Что такое тромбофлебит и чем он опасен


воспаление венТромбофлебит нижних конечностей, встречается довольно часто. Поскольку, одной из причин этого заболевания является малоподвижный образ жизни людей, патология эта стала более распространенной. Она диагностируется у людей разного возраста и возникает по причине объективных и субъективных факторов.

Невзирая на причины зарождения  болезни и факторы ее появления, она требует своевременного лечения, которое назначает доктор. Лечение предусматривает консервативные методы, но в более запущенных формах используют оперативное вмешательство.

Заболевание это опасное для жизни, поэтому важно знать, что такое тромбофлебит, его симптомы, причины возникновения и методы лечения, о чем и рассказывается в этой статье.

Что такое тромбофлебит

Образование тромботической массы или сгустков крови, в том или ином участке венозной системы, препятствующей току крови (тромбоз), сопровождающееся воспалением стенки вены (флебитом), носит название тромбофлебит.


Обычно встречается данная патология на руках, ногах и в области малого таза, реже – в венах внутренних органов. Чаще это заболевание появляется на ногах, которое поражает и глубокие и поверхностные вены — тромбофлебит нижних конечностей.

Симптомы заболевания  

Обычно заболевание начинается с тяжести в ногах, которая постепенно проявляется отечностью, что указывает на застой крови в венах. Если сразу не принять меры, то позже на ногах появляется краснота и болезненность в местах образования тромбов. Иногда симптомы проявляются в виде ушиба или ранения.

Наиболее характерные признаки:

Появление боли в ногах, которая усиливается во время движения. Боль может быть и ноющей , и жгучей, может концентрироваться в одном месте или расплываться по ноге.

Просматривается явная отечность ноги, которая может затрагивать часть ноги или распространяться по всем мягким тканям.

признаки заболевания

Отмечается повышение температуры кожи в месте покраснения. И усиливается чувствительность. Прикосновение к месту поражения вены болезненное, острая реакция этого участка на холод и тепло. Иногда встречается онемение мягких тканей.


Вены становятся заметными на фоне кожи, упругие и твердые. Кожа на них натягивается и становится блестящей (глянцевой). Этот признак свидетельствует о повышении внутреннего давления в мягких тканях.

Постепенно изменяется цвет кожи на той конечности, где поражены вены. Первоначально она бледнеет, после появляется краснота, которая переходит в синюшность.

При острых формах заболевания  температура тела повышается до 40 градусов и возникают сильные боли в месте воспаления. Это состояние сопровождается слабостью и головной болью. Утрачивается способность наступать на ногу.

Какие виды этого заболевания выделяют    

В зависимости от того, в каком месте кровеносной системы данный процесс протекает, различают:

Глубокий. Глубокие вены расположены под мышцами. Данный вариант опасен отрывом тромбов и попаданием их в кровеносное русло, что может привести к угрожающим жизни осложнениям. Характерные признаки тромбофлебита глубоких вен – это отек, боль и синюшность в месте патологии.

Поверхностный
. Вены, находящиеся между мышцами и кожей, называются поверхностными. Эти вены, как и накопление в них тромботической массы, видны невооруженным глазом. Такой тип заболевания опасен распространением патологического процесса со временем в глубокие вены. Симптомы проявляются в виде боли, уплотнении и покраснении пораженного участка.

Возможно хроническое течение болезни с периодическими обострениями. Симптомы тромбофлебита на острой стадии дополняют повышенная температура тела и озноб.


признаки заболевания

Этиология, причины и условия, вызывающие заболевание  

Долгое время наука не могла определить истинные причины этой болезни. Ученые пытались понять, почему одна и та же кровь может течь по сосудам беспрепятственно или сгущаясь, закупоривать их просветы.

И только в середине прошлого века немецкому ученому Рудольфу Вихрову удалось выявить предпосылки развития заболевания, а позднее они были дополнены новыми исследованиями.

Возможные причины воспаления и закупорки вен или факторы риска:

  1. Варикозное расширение вен. В норме кровь течет всегда в одном направлении. Например, венозная кровь движется к сердцу. Внутри вен находятся клапаны, которые препятствуют ее движению в противоположную сторону. Если же клапанный аппарат поврежден, то формируется варикозный узел – расширение, которое заметно невооруженным глазом. По расширенному сосуду затруднено восходящее движение крови, и возникает ее застой.
  2. Наследственная или приобретенная склонность крови к образованию тромбов. В норме на свертывание при небольшом порезе или царапине уходит 8 минут. Если это происходит быстрее, можно говорить о склонности к тромбозам.
  3. Опухоли внутренних органов. Если тромбофлебит возобновляется в разных областях венозной системы, следует искать онкологические заболевания.

  4. Продолжительное пребывание в положении, затрудняющем венозный кровоток – закинув ногу на ногу, сидя на стуле или в кресле. Перед полетом на самолете или длительной поездкой желательно принять антикоагулянт при наличии прочих факторов риска.
  5. Обильное потение. Потеря жидкости приводит к сгущению крови и склонности к тромбозам.
  6. Алкоголизм. Этиловый спирт является токсином для всех органов, в частности, для печени, а именно ее работа поддерживает оптимальную свертываемость крови. Кроме того, обильное возлияние приводит к обезвоживанию.
  7. Табакокурение. Вещества, содержащиеся в дыме табака, повреждают стенки сосудов, создавая очаги скопления тромботических масс. Кроме того, сужение сосудов под действием никотина может провоцировать застой кровообращения.
  8. Употребление газообразующих продуктов. Частое употребление продуктов питания, провоцирующих вздутие живота – черный хлеб, капуста, яблоки. Вздутие живота препятствует оттоку крови из нижних конечностей.
  9. Употребление в большом количестве кофе и шоколада. Кофеин и эфирные масла способствует тромбообразованию.
  10. Злоупотребление копченостями и пищей, богатой тугоплавкими жирами. Эти компоненты питания перегружают печень.
  11. Избыток витамина K. Белки, участвующие в образовании тромбов, синтезируются с участием этого витамина. Его содержат в большом количестве листья салата, шпинат, говяжья печень, поэтому данными продуктами не стоит злоупотреблять.

