Если высокое

Норма нижнего давления

Систолическое давление формируется вследствие сокращения левого желудочка сердца во время выброса крови в аорту. Нижний (диастолический) показатель АД зависит от давления на стенки сосудов, которое происходит из-за расслабления сердца и напрямую зависит от тонуса стенок артерий. В нормальном состоянии у здорового человека систолическое АД держится в границах 110-140 мм рт. ст., норма диастолической величины составляет 60-90 мм рт. ст. Превышение указанных цифр в медицине определяется, как артериальная гипертензия.

Врач измеряет давление мужчине

Что такое высокое нижнее давление

У человека уровень артериального давления определяется двумя цифрами – нижним и верхним показателем. Последний (систолический показатель) – это объем крови, выталкиваемый в процессе сокращения сердечной мышцы. Нижняя величина означает уровень расслабленности мышц сердца и отвечает за тонус сосудов. Данное АД также называют почечным, поскольку от его нормы зависит состояние этого органа.


Повышенное диастолическое давление (бывает выше 95 мм рт. ст.) указывает на нарушения, происходящие в организме. Данное состояние считается патологическим, если показатель выше 90 мм рт. ст. и он не понижается в течение длительного времени. При этом незначительный рост нижнего давления на протяжении дня считается допустимым, поскольку его могут вызывать физические, эмоциональные нагрузки и неожиданные стрессы.

Причины

Факторы, которые провоцируют падение нижнего АД очень разнообразны, однако чаще диастолическая гипертензия возникает на фоне уже имеющихся других заболеваний. Так, если у человека повышено почечное давление до 120 мм рт. ст. – это свидетельствует о присутствии в организме каких-либо нарушений. Повышение нижнего кровяного давления, как правило, происходит вследствие:

  • наличия избыточного веса;
  • генетическое предрасположенности;
  • низкой физической активности;
  • нестабильного психоэмоционального состояния;
  • употребления большого количества соли;
  • вредных привычек (курения, употребления алкоголя, наркомании).

Кроме перечисленных факторов общего характера, существуют и другие причины высокого нижнего давления. Стойкое повышение диастолического показателя может говорить о наличии:

  • заболеваний почек;
  • гормональном дисбалансе;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • новообразований в надпочечниках, на гипофизе;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

У мужчины болят почки

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Рост показателя диастолического АД указывает на высокую сопротивляемость стенок сосудов и их постоянном спазме. Если артерии и вены постоянно сужены, кровоток замедляется, отчего органы и ткани недополучают кислород, питательные вещества. Так изолированное диастолическое давление приводит к нарушению работы всего организма. Причины данного явления:

  • патологии почек, включая врожденное аномальное строение органа, хронический гломерулонефрит, пр. (данный орган принимает участие в регулировании АД, а повышение последнего может означать сужение почечной артерии, при котором уменьшается объем крови, поступающий в почки);
  • болезни гипофиза, надпочечников;
  • сердечные заболевания (пороки, опухоли);
  • патологии щитовидной железы;
  • грыжи позвоночника;
  • гормональный дисбаланс.

Причины повышения нижнего одновременно с верхним АД

Если повышено нижнее артериальное давление вместе с верхним показателем (к примеру, давление 130 на 100 мм рт. ст.), у пациента могут быть пороки клапанов сердца, аорты, аритмия, чрезмерная активность надпочечников. Одновременный рост обеих цифр АД может быть обусловлен:

  • гипертиреозом (увеличенной выработке гормонов щитовидной железы);
  • пожилым возрастом (в старости верхний показатель АД растет из-за сбоев в работе сердца, а нижний – по причине дряблости сосудов);
  • сочетанием разных заболеваний (к примеру, у больного одновременно есть заболевание сосудов и порок аортального клапана).

Причины высокого нижнего артериального давления у женщин

Повышение диастолического показателя связано с разными факторами. Примерно у четверти женщин причины возникновения гипертонии обусловлены наличием лишнего веса, низкой физической активностью, частыми стрессами. В некоторых случаях нижнее АД высокое из-за эндокринных патологий или болезней почек. Диастолический показатель может повышаться как у пожилых пациенток, так и у молодых девушек, при этом причины отклонения могут оставаться неустановленными (как правило, если у больной не выявлено сопутствующих заболеваний).

