Восходящий тромбофлебит большой подкожной вены


Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей: признаки, особенности и лечебные методики

Причины и факторы риска

Восходящий тромбофлебит большой подкожной веныТромбы образуются, если присутствуют три группы факторов:

  • Повреждена венозная стенка. Подкожные вены из-за своего расположения часто подвергаются механическим воздействиям, а если в них тонкая стенка, травма более вероятна.
     

    Иногда бывает пагубное действие медиков при нежелательном влиянии на вены при операциях, инфузиях концентрированных растворов, таких как глюкоза, или установка внутривенного катетера.

  • Замедление кровяной циркуляции. Этот фактор риска актуален при продолжительном постельном режиме, сдавливании вены посторонними предметами или травмах конечностей при раздавливании.
     

    Кроме того, есть состояния, при которых циркуляция крови нарушается. К примеру, сердечная недостаточность, при котором нужный объем крови не перекачивается, и начинаются застойные явления.

  • Повышенная кровяная свертываемость. Бывает врожденная и приобретенная, возникшая после инфекционных болезней, при проблемах в гормональной системе, после приема некоторых лекарств или онкологических болезней.

Обычно отек вены безмикробный, и является следствием повреждения сосуда с образованием тромба. Но нередко к тромбозу добавляются гнойные процессы из-за присутствующих микроорганизмов в крови или снаружи. Тогда диагностируют гнойный тромбофлебит.

В сочетании трех условий образуется тромб и отечная реакция стенки сосуда, после чего процесс развивается по двум вариантам:

  • Рост закупорившего сосуд сгустка крови сам по себе или при лечении может остановиться, а отечность пройти. Тромб уменьшается, и может полностью или частично закрыть вену. При полном перекрытии кровоток спадает, и сосуд становится пустой, при этом вероятность того, что сгусток оторвется, наименьшая.
  • Второй вариант характерен продолжающимся воспалением. Один конец растущего тромба прикрепляется к вене, а другой находится в просвете, его состояние становится нестабильным.

    Если тромб остается стабильным, его рост направлен вверх. Проникая через вены, он разрушает клапаны, провоцируя флеботромбоз, который переходит в хроническую венозную недостаточность. Почти во всех случаях проблемы случаются с большой подкожной веной.

Формы и стадии

Тромбофлебит бывает:

Восходящий тромбофлебит большой подкожной вены


  • Острой формы, развивающийся за 2-3 дня с отеком в месте тромба и повышением температуры;
  • Хронической формы, по причине осложнения венозного варикоза. Характерна вялая форма воспаления, при нажатии на участок с тромбом, он увеличивается. Заметный болевой синдром и отек конечности;
  • Гнойной формы – возникает при наличии на коже очага инфекции. Протекание сопровождается температурой и интоксикацией, иногда является причиной сепсиса;
  • Негнойной формы – вызывается сгущением крови или нарушением ее движения. Общее состояние удовлетворительное, но на коже могут быть болезненные красноватые полосы. Данная фаза проходит при рассасывании тромба или переходит в хроническую стадию.

По месту воспаления болезнь классифицируется на:

  • Эндофлебит, когда отекает внутренняя оболочка вен;
  • Тромбофлебит, при воспалении самой вены;
  • Перфлебит, при отеке окружающих тканей;
  • Гнойный флебит, при котором образуется нагноение.

Опасность и последствия

Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей? Главной опасностью заболевания является возможный отрыв тромба, который неизбежно попадает в жизненно важные органы. Если это произошло в легочной артерии, возникает тромбоэмболгия, которая в большинстве случаев оканчивается летальным исходом.

Симптоматика

Первый, и остро ощущаемый симптом – это резкое болевое ощущение в икроножной мышце. Попытки его унять массированием приводят только к усилению. На ногах становятся заметными покраснения и отеки, а под глазами появляются мешки. По мере развития заболевания и в зависимости от места расположения тромба в признаках могут быть различия.


