Сухость во рту после химиотерапии что делать


Сухость во рту после химиотерапии что делать

Онкологические заболевания или рак — бич современного человечества, но, к счастью, на начальных этапах с опухолью можно бороться при помощи лекарственных методов. Химиотерапия является тяжелым испытанием для всего организма. Она вызывает массу побочных последствий, в том числе стоматит. Эта статья расскажет о том, какие изменения в полости рта происходят на фоне химиотерапии, какие существуют способы лечения стоматита при химиотерапии, как ухаживать за полостью рта, а также кто входит в группу риска по заболеванию стоматитом во время химиотерапевтического лечения.

При лечении рака воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости отнюдь не редкость, а скорее даже закономерность, ведь усиленное химическое воздействие на организм снижает его сопротивляемость инфекциям, большинство из которых попадают через рот.

Кроме того, химиотерапевтическое лечение воздействует на механизм деления клеток организма. За счет этого поврежденных опухолевых клеток со временем становится все меньше и меньше, но и здоровые клетки повреждаются и на какое-то время теряют природную способность к самовосстановлению. Это приводит к повреждению эпителиальных клеток, из которых состоит слизистая ротовой полости, что, в свою очередь, ведет к стоматиту. Из-за пересыхания слизистой оболочки возникают небольшие язвочки и трещины, не редко начинают кровоточить десны.


Как снизить риск возникновения стоматита

Стоматит после химиотерапии — явление хоть и крайне болезненное, но временное. Такие осложнения проходят после завершения химиотерапевтического лечения и восстановления уровня лейкоцитов в крови. Более того, существует масса способов снизить риск появления стоматита при онкологии. Для этого вам следует соблюдать ряд простых правил:

  1. Первое правило — поход к стоматологу до начала приема лекарственных препаратов. Расскажите вашему врачу о предстоящем лечении и обсудите с ним план скорейшего устранения всех хронических и острых заболеваний ротовой полости (кариес. пародонтит. гингивит и прочие). Если у вас неудобный, постоянно травмирующий десну протез Подбери протез онлайн! Сухость во рту после химиотерапии что делать Выбери метод, сравни цены и сроки. Бесплатная консультация стоматолога-ортопеда! dentalroott.ru Подробнее. замените его на новый. Убрав очаги воспаления, вы минимизируете риск появления стоматита во время химиотерапии.

  2. С самого начала и до последнего дня приема препаратов ежедневно осматривайте полость рта. При появлении даже еле заметных покраснений, белого налета, отечностей, кровоточивости десен или других мягких тканей, а также при возникновении болезненных ощущений во рту, следует немедленно обратиться к дантисту.
  3. Для чистки зубов и языка используйте только мягкую щетку, которая не повредит десну. Чистить зубы желательно после каждого приема пищи и не менее 3-5 минут, иначе вы не сможете удалить бактериальный налет. Самыми эффективными будут электрические зубные щетки с низкой скоростью вращения и мягкой щетиной.
  4. Не применяйте зубную нить при низких тромбоцитах. Если десна во время чистки будет повреждена, возможно появление длительных кровотечений и попадание инфекции в ранку.
  5. Перед покупкой зубной пасты прочтите ее состав. Для бережного ухода за зубами и деснами в ней ни в коем случае не должно содержаться лаурилового сульфата натрия, а также карбоната кальция, являющегося грубым абразивом. Лучше выбирать пасту на основе диоксида кремния. Приветствуется содержание в пасте фторидов и антисептиков.
  6. После чистки или вместо нее при отсутствии возможности провести данную процедуру, рекомендуется полоскать рот разнообразными лечебными ополаскивателями, растворами и бальзамами. Они продаются, в том числе, и в компактных бутылочках, которые вполне поместятся в сумку или карман. В состав таких жидкостей должен входить какой-либо антисептик (корсодил, хлоргексидин, элюдрил и другие). Не пугайтесь, если от длительного применения таких полосканий зубы начнут темнеть. Этот налет уйдет после окончания процедур, а цвет эмали восстановится. Если вы все же переживаете за белизну зубов, применяйте полоскание с обычным водно-солевым или водно-содовым раствором.