Женщина с избыточным весом

Чем опасно высокое нижнее артериальное давление


Незначительные отклонения от нормы могут означать, что у пациента есть генетические или приобретенные патологии. Последние часто обусловлены возрастными изменениями организма. Важно понимать, что высокое нижнее давление опасно для здоровья всего организма. Изолированный повышенный уровень диастолического АД грозит:

  • ухудшению проницаемости сосудов;
  • нарушению кровоснабжения мозга;
  • ухудшению сердечного кровотока;
  • постепенному изнашиванию организма;
  • образованию тромбов;
  • увеличению риска инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза;
  • снижению остроты зрения, обострению хронических патологий.

Как снизить нижнее давление

Существует два основных метода лечения высокого нижнего давления – прием гипотензивных препаратов и домашнее приготовление народных средств. В экстренных случаях рекомендуется делать выбор в пользу первого варианта, когда диастолическое АД быстро растет. Если наблюдается умеренное повышение нижнего давления, можно проводить лечение травами. Тем не менее, лишь специалист может определять методы терапии патологии, поскольку самолечение может привести к усугублению проблемы. Перед началом лечения важно пройти обследование для установления причин развития недуга.


Медикаментозные препараты

Ключевым принципом лечения патологии является устранение физиологических факторов, которые провоцируют повышение нижних показателей АД. Чтобы понизить диастолическое давление, врачи назначают такие лекарственные препараты:

  1. Бета-блокаторы. Помогают нормализовать АД, регулируя работу сердца. Под действием таких препаратов снижается кислородное голодание сердца, благодаря чему происходит расслабление мышцы. Результатом восстановления мышечного тонуса этого органа является стабилизация интенсивности кровотока и снижение давления до нормального предела.
  2. Антагонисты кальция. Стимулируют выработку ренина, трудно вырабатываемого при почечной недостаточности. Лечение данными препаратами проводят при наличии запущенной стадии гипертензии или после перенесенного инфаркта миокарда.

Стабильное высокое нижнее давление – причины и лечение которого у каждого пациента индивидуальны – нельзя игнорировать, поскольку оно приводит к развитию серьезных патологий и может серьезно ухудшить состояние здоровья человека. Для лечения заболевания врачи могут назначать такие препараты:

  1. Конкор.

    епарат группы бета-блокаторов снижает высокое АД, нормализует пульс и сердечный ритм. Действующим веществом таблеток служит бисопролол гемифумарат. Конкор способен уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде, а продолжительное лечение таблетками предотвращает стенокардические шумы и развитие инфаркта миокарда. Плюс медикамента в его скорости действия: терапевтический эффект заметен уже спустя 1-3 часа после приема препарата, при этом он прекрасно всасывается в кровяное русло. Минус лечения Конкором – резкое прекращение его приема приводит к разрушительным серьезным обострениям.
  2. Карведилол. Препарат относится к группе неселективных бета-блокаторов. Карведилол может использоваться в роли монотерапии, однако в тяжелых случаях гипертонии лечение им проводят в комплексе с антагонистами кальция, диуретиками, ингибиторами АПФ, сартанами. Преимущество лекарства заключается в хорошей абсорбции его активных компонентов в органах ЖКТ, при этом биодоступность средства составляет около 25-30%. Минус таблеток – их нельзя принимать при декомпенсированной сердечной недостаточности.
  3. Верапамил. Эффективный препарат помогает снизить высокое нижнее АД, предотвращает аритмию и ишемию сердца. Верапамил уменьшает периферическое сопротивление сосудов, причем этот эффект сопровождается учащением сердечного ритма, поскольку таблетки обладают способностью сокращать частоту сердечных сокращений. Препарат практически не влияет на нормальный уровень АД. Плюсы Верапамила – его доступность и благотворное воздействие на почки. Недостатком лекарства считается его относительно низкая по сравнению с другими антагонистами кальция биодоступность (порядка 10-20%).