Восходящий тромбофлебит большой подкожной веныТромбофлебит подкожных вен нижних конечностей характеризуется сильно вздувшейся веной, которая очень болезненна при касании. На ощупь она плотная, сверху покрыта отечной вздувшейся кожей. Температура тела в такие моменты достигает 38 и выше градусов. Озноб, слабость.

Простые варикозные вены отличаются от тромбированных отсутствием возле них болезненности, покраснения, и более высокой температуры. Если придать ногам горизонтальное положение, то в таких венах напряжение спадает, и кровь уходит в более глубокие венозные сосуды. Сосуд с тромбом при развитии болезни может только вырасти в размере.

Хроническая форма тромбофлебита продолжается долго, периодически обостряясь. В периоды ремиссии внешние признаки могут пропадать. Больше о симптоматике тромбофлебита глубоких и поверхностных вен нижних конечностей читайте тут (+ фото).

Диагностика

Диагностировать заболевание несложно. С первых часов возникновения оно проявляет характерные симптомы, характеризующиеся болью, покраснением и уплотнением вены, перекрытой тромбом. Для острой формы свойственный резкий сильный болевой синдром. Диагноз болезни ставится после осмотра и сбора данных анамнеза.


Восходящий тромбофлебит большой подкожной веныМетоды исследования направлены на подтверждение предполагаемого диагноза, определение расположения и размеров тромба и оценки риска его отрыва. Для этого УЗИ ног бывает достаточно. Чтобы подтвердить диагноз, проводят цветовое ультразвуковое дуплексное сканирование.

Кроме клинических данных могут использоваться и другие методы диагностики венозной системы. При венографии можно определить тромбоз. Лабораторными исследованиями устанавливаются отдельные важные факторы свертываемости крови.

Методы лечения

Все стадии болезни должны лечиться комплексно. Для этого используют консервативный и операционный методы, выбор которого зависит от расположения очага, протяженности тромбоза и расположения эмбола. Консервативное лечение применяют при остром тромбофлебите подкожных вен нижних конечностей, а при сегментарном тромбозе и эмболе проводится операция.

Консервативные методы включают:

  1. Применение мазей на основе гепарина, замедляющего свертывание крови.
  2. Физиотерапию, состоящую их следующих форм воздействия:

     

    Восходящий тромбофлебит большой подкожной вены

    • Ультрафиолетовое облучение, которое имеет противовоспалительный и заживляющий эффект.

    • Инфракрасное излучение, снимающее отек, повышающее защитные свойства клетки, и снижающее болевые ощущения.
    • Электрофорез с применением гипокоагулянтов и дезагрегантов, которые активизируют ферменты, улучшающие метаболизм, снимая воспаление и делая жиже кровь.
    • Магнитотерапию, стимулирующую мышечную стенку вены, которая в результате сокращений выталкивает застоявшуюся кровь.
    • Лазеротерапию, улучшающую клеточное питание и ускоряющее восстановление тканей.
    • Баротерапию, при которой методом изменения окружающего давления улучшается питание клеток и устраняются отеки, а также излечиваются трофические язвы.
  3. Иногда врачи разрешают прибегать к народным методикам.

  4. Медикаментозное лечение сводится к применению:
    • Нестероидных противоотечных средств.
    • Ангиопротекторов.
    • Антитромбоцитных препаратов.
    • Ферментов.
    • Антибиотиков пенициллинового ряда.

Оперативное вмешательство считается самым эффективным методом борьбы с тромбофлебитом. Врачи проводят лечение наименее травматичным способом, при этом удаляя весь поврежденный участок вены. Разработано много видов операций, которые зависят от состояния сосуда и расположения тромба.

Восходящий тромбофлебит большой подкожной веныОперация при поверхностном тромбофлебите делается при:

  • Опасности легочной тромбоэмболгии;
  • Восходящем тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей;
  • Локализации тромба в большой или малой подкожной вене;
  • Опасности ухода тромба в глубокую вену;
  • Наличии приступов острой фазы болезни;
  • Забросе крови из глубоких вен в подкожные.