причины тромбофлебита

Кроме этого, причинами заболевания могут стать:

  • Низкое потребление воды (менее 40–50 мл на кг массы тела).
  • Нарушение целости стенок сосудов, например в результате травмы.
  • Сахарный диабет.
  • Системная красная волчанка.
  • Нарушение правил проведения инъекций.
  • Преклонный возраст.
  • Избыточная масса тела.
  • Паразиты, повреждающие венозные стенки – филярии и другие.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Применение противозачаточных препаратов, особенно, в сочетании с табакокурением.

Иногда тромбофлебит, как и варикозная болезнь, может являться осложнением родов за счет изменения гормонального фона.

Какие осложнения вызывает это заболевание  

Главной опасностью, которую представляет острое и хроническое воспаление вен, являются осложнения заболевания:

Тромбоэмболия – закупорка артерий оторвавшимся фрагментом тромботической массы (эмболом), что ведет к прекращению поступления крови к жизненно важным органам. Данное состояние смертельно опасно, оно требует оказание неотложной врачебной помощи и госпитализации.


Иногда заболевание перерастает в флегмону, гнойное воспаление жировой клетчатки около места поражения тромбофлебитом, которое не имеет четких границ. Такое состояние сопровождается, как правило, болью, отеком, покраснением кожи, повышением температуры тела и ознобом. Флегмона требует хирургического вмешательства и применения антибиотиков.

Септический тромбофлебит – гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови. Не зависимо от того, как проявляется тромбофлебит данного типа, он требует хирургического вмешательства.

Часто на поверхности кожи образуются трофические язвы – длительно не заживающий дефект кожи, возникающий в результате нарушения кровоснабжения. При небольшом механическом воздействии он увеличивается и причиняет боль.

Кроме боли, язва доставляет очень большие неудобства и снижает качество жизни. Диагностика осложнения сводится к исследованию кровотока в пораженном участке. Лечение данного процесса заключается в обеспечении заживления изъязвленного участка и проведения затем операции по восстановлению кровотока.

При тромбофлебите симптомы могут быть слабыми и незаметными. Но такое течение также опасно осложнениями.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей  

Наличие выраженных симптомов и лечение заболевания тесно связаны друг с другом. Поэтому лечение заболеваний глубоких сосудов отличается от лечения поверхностных. Но и в том и в другом случаях, обязательно лечение лекарственными препаратами.

Диагностика заболевания  

Заболевание относится к сложным и для постановки точного диагноза одного только осмотра и проявленных симптомов бывает недостаточно. Ведь изменение цвета кожи и отечность, боль и температура могут являться симптомами и других заболеваний ног.


как проводят диагностирование

 

Не слишком внимательный диагност может приписать симптомы тромбофлебита артрозу суставов ноги, атеросклерозу артерий нижних конечностей и рожистому воспалению.

Но все же первичный осмотр всегда проводится, наряду с беседой пациента. После осмотра и пальпации, которая дает возможность на ощупь определить повреждены ли вены и имеются ли тромбы, делается забор крови. Исследования крови показывают ее степень свертываемости и выявляют присутствие антител, провоцирующих нарушение в кровяном русле.

После этого выявляются другие признаки заболевания путем исследования современными диагностическими методами, и данная патология диагностируется без каких-либо трудностей. Это:

Ультразвуковая диагностика – доплеровское, дуплексное, триплексное ангиосканирование вен, соноэластография. Дает полную информацию о состоянии вен и тромботических масс в них, насколько вероятен отрыв тромба.


Обследование с помощью медицинского тепловизора – прибора, определяющего места воспаления по повышенной температуре тела в той или иной области тела

Компьютерная томография, КТ-ангиография

Всем, у кого имеется острый или хронический тромбофлебит, желательно регулярно проходить рентгенографию грудной клетки для предупреждения тромбоэмболии легочной артерии. После проведения комплексного обследования ставится точный диагноз.

При тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей  

Заболевание хорошо поддается лечению, 90% больных чувствуют повышение качество жизни. В легких формах позволяется больным самостоятельно контролировать ход лечения, в домашних условиях. При остром течении применяют противовоспалительные средства.

Антибиотики доктором назначаются только в том случае, если заболевание дополняется какой-либо инфекцией. В других случаях они должного эффекта не дают.
Для предупреждения развития тромбофлебита медицина использует эффективные методы и средства лечения:

Флебопротекторы – препараты, повышающие тонус венозной стенки и за счет этого облегчают кровоток в венах. Улучшается циркуляция крови и лимфы в нижних конечностях, снимается воспаление стенок вен и повышается их эластичность.

Одним из лучших препаратов этой серии является Флебодиа 600, французского производства. Основу его составляет действующее вещество диосмин. Сейчас стали выпускать и в России подобный препарат, который так и называется — Диосмин. Кстати, и цена его несколько дешевле.


Дезагреганты – лекарственные средства, которые уменьшают вязкость (свертываемость) крови и склеивание тромбоцитов, тем самым снижают вероятность тромбообразования. Эта группа довольно обширна и включает в себя разные препараты, отличающиеся механизмом воздействия на тромбоциты.