Таблетки Верапамил в упаковке

Мочегонные препараты

Скопление солей натрия и воды в крови является одной из причин гипертонии. Мочегонные средства, включая диуретики, замедляют повторное всасывание жидкости и минеральных солей канальцами почек, увеличивая их выведение из организма через мочевые протоки. Благодаря этому в тканях нормализуется уровень жидкости, уходят отеки, в кровоток поступает меньше воды и натрия, поэтому нагрузка на сердце сокращается и нижнее давление в сосудах при ходит к нормальному показателю. К числу мочегонных препаратов относятся:

  1. Гипотиазид. Умеренные по силе и продолжительности действия таблетки способствуют ускорению вывода натрия, калия и хлора из организма. При этом кислотно-щелочное равновесие остается в норме. Принимать лекарство следует после еды, а действие Гипотиазида будет заметно спустя 2 часа после приема. Медикамент требует соблюдения диеты: рацион больного нужно дополнить продуктами, богатыми на калий. Недостаток препарата заключается в том, что людям с почечными заболеваниями не рекомендуется пить таблетки вместе с калийсберегающими диуретиками или препаратом калия.

  2. Спиронолактон. Средство легкого действия, которое обладает длительным действием. Таблетки для лечения гипертонии дают устойчивый терапевтический результат спустя 3-5 дней после начала приема. Преимущество препарата – его можно принимать в комплексе с другими гипотензивными или мочегонными средствами. Минусом Спиронолактона является развитие побочных эффектов (при длительном приеме у мужчин ослабевает эрекция, у женщин – нарушается менструация).
  3. Дайтек. Относится к легким диуретикам, обладает незначительным мочегонным эффектом. Дайтек начинает действовать примерно спустя 2-5 часов после приема. Плюс препарата для лечения диастолического АД заключается в большой продолжительности действия таблеток (13-15 часов). Минусом средства является опасность возникновения побочных реакций у пожилых больных (поражение почек, откладывание калия в канальцах, гиперкалиемия).

Диета

Если нижнее давление повышено, врачи настоятельно рекомендуют пациентам придерживаться специальной диеты. Правильное питание при гипертонии направлено на восстановление обменных процессов и защиту организма от побочных эффектов при приеме гипотензивных препаратов. Для лечения высокого нижнего АД и снижения негативного воздействия на организм медикаментозных средств, необходимо строго соблюдать следующие правила питания:


  • ввести в меню много зелени, овощей, сырых фруктов, молочных продуктов, злаков;
  • сократить потребление маринадов, солений, приправ, копченых продуктов;
  • свести к минимуму потребление соли (до 3 г в сутки);
  • исключить жирную, жареную еду, алкогольные напитки, кофеин;
  • включить в рацион нежирную рыбу, мясо;
  • пищу готовить на пару, в духовке или варить в кастрюле;
  • ежедневно кушать несколько зубков чеснока;
  • пить исключительно травяные отвары, морсы, натуральные соки, слабый зеленый чай, компоты или негазированную воду.

Набор диетических продуктов

Как понизить сердечное давление при нормальном верхнем

Если нижний показатель АД имеет свойство резко подниматься, необходимо знать, как быстро привести его к нормальному значению в домашних условиях, не понижая при этом верхнее давление. Специалисты рекомендуют больным, которые страдают сердечной гипертонией, делать следующую процедуру:

  • лягте на живот;
  • на шею поместите пакет со льдом, обернув его предварительно мягкой тканью;
  • находитесь в таком положении 20-30 минут;
  • помассируйте охлажденную зону с использованием аромомасел или увлажняющего крема.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно использовать для лечения диастолического АД только как часто комплексной терапии. Приступать к терапии разрешено лишь после выявления врачом причин заболевания и одобрении выбранных вами народных методик. Действенными средствами против высокого нижнего АД являются:

  1. Настой из пиона. Залейте 1 ст. л. сухих цветков крутым кипятком (1 ст.) и кипятите несколько минут. Сняв с огня, отвар следует остудить и процедить. Принимайте настой по 20 мл натощак и перед каждым приемом пищи (всего 3 раза в сутки).
  2. Настой из пустырника. Сухую траву (2 ст. л.) залейте двумя стаканами кипятка и дайте настояться 20 минут. Пейте средство для лечения почечного АД 3-4 раза за сутки небольшими порциями.
  3. Валериановый настой. 1 ст. л. сухих корней растения залейте чашкой кипятка, оставив в термосе на ночь. Сутра процедите средство и принимайте по 1 ст. л.­4 раза в день после еды.