Прогноз и меры профилактики

У пациентов с поверхностным тромбофлебитом в большинстве случаев прогноз благоприятный. Хуже положение больных с невосстановленным кровотоком вен. В этом случае прогрессирует венозная недостаточность, выраженный воспалительный и болевой синдром, трофические язвы, что может привести к полной утрате трудоспособности.

Самым тяжелым следствием болезни является легочная эмболия. Если она случилась в крупной ветви – наступает летальный исход, в небольшой ветви при верном своевременном лечении прогноз может быть благоприятный.

К неспецифическим мерам профилактики относят своевременное лечение недугов, которые осложняются тромбофлебитом, а также восстановление водного баланса в околооперационный период, профилактику дыхательных расстройств и занятия лечебной физкультурой.

Ноги желательно держать на возвышении и применять медикаменты, корректирующие систему гомеостаза и реологические кровяные свойства. Кроме того, не допускать появление лишнего веса, носить обувь на невысоком каблуке, правильно питаться, употреблять витаминные комплексы, особенно весной. И главное – помнить, что лечиться всегда труднее, чем предупредить заболевание.

Ход операции флебэктомии, реабилитация и прогноз


По данным экспертов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) варикозным расширением вен на ногах страдает около 40 % населения; причиной является хроническая венозная недостаточность. Причем в 15 % случаев заболевание приводит к инвалидности и даже смерти. Одним из самых эффективных способов лечение этой патологии считается удаление вены хирургическим путем — флебэктомия.

 

К сожалению, лишь малая часть пациентов вовремя обращается к врачу, большинство же тратит время на поиски альтернативного лечения. Что может привести к развитию тяжелых осложнений, при которых снижается эффективность операции.

Следует помнить, что если есть показания к оперативному вмешательству медлить ни в коем случае нельзя. Чем раньше произойдет удаление склеротических вен, тем быстрее наступит улучшение, и последствие в виде осложнений будут минимизированы.

Показания и противопоказания

Хирургическую операцию назначают в том случае, когда пациента не вылечить консервативными методами. Флебэктомия может быть рекомендована врачом-флебологом при диагностировании:

  • тромбофлебита вен, пораженных варикозом;
  • обширного варикоза;
  • риска возникновения трофических язв;
  • отечности, сопровождающейся болью в месте проведения вмешательства;
  • вздутых, выступающих вен;
  • нарушения оттока крови;
  • расширения подкожных вен;
  • неэффективности консервативной терапии.

Существуют состояния, при которых проводить операции на венах запрещено. И любое оперативное вмешательство вопреки противопоказаниям может заметно подорвать здоровье пациента и привести к смерти. К ним относятся:

  • преклонный возраст, обычно старше 75 лет;
  • тяжелые инфекции;
  • ишемия сердца;
  • гипертония;
  • вторая половина беременности и период лактации;
  • инсульт, инфаркт;
  • воспаление в районе предполагаемого вмешательства (язвы, экземы);
  • некоторые формы сахарного диабета (синдром диабетической стопы);
  • поздняя стадия варикозного расширения вен;
  • гипертония тяжелой стадии;
  • злокачественные опухоли.

до и после операции

Подготовка к оперативному вмешательству

После того как специалист провел визуальный осмотр, назначается ультразвуковое исследование вен, при котором видна полная картина заболевания. Далее, выявляются неработоспособные перфорирующие сосуды и производится разметка пораженных вен.

Затем пациента отправляют на электрокардиограмму, флюорографию и сдачу анализов крови и мочи. О наличии аллергии на какое-либо лекарство пациент обязан сообщить врачу до операции.

Перед самим оперативным вмешательством нужно побрить ногу, принять душ и еще раз осмотреть кожу для выявления воспалений и гнойничков.

Как это проходит?

Чаще всего флебэктомия подразумевает полное удаление вены. Сначала пациента обезболивают, обычно ограничиваются местной анестезией, при которой человек остается в сознании, но боли не ощущает. Реже проводят общий наркоз.