  7. Помимо антисептических полосканий предотвратить стоматит могут также полоскания отварами трав: зверобоя, ромашки, шалфея и календулы. Кора дуба тоже неплохо дезинфицирует ротовую полость.
  8. Диета также важна для предотвращения стоматита при химиотерапии. Исключите из своего рациона острые блюда, лук и чеснок, кислые и соленые продукты, и, естественно, воздержитесь от приема алкоголя. Острые соусы лучше заменить подливками на основе молока и сливок. Кислые соки и напитки замените травяными чаями и чистой водой. Потребление жидкости не должно быть меньше полутора-двух литров в день. В идеале носите с собой небольшую бутылочку воды и делайте по несколько глотков сразу, как почувствовали малейший дискомфорт и сухость во рту. Способствуют увлажнению некислые фрукты и ягоды, а также арбузы и дыни.
  9. Непременно приобретите несколько тюбиков гигиенических губных помад. Этот предмет всегда должен быть под рукой для увлажнения губ, ведь он способствует предотвращению пересыхания и появления трещин.
  10. Курение — враг номер один для полости рта. Мало того, что сигареты отравляют вас и сами по себе вызывают рак, так они еще и высушивают ротовую полость за счет вдыхаемого горячего дыма. От этой вредной привычки лучше всего полностью отказаться, ну или хотя бы повременить до окончания лечения.

Лечение при химиотерапии

Что же делать, если вы уже столкнулись со стоматитом, сопутствующим химиотерапии? В первую очередь не поддавайтесь панике. К сожалению, стоматит часто сопровождает рак и не все знают, как его предотвратить, а врачам зачастую некогда объяснять каждому пациенту способы профилактики.

Самым первым советом будет обращение к специалисту. Он не только пропишет вам препараты, совместимые с химическим лечением, но и посоветует, как снять болевые ощущения.

  1. Устранить боль помогают такие обезболивающие препараты, как тримекаин, бензокаин и лидокаин, жидкости, содержащие бензидамин (самое простое и доступное лекарство — «Тантум Верде»), хлоргексидин, мирамистин и другие антисептики, а также сок домашнего каланхоэ.
  2. Полоскать рот растолченным и растворенным в воде аспирином лучше не стоит, особенно если у вас повышена температура тела. Дело в том, что снижение температуры — это один из явных признаков действия антибиотиков, а аспирин обладает жаропонижающими свойствами, так что может смазать картину лечения и ввести вашего лечащего врача в заблуждение. Более того, при низком уровне тромбоцитов аспирин крайне противопоказан.
  3. Непосредственно для лечения язвенного поражения слизистой отлично подходят такие препараты, как ретинол ацетат и аевит (первый содержит только витамин А, во втором в составе присутствует еще и витамин Е). Оба этих препарата применяются в виде аппликаций и способствуют мягкому заживлению и быстрой регенерации кожного покрова. Облепиховое масло также обладает отличными ранозаживляющими свойствами.

  4. При отсутствии возможности полоскать рот или прикладывать ватные тампоны, весьма кстати придутся такие антибактериальные пастилки для рассасывания, как гексализ, септолете и фарингосепт. Единственный недостаток гексализа — плохая совместимость с прочими антисептиками и высокое содержание сахара, так что если он не дает лечебного эффекта в течение первых пяти дней, рекомендуется сменить препарат.
  5. Еще одно безопасное и доступное средство для снятия боли и профилактики стоматита — кусочек льда. Охлаждение слизистой снимает болевое ощущение, а вода увлажняет мягкие ткани.

Когда язвочками поражена вся полость рта и десны, человеку становится больно даже пережевывать пищу, вот почему неотъемлемой частью лечения стоматита после химиотерапии является правильное питание:

  • Лучше всего подходят детские готовые смеси и пюре из овощей, мяса и некислых фруктов, разводимые гомогенизированные детские каши, йогурты, творожки, мягкий сыр и другие мягкие продукты, которые нет необходимости долго и сильно пережевывать.
  • Кроме того отлично подойдут супы-пюре, перемолотые в блендере. Хлеб лучше размачивать в бульоне или других напитках. Еду следует употреблять теплой, поскольку высокая и низкая температуры приводят у еще большему раздражению слизистой.

Даже если у вас последняя стадия стоматита, не отказывайте себе в приеме пищи из-за болезненных ощущений. Ведь нарушение питания и поступления полезных веществ в организм могут его ослабить куда больше, чем медицинское лечение. Лучше употреблять пюреобразные и кашеобразные продукты, не требующие пережевывания, чем не употреблять их вовсе.

Группа риска

Спрогнозировать появление стоматита при лечении онкологических заболеваний можно у некоторых людей, которые в наибольшей степени подвержены возникновению язв и повреждений ротовой полости. Зачастую это помогает предупредить и предотвратить это неприятное заболевание.

Так, к примеру, наибольшему риску подвержены люди, не соблюдающие гигиену полости рта и не посещающие стоматологию для прохождения профилактических осмотров. Хронические заболеваний зубов и горла (гингивиты, пародонтиты, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты) также способствуют возникновению стоматита из-за постоянного присутствия в горле болезнетворных инфекций (стрептококков, стафилококков и других).

