных ограничений, но чаще встречается в пожилом возрасте.

Способы диагностики тахикардии

Синусовая тахикардия имеет код по МКБ 10 (десятого пересмотра) I 47.1, относится к классу наджелудочковой тахикардии. Без ЭКГ можно просто отметить частое сокращение сердечной мышцы. Для этого терапевт прослушивает сердце и проводит подсчёт ЧСС. Судить о ритме при таком диагностировании нельзя.

Синусовая тахикардия на ЭКГ видна отчётливо, поэтому направление на эту процедуру будет выписано терапевтом в обязательном порядке. По результатам ЭКГ исследуется частота сокращений. Для этого измеряется расстояние между высокими зубцами, анализируются их направление и форма. Все эти данные позволяют делать выводы относительно характеристик ритма.

ЭКГ

В некоторых случаях может понадобиться холтеровское наблюдение. Проводится оно в стационаре на протяжении суток. Такие меры необходимы при отсутствии данных об учащённом пульсе на кардиограмме электрокардиографического обследования. Также могут быть назначены нагрузочные пробы. Такая диагностика актуальна при решении вопроса относительно годности человека для работы в особых, сложных условиях.

Первая помощь во время приступа

Если вы почувствовали учащённое сердцебиение, то нужно проделать несложные действия, которые позволят вернуть в норму работу сердца:

  • глубокий вдох и медленный выдох — так несколько раз;
  • на вдохе задерживаем дыхание и напрягаем живот.

Такие несложные манипуляции являются эффективной самопомощью. При серьёзном приступе, с которым справиться самостоятельно не получится, необходимо проделать следующие действия:

  • спокойно, но быстро позвать на помощь, если рядом кто-то находится;
  • обеспечить свободный приток воздуха, например, расстегнуть воротник;
  • принять «Корвалол», «Валокордин», валерьянку или настойку пустырника;Корвалол
  • сделать холодный компресс или умыться холодной водой;
  • закрыть глаза и с небольшим усилием надавливаем на глазные яблоки;
  • попытаться покашлять.

Как и чем лечить

Хоть синусовая тахикардия в большинстве случаев и не нуждается в лечении, но исключения всё же имеются. Рассмотрим, как лечить синусовую тахикардию:

  • если заболевание стало следствием других проблем в организме, то их нужно устранить;
  • укрепление нервной системы посредством массажа, принятия ванн, расслабляющего и укрепляющего душа;
  • физиотерапевтическое лечение оказывает успокаивающее воздействие и приводит в нормальное состояние аритмию;
  • посещение психолога, проведение гипнотических сеансов и аутотренинг.

Прогноз для жизни

С синусовой тахикардией можно жить обычной жизнью. Просто нужно отказаться от вредных привычек, наблюдаться у кардиолога и следить за сердечным ритмом. Молодых людей призывного возраста, а также их родителей интересует вопрос, берут ли в армию с синусовой тахикардией. Вопрос актуальный и важный для многих молодых людей.

Здесь решающую роль играют сопутствующие заболевания. Если их нет, а присутствует лишь синусовая тахикардия, то призывник считается годным к службе. В армию не берут служить, если на фоне этого заболевания имеется сердечная недостаточность и прочие серьёзные проблемы с сердцем.

Заметили у себя признаки синусовой тахикардии? Отправляйтесь к врачу и проходите диагностику. Не забывайте, такая проблема может быть отголоском более серьёзных и даже опасных заболеваний.

Источник: kardiodocs.ru

Описание синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия
Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). Главная особенность проявления — ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.

Симптомы синусовой тахикардии

Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления — бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

Причины появления синусовой тахикардии

Различают две разновидности тахикардии — физиологическую и патологическую. Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

Виды синусовой тахикардии

У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:

Таблица: Пределы нормальных значений синусовой тахикардии

Возраст Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
от 1 месяца до 1 года 100-160
от 1 года до 2 лет 95-155
2-4 года 90-140
4-6 лет 85-125
6-8 лет 78-118
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95
15-50 лет 60-80
50-60 лет 65-85
60-80 лет 70-90

Видео — синусовая тахикардия у детей

У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы — потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.

У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал. Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме. Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.

banya-pri-beremennosti-4

Видео — синусовая тахикардия при беременности

У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

Осложнения и последствия патологической формы синусовой тахикардии

Может осложнятся застойными явлениями в системе кровообращения, выражающиеся в острой и хронической сердечной недостаточности. Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, наблюдается их более сложное течение. Например, стенокардия становится более тяжелой, возможен повторный инфаркт миокарда. Нарушение ритма вовлекает в патологический процесс другие внутренние органы. Может развиваться отек легких или ухудшаться кровоснабжение головного мозга.