Но действие их сводится к одному фактору — подавление процесса склеивания тромбоцитов друг с другом. Лекарства этой группы полезны и при сердечных болезнях (ишемическом заболевании, инфаркте, стенокардии, инсульте ишимеческом), поскольку их действие распространяется не только на вены, но и на артерии.

Наиболее популярным из этой группы препаратов является  знакомый всем — аспирин. Чаще он используется как обезболивающее средство. Но у него есть интересная особенность. Его действие зависит от принимаемой дозы. Принимая целую таблетку,  она действует как обезболивающее и противовоспалительное средство,   а вот 1/4 таблетки на ночь, способствует разжижению крови и уменьшает склеивание тромбоцитов.

Не менее эффективны в этом направлении и другие препараты, такие как: Клопидогрель, Тикагрелор, Прасугрель, Дипиридамол…

Применение гирудотерапии – накладывание пиявок. Эффективно при варикозном расширении вен. При укусе, пиявки вбрызгивают свою слюну в ранку, обладающую разжижающим кровь свойством, тем самым, способствуют растворению тромбов. Сеанс длится около 40 минут.

Более подробно про этот метод  лечения, читайте в статье: Гирудотерапия — эффективный метод лечения разных недугов.


Применение мазей. При заболевании поверхностных вен применяют специальные мази, содержащие гепарин, не допускающий образования тромбов в сосудах. Гепариновую мазь часто используют при воспалительных процессах в мышцах, ушибах, синяках.

лечение

Для воспаления вен применяют Гепатромбин, Лиотон, которые включают в себя дополнительные компоненты, способствующие быстрому излечению.

Накладывание компрессов. Компрессы применяются спиртовые, травяные, медовые, с топленым жиром.

При тромбофлебите глубокой вены нижних конечностей    

Больного помещают в стационар. После медицинского обследования, ему назначают более эффективные средства лечения: антикоагулянты и тромболитические лекарства, способствующие рассасыванию тромбов. При угрозе отрыва тромба и образования эмболии, пациентам прописывают эноксапарин  Ловенокс, имеющий быстрое рассасывающее действие на тромбы.

На протяжении всего лечения  больным ежедневно делают анализ крови на МНО (международное нормализованное соотношение), показывающий уровень протромбина и свертываемость.

Компрессионный трикотаж значительно облегчает состояние больного. Выпускаются специальные гольфы, чулки, колготы, а также эластичные бинты. Чтобы определить качество эластичного бинта, следует его растянуть. Хороший бинт при продольном растягивании не меняет свою ширину.

Эластичное бинтование и специальные чулки дают положительную динамику выздоровления. Сжатие вен способствует восходящему кровотоку в них, поддерживает стенки сосудов в надлежащем тонусе и не дает возможности тромбам отрываться от стенок.

Но самое важное, что компрессионный трикотаж способствует рассасыванию тромбов за несколько недель и снимает появившиеся симптомы.

Установка ловушек для тромбов – кава-фильтров (при глубоком тромбофлебите). Кава-фильтр – это металлическая конусообразная сетка, не мешающая кровотоку, но задерживающая тромбы на пути к легочной артерии.

Когда больному показана операция   

Если при лечении больного положительная динамика отсутствует, то пациенту назначают операцию.

Особо опасным считается  заболевание с осложнениями. К таковым относится закупорка вен поверхостных, при котором тромбы верхних вен попадают в более глубокие и крупные вены. Отрывы тромбов чаще происходят именно в глубоких венах. И только хирургическое вмешательство на этой стадии заболевания, может спасти человеку жизнь.

Клиники снабжены высокоточным оборудованием, благодаря которому определяется точное место разрастания тромба. Иногда проводится щадящее оперативное вмешательство, с сохранением вены, иногда после операции пациенту проводится перевязка вен, операция проходит под местной анастезией.

Сами операции не связаны с риском для здоровья пациента, восстановление проходит быстро, без ограничения активности больного.

Профилактические меры   

Специалисты утверждают, что заболевание можно купировать на раннем сроке развития, если проводить профилактику. Для этого необходимо:

Исключать по возможности, продолжительное стояние в одной позе или длительное пребывание сидя на стуле. Если у вас сидячая работа, непременно делайте перерывы с физическими упражнениями, активными движениями, приседаниями, прыжками.

Прочитайте, чем полезны и для чего нужны приседания.

Двигательные упражнения активизируют процесс движения крови в нижних конечностях и ликвидируют застой, который провоцирует начало болезни.

профилактика

Ведите более подвижный образ жизни, хорошо разгоняет кровь езда на велосипеде. Плавание и прочие физические нагрузки, естественным образом способствуют усилению циркуляции крови во всех отделах кровеносной системы.

Избавляйтесь от вредных привычек. Курение и прием алкоголя увеличивают риск тромбоза сосудов.

Пересмотрите свою одежду и обувь, она должна быть удобной и практичной. Не оказывать давление на мягкие ткани ног. Тесная обувь и обтягивающая одежда нарушают нормальное кровообращение в теле.

Не сидите длительно забросив ногу на ногу. Подобная поза сдавливает вены и нарушает ее циркуляцию, что ведет к образованию тромбов.

Более подробно читайте в статье: Почему нельзя сидеть, закинув ногу на ногу

Не забывайте про отдых в 15-20 минут. Подложите под ноги высокую подушку, чтобы уровень ног был выше головы и отдохните. Горизонтальное положение тела с приподнятыми ногами быстро вернет вены на ногах в нормальное состояние.