Заболевания нервной системы, подверженность стрессам, авитаминозы, нарушение обмена веществ и заболевания внутренних органов, равно как и курение, сильно повышают риск возникновения воспалений. А наличие в анамнезе ранее полученной лучевой терапии увеличивает «шансы» на образование стоматита в разы. Кроме того, у некоторых пациентов имеется склонность к воспалительным процессам в ротовой полости из-за употребления горячей или холодной пищи и определенных групп продуктов.

Вот почему при появлении первых признаков стоматита следует немедленно обратиться к врачу. Диагностировать их вы можете следующим образом:


  • ежедневно, с самого начала химиотерапевтического лечения, съедайте с утра немного цитрусовых или других кислых фруктов. Первый сигнал о начале заболевания — появление неприятных ощущений и чувства жжения во рту;
  • обильное выделение слюны, покраснение слизистой, пощипывание и болезненное пережевывание пищи также свидетельствует о развитии стоматита;
  • пузырьки, язвочки, отекший язык — это уже явные признаки развившегося заболевания.

Если не остановить стоматит на ранней стадии и не начать лечение, вскоре состояние усугубится, и небольшое воспаление может перерасти в язвенно-некротическое, глубокое поражение мягких тканей, с трудом поддающееся лечению.

 

Источник: therapycancer.ru

Вы проходите химиотерапевтическое лечение?
Если это так, приведенная ниже информация может быть вам полезна. В то время как химиотерапия способствует излечению рака, она также может оказывать побочное действие на ваш организм.Некоторые побочные реакции поражают ротовую полость, что может потребовать приостановки или полного прекращения лечения.

Приведенная ниже информация поможет вам предотвратить поражение ротовой полости и получить максимальную пользу от противоракового лечения.

В целях предотвращения серьезных проблем посетите стоматолога по меньшей мере за две недели до начала химиотерапии.


DentistBob
Стоматолог способен помочь в предотвращении поражения ротовой полости.

Какое влияние химиотерапия оказывает на ротовую полость?
Химиотерапия предполагает применение лекарственных средств для лечения рака. Такие средства убивают раковые клетки, однако они способны нанести вред и здоровым клеткам, включая клетки полости рта. Побочное действие химиотерапии может привести к поражению зубов и десен, слизистой оболочки ротовой полости и слюнных желез.

Важно знать, что побочные реакции, возникающие в полости рта, могут быть серьезными.

  • Побочные реакции могут сопровождаться болевыми ощущениями и затруднить прием пищи, глотание и речь.
  • Повышается вероятность инфекции, что может представлять опасность, если вы проходите противораковое лечение.
  • Если побочное действие химиотерапии проявляется в тяжелой форме, оно может воспрепятствовать продолжению противоракового лечения. При этом вашему врачу придется сократить курс лечения или даже остановить его.

Какое побочное действие на ротовую полость может оказать химиотерапия?
При проведении химиотерапии в ротовой полости могут возникать определенные побочные реакции, при этом у разных людей такие реакции могут различаться. Виды побочных реакций зависят и от лекарственных средств, применяемых в рамках химиотерапии, и от индивидуальной реакции на них организма. Такие побочные реакции могут сохраняться только в продолжение лечения либо короткого периода после его завершения.


  • Боль в ротовой полости, в частности болезненность десен
  • Сухость во рту
  • Жжение, шелушение или опухание языка
  • Инфекция
  • Изменение вкусовых ощущений
Mirror
Большинство из перечисленных проблем 
вы можете видеть либо чувствовать. 
Ежедневно проверяйте состояние 
ротовой полости.

Почему следует посещать стоматолога?
Вас может удивить, что стоматолог играет важную роль в проведении онкологического лечения. Посещение стоматолога до начала химиотерапии может предотвратить серьезное поражение ротовой полости. Побочные реакции в полости рта часто связаны с проблемами и заболеваниями, имеющимися перед началом химиотерапии. Не все виды поражения ротовой полости можно предотвратить, однако чем меньше побочных реакций у вас возникнет, тем выше вероятность того, что вы продолжите проходить химиотерапевтическое лечение согласно графику.


Когда следует посетить стоматолога?
Стоматолога необходимо посетить по меньшей мере за две недели до начала химиотерапии. Если вы уже начали проходить химиотерапию, не посетив стоматолога, запишитесь к нему на прием как можно скорее.