Диагностика синусовой тахикардии

Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования — электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.
7009untitled

Лечение патологической синусовой тахикардии

Составляется на основе собранных жалоб, объективного обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Проводится оценка нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.
Screenshot (1)
Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием. Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов. Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь — это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

Препараты

В основном это антиаритмические медикаменты. Ряд из них улучшают иннервацию сердца (сульфат магния, препараты калия, мембраностабилизаторы, антагонисты ионов кальция), другие непосредственно влияют на сердечную мышцу (симпатомиметики, β-адреноблокаторы и -адреномиметики). Также есть комбинированные лекарства, как вот сердечные гликозиды, которые влияют на иннервацию сердца и миокард одновременно.

Источник: arrhythmia.center

Причины возникновения

Причин появления синусовой формы тахикардии очень много. Физиологические изменения частоты сердечных сокращений возникают в результате  ответной реакции организма на воздействие окружающих факторов. Клиническая картина тахикардии может наблюдаться у здоровых людей под воздействием стрессов, повышенных умственных нагрузок, занятий спортом, алкогольных напитков и никотина.

Нормальным считается усиление ритма синусового узла во время беременности, так как в этот период общий объем жидкостей (клеток крови и плазмы) в организме женщины увеличивается, и возрастает нагрузка на сердце и сосуды. Важно, чтобы беременная женщина находилась под постоянным наблюдением кардиолога, так как ослабленный организм может часто подвергаться инфекционным болезням, которые также негативно влияют на частоту сердечных сокращений.

В клинических условиях синусовая тахикардия может быть симптомом и/или компенсаторным механизмом при целом ряде патологических состояний.

К ним относятся:

  • нарушения в синтезе гормонов (особенно тиреотропина, эстрогена и прогестерона);
  • острое и хроническое кислородное голодание (гипоксия);
  • неврозы и депрессивные расстройства;
  • интоксикация организма;
  • любые формы анемии;
  • частые кровотечения (например, при гиперплазии эндометрия или эндометриозе у женщин);
  • ишемия, инфаркт миокарда, миокардит и другие заболевания сердечной мышцы.

Обратите внимание! У женщин синусовая тахикардия может возникать при меноррагиях (обильные менструации, которые длятся дольше 5-7 дней). Прием некоторых лекарств (антидепрессантов, диуретиков, гормональных препаратов) также может увеличивать нагрузку на синусовый узел.

В основе хроническая неадекватная синусовой тахикардия лежит усиление нормального автоматизма пейсмейкерных клеток синусового узла, чаще всего вследствие относительного увеличения симпатических и уменьшения вагусных влияний на сердце. Реже причиной синусовой тахикардии могут
являться структурные, в т.ч. воспалительные изменения в миокарде, окружающей зону пейсмекерной активности правого предсердия. Хроническая неадекватная синусовая тахикардия может быть следствием
первичного поражения пейсмейкерных клеток синусового узла или нарушением его регуляции со стороны вегетативной нервной системы.

Как проявляется болезнь?

Синусовая тахикардия практически не имеет специфической симптоматики и характеризуется типичным течением, присущим любому другому типу тахикардии. Но все же у нее есть очень важный характерный признак — это данные анамнеза, указывающие на постепенное нарастание и снижение частоты сердечного ритма.  Большинство других наджелудочковых тахикардий проявляются внезапным началом и таким же внезапным окончанием приступа, то есть носят пароксизмальный характер.

Человек становится вялым, появляется сильная слабость, иногда может возникать ощущение «ватных ног». Работоспособность резко снижается, падает выносливость. Особенно это заметно у людей, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. К этой группе относятся грузчики, разнорабочие на стройках, кладовщики.

Любая физическая нагрузка при данном типе тахикардии вызывает сильную усталость, поэтому хроническое снижение работоспособности – повод для обращения к кардиологу и прохождения ЭКГ, особенно если присутствуют и другие клинические проявления болезни.

Одышка

Одышка может появляться в любое время, даже ночью, когда тело человека расслаблено. При частоте сердечных сокращений более 140 ударов в минуту больной может просыпаться ночью от внезапного чувства асфиксии (удушья). Нехватка воздуха может наблюдаться и в дневное время, при этом она не связана с нагрузками и возникает изолированно от внешних факторов.

Одышка может сопровождаться сильной болезненностью в грудной клетке, частым, прерывистым дыханием и покалываниями в левом подреберье.