При комбинированном методе вмешательство проходит в несколько этапов:


  1. Делается надрез в области паха для пресечения большой подкожной вены и перевязки всех впадающих сосудов. Этот этап называется кроссэктомией.
  2. Происходит удаление ствола большой или малой подкожной вены с помощью специального зонда. При этом происходит удаление только измененной варикозом части вены.
  3. Устранение ствола вены может осуществляться по нескольким методикам. Но суть их от этого не меняется: этот этап хирургического вмешательства осуществляется с помощью зонда, который не дает производить лишние надрезы. Сам этап называют стриппингом.
  4. После устранения основного ствола продолжают удаление притоков, подкожных варикозных узлов и перфорантных вен.
  5. Если вены имеют достаточную извитость, надрезов делается больше для удаления фрагментов по частям. Другая же часть сосудов и узлов может быть удалена с применением крючков Мюллера, через проколы диаметром до 2 мм. Такой этап операции называют минифлебэктомией.
  6. Затем происходит наложение швов и осуществляется компрессия с применением лечебного белья или эластичных бинтов.

В среднем весь ход оперативного вмешательства продолжается не более 3 часов.


Реабилитация, осложнения и профилактика

Обычно послеоперационный этап проходит легко. В первые сутки пациенту назначают постельный режим, при этом разрешают минимум движений. Например, сгибание ног, переворачивание. Проводят обезболивание анальгетиками.

Через сутки проводится перевязка эластичными бинтами или происходит замена компрессионного трикотажа, после чего пациенту разрешают встать с кровати. Также в этот период для профилактики тромбоза показан массаж и лечебная физкультура с минимумом нагрузок.

Во время реабилитации в течение недели запрещено посещать баню или сауну, принимать горячую ванну, заниматься аэробикой или гимнастикой.

Пребывание в стационаре длится 5–7 дней, что зависит от состояния пациента и решения лечащего врача. А швы снимают на 10 сутки. После выписки рекомендовано носить компрессионный трикотаж на протяжении 2 месяцев.

По исследованиям специалистов процент осложнений после такой операции крайне низок, но, к сожалению, полностью исключить их нельзя.

К возможным осложнениям относятся:

  • нагноение в месте гематомы;
  • кровотечение;
  • ощущение боли в месте проведения вмешательства;
  • образование тромбов в глубоких венах (очень редкое осложнение);
  • возникновение вен, подверженных варикозу;
  • онемение в ногах (области голени и лодыжки);
  • кровоподтеки, расположенные по ходу удаленных вен;
  • при повреждении нервных окончаний происходит снижение чувствительности.

Однако следует отнестись очень серьезно к таким осложнениям, как тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен. Ведь именно они могут представлять угрозу для жизни. Ношение компрессионного белья и прописанные врачом препараты в послеоперационном периоде направлены на исключение этих заболеваний.

После проведения флебэктомии и для профилактики варикозного расширения вен существуют простые рекомендации:

  • правильное сбалансированное питание, включающее фрукты и овощи, богатые клетчаткой и пектином;
  • занятие спортом, прогулки пешком, бег, плаванье;
  • отказ от курения, ведь именно оно зачастую приводит к тромбозам;
  • контроль веса;
  • отказ от длительного ношения обуви на высоком каблуке.

Людям, перенесшим операцию необходимо заниматься лечебной физкультурой, принимать контрастный душ, вести здоровый образ жизни. Нельзя забывать о своевременном приеме флеботропных лекарств (назначенных врачом-флебологом) и ношении лечебного трикотажа. Нелишним будет время от времени во время отдыха держать ноги на каком-либо возвышении.

В наше время флебэктомия — несложная и распространенная процедура, которой не стоит опасаться. Ее проводят большинство клиник сердечно-сосудистой хирургии. Ведь только своевременное обращение к врачу позволит избежать большинства осложнений и сохранить полноценную жизнь!