Действия стоматолога или гигиениста стоматологического:

  • Проверка состояния зубов;
  • Проведение рентгенографического исследования зубов;
  • Лечение поражений полости рта;
  • Предоставление указаний по уходу за полостью рта, способствующих предотвращению побочных реакций.

InChair
Стоматолог проводит полное обследование полости рта.

Что можно сделать для сохранения здоровья ротовой полости?
Вы можете сделать многое для сохранения здоровья ротовой полости в период проведения химиотерапии. Первым шагом является посещение стоматолога перед началом противоракового лечения. После начала лечения важно ежедневно проводить самостоятельный осмотр ротовой полости для выявления язв и прочих изменений. Ниже приведены советы, которые помогут вам предотвращать и своевременно излечивать поражения ротовой полости:

Поддерживайте влажность во рту.

  • Выпивайте достаточное количество воды
  • Употребляйте жевательную резинку и карамель без сахара
  • Используйте заменитель слюны, чтобы увлажнять ротовую полость
Moist

Чистите ротовую полость, язык и десны.

  • Чистите зубы, язык и десны после каждого приема пищи и перед сном, используя мягкую зубную щетку . Если чистка зубов проходит болезненно, размягчите щетину в теплой воде.
  • Используйте фторсодержащую зубную пасту.
  • Не пользуйтесь ополаскивателями для полости рта, содержащими спирт.
  • Ежедневно осторожно чистите зубы зубной нитью. При этом избегайте чистки участков, на которых десны кровоточат и болят, но продолжайте чистку зубов зубной нитью на других участках.
  • Полощите рот несколько раз в день раствором: 1/4 чайной ложки пищевой соды и 1/8 чайной ложки соли на стакан теплой воды. Завершайте процедуру полосканием рта чистой водой.
  • Зубные протезы, которые не подходят по размеру, могут вызвать определенные проблемы. Посоветуйтесь по данному вопросу со своим лечащим врачом или стоматологом.
DentalTools

Если у вас возникает боль в ротовой полости, обратите внимание на свой рацион питания.

  • Выбирайте пищу, которую вам будет легко разжевать и проглотить
  • Ешьте маленькими кусочками, медленно жуйте и запивайте еду маленькими глотками.
  • Ешьте мягкую, жидкую пищу, например каши, картофельное пюре и омлет.
  • Если вам трудно проглатывать пищу, смягчайте ее, добавляя подливу, соус, бульон, йогурт или другие жидкости.

Woman
Потребление пищи можно облегчить, запивая ее маленькими глотками.

Если вы чувствуете боль в ротовой полости, обратитесь к своему лечащему врачу или медсестре.

  • Помогите им определить лекарственные средства, которые позволят подавлять боль;
  • Если боль не проходит, попросите вашего лечащего врача назначить более сильный препарат.

Помните, что вам не стоит употреблять/использовать:

  • Хрустящую пищу с острыми краями, которая может порезать и поцарапать слизистую оболочку полости рта, например кукурузные чипсы;
  • Горячую, острую пищу и пищу с большим содержанием кислот, которая способна вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта, например цитрусовые фрукты и соки;
  • Сладкую пищу, которая способствует образованию кариозных полостей, например конфеты и газированную воду;
  • Зубочистки, поскольку они могут повредить слизистую оболочку полости рта;
  • Все табакосодержащие продукты;
  • Спиртные напитки.
StayAway

Возникают ли у детей подобные поражения ротовой полости?
У детей химиотерапия вызывает побочные реакции, которые зависят от возраста ребенка.

К наиболее частым проблемам относится поражение зубов. Может наблюдаться замедленный рост постоянных зубов, внешний вид которых при этом может отличаться от вида нормальных зубов. Также зубы могут выпадать. Стоматолог должен осмотреть челюсти ребенка для выявления возможных проблем с ростом зубов.

Перед началом химиотерапии сводите ребенка к стоматологу. TСтоматолог должен тщательно обследовать ротовую полость ребенка, удалить шатающиеся зубы и зубы, которые могут расшататься во время лечения. Узнайте у стоматолога или гигиениста стоматологического, как вы можете помочь ребенку в уходе за полостью рта.

Child

Ребенок имеет особые потребности по уходу за полостью рта.

Помните:

  • Перед началом противоракового лечения необходимо посетить стоматолога.
  • Осуществляйте внимательный уход за полостью рта во время лечения.
  • Регулярно консультируйтесь с онкологом и стоматологом относительно всех возникающих у вас видов поражения ротовой полости.

Call
Консультируйтесь с онкологом или стоматологом в случае возникновения у вас каких-либо поражений ротовой полости.