Источник: sovets.net

Причины

Фото 2Как известно, нижнее давление может зависеть совершенно от разных факторов, так же, как и верхнее.

Существенное превышение нормальной отметки происходит в результате физического перенапряжения или возникновения стресса.

Следует учитывать тот факт, что если человек не страдает каким-либо серьезным заболеванием, то несущественное повышение уровня нижнего давления не является опасным.

Вызвавшие сердечное давление 100 причины могут заключаться в употреблении некоторых продуктов питания и напитков, в частности, кофе, алкоголя, соли и шоколада. Также это нередкое явление для курящих людей. Одной из наиболее серьезных причин возникновения заболевания является наследственный фактор.

Что касается патологических причин возникновения данного заболевания, то к ним можно причислить:

Фото 3

  • серьезные болезни органов выделительной системы, такие как поликистоз, амилоидоз и пиелонефрит;
  • дисфункция надпочечников;
  • сбои в работоспособности щитовидной железы;
  • серьезные отклонения работоспособности сердечной мышцы;
  • нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • наличие лишнего веса.

Что делать, если отмечается повышенное нижнее давление при нормальном верхнем?

Фото 4Многие пациенты, которые обращаются к специалистам с данной проблемой, задают один и тот же вопрос: почему нижнее давление высокое, а верхнее нормальное?

Ответ на данный вопрос зависит от причин, которые повлияли на возникновение данного заболевания. Только после выяснения обстоятельств, которые оказали влияние на такие изменения в организме, можно будет дать точный ответ на этот вопрос.

Для начала специалист должен будет провести специальное обследование, которое поможет найти недуг, влияющий на существенные колебания уровня АД. После его определения доктор должен будет найти наиболее вероятные пути избавления от недуга.

Обычно уровень АД контролируется при помощи специальных препаратов. Высокое диастолическое давление при нормальном систолическом можно понизить благодаря медикаментозным препаратам, которые предназначены для его понижения.

Фото 5В случае, если препараты оказываются бессильными, существует риск возникновения осложнений.

Если такое произойдет, то необходимо будет немедленно провести операбельное вмешательство. Оно подразумевает коррекцию присутствующих аномалий сосудов и замену клапана аорты.

Бывают ситуации, когда очень сложно определить, почему повышается нижнее давление при нормальном верхнем.

Если так происходит, то необходимо назначить специальное симптоматическое лечение, главной целью которого является моментальное понижение АД.

Возможные риски

Фото 6Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом представляет большую угрозу организму потому, что человек обычно не ощущает дискомфорта и других симптомов этого недуга.

Он протекает совершенно незаметно. А вот при измерении отмечается высокий нижний показатель АД, обычно, это происходит на плановом профилактическом осмотре.

Как правило, люди, которые узнают о том, что у них нижнее давление выше верхнего, не придают этому диагнозу должного значения. В худшем случае, они начинают самостоятельно бороться с данным недугом. Причем такое лечение способно больше навредить, нежели принести пользы.

Не стоит пытаться самостоятельно побороть недуг, поскольку только врач знает обо всех тонкостях заболевания и может назначить правильное лечение лекарственными препаратами.

Обычно при повышенном АД пациент жалуется на плохое самочувствие, которое характеризуется общим недомоганием всего организма. Главной опасностью этого состояния является высокий риск развития инсультов и инфарктов.

Симптомы

Высокое нижнее давление симптомы имеет следующие:

Фото 7

  • тошнота;
  • рвота;
  • нестерпимые боли в голове.

Нижнее, провоцирующее повышение верхнего давления, может сигнализировать о наличии гипертонии.

Ее симптомы очень напоминают признаки переутомления и представляют собой наличие общей ослабленности всего организма, плохую память, снижение трудоспособности, потливость, кардинальные перемены настроения, шум в ушах, снижение четкости зрения и головокружение.