Рекомендуемая  диета    

Строгих рекомендаций по приему пищи при этом заболевании нет. Но для скорейшего выздоровления и укрепления стенок сосудов, все же, рекомендуется вводить более полезную и здоровую еду, насыщенную витаминами и микроэлементами.

Старайтесь не допускать повышения веса своего тела, поскольку ожирение тоже вызывает застойные явления в организме. Постепенно заменяйте пищу низкокалорийной, что позволит вам сохранить стройность и в тоже время не чувствовать голода.

Разнообразьте свой рацион употреблением в пищу:

  • Морепродуктов, в том числе жирной морской рыбы, креветок. Они богаты омега-3-жирными кислотами. Включайте в рацион морскую капусту.
  • Лука и чеснока. Эти продукты мягко действуют на биохимические процессы, увеличивая время свертывания крови.
  • Кисломолочных продуктов (йогурта, кефира, творога). Одним из их многочисленных полезных свойств является то, что они препятствуют гниению в кишечнике; продукты гниения обладают тромбогенной активностью.
  • Продуктов со слабительным эффектом: свеклы и растений, богатых клетчаткой. Запоры – фактор риска многих заболеваний, в том числе тромбообразования. Если повышается внутрибрюшное давление, замедляется отток крови из ног.
  • Применением каш из злаковых культур, фруктов, ягод, овощей.
  • Особо благотворно действуют на стенки сосудов изюм и курага, кунжут и инжир.

диета

А вот соленья и копчения, маринованные продукты, жирные блюда, сдобный хлеб, пирожные, надо будет свести к минимуму.

Осторожными надо быть с продуктами содержащими в большом количестве витамин К, поскольку он способствует сгущению и свертываемости крови. Он содержится в шпинате, салатах, капусте, печени.

Пейте больше воды, она разжижает кровь. Не перегревайтесь в парной и ванне, поскольку эти процедуры вызывают расширение вен и повышение давления.

Как лечить тромбофлебит нижних конечностей упражнениями     

Вот несколько упражнений, которые разгоняют кровь в нижних конечностях. Их достаточно выполнять в течение 5 минут в качестве перерыва от сидячей работы. Сокращаясь, мышцы в ногах надавливают на вены, что способствует движению крови.

Упражнение №1: Исходное положение – сидя или стоя. Переступать с носков на пятки и обратно следующим образом. Приподнять переднюю часть стоп, оставив пятки на полу. Затем, вернуться в исходное положение и приподнять пятки. Снова вернуться в исходное положение и повторять цикл.

Упражнение №2 «Велосипед»:  Исходное положение – лежа или полулежа. Держа ноги над полом, выполнять движения, подобные кручению велосипедных педалей.

Упражнение №3 «Ножницы»: Исходное положение – лежа или полулежа, ноги прямые, приподняты над полом. Правую ногу занести над левой, а левую – подвести под правую. Затем наоборот — левую занести над правой, а правую – подвести под левую.

упражнения

Лечение тромбофлебита нижних конечностей народными средствами

Народные средства и методы рекомендуется использовать только совместно с лечением, назначенным доктором. Преимущество народных средств заключается в их натуральном, природном происхождении и все они проверены веками. Можете попробовать такие рецепты:

Продукты пчеловодства   

Подмор пчелиный. Собрать горсть умерших пчел и настаивать их в 500 мл водки, около двух недель. В их хитиновом покрове содержится масса целебных веществ, благотворно влияющих на организм человека и способствующих выздоровлению. Полученную настойку использовать накладывая на больные места в виде компрессов.

Применение меда. Нанесите мед на капустный лист и прикладывайте на больные вены. Вместо листа капустного можно использовать листья подорожника. Компресс медовый первые дни накладывается часа на два-три, после его можно оставить на всю ночь.

Капустный лист можно использовать для лечения и как самостоятельное средство. Для мягкости его прокатывают скалкой, смазывают одну сторону растительным маслом и накладывают на больные места. Лечение проводят в течение месяца.

Воск тоже применяется для лечения вен. Его растапливают на водяной бане и накладывают в виде аппликаций на больные места.

Компресс из полыни и простокваши   

Стакан измельченной полыни смешать с 500 мл простокваши или кефира. Эту смесь накладывают  на салфетку и прибинтовывают к больным венам. Выдерживают компресс до 40 минут, можно делать в день 2 или три раза.

Гусиный жир

Гусиный жир издавна применяется народной медициной для лечения разных заболеваний. В зависимости от болезни, его действие усиливают, добавляя лекарственные травы. При заболевании вен используют окопник и календулу, кору дуба и ромашку.

Для получения мази целебной, травы добавляют в горячий жир и настаивают, после процеживания жир применяют для смазывания воспаленных участков и натираний, которые проводят каждый день.

Спиртовые настойки с лекарственными растениями

Для наружного применения. Хорошо помогают при всех видах заболевания вен настойки каланхоэ и ромашки, календулы и алоэ, березовых почек. Компрессы на основе этих трав делают на всю ночь.

Для внутреннего применения.  Для приема внутрь настойки готовят используя шишки хмеля,  клевер луговой, донник, кору дуба и ромашку, цветы и плоды каштана. Настойки принимают по 15 капель, с водой, по утрам и вечерам.

Отвары

Настои и отвары готовят из листьев орешника и листьев крапивы. Отвар крапивы пьют трижды в день по третьей части стакана.

Народные средства дают облегчение и снимают симптомы заболевания на какое-то время. Чтобы не допустить повторного развития болезни, обратитесь к врачу.