Вернуться в начало

Благодарность

Перечисленные ниже лица оказали помощь в разработке, пересмотре и проверке на практике всех выпущенных в рамках кампании публикаций. Спонсоры кампании выражают им благодарность за приложенные усилия.

Научный комитет

Джери Бакер, сертифицированный гигиенист стоматологический, магистр гуманитарных наук,
Университет города Канзас-Сити, штат Миссури
г. Канзас-Сити, штат Миссури

Susan L. Beck, R.N., Ph.D., A.O.C.N.
University of Utah
Salt Lake City, UT

Marylin Dodd, R.N., Ph.D.
University of California, San Francisco
San Francisco, CA

Joel Epstein, D.M.D., M.S.D., F.R.C.D.
University of Washington
Seattle, WA

Philip Fox, D.D.S.
Bethesda, MD

Дебора МасГир, СМС, д-р философии,
Пенсильванский университет,
г. Филадельфия, штат Пенсильвания

Douglas Peterson, D.M.D., Ph.D.
University of Connecticut
Farmington, CT

Mark M. Schubert, D.D.S., M.S.D.
University of Washington
Seattle, WA

John Wingard, M.D.
University of Florida
Gainesville, FL

Field Testers

Olubunmi Abayomi, M.D.
Howard University Hospital
Washington, D.C.

Alice Bass, B.S.N., O.C.N.
Greater Southeast Community Hospital
Washington, D.C.

Betsy Bischoff, R.N., M.S.
Georgetown University Medical Center
Washington, D.C.

Andrea Bonnick, D.D.S.
Howard University
Washington, D.C.

Dorothy Chesley, R.N., Ph.D.
Texas Nursing Foundation
Austin, TX

Nancy E. Leupold, M.S.
Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC)
Locust Valley, NY

Alice Mahan, B.S., R.T.T.
Howard University Hospital
Washington, D.C.

MiKaela Olsen, R.N., M.S., O.C.N.
UCSF Stanford Health Care
Stanford, CA

Peter Passero, D.D.S.
Prizm Dental Partners and Management Group
McLean, VA

K. Vendrell Rankin, D.D.S.
Baylor College of Dentistry
Dallas, TX

«Ваш вклад в сохранение здоровья полости рта и лечение рака» » – информационно-образовательная кампания, финансируемая Национальным институтом по изучению полости рта и черепно-лицевой области (NIDCR) США при посредничестве Национального информационного центра по вопросам здоровья полости рта (NOHIC). Данная компания проводится в сотрудничестве с Национальным институтом по изучению раковых заболеваний США, Национальным институтом по изучению методов ухода за пациентами США, Центрами по контролю и профилактике заболеваний и некоммерческой организацией «Друзья Национального института по изучению полости рта и черепно-лицевой области» (Friends of the NIDCR).

Национальный информационный центр по вопросам здоровья полости рта Получатель: группа по изучению осложнения заболеваний полости рта вследствие противоракового лечения
проезд NOHIC, 1,
Бетесда, штат Мэриленд,
20892-3500
Факс: 301-907-8830
Эл. почта: [email protected]

верхний

Номер публикации Национальных институтов здоровья США: 02-4361

Сведения об авторском праве: © 2002, 2003, Colgate-Palmolive Company. Все права защищены.

Источник: www.colgate.ru

Высох рот. Попил – и пройдет?

Это не болезнь — сухость во рту, это симптом, но сам по себе он может стать причиной дискомфорта и проблем. Ксеростомия вызвана уменьшением или полной задержкой секреции слюны. Отсутствие слюны во рту является причиной дискомфорта, так как появляются другие неприятные признаки: ощущение вязкости и сухости во рту, жжение языка, болезненные изменения в полости рта, а также трещины на губах. Кроме того, постоянно пересохший рот затрудняет речь и глотание, а также использование зубных протезов, что особенно важно для пожилых людей. Это также становится причиной проблем с ощущением вкусов и вызывает неприятное дыхание.

Бледная и высушенная слизистая оболочка подвержена механическим повреждениям, что способствует росту бактерий, вирусов и грибов – и быстро приводит к развитию различных заболеваний, таких как, например, кариес. Следствием хронической сухости слизистой рта может быть также кандидоз (молочница) полости рта.

Какую функцию выполняет слюна?

Слюна выделяется из трех крупных слюнных желез, а также через небольшие железы, которые «разбросаны» по слизистой оболочке губ, неба, языка и внутренней поверхности щек. Слюна выполняет несколько важных функций:

  • делает возможной пищеварение, так как содержит слюнную амилазу, которая принимает участие в предварительном переваривании крахмала, а также глотание пищи;
  • дает возможность говорить;
  • защищает поверхность зубов и слизистых оболочек от повреждений;
  • защищает ротовую полость от бактерий (в слюне присутствуют ферменты, которые подавляют рост бактерий или убивают их) и вирусов, а также от других патогенов;
  • нейтрализует кислоты, произведенные бактериями, и тем самым защищает от развития кариеса;
  • отвечает за правильное ощущение вкуса. 