Последствия заболевания

Если АД постоянно повышено, то это может негативным образом сказаться на сердечной мышце, артериях, венах и мелких капиллярах, а также на работе головного мозга и почек.

При отсутствии надлежащего лечения могут развиваться следующие патологии:

  1. в сердце происходят необратимые процессы. Левый желудочек увеличивается в объеме, в результате чего происходит нарушение кровотока и налаженного сердечного ритма. В итоге сердечная мышца страдает от недополучения крови и кислорода, что приводит к ишемии;
  2. могут серьезно пострадать сосуды: возникает атеросклероз, происходит повреждение сосудистых стенок. Также поражаются артерии разного значения: как большие, так и мельчайшие;
  3. присутствует риск возникновения нефропатии или почечной недостаточности;
  4. высокое АД приводит к серьезным нарушениям кровообращения в мозге и возникновению таких патологических состояний, как инсульт, повышение внутричерепного давления, ишемия и отек головного мозга;
  5. глаза также являются уязвимыми, поражаются мелкие сосуды сетчатки. Происходит утолщение стенок артерий, и возникают кровоизлияния в сетчатку. Результатом этого явления считается наступление слепоты.

Если пациент проигнорировал поставленный нему диагноз, то в результате могут возникнуть следующие патологии:

Фото 8

  • сердечная недостаточность с сопутствующим нарушением кровообращения, застойными явлениями и так называемым кислородным голоданием;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • серьезное ухудшение работы органов выделительной системы или полный отказ почек.

Что делать, если высокое диастолическое давление и низкое систолическое?

Фото 9Если заболевание имеет место быть, то нужно обратиться к специалисту за консультацией и немедленной помощью. Многие понимают, что лучше предупредить возникновение проблемы, чем потом лечить недуг.

Поэтому доктора настоятельно рекомендуют тщательно следить за питанием и пересмотреть свой образ жизни.

Для наличия полноценного здоровья нужно привести в норму собственный распорядок дня, который должен включать в себя полноценный сон, отдых, сбалансированное питание, а также наличие достаточной физической активности.

Видео по теме

Причины, вызывающие изолированное диастолическое давление, и принципы лечения:

Не следует легкомысленно относиться к собственному здоровью, поскольку оно и без этого довольно хрупкое. При обнаружении первых тревожных симптомов, которые указывают на наличие высокого АД, следует в срочном порядке посетить медицинское учреждение для выяснения причин и постановления точного диагноза.

В случае, если стало известно о наличии высокого АД, необходимо немедленно заняться собственным здоровьем. Важно придерживаться рекомендаций лечащего доктора: принимать назначенные препараты в указанном количестве, соблюдать правильную и сбалансированную диету, вести активный образ жизнедеятельности, отказаться от привычек, наносящих вред здоровью, контролировать уровень АД и обеспечить организму достаточное количество двигательной активности. Только при соблюдении этих условий можно быть уверенным в том, что недуг не будет прогрессировать дальше и не принесет организму еще больше вреда.

Источник: gipertonia.pro

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

  • головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
  • головокружение,
  • ощущение давления на глаза изнутри,
  • покраснение лица,
  • шум в ушах,
  • мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

 Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

  1. Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
  2. При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных  препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются  и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Берегите себя и будьте здоровы!

Терапевт Е.А. Кузнецова

Источник: azbyka.ru

Высокое и низкое давление (гипертония) — причины и симптомы

ВАЖНО! Гипертония прогрессирует стремительно и угрожает летальным исходом каждому 5-му. Начните лечение прямо сейчас, используя дешевое средство.. Подробнее

Есть два вида артериальной гипертензии:

  1. Эссенциальная гипертензия – из за наследственной предрасположенности, несбалансированного питания, образа жизни, вредных привычек и др.;
  2. Симптоматическая гипертензия – симптом многих болезней: болезни почек, атеросклероз, нервной системы и др.

Трения в семье и на работе, критика руководства, терки в коллективе, работа до позднего вечера и переутомление – это основная причина гипертонии. Для профилактики этого серьезного заболевания, забирающего каждый год около 17 миллионов человек, ВАЖНО научиться РАССЛАБЛЯТЬСЯ и управлять собственными эмоциями.