Тромбофлебит нижних конечностей, это заболевание, которое  по началу, может не доставлять особого дискомфорта больному и на ранних стадиях не опасно. Однако, от его осложнений на Земле умирают ежегодно примерно 300 тысяч людей. Запущенный патологический процесс навсегда может изменить качество жизни человека.  А его игнорирование в своем организме равносильно игрой со смертью.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: monamo.ru

О заболевании

Что такое тромбофлебит и чем он опасенПростыми словами тромбофлебит — это закупорка сосуда тромбом и нарушение циркуляции крови.

Существуют следующие виды заболевания :

  1. Асептический (поверхностный или глубинный).
  2. Инфекционный (или септический) тромбофлебит (при абсцессах, послеродовой, послеоперационный).

Тромбофлебит характеризуется воспалительным процессом венозных стенок, в результате которого в вене образуется тромб (сгусток), который препятствует естественному току крови.

Данная болезнь часто является осложнением варикозного расширения.

Поражает преимущественно нижние конечности, и развивается в поверхностных венах. При неблагоприятных факторах, либо отсутствии медикаментозной терапии, воспаление может переместиться в глубокие вены.

Важно! Тромбофлебит и тромбоз порой считают синонимами. Но это не так. Данные обозначения похожи, но характеризуют разные заболевания. Ниже рассмотрим это более подробно.

Чем отличается тромбофлебит от тромбоза

Тромбоз и тромбофлебит имеет отличительную черту — они имеют разное место локализации. Тромбофлебит вен затрагивает поверхностные сосуды, а тромбоз поражает преимущественно глубокие вены. Если имеет место тромбофлебит, то тромбы образуются исключительно в видоизмененных варикозных венах. Тромбоз же возникает в нормальных сосудах.

Если сравнивать два заболевания, то наиболее опасным считается тромбоз. Ведь он возникает по причине нарушений свойств крови, при этом ярко выраженной симптоматики нет и болезнь долгое время никак себя не проявляет. Также тромбофлебит от тромбоза (тромбофлебоза) отличается симптоматикой проявления.

Что такое тромбофлебит и чем он опасенЧто же такое тромбоз и какая симптоматика ему присуща? Это заболевание проявляется резкой болью в определенные моменты, а именно при поднятии тяжестей, пребывании в неизменной позе на протяжении долгого времени.

Чтобы вовремя обнаружить развитие тромбофлебита или тромбоза, и начать лечение на ранней стадии, необходимо провести УЗИ вен.

Может наблюдаться отечность и ощущение тяжести в конечности. Кожа при этом становится синюшной, отличается глянцевостью поверхности. Если ничего не предпринимать, то на протяжении двух дней вены станут хорошо заметны.

Тромбофлебит имеет иную симптоматику. Не зависимо от места поражения ощущается тянущая боль. Болевой синдром не только подтверждает наличие заболевания, а еще и указывает на место образования тромба. При пальпации участка кожи врач диагностирует увеличенную вену, которая возвышается над поверхностью кожи.

Что такое тромбофлебит и чем он опасенНаблюдается отечность ткани определенного участка, а также краснота кожных покровов. Заболевание может проявляться симптомами общей интоксикацией организма: слабость, озноб, головная боль, значительное увеличение температурных показателей.

Причины возникновения тромбофлебита

При возникновении некоторых условий, заболевание тромбофлебит может локализоваться в венах по всему телу, но чаще всего — в ногах.

В зоне риска поражения находятся люди, которые ежедневно перегружают организм физическими нагрузками. Это может возникнуть при спортивных тренировках, работе которая требует значительных усилий, и так далее. Но это не означает, что болезнь поражает исключительно активных людей. Существует множество причин, которые приводят к развитию болезни.

Что такое тромбофлебит и чем он опасен
Запущенный тромбофлебит

Согласно статистическим данным, в 15% случаев тромбофлебит затрагивает вены которые располагаются в глубине.

Существуют некоторые факторы, которые провоцируют развитие тромбофлебита:

  • изменение свойств и состава крови, повышение свертываемости,
  • медленный кровоток.
  • травмирование венозной стенки сосудов.

Опасность для здоровья человека возникает при:

  • варикозном расширении вен и осложнениях;
  • гнойных процессах на коже;
  • заболеваний сердца и сосудов в острой и хронической форме;
  • заболеваниях крови;
  • период после оперативного вмешательства;
  • период после родов;
  • всяческие виды травм ног;
  • недоброкачественные опухоли;
  • при длительном нахождении катетера в вене;
  • инфекционные заболевания.

В чем опасность тромбов

Согласно медицинской практике, большинство тромбов могут сами рассасываться на протяжении некоторого времени. Иногда они просто рубцуются, при этом кровоток практически не нарушается. При длительной закупорке сосудов, что приводит к  нарушению кровообращения, возникают необратимые нарушения.

Нормальный кровоток обеспечивается с помощью клапанов. Это некие перегородки между стенками сосудов. Если кровь поднимается вверх, то клапана открываются, обратный ток крови невозможен, так как клапан закрыт. Если вена закупорена тромбом, то питание клапанов нарушается, что сказывается на их работе.

Что такое тромбофлебит и чем он опасенТромб через некоторое время может и рассосаться, а вот работа клапанов уже не восстановится.

Лечение тромбофлебита проводится как оперативным так и консервативным путем, в зависимости от причины появления воспаления и его степени. Только врач, после проведенного обследования может установить какой метод наиболее эффективен в данном случае.

Удаление — крайняя мера, проводится тогда, когда есть вероятность отрыва тромба.