Сухость во рту у женщин и мужчин: причины

Лекарства и наркотические вещества

Наиболее частой причиной сухости в полости рта являются препараты. Как правило, это:

  • антидепрессанты,
  • противорвотные,
  • лекарства от аллергии,
  • нейролептики,
  • анксиолитики.

Другие препараты, которые могут стать причиной постоянной и порой сильной сухости во рту, это еще и:

  • используемые в лечении болезни Паркинсона,
  • разжижающие мокроту
  • мочегонные (диуретики).

К отсутствию слюны в полости рта могут привести также наркотические средства, такие как марихуана и метамфетамин. Широкое применение последнего вещества привело к увеличению частоты развития кариеса, являющегося результатом высыхания ротовой полости. Разрушение зубов, кроме того, усугубляется скрежетом зубами (бруксизмом) и их сжиманием, что вызвано действием наркотиков.

Химиотерапия

Очень часто сухость во рту появляется после применения противоопухолевых препаратов. Во время химиотерапии рака возникает сильная сухость во рту и воспаление его полости, но эти нарушения обычно исчезают после окончания лечения.

Лучевая терапия головы и шеи

Облучение слюнных желез при лучевой терапии опухолей головы и шеи часто вызывает значительное пересыхание в области рта. При дозе излучения 5200 cGy появляется тяжелая, необратимая сухость! Меньшие же дозы могут вызвать преходящие нарушения.

Системные заболевания

Сухость во рту является следствием заболевания слюнных желез только тогда, когда все эти железы охвачены патологическим процессом. Так дело обстоит, например, при врожденном недоразвитии данных желез, но это крайне редко диагностируемое заболевание. Гораздо чаще дисфункция всех слюнных желез появляется при синдроме Шегрена. Для этой болезни характерна не только постоянная сухость во рту у взрослого или ребенка, но и сухость глаз. Тогда появляется ощущение песка под веками, жжение глаз, гиперемия конъюнктивы.

Другие системные заболевания, которые могут вызывать снижение секреции слюны или ее отсутствие, — это:

  • уролитиаз и острая почечная недостаточность,
  • гипертиреоз,
  • ревматоидный артрит,
  • системная красная волчанка,
  • гиперкальциемия,
  • склеродермия,
  • амилоидоз,
  • проказа,
  • саркоидоз,
  • туберкулез,
  • сахарный диабет (декомпенсированный),
  • ВИЧ-инфекция и СПИД.

Ощущение сухости во рту: причины, не связанные с болезнями

Сухость во рту — это не всегда диагноз, тем более устрашающий. Она может быть:

  • симптомом слишком малого количества воды/жидкости в организме (следует выпивать около 2 до 2,5 литра жидкости в день);
  • результатом чрезмерного употребления поваренной соли (по данным ВОЗ, суточное потребление этой специи не должно превышать 5 граммов);
  • следствием курения;
  • у некоторых людей ощущение пересыхания рта и горла появляется при стрессовых ситуациях;
  • чувство сухости во рту может быть спровоцировано глубоким дыханием через рот;
  • к пониженной секреции слюны могут привести травмы головы и шеи;
  • изменение уровня гормонов способно повлиять на работу слюнных желез, часто вызывая в период менопаузы и после нее ощущение сухости во рту у женщин.

Повышенная сухость во рту: грозные осложнения

Почему постоянная сухость во рту может быть небезопасна? Часто воспалительные изменения при ксеростомии затрагивают и ряд внутренних органов, в основном легкие, почки и органы желудочно-кишечного тракта, щитовидную железу, орган зрения. К симптомам, кроме сухости во рту, относятся в этом случае, например, пересыхание роговицы и конъюнктивы.

В связи с нарушением функции слюнных желез больные также имеют проблемы с жеванием, глотанием и речью. Они теряют вкус и обоняние. Быстро прогрессирует кариес, грибковые изменения в полости рта и борозды на языке и губах, которые требуют вмешательства врача. Может появиться сухость в носу и горле, а в ее результате – синусит, бронхит, воспаление легких.

Лишенная слюны кожа внутри полости рта и горла легче подвергается механическим повреждениям и склонна к инфицированию болезнетворными микробами.