1

У мужчины. Образ жизни — главная причина развития гипертонии. Сюда включено злоупотребление спиртным, курение, переутомление на работе и депрессивные состояния. Все указанное очень всегда рядом, поэтому не удивляет, что мы подвержены такой болезни.

у мужчин

У женщины. Опираясь на научные наблюдения, взрослая женщина в начальной стадии гипертонии при значениях 120-139 верхнего и 80-89 нижнего. Женщины старше 60 лет и выше страдают чаще от повышенного артериального, и с возрастом риск угроза гипертонии увеличивается в разы.

у женщин

У ребенка. У детей кровяное давление слабее чем у взрослых и зависит от возраста, веса и других показателей. Давление для детей не является постоянной величиной, оно может меняться во время ночного сна, при нагрузках и всегда зависит от эмоционального состояния человека.

у ребенка

У подростка. У детей от 13 до 17 лет артериальное непредсказуемо. Не обязательно при физических нагрузках и возбуждении, но и в спокойном состоянии подскакивает, превышая за верхние границы (140/80). Причина — переходной возраст, сопутствующий пубертатному периоду.

у подростка

При беременности. Оптимальное давление при беременности – не должно превышать 140/90 и не ниже 90/60. Показатель 90/60 для нерожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это норма, а 120/80 уже высокий показатель.

при беременности

У пожилых. В 65-75 лет обе цифры растут, а у пожилых (75-90 лет) эти значения расходятся, при этом нижнее растет, а верхнее остается стабильным или немного опускается. Норма у людей преклонного возраста (90 лет и старше) — 160/95.

у пожилых

Факторы риска

Наследственность, пожилой возраст — неизбежные факторы, тут остается быть более внимательным к самочувствию и больше заботиться о своем здоровье.

гипертония

Особо тяжелая форма болезни — злокачественная гипертензия. Она выявляется у одного из двухсот гипертоников, реже у женщин. Такая гипертония не поддается лечению медикаментозными препаратами. Лекарства даже ухудшают состояние. Летальный исход от осложнений гарантирован через 3–6 месяцев.

Главные риски при гипертонии в порядке опасности для организма:

  • Наследственность.
  • Лишний вес.
  • Длительная головная боль.
  • Постоянные стрессы, нервные перегрузки, нехватка хорошего отдыха.
  • Наличие в рационе повышенного количества насыщенных жирных кислот. Они есть в колбасах, пирожных, печенье, закуски, шоколад и др.
  • Прием большого количества соли. Осознанный отказ от соленых продуктов принесет пользу Вашему телу.
  • Злоупотребление алкоголем, курение. Он провоцирует сердцебиение и повышает давление.
  • Сидячий образ жизни, напряжение. Интеллектуальная работа и сидячий образ жизни влечет за собой эмоциональные перегрузки.
  • Болезни почек или других органов.
  • Увеличенное давление также может быть вызвано другими болезнями, строением тела и другими

prichini prichini

Или если вы:

  • В возрасте старше 55
  • Используете определенные лекарства, такие как НПВП (ибупрофен, аспирин, например), противоотечные и запрещенные наркотические препараты.
  • Есть родственники с высоким хроническим давлением, другие болезни сердца или диабет.

Высокое давление влечет опасные нарушения работы организма:

  • Нарушаются ритмы работы сердца.
  • Частые сердечные сокращения, растет их сила и давление на сосуды(начальная стадии гипертонической болезни)
  • Присоединение спазма артериол небольших и рост общего сопротивления сосудов. Насыщенная кислородом кровь проходит с трудом.
  • Страдают самые чувствительные органы, где процессы наиболее интенсивны
  • Надпочечники начинают больше вырабатывать альдостерон, который задерживает натрий и препятствует его выведению из организма.
  • В крови увеличивается содержание натрия, удерживающего жидкость, растет общий объем крови.
  • В почки поступает больше крови и давление на них увеличивается. Почки начинают производить ренин, запускает цепь реакций, результат — сильный спазм периферических сосудов.
  • Спазм опять усиливает дефицит кислорода в мозге и почках, получается замкнутый круг.
  • Развивается атеросклероз, приводящий к потере эластичности сосудов, местами они истончаются. В результате артерии становятся длиннее, деформируются, могут перегибаться. Под действием высокого АД в стенках откладываются липиды — образуются бляшки.
  • Это приводит к развитию таких осложнений, как инфаркты и инсульты. Эти состояния являются причиной смерти гипертоников.