Отсутствие медикаментозной терапии, или же лечение народными методами, может привести к поражению ближних тканей и к нагноению (абсцессу).

Осложнения и опасность тромбофлебита

Что такое тромбофлебит, мы разобрали, но чем он опасен?

Современная медицинская практика говорит об опасности и непредсказуемости данного заболевания, которая проявляется через:

  • Посттромбофлебитический синдром, проявляющийся венозной недостаточностью, и приводит к образованию язв. Данное осложнение встречается в 70 % случаев. Возникает это состояние при: длительном отеке конечностей из-за поражения глубинных вен, повреждении клапанов в венах, нарушении кровотока.
  • Отрыв тромба. Сгустки крови слабо фиксируются на стенках сосудов, что может привести к их отрыву. Данное состояние очень опасно. Тромб перемещаясь с потоком крови и может привести к закупорке легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии). Это приводит к внезапной смерти, пневмонии, сердечной недостаточности.
  • Заражение крови, очень редко встречающееся осложнение. Возникает при присоединении вторичной инфекции. В зону риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, чаще всего это люди страдающие сахарным диабетом и онкозаболеваниями.
  • Возникновение флегмоны или абсцесса. К данному осложнению чаще всего приводит неправильное лечение, либо же применение народных методов.

Важно! Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, ведь это может привести к возникновению негативных последствий.

Профилактика

Тромбофлебит коварное и опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения.

Профилактические меры следующие:

  • ношение специального эластичного белья.
  • лечебная физкультура.
  • прием препаратов, которые снижают вероятность образования тромбов.
  • ограниченное употребление жареной и соленой пищи.
  • исключение вредных привычек.

Заключение

Соблюдение мер профилактики позволит не допустить образования тромбов. Вовремя обращайтесь к врачу при наличии симптомов варикоза, регулярно проходите профилактические осмотры, соблюдайте принципы здорового питания и образа жизни. Будьте здоровы.

Источник: VashyNogi.com

Клиническая картина

Тромбофлебит подразделяется на три формы:

  1. Острый (гнойный и негнойный) — стадия длится 2 недели.
  2. Подострый — развивается со 2 по 8 недели.
  3. Хронический — переходит в эту стадию после 2 месяцев с начала болезни.

Для острой стадии тромбофлебита характерно повышение субфебрильной температуры. Одновременно в области вен возникает болевой синдром, особенно усиливающийся при физической активности. На пораженной конечности начинается отек. Кожа по ходу вен становится уплотненной и болезненной, появляются признаки цианоза. Кожные покровы приобретают небольшой блеск. Если вовремя не взяться за лечение острой стадии болезни, тромбофлебит перейдет сначала в подострую, а затем и в хроническую форму.

Острый тромбофлебит может принять и гнойную форму. Такой характер течения тромбофлебита очень опасен, поскольку патологический процесс при этом затрагивает не только вены, но и находящиеся поблизости ткани. В результате возникает септикопиемия.

Тромбофлебит классифицируют по локализации процесса:

  • кожные покровы (проявление патологии в виде дерматита, экземы или трофических язв);
  • подкожная клетчатка или в виде флегмонов и абсцессов;
  • кровеносные сосуды (процесс приводит к поражению не только поверхностных, но и глубоких вен);
  • лимфатическая система;
  • периферическая система (при такой локализации возможны ишемические невриты).

Поражения кожи при венозных заболеваниях ног

Причины

К тромбофлебиту приводят следующие факторы:

  1. Травматическое повреждение венозной стенки.
  2. Нарушенный или замедленный кровоток. Нарушения могут быть спровоцированы недостаточной двигательной активностью, продолжительным сдавливанием вен нижней конечности (к примеру, вследствие ношения гипса). Неправильное кровообращение возникает как результат сердечной недостаточности, когда сердце не обеспечивает перекачку должного объема крови. При нарушенном и замедленном кровотоке в нижних конечностях возникают застойные явления.
  3. Высокая свертываемость крови. Причина чаще всего заключается в генетической предрасположенности. Однако возможно влияние и других факторов, в том числе онкологических и инфекционных заболеваний. Сгущать кровь могут некоторые медикаментозные препараты.

Помимо прямых, существуют и косвенные причины, способствующие развитию тромбофлебита:

  • возрастной фактор (люди старше 45-летнего возраста чаще подвержены этой патологии);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • чрезмерная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • беременность (гормональные изменения в совокупности с лишним весом).

Избыточная масса тела способствует развитию тромбофлебита

Симптомы

Указанные ниже симптомы соответствуют острой и подострой стадиям тромбофлебита:

  • стремительное развитие симптоматики без каких бы то ни было явных причин;
  • повышенная температура тела;
  • болевой синдром (острые распирающие боли);
  • выраженная отечность нижней конечности (может доходить до паховой области);
  • ощущение тяжести в ногах;
  • при пальпировании ноги ощущается повышенная местная температура;
  • болевой синдром усиливается при физической активности;
  • пальпация вызывает усиление болезненных ощущений;
  • кожа становится синюшной, а если тромб охватывает бедренную или подвздошную вену — черноватой;
  • цианоз (при продвижении тромба вверх по нижней конечности).

Для тяжело протекающего тромбофлебита характерно появление пузырей с геморрагическим наполнением. Данное осложнение может привести к венозной непроходимости и гангрене.

Обратите внимание! В случае перекрытия тазовой вены отечность и цианоз могут перейти на здоровую ногу.