Источник: krov.lechenie-gipertoniya.ru

О восходящем тромбофлебите

Восходящий тромбофлебит — это воспалительное заболевание стенок вен варикозного характера, в результате которого в венах образуется тромб, закрывающий просвет вены. Восходящий тромбофлебит чаще всего является осложнением варикозной болезни. Восходящим тромбофлебитом называют такое состояние организма, когда тромбофлебит большой подкожной вены переходит от низкорасположенных отделов вены на голени вверх, до паховой складки.

При переходе воспалительного процесса с поверхностной вены на глубокие вены, возникает угроза отрыва и миграции тромба, что вызывает развитие опаснейшего, жизнеугрожающего осложнения — тромбоэмболию легочной артерии.

Симптомы восходящего тромбофлебита

Восходящий тромбофлебитОсновные симптомы восходящего тромбофлебита:

  • Боль в ногах;
  • Чувство распирания голени;
  • Покраснение кожи по ходу варикозной вены;
  • Боль по ходу подкожной вены;
  • Наличие плотного болезненного тяжа;
  • Отек ног;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость и недомогание.

Наличие восходящего тромбофлебита создает серьезную угрозу для жизни пациента, поэтому при первых симптомах этого заболевания, следует немедленно обратиться за качественной медицинской помощью к нашим опытным специалистам, которые имеют огромный практический опыт работы в лечении и предупреждении развития осложнений заболеваний вен.

Острый восходящий тромбофлебит

Острый восходящий тромбофлебит — это довольно часто встречающееся осложнение варикозной болезни. Острая форма восходящего тромбофлебита представляет огромную угрозу для жизни и здоровья больного, так как существует риск быстрого перехода воспаления на глубокие вены нижних конечностей, образования флотирующего тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии.

Основные симптомы острой формы восходящего тромбофлебита:

  • Общевоспалительные симптомы (боль, отеки, гиперемия, лимфадениты, инфильтраты тромбированных вен, лимфангоиты);
  • Повышение температуры тела (до 39С);
  • Общая слабость и недомогание;
  • В зоне тромбированной вены легко прощупывается инфильтрат с четкими границами.

Лечение восходящего тромбофлебита

При первых симптомах восходящего тромбофлебита следует немедленно обратитесь в наш центр современной флебологии для своевременного, качественного и эффективного лечения.

Игнорирование вопроса лечения восходящего тромбофлебита опасно возникновением серьезных последствий для организма, иногда, даже смертью.

Восходящий тромбофлебит лечат с помощью:

  1. Консервативного лечения;
  2. Хирургического лечения.

Консервативное лечение направлено на устранение воспаления и распространения тромбоза вены. Флебологом индивидуально подбираются лекарственные препараты, компрессионный трикотаж для лечения восходящего тромбофлебита. Консервативное лечение может быть применено только когда нет угрозы перехода воспаления на глубокие вены, при наличии локального воспалительного процесса в пределах голени. При малейшей угрозе распространения воспаления на глубокие вены, острый восходящий тромбофлебит требует немедленного хирургического лечения.

Больных с острым восходящим тромбофлебитом опытные врачи нашего центра современной флебологии оперируют в экстренном порядке после ультразвукового сканирования вен. Основным методом хирургического лечения восходящего тромбофлебита является Кроссэктомия.

Кроссэктомия — это операция, во время которой перевязывают и пересекают большую подкожную вену и ее основные притоки в том месте, где она впадает в глубокие вены бедра. Для проведения данной операции выполняется небольшой разрез на уровне паховой складки. После операции накладывается косметический шов, шрам от него практически незаметен. Наш центр современной флебологии имеет узкую специализацию по лечению заболеваний вен. Учитывая наш многолетний опыт и высокое мастерство, мы с уверенностью говорим об успешных результатах лечения заболеваний.