Источник: assol-club.net

Связь между химиотерапией и стоматитом

Последствия лечения химическими препаратами часто проявляется на слизистой рта. Если в обычном состоянии человека ротовую полость защищают полезные бактерии, то во время болезни их становится недостаточно чтобы справиться с инфекцией, которая проникает в рот. И даже легкое травмирование оболочки может вызвать воспалительный процесс. У онкобольных стоматит лечится обязательно.

Сухость во рту после химиотерапии что делать
Что такое химиотерапия

Это связано еще и с химиотерапией, которая действует на иммунную систему, снижая защитные силы организма. Такие препараты нарушают естественную микрофлору ротовой полости, способствуя насаждению патогенных микроорганизмов.

Химиотерапия способна воздействовать на деление клеток, в результате раковые клетки погибают, но и здоровые клетки тоже повреждаются и на время теряют свою способность к самовосстановлению. В результате страдают эпителиальные клетки ротовой полости, что приводит к развитию стоматита.

Причины возникновения стоматита после химиотерапии

Практически все раковые больные страдают от снижения иммунной системы и ее последствий. Но имеется категория больных, которые крайне подвержены различным патологиям на фоне снижения иммунитета:

  1. На первом месте стоят люди, которые плохо заботятся о гигиене ротовой полости. Зубы и слизистая рта должны находиться всегда в ухоженном состоянии, а тем более у людей с диагнозом онкология. Ведь они наиболее подвержены развитию таких болезней рта как кариес, гингивит, пародонтит, которые способствуют появлению стоматита.
  2. Другая категория людей подверженная частым ротовым болезням, это пациенты, которые еще до химиотерапии мучились от болезней носоглотки и десен.
  3. Курильщики и любители алкоголя – следующие больные, находящиеся в группе риска. Химиотерапия не сочетается с этими вредными привычками. Но некоторые пациенты этого не понимают и продолжают подрывать свое здоровье.
  4. Особого внимания заслуживает категория больных, которые страдают от нервного перенапряжения, психических заболеваний, испытывают частые стрессы.
  5. Еще одна причина развития стоматита у людей, проходящих химиотерапию — это наличие желудочно-кишечных заболеваний.

Справка! Если курс химиотерапии не вызвал побочного результата в виде стоматита, это не означает, что болезни удалось избежать. Следующий курс может привести к нарушению микрофлоры в ротовой полости. Немаловажную роль играет также генетическая склонность к этому заболеванию.

Симптомы стоматита

Течение стоматита будет зависеть от его формы. Основными признаками болезни являются ранки, язвочки, покраснения на слизистой и покрытие ее белым налетом. Остальные симптомы проявляются по-разному, исходя из вида стоматита:

  1. Афтозное течение болезни характеризуется наличием пузырьков – афт, во рту. Они в последующем образуют язвы с красной каймой и желтым налетом сверху. Повышается слюноотделение и возникает отечность слизистой.
  2. Герпетическая форма проявляется отечностью слизистой и образованиями во рту, напоминающими афты. Появляются общие недомогания, температура тела повышается до невысоких отметок. Появившиеся пузырьки на слизистой лопаются и покрываются налетом. При отсутствии лечения такая форма стоматита переходит в язвенную стадию.
  3. Катаральный стоматит развивается на фоне плохой гигиены ротовой полости, наличия зубного камня и кариеса. Афты на слизистой отсутствуют, но десны часто кровоточат и на них образуется белый налет. Такой стоматит можно вылечить дома, но прежде стоит посоветоваться с врачом.
  4. Язвенный стоматит характеризуется наличием глубоких язв. Налет имеет серый цвет, имеется увеличение лимфоузлов. Нередко у больного диагностируются нарушения в работу пищеварительной системы. В запущенных случаях симптомы усиливаются, и развивается язвенно-некротическая форма.
  5. Имеется также кандидозная форма стоматита. Где появляются симптомы молочницы.
  6. При гонококковом стоматите имеются во рту гнойные образования. Часто такая форма передается новорожденному от больной матери.

Лечение стоматита

Перед началом терапевтического курса, врач изучает препараты, которые назначены пациенту в связи с химиотерапией. В данный список входят не только химические лекарства, но и все препараты, которые принимает больной. Это могут быть антибиотики, витамины, антигистаминные препараты, растительные добавки и т.д.

Кроме того пациент предварительно сдает необходимые анализы. А именно мазок из ротовой полости и общий анализ крови. Эти исследования позволяют подобрать максимально правильное лечение.

Внимание! При отсутствии должного лечения инфекция проникает внутрь организма и распространяется по нему через кровеносную систему, приводя к печальным последствиям в виде осложнений.