Для хронического тромбофлебита характерно более спокойное течение. Периоды обострения болезни сменяются ремиссией. Когда обострение возвращается, симптоматика заболевания в хронической фазе становится такой же, как и на острой стадии. В период ремиссии тромбофлебита симптомы могут практически никак не проявлять себя.

Посинение кожи вдоль вен является симптомом тромбофлебита

Опасность тромбофлебита

В рассказе о том, чем опасен тромбофлебит, следует остановиться на трех факторах, особенно сильно воздействующих на состояние венозной системы:

  1. Ухудшение кровотока. Замедленное кровообращение особенно неблагоприятно сказывается при беременности, переломах, у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  2. Увеличение вязкости крови. Данный фактор приводит к образованию тромбов. Наибольшей опасности подвергаются лежачие пациенты, больные раком.
  3. Повышенная травматичность вен. У беременных женщин это может привести к кровотечениям при родах и гинекологических манипуляциях.

Ниже речь пойдет об основных осложнениях, которые могут развиться вследствие тромбофлебита.

Кровотечения

Обычно кровотечения при тромбофлебите локализуются в области голени. Интенсивность потери крови может отличаться, однако при вертикальном положении тела кровотечение всегда будет более обильным.

Кроветечение при тромбофлебите нижних конечностей

При кровотечении пациента переводят в горизонтальное положение. Проблемную конечность располагают на возвышении, после чего накладывают повязку. После этого нужно вызвать бригаду «Скорой помощи», чтобы доставить пациента в стационарное отделение больницы.

Иногда кровотечение в мелких поверхностных венах в течение долгого времени практически не ощущается больным, однако на повреждение вен указывают подкожные гематомы. Как правило, такие кровоподтеки очень выражены.

Если же кровотечение затрагивает глубокие вены, состояние пациента неизбежно ухудшается, поскольку потери крови более значительны. Больной в этом случае нуждается в экстренной помощи, иначе его жизнь подвергается угрозе.

Тромбоэмболия

Данное осложнение наиболее нежелательно и самое опасное. Тромбоэмболия представляет собой отрыв тромба с дальнейшим перекрытием кровотока в легочной артерии. Результатом эмболии становятся инфаркт миокарда, венозная недостаточность или даже летальный исход для больного.

Решающее влияние оказывает размер отслоившегося сгустка крови. Если речь идет о крупном тромбе, большая часть больных умирает в течение первых 30 минут. Как правило, в этом случае врачи просто не успевают оказать медицинскую помощь. Если же больной находится в момент развития легочной эмболии в стационарном отделении, его шансы выжить значительно возрастают.

Тромбоэмболия легочной артерии

Терапевтические мероприятия нацелены на улучшение кровообращения и соблюдение постельного режима. Тромбы необходимо удалить из кровеносной системы. Для этого применяются тромболитическое лечение или хирургическая операция. Инфузионное лечение осуществляется для разжижения крови и предотвращения дальнейшего тромбообразования. На оперативное вмешательство решаются, если консервативные методы не дают результата.

Флебосклероз

Патологический процесс, в ходе которого стенки вен подвергаются изменениям (становятся толще и плотнее), называется флебосклерозом. Основная опасность флебосклероза в том, что в связи с утолщением стенки вены происходит сужение просвета в кровотоке, что влечет за собой застойные явления. В результате развития патологии стенка может настолько разрастись, что кровоток через вену прекратится полностью.

При внешнем наблюдении пораженные флебосклерозом вены выглядят как жгутообразные утолщения. Их цвет — белесый. Однако этот симптом заметен лишь снаружи, а изменения в венах под кожей практически незаметны.

Лимфангит

Лимфатическая система негативно отзывается на развитие тромбофлебита в нижних конечностях. Речь идет о лимфангите, представляющем собой воспалительный процесс в лимфатических сосудах. Лимфангит не самостоятельное заболевание, а лишь следствие инфекционного процесса.

Осложнение в виде лимфангита нижних конечностей

Для лимфангита характерна интоксикация, которая проявляется следующими признаками:

  • повышенная температура тела;
  • головные боли;
  • лихорадка;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость.

Лимфангит лечится антибиотиками и противовоспалительными препаратами нестероидного типа. Если лечение проведено вовремя, прогноз обычно благоприятен.

Обратите внимание! При наличии подозрений на лимфангит нельзя массажировать или нагревать вены нижней конечности, так как такие действия осложнят течение заболевания.

Слоновость

Патология представляет собой болезненное утолщение кожи и подкожной клетчатки. Развитие патологического процесса связано с нарушением нормального оттока лимфы. Слоновость сопровождается стойкой отечностью нижних конечностей, болевой синдром зачастую отсутствует.

Больные обращаются к медикам, прежде всего, из-за косметического дефекта, а не по причине физического дискомфорта. С течением времени, помимо отеков, к симптомам заболевания добавляется рожистый воспалительный процесс на коже.

Слоновость из-за неправильного оттока лимфы

При лечении слоновости (кроме терапии основного заболевания) применяются мочегонные средства и лимфодренаж. Если медикаментозная и другие методы консервативной терапии не приносят результата, назначается хирургическое лечение.

Периферическая система

Под периферической нервной системой подразумевается та часть нервных окончаний, которая находится вне головного и спинного мозга. За счет периферической системы обеспечивается взаимосвязь центральной нервной системы с органами и конечностями человека.

Периферическая нервная система травмируется как в результате механических воздействий, так и под влиянием интоксикации. В итоге развивается воспалительный процесс и другие патологические процессы.