Судорожный синдром

Судороги при тахикардии связаны с нарушением кровообращения в конечностях. Чаще всего мышечный спазм возникает в икроножных мышцах, но могут поражаться и руки, а также шея и даже область спины и живота. Кисти рук и стопы чаще всего холодные, могут иметь синеватый или неестественно бледный оттенок.

При повреждении капилляров на коже могут появляться сосудистые звездочки. Данный признак характерен также для варикозной болезни вен, поэтому требует комплексного обследования и консультации флеболога или сосудистого хирурга.

Боли в сердце

Болезненные ощущения в области сердца могут иметь совершенно различный характер. У части больных появляются жжение и покалывание в области сердца, кто-то чувствует чувство тяжести и сдавливания грудной клетки, некоторые жалуются на тупую боль за грудиной. Иногда болевой синдром может быть слегка выражен. Такая боль появляется несколько раз в течение дня, длится не более 5-7 минут и сильно не беспокоит больного, но это не значит, что можно не обращать на нее внимания.

Важно! Даже незначительная боль в сердце должна стать поводом для обращения к врачу, так как иногда она может быть единственным симптомом начинающихся патологических процессов (часто – необратимых).

Падение артериального давления

Одним из признаков, по которым можно судить о повышенных нагрузках на синусовый узел, является снижение кровяного давления. Гипотония сопровождается характерными симптомами: головной болью, головокружениями, ощущением «мушек» перед глазами. В некоторых случаях возможны частые обмороки, которые могут длиться от 15-30 секунд до нескольких минут.

Панические атаки

Еще один симптом, который можно назвать относительно характерным для синусовой тахикардии, – постоянное чувство страха (на фоне других клинических проявлений). Больной испытывает сильное эмоциональное волнение, тревожность. В запущенных случаях возможно появление галлюцинаций. Подобный признак указывает на необходимость срочного лечения и постоянного врачебного контроля.

К кому обратиться?

При любых симптомах тахикардии, особенно если они сопровождаются давлением, болью и дискомфортом в области сердца, необходимо обращаться за медицинской помощью. Лечением заболеваний сердца занимается кардиолог, но в некоторых случаях может потребоваться консультация профильных специалистов:

  • флеболога;
  • эндокринолога;
  • сосудистого хирурга.

При внешнем осмотре врач оценивает состояние кожных покровов пациента, слизистых оболочек полости рта, прослушивает грудную клетку на предмет хрипов. Обязательным является измерение артериального давления и пульса. После сбора анамнеза врач даст направления на следующие виды исследований:

  • биохимическое исследование крови для исключения анемии и воспалительных процессов;
  • анализ мочи (для исключения почечной недостаточности и сахарного диабета);
  • ЭКГ в 12 отведениях;
  • эхокардиография;
  • «вагусные» проб (Вальсальва, массаж каротидных синусов, Ашнера);
  • запись чреспищеводной электрограммы предсердий;
  • суточный мониторинг (Холтер-диагностика).

Важно! Сбор основной информации включает в себя сведения об условиях и месте проживания больного, его образе жизни и профессиональной деятельности. По полученным данным врач может сделать вывод о характере заболевания и причинах его возникновения, а также назначить необходимое лечение.

Как лечить?

Синусовая тахикардия обычно не требует специфического лечения. Лечение должно быть направлено на устранение причины аритмии, что, как правило, приводит к восстановлению нормальной частоты синусового ритма (отказ от курения, приёма алкоголя, употребления крепкого чая, кофе, коррекция гиповолемии, лечение лихорадки и т.п.). В тех случаях, когда синусовая тахикардия провоцирует приступы стенокардии напряжения, способствует прогрессированию недостаточности кровообращения или приводит к выраженному субъективному дискомфорту, рекомендуется медикаментозное лечение.

В редких случаях при высоко симптоматичной синусовой тахикардии, резистентной к лекарственной терапии, целесообразно проведение больным радиочастотной катетерной аблации (или модификации) синусового узла с постановкой постоянного электрокардиостимулятора.

Бета-адреноблокаторы

Препараты данной группы блокируют повышенную выработку адреналина и норадреналина – основных гормонов стресса. Одним из наиболее эффективных блокаторов рецепторов, чувствительных к адреналину, является «Бисопролол». Он хорошо переносится большинством пациентов, но в некоторых случаях может вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение должно проходить под контролем специалистов.

Недигидропиридиновые антагонисты кальция

  • «Верапамид»
  • «Дилтиазем»

Фармакологические эффекты ЛС группы верапамила и дилтиазема сходны: они обладают отрицательным ино-, хроно- и дромотропным действием — могут снижать сократительную способность миокарда, уменьшать ЧСС, замедлять предсердно-желудочковую проводимость.