Записаться на консультацию о восходящем тромбофлебите

Вопросы пользователей на нашем сайте о восходящем тромбофлебите

  • Существует генетически обусловленный риск образования тромбов при полосных операциях и ЗГТ, диагноз приобретённая тромбофилия под вопросом. Возможна ли склеротерапия?
  • Насколько опасен диагноз: подострый восходящий тромбофлебит БПВ и притоков на правой голени, эмболоопасный (свободный сегмент головки 15 см)
  • Распространено ли появление тромбофлебита после склеротерапии? Прочитала в интернете, что это бывает при контакте склерозанта с кровью. Теперь страшновато на склеротерапию
  • Является ли это ОСТРЫМ ВОСХОДЯЩИМ ТРОМБОФЛЕБИТОМ? УЗИ: ПРАВАЯ ВСЕ ОТЛИЧНО. левая нога: СФС: расширено минимально при натуживании. Клапаны соустья
  • ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР. Тромбофлебита правое подсоленной вени тромбоза. Скажете пожалуйста можно ли оперировать

Источник: www.flebologiya-clinic.ru

Что такое островосходящий тромбофлебит

При переходе воспалительных процессов с поверхностной вены к глубоким появляется угроза отрыва и перемещения тромба, что может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии. Таким образом, тромб движется от низкорасположенных отделов большой подкожной вены в область паха и далее.

Внимание! Подобное состояние наступает вследствие запущенной стадии варикозного расширения венозных каналов.

Причины возникновения патологического состояния

Данное патологическое состояние наиболее часто поражает сосуды крови нижних конечностей, а порядка 85% кинических случаев возникают на фоне ВРВ. В зависимости от запущенности варикозной болезни и измеряется тяжесть тромбофлебита.

Подобное состояние может развиться вследствие влияния множества факторов, наиболее распространенные из которых следующие:

  • свертываемость крови выше физиологически верного уровня;
  • кровоток замедлен относительно нормального;
  • потребление спиртного, табокукурение и наркомания;
  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • послеродовой период;
  • заболевания онкологического характера;
  • длительное применение гормональных контрацептивов.

Кроме указанного, патология также может быть спровоцирована из-за инфекционных заболеваний. Тромбофлебит восходящий подразделяется в зависимости от вида пораженного венозного сосуда – тромбоз глубокой подкожной вены и тромбоз поверхностных сосудов.

Острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены поддается терапии при своевременном выявлении. Второй тип имеет более высокие риски осложнений, так как тромб может переместиться в бедренную либо легочную артерии.

Симптоматические проявления восходящего тромбофлебита

Главными симптоматическими проявлениями тромбофлебита восходящего типа выступают следующие негативные состояния:

  • болезненность нижних конечностей;
  • ощущение распирания в области голени;
  • покраснения кожных покровов по ходу пораженного венозного сосуда;
  • болезненность по ходу подкожной вены;
  • повышенная отечность нижних конечностей;
  • плотный болезненный тяж;
  • повышение показателей общей температуры тела;
  • общие недомогание и слабость.

При возникновении тромбофлебита восходящего типа создается серьезная угроза для жизни человека, и по этой причине при возникновении первых подозрений требуется безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Только врач после проведения диагностики сможет определить методику оказания помощи.

Восходящий тромбофлебит острого типа

Восходящий тромбофлебит острого типа – достаточно частое осложнение варикозного расширения венозных сосудов. Данное патологическое состояние крайне опасно, так как существуют риски стремительного распространение воспалительного процесса на глубокие венозные сосуды нижних конечностей, возникновения флотирующего тромба и дальнейшей тромбоэмболии легочной артерии.

Основными симптоматическими проявлениями острого типа восходящего тромбофлебита выступают следующие негативные реакции организма:

  1. Симптомы, которые имеют общевоспалительный характер, такие как: гиперемия, отечность, болевой синдром, инфильтраты тромбированных венозных сосудов, лимфадениты, лимфангоиты.
  2. Повышение общей температуры тела до 39̊̊, а в некоторых случаях и 40̊ С.
  3. Общая слабость и недомогание характерное для лихорадки.
  4. В области тромбированного венозного сосуда легко пальпируется инфильтрат, который имеет четкие границы.