Ишемический неврит

Воспалительный процесс в венах — ишемический неврит — напрямую связан с патологически неправильным кровотоком. Из-за дефицита питания периферические нервы прекращают полноценное функционирование, что выражается в следующих симптомах:

  • пониженные рефлексы;
  • дистрофические процессы в мускулатуре;
  • уменьшение чувствительности кожи в области развития заболевания.

Осложнение тромбофлебита в виде ишемического неврита вен

Нередко ишемический неврит сопровождается очень сильными болями.

Обратите внимание! Особенность ишемического неврита — резкое обострение заболевания в результате приема алкоголя.

Общие гнойные осложнения

Если пациент не получил своевременного лечения, возможно развитие общих гнойных осложнений. Процесс провоцируется гнойным расплавлением тромба в вене и наличием сопутствующей патогенной микрофлоры. Название патологии — септикопиемия.

В ходе патологического процесса гной нередко метастазирует, что приводит к интоксикации всего организма. При этом следует понимать, что распространение гноя не является самодостаточным процессом. Первопричина развития осложнения — воспалительная реакция в области, через которую инфекция проникла в организм.

Септикопиемия обычно протекает не очень бурно, но в течение длительного времени. Это объясняется тем, что, как правило, организм способен гасить слишком интенсивные воспалительные процессы.

При септикопиемии поражаются легкие, сердечно-сосудистая система. Возможны и проблемы с мочеполовой системой, из-за чего резко сокращается способность организма к выделению мочи.

Гнойные осложнения при тромбофлебите

Сепсис

Септический процесс сопряжен с инфицированием крови. Инфекция попадает в кровоток из тканей. Обычно сепсис развивается при таких осложнениях тромбофлебита, как перитонит, абсцесс или какая-то другая воспалительная реакция, в ходе которой выделяются гноеродные микроорганизмы. Сепсис — очень опасное состояние, которое при отсутствии медицинской помощи может стать причиной летального исхода.

Признаки сепсиса:

  • повышенная температура тела;
  • лихорадка;
  • повышенный уровень лейкоцитов в крови;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • замедленное образование мочи.

При подозрении на сепсис больной нуждается в безотлагательной медицинской помощи. Лечение проводится исключительно в стационарных условиях.

Развите сепсиса при тромбофлебите

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, медики используют данные, полученные в ходе осмотра пациента, и результаты лабораторных исследований и инструментальной диагностики.

Наиболее информативными являются инструментальные методики, в том числе:

  1. Ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выяснить местонахождение тромба, его размеры, степень перекрытия кровотока. С помощью ультразвука можно достоверно изучить состояние венозных клапанов.
  2. Флебография. Методика позволяет обнаружить тромбы в подкожных венах.
  3. Радионуклидное исследование. Используется радиоактивное вещество, вводимое в вену. Радионуклидная диагностика дает возможность обнаружить тромб и оценить характер поражения вен.
  4. Магнитно-резонансная флебография. Методика отличатся дороговизной, но позволяет максимально точно определить степень поражения вен, в том числе глубоких.
  5. Импедансная плетизмография. С помощью этого типа исследования выясняется характер наполнения вен кровью.

Ультразвуковое исследование сосудов ног при тромбофлебите

Лечение

Терапия тромбофлебита осуществляется консервативными или хирургическими методами. Выбор конкретного способа лечения зависит от стадии патологического процесса и общего состояния больного.

Консервативное лечение

Тромбофлебит лечится долго — не менее полугода. Больному прописывают медикаментозное лечение (гепариновые инъекции). Курс лечения гепарином — от 10 дней и более. Пациенту назначаются тромболитические и противовоспалительные препараты.

Если тромбофлебит протекает в тяжелой форме, в первую неделю больному предписывается постельный режим. Когда острая стадия тромбофлебита сходит на нет, врач назначает пациенту курс лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение

Применяется четыре разновидности оперативного вмешательства при тромбофлебите:

  1. Катетер Фогарти. Во время операции в вены вводится зонд для удаления тромба. Метод используется на начальной стадии тромбофлебита (до 5 дней с момента обострения заболевания).
  2. Установка кава-фильтра в нижнюю полую вену. Фильтр устроен таким образом, что не позволяет тромбу продвигаться по венам.
  3. Пликация. Задача пликации состоит в прошивании вены особыми металлическими скрепками.
  4. Тромбэктомия. Наиболее распространенный метод оперативного лечения тромбофлебита. В ходе операции тромб удаляется из вены. При этом для назначения операции должно соблюдаться обязательное условие — тромб возник не позднее 7 дней назад. Если тромб старше, на стенках вен и венозных клапанах уже произошли деформации, которые сильно уменьшат эффективность операции.

Профилактика

Профилактические мероприятия при тромбозе включают соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Ношение компрессионного трикотажа. Специальное утягивающее белье позволяет улучшить кровоток в пораженных венах. Степень компрессии определяется лечащим врачом.
  2. При отсутствии риска отслоения тромба больному назначается лечебная гимнастика или другие виды умеренной двигательной активности (ходьба, плавание).
  3. Прием препаратов, уменьшающих интенсивность возникновения тромбов в венах.
  4. Специальная диета (аналогична рациону при варикозном расширении вен). Прием соли нужно ограничить, следует отказаться от жирных продуктов. В рационе должно быть достаточное количество продуктов, богатых салицилатами (изюм, чеснок, имбирь и т. д.).
  5. Отказ от вредных привычек, в том числе курения и употребления алкоголя.

Лечебная гимнастика для профилактики тромбофлебита

Осложнения тромбофлебита крайне опасны для здоровья больного. Рекомендуется проводить регулярные обследования состояния вен, а при обнаружении первых признаков осложнения немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник: vseonogah.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.