Гипертония развивается после проведенных операций, болезни почек, эмоциональных перегрузок или сильных стрессов.

При появлении указанных симптомов важно сразу измерить давление. Если его параметры будут выше нормы, необходимо своевременно принять меры для их стабилизации и обратиться к врачу.

Если не чувствую гипертонию?

Есть небольшой процент гипертоников, не чувствующих изменения состояния. В таком случае специалисты настаивают на постоянном контроле АД. Измерять давление необходимо регулярно даже при условии хорошего самочувствия.

Если давление тревожит уже долго, то можешь ощущать слабое кровообращение, могут быть отеки, одышка при физической нагрузке, позже и в состоянии покоя.

Важно! Вероятность гипертонии растет с возрастом. В зоне риска люди от 35 до 40 лет. В первую очередь те, кто не придерживается здорового питания, не привык к регулярным физическим упражнениям.

Что врачу говорят такие сочетания, как повышенный пульс и слабое давление или низкий пульс и повышенное давление? Есть ли угроза в таком состоянии и что нужно предпринять в такой ситуации?

Высокий пульс и низкое давление. Такая комбинация пульса с давлением это признак дисфункции в вегетативной нервной системе, из за достаточно больших физических или умственных перегрузок, постоянных стрессов. Кроме высокого пульса при пониженном учитывается хроническая утомляемость и общая слабость, астения, возможны резкие эмоциональные перепады, подавленное депрессивное состояние, рябь в глазах и головокружение. Повышение пульса на фоне низкого давления может ощущаться при большой потери крови, когда уходит сразу значительный объем крови, при шоковых ситуациях вызванных болевым, анафилактическим, инфекционно-токсическом или кардиогенном фактором.

Низкий пульс и повышенное давление. Держится в ледяной воде, при плавании в бассейнах, приеме таблеток, сбивающих давление, при адаптации к ним или если препарат не совместим. Также брадикардия может быть при нарушениях в щитовидке и при некоторых других эндокринных дисфункциях. Основа этих изменений – проблемы в сердце, изменяющие процесс активизации миокарда и его активной работы. По результатам анализов врач назначит нужное лечение, без консультации с врачом принимать препараты запрещается, можно только нанести вред себе.

Высокое давление и пульс — что делать?(лечение)

Повышенным считается давление, превышающее 120/80. Даже если выше нормы один из двух параметров, важно принять меры для его нормализации, пока не наступил гипертонический криз. Это острое состояние, с давлением 200/110 и больше. Тогда необходимо вызвать неотложную мед. помощь.

kriz

Важно не паниковать, так как это не поможет избавиться от состояния, но значительно ухудшит его. При показателе в 145 на 90 необходимо обеспечить полный покой – физический и эмоциональный. При значениях превышающих 150 на 95 помогут только медикаментозные препараты.

Что делать до прихода врача?

  • Постарайтесь снять напряжение, примите горизонтальное положение;
  • Без врача, надеясь на свой опыт, принимать любые таблетки – НЕДОПУСТИМО!
  • Если есть шанс, отдохните от тяжелой работы и смените напряженную обстановку на более мирную и спокойную.
  • Нужно прилечь, и голову на высокую подушку. В помещении должен быть хороший приток свежего воздуха.

Акупунктурные точки

Речь идет о точке под мочкой уха. Нащупайте под ней углубление и, осторожно надавливая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так нужно повторить 8-10 раз с обоих сторон шеи, и давление снизится.

На уровне мочки уха, в пол сантиметре от него в сторону носа, нащупайте точку, которую сильно (но не до боли) массируйте 1 минуту.