Все эти препараты могут оказывать различное терапевтическое действие, поэтому необходимость применения и режим дозирования должны рассчитываться врачом индивидуально.

Вспомогательные лекарства

В зависимости от основного заболевания, являющегося причиной синусовой тахикардии, пациенту назначаются лекарства различных фармакологических групп, которые приведены в таблице ниже.

Причина патологии Какие средства назначаются? Препараты для лечения

Неврозы, стрессы, психозы, депрессивные расстройства Успокоительные синтетического и растительного происхождения, седативные препараты «Афобазол», «Персен», «Тенотен», «Пустырник», «Валериана лекарственная экстракт», драже «Вечернее» с мятой и хмелем

Гипертиреоз Лекарства, подавляющие выработку тиреотропина и тиреоидных гормонов «Тиамазол», «Пропилтиоурацил», «Мерказолил», «Тирозол», «Метизол», «Карбимазол»

Ангина и другие инфекционные патологии, влияющие на сердечный ритм Антибиотики широкого спектра (антибактериальные средства пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды) «Зиннат», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав», «Амоксициллин»

Анемия Препараты железа «Венофер», «Железа глюконат 300», «Хеферол», «КосмоФер»

Важно! В некоторых случаях больному может понадобиться лечение препаратами, восстанавливающими общий объем циркулирующей крови, а также переливание эритроцитарной массы и плазмы. Для устранения признаков обезвоживания и его профилактики рекомендована регидратационная терапия солевыми препаратами (например, «Регидроном»).

Видео — Тахикардия

Методы народной медицины

Народные методы лечения синусовой тахикардии могут быть достаточно эффективными, при условии соблюдения рекомендаций по режиму и питанию. Ниже перечислены самые безопасные и действенные рецепты, позволяющие восстановить работу сердца и нормализовать число сердечных сокращений.

Чесночно-лимонная смесь

Для приготовления лекарства на один курс терапии потребуется:

  • свежие лимоны – 10 штук;
  • чеснок (лучше молодой) – 10 головок;
  • натуральный мед – 1 л.

Лимоны промыть в теплой воде и нарезать крупными кубиками. Чеснок очистить от шелухи. Смешать ингредиенты в блендере и в получившуюся кашицу добавить мед. Все тщательно перемешать, не взбалтывая, и убрать в темное место. Настаивать лекарство нужно не менее 7 дней.

Принимать смесь из лимонов и чеснока нужно 4 раза в день после еды по десертной ложке. Длительность применения – 1 месяц.

Настой боярышника

Для приготовления настоя потребуются высушенные цветы боярышника и кипящая вода. Одну ложку растения необходимо залить 150 мл кипятка и оставить на 20-30 минут. Принимать средство нужно 3 раза в день по 100 мл независимо от приема пищи.

Продолжительность приема зависит от наблюдающейся динамики и выраженности симптомов. Обычно для значительного улучшения самочувствия требуется от 1 до 3 месяцев лечения.

Лекарство из орехов и сухофруктов

Чтобы приготовить эффективное лекарство для улучшения работы сердца, необходимо взять в равных пропорциях (по 2 столовые ложки):

  • инжир;
  • курагу;
  • изюм;
  • грецкие орехи;
  • фундук;
  • кешью;
  • бразильский орех.

Все компоненты нужно измельчить в блендере и залить 300 мл свежесобранного меда. Витаминную смесь принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день – утром и вечером. Длительность терапии – 21 день.

Важно! Людям с заболеваниями эндокринной системы, ожирением, нарушением углеводного обмена от использования данного метода лечения лучше отказаться.

Видео — Как лечить тахикардию в домашних условиях

Советы по режиму

Независимо от того, какой вид терапии применяется для лечения, больной должен соблюдать рекомендации по питанию и режиму. Питание при тахикардии должно быть частым и дробным. Потребление жирной и калорийной пищи необходимо свести к минимуму. Это касается продуктов с повышенным содержанием сахара, красителей, усилителей вкуса и других вредных для организма веществ.

Большое значение нужно уделять прогулкам и физической активности. Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше всего подходят плавание, йога, ходьба в медленном темпе. Помещение нужно проветривать несколько раз в день и следить за влажностью воздуха – она не должна быть ниже 40 %.

Синусовая тахикардия – патология, требующая комплексного подхода к диагностике и лечению. Для успешного результата проводимой терапии важно соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, а также отказ от вредных привычек и контроль двигательной активности. Если больной продолжает вести малоподвижный образ жизни, употреблять калорийную пищу с маленьким содержанием минералов и витаминов и не может расстаться с вредными привычками, результативность любого метода лечения будет минимальной.

Источник: med-explorer.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.