При возникновении подобных симптомов требуется обратиться к специалисту за квалифицированной медицинской помощью. Видео в этой статье ознакомит читателя с основными причинами проявления патологии.

Течение патологического процесса и вероятные осложнения

На стартовом этапе тромбофлебит нижних конечностей касается лишь малых поверхностных венозных сосудов. При этом кровяные сгустки малых размеров провоцируют уплотнение сосудистых стенок вены и их воспаление.

Основными симптоматическими проявлениями на данном этапе выступают отечность пораженной конечности и изменения ее пигментации. При прогрессировании патологического процесса и его переходе на большую подкожную вену возникает вероятность перемещения тромбов в паховую область либо переход сгустка крови в глубокую бедренную вену, что выступает крайне опасным явлением.

Тромбоз большого подкожного венозного сосуда нижних конечностей по большей части становится провоцирующим фактором развития венозной недостаточности хронического характера. Также, при прогрессировании патологии возможен вариант перехода патологии в тромбоз гнойного характера, что приводит к развитию сепсиса нижних конечностей. В данном варианте пациента спасают путем введения повышенной дозы антибиотиков, что должно подавить инфекцию.

Важно! Для того чтобы предотвратить отрыв тромба и его дальнейшее перемещение по сосудам, пациенту перевязывается зона с воспалительным процессом. Это является временной мерой, которая предполагает последующее лечение.

После первых же терапевтических мероприятий, направленных на ликвидацию образовавшегося патологического состояния, пациент ощущает значительное облегчение, которое выражено следующим:

  • уменьшение интенсивности болевого синдрома;
  • снижается общее напряжение в области воспаленного венозного канала;
  • наблюдается понижение отечности конечности.

Наиболее эффективной методикой лечения восходящего тромбоза венозных сосудов нижних конечностей является хирургическое вмешательство, нацеленное на удаление сгустков крови. При высокой вероятности отрыва тромба, хирургическое вмешательство является единственным вариантом лечения, который способен дать положительный результат. Тромбофлебит большой артерии исключает возможность лечения при помощи консервативных методик.

Когда поражаются поверхностные сосуды, возможно обойтись и без хирургического вмешательства – главное, чтобы терапия была своевременной.

Если диагностирован восходящий тромбофлебит поверхностных вен, в курс лечения входит применение компрессионного трикотажа, мазей, а также инъекций некоторых групп препаратов:

  • венотоников;
  • противовоспалительных препаратов;
  • антикоагулянтов.

Утягивающие бинты, а также компрессионные чулки благоприятно воздействуют и препятствуют возникновению вероятности развития восходящего тромбоза. Носить подобные изделия требуется на протяжении месяца. Подобный трикотаж представлен на фото. Цена подобных изделий может существенно варьироваться в зависимости от фирмы производителя.

После основной терапии, которая нацелена на улучшение состояния человека, крайне важным моментом является профилактика, которую человек выполняет самостоятельно – для исключения вероятности рецидивирования патологии. Инструкция рекомендует пациентам полное соблюдение правил здорового образа жизни.

Согласно советам лечащего специалиста, пациент должен выполнять следующие меры:

  • потреблять суточную норму воды;
  • употреблять достаточные объемы витаминов;
  • носить эластичный трикотаж.

Большинству пациентов также требуется регулярно принимать антикоагулянты. В отдельных же случаях могут быть противопоказаны посещения парных и прием ванн.

Диагностирование патологии

Диагностика при восходящем тромбофлебите острого характера большой подкожной вены должна выявить не только присутствие тромба и его расположение, но также определить проксимальную границу кровяного сгустка.

Диагностические меры включают следующие стандартные действия врача:

  1. При обнаружении уплотнения в венозном канале требуется выполнить тщательную пальпацию в проксимальном направлении и принимать в качестве границы тромба не инфильтрат, а самую отдаленную болезненную точку.
  2. Стартуя на средней трети бедра требуется считать тромбоз эмболоопасным, потому что настоящие его границы располагаются на 10 см и более проксимально.
  3. Когда тромб располагается выше, чем средняя треть бедра, требуется определенное исследование, которое исключит переход кровяного сгустка за сафено-феморальное соустье.
  4. Ультразвуковое ангиосканирование, иначе – дуплексное сканирование, которое выступает скрининг-тестом.