Во время химиотерапии

Если лечение начато во время прохождения курса химиотерапии, то подбор лекарственных средств для терапии стоматита будет проводиться согласованно с врачом онкологом. Это связано с тем, что некоторые лекарственные препараты для лечения стоматита, могут вступать в реакцию с веществами, находящимися в химических медикаментах.

Важно! Поэтому все лекарства, предназначенные для устранения стоматита, назначаются после консультации врача онколога. Самолечение в этом случае вообще не допустимо.

Медикаментозно (лекарства на основе трав)

Как известно стоматит сопровождается болью. Поэтому предварительно устраняется этот симптом. Врач подбирает наиболее безопасный анестетик. В эту группу входят:

  • Лидокаин;
  • Бензидамин;
  • Анестезин;
  • Ультракаин;
  • Тримекаин;
  • Тантум Верде;
  • Камистад;
  • Дентол.

При отсутствии всех этих лекарств временно снимает боль кусочек льда, приложенный к слизистой. Холод снизит боль, а вода снимет сухость поврежденных участков.

Сухость во рту после химиотерапии что делать
Камистад гель

Следующий шаг обеззараживание ротовой полости. Чаще всего в этих целях применяют Хлоргексидин. Им орошают рот, либо смазывают пораженные участки с помощью ватных дисков. С той же целью применяется Мирамистин. В домашних условиях также можно воспользоваться соком алоэ.

При отсутствии возможности полоскания и протирания, можно воспользоваться пастилками на растительной основе, для рассасывания. Это Гексализ, Фарингосепт, Септолете. Чтобы устранить язвочки и другие высыпания, прописывается масляный раствор Ретинол или Аевит.

Народные средства

Народная терапия стоматита во время прохождения химиотерапии подразумевает подбор специальной диеты, которая бы ускорила заживление ранок во рту и укрепила защитные функции организма. Основу лечебного рациона составляют блюда, которые будут оказывать мягкое воздействие на болезненную слизистую во рту. Это всевозможные пюре, каши и паровые блюда. Пища должна быть теплой.

После химиотерапии

Иногда стоматит не развивается в начале приема химических препаратов. А вот на заключительной стадии лечения могут появиться нарушения в ротовой полости. Поэтому вопрос о лечении стоматита после химиотерапии остается актуальным.

Медикоментозно

Лекарственные препараты будут подбираться с учетом следующих обстоятельств:

  1. Ход химиотерапии.
  2. Состояние больного.
  3. Степень поражения слизистой оболочки.

Основу медикаментозного лечения при стоматите составляет применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики.
  2. Обезболивающие средства.
  3. Витаминные комплексы.

Лечение может затянуться на неопределенные сроки, так как иммунная система человека может быть сильно подорвана.

Сухость во рту после химиотерапии что делать
Химиотерапия

Народные средства

Диета после химиотерапии такая же. То есть исключается все твердое, острое, сладкое, соленое, холодное и горячее. Вся пища должна быть щадящей для воспаленной слизистой ротовой полости. Кроме того в домашних условиях можно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Прежде стоит уяснить, что все народное лечение должно носить вспомогательный характер и предварительно оговаривается с врачом.
  2. Овес сваренный на молоке, способен усилить эластичность всех тканей, кроме того такой напиток содержит в себе множество полезных микроэлементов. Принимается средство до 3 раз в день по половине стакана. При приготовлении на 250 литров молока берется столовая ложка овса. После чего смесь ставится на огонь до закипания.
  3. Готовятся отвары также для полоскания ротовой полости. В качестве лекарственных трав берутся шалфей, ромашка, кора дуба, календула, зверобой.

Как снизить риск возникновения стоматита при химиотерапии

Для предотвращение возникновения стоматита поможет профилактика:

  1. Перед химиотерапией желательно сходить на прием к стоматологу и пролечиться от всех проблем с зубами и деснами.
  2. Нельзя забывать и о тщательной гигиене полости рта.
  3. После начала химиотерапии следует регулярно осматривать ротовую полость. Это поможет выявить заболевание еще на начальном этапе развития.
  4. Зубная щетка должна быть достаточно мягкой, не вызывать кровотечений.
  5. Желательно использовать зубные пасты на натуральной основе. Главное, чтобы в чистящем средстве не было лаурила сульфата натрия.
  6. Следует избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь угнетают иммунитет и способствуют активному размножению бактерий.

Если все рекомендации врача выполняются, то вскоре вы заметите, что симптомы стоматита исчезли. А чтобы снизить вероятность появления недуга при химиотерапии необходимо тщательнее следить за состоянием ротовой полости.

Источник: denta.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.