Согласно клиническим исследованиям, более чем в 60% случаев обнаружения тромбофлебит носит рецидивирующий характер. При этом, нельзя предоставить гарантий того, что следующее возникновение тромбофлебите не приобретет восходящий тип.

Лечение тромбофлебита восходящего типа

При начальных симптоматических проявлениях тромбофлебита восходящей формы требуется обратиться за профессиональной помощью, так как игнорирование патологического процесса ожжет стать причиной возникновения угрожающих жизни состояний. Тромбофлебит восходящей формы лечится при помощи как консервативной терапии, так и с применением хирургии

Консервативные методы лечения тромбофлебита восходящего типа направлены в первую очередь на купирование воспалительного процесса и недопущения распространения тромбоза вены. Флеболог подбирает в индивидуальном порядке лекарственные средства и компрессионный трикотаж в целях лечения тромбофлебита восходящего характера.

Консервативные методы лечения могут быть использованы лишь в случаях, когда не имеется угроз перехода воспалительного процесса на глубокие венозные каналы и при локализации воспаления лишь в пределах голени. При наличии минимальной вероятности распространения воспалительного процесса на глубокие венозные сосуды, острый тромбофлебит восходящего характера требует немедленного хирургического вмешательства.

Важно! Пациентов, у которых диагностирован восходящий тромбофлебит острого типа, специалисты оперируют внепланово, непосредственно после ультразвукового исследования венозных сосудов. Главным методом хирургической терапии восходящего тромбофлебита выступает кроссэктомия.

Кроссэктомией называется хирургическое вмешательство, в ходе которого выполняется перевязывание и пресечение большого подкожного венозного сосуда и его основные притоки на том участке, где вена впадает в глубокие бедренные вены. Для выполнения подобной хирургической манипуляции делается малый разрез в области паховой складки. После заверении процедуры накладываются швы косметического характера для того, чтобы шрам был как можно менее заметен.

Профилактические меры

Восходящий тромбофлебит острого характера относится к опасным патологическим состояниям кровеносно-сосудистой системы. Для того, чтобы избавиться от данного заболевания требуется большое количество времени и усилий. По этой причине пациентам, которые имеют склонность к подобной патологии, требуется выполнять профилактические мер, способствующие снижению вероятности развития островосходящего тромбофлебита венозных сосудов нижних конечностей.

Основными профилактическими мерами островосходящего тромбофлебита выступают следующие рекомендации, рассмотренные в таблице.

Также требуется следовать основам рационального питания, которые подразумевают потребление большего объема овощей и фруктов, а также отказ от жареных, копченых, чрезмерно соленых и пряных блюд.

Для того, чтобы избежать рецидива патологии, требуется постоянно носить компрессионный трикотаж, а также принимать антикоагулянты и витаминно-минеральные комплексы.

Источник: uFlebologa.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Флебология / Диагностика во флебологии / УЗС вен от 300 р. 752 адреса
Флебология / Консультации в флебологии от 800 р. 318 адресов
Флебология / Операции на венах / Операции при варикозе 33500 р. 171 адрес
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ внутренних органов от 2980 р. 154 адреса
Флебология / Диагностика во флебологии / Радиодиагностика венозной системы от 1210 р. 38 адресов
Флебология / Операции на венах / Операции при острых венозных тромбозах 81283 р. 26 адресов
Флебология / Операции на венах / Операции при острых венозных тромбозах 45303 р. 13 адресов
Физиотерапия / Светолечение / УФО-терапия 451 р. 211 адресов
Физиотерапия / Лечение электрическими полями 521 р. 177 адресов
Флебология / Консервативное лечение во флебологии / Манипуляции при заболеваниях вен 973 р. 34 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.