В домашних условиях можно провести другие действия, нормализующие давление:

  • Горячая ванна для ног – в емкость набрать горячую воду,(температура должна позволить свободно погрузить ногу по щиколотку). Продолжительность 5-10 min. За это время произойдет отток крови от головы, и состояние стабилизируется.
  • Горчичник на затылок или икроножную часть ноги – намочить горчичник в теплой воде и приложить. Держать 5-15 минут.
  • Компрессы из уксуса яблочного – влажные бумажные салфетки в яблочном уксусе, приложить их на 10-15 минут к ступням.
  • Дыхательные упражнения – прямо сесть в кресло и не спеша сделать 3-4 вдоха-выдоха. После 3-4 вдоха носом, а выдыхать ртом. Второй этап – вдыхать носом, а выдыхайте ртом, сжав губы. Выполнить 3-4 раза. Последняя стадия – вдох носом с плавным запрокидыванием головы назад, выдох через рот, при котором голову опускать вперед. Сделать 3-4 повтора. Все действия делать плавно и без спешки.

Советы для стабилизации давления без таблеток

  • Самое важное – успокоиться. Для этого тело должны максимально расслабить, все эмоции и волнения нужно отпустить. Самое сложное — бороться со стрессовыми ситуациями.

В неотложных случаях, когда принять решение нужно оперативно, полезны следующие советы:

  • Дыхание животом для расслабления. Прилечь на любую гладкую поверхность, плавно расслабить все тело. Дыхание должно быть ровным. Попытайтесь дышать животом. На выдохе важно на 2 секунды остановить дыхание. Этот прием за 5-7 минут нормализует эмоциональный фон. Результат может быть в ниже на 30 единиц.
  • Целебная вода. Теплую воду вылить в емкость и добавить пять капель лимонного масла(или сока), опустить туда руки. Температуру поднять до 42 градусов. За 10 минут давление нормализуется. Хорошо поможет принять на 10-15 минут теплый душ.
  • Массаж

Единственные противопоказания:

  • гипертонический криз,
  • сахарный диабет,
  • любые новообразования.

Важно! Перед массажем проконсультироваться с врачом.

Воздействие на определенные точки, позволяет снизить давление:

  • Немного отступить от мочки уха в сторону носа;
  • В области между бровями – на переносице.

Они массируются не сильными надавливаниями. Поглаживание между мочкой уха и ключицей нормализует давление.

Принесет пользу массаж шеи и воротниковой зоны, грудной клетки и затылка. Не следует сильно давить, просто размять кончиками пальцев мышцы спины. Желательно такой массаж делать каждый день.

В ситуации, когда высокое давление не снижается нужно непременно обратиться к врачу!

Важно! Пытаясь быстро сбить давление, важно следить, чтобы оно снижалось постепенно, максимум на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки негативно сказываются на здоровье.

Профилактика:

Сбалансированная программа мероприятий обязывает отказаться от всех вредных привычек, увеличить двигательную активность, держать в норме психоэмоциональное здоровье. В ее составлении помощь окажет лечащий врач.

Меры профилактики:

  • Нормальный вес. Каждый лишний 1 кг веса увеличивает результат АД на 1-2 мм рт. ст.
  • Сбалансированное питание. Уменьшайте потребления соленой, жареной и жирной пищи, и увеличьте потребление продуктов с повышенным содержанием калия.
  • Здоровый образ жизни. Продолжать курить и выпивать — осознанно вредить своему здоровью, это способствует сгущению крови, перепадам давления и росту осложнений гипертонической болезни.
  • Физическая активность. Регулярно выполняйте простые физические упражнения или прогуливаясь пешком до 5 км в день, вместо зарядки.
  • Отдых. Хороший сон, массаж и другие релаксирующие методики помогут побороть нервное напряжение.
  • Позитивное мышление. Каждый день это подарок, которому нужно радоваться. Сохраняя внутренний мир, вы легко будете противодействовать стрессам.

Источник: vomed.ru

Варианты повышения нижнего давления

Варианты, как повышаются показатели нижнего АД (диастолической гипертонии или гипертензии):

По степени:

стадии артериального давления

По взаимосвязи с верхним давлением:

Механизмы регуляции АД устроены таким образом, что верхний и нижний показатели взаимосвязаны. Более важный – систолический показатель. Вот почему изолированное (отдельное) повышение нижнего показателя без повышения верхнего встречается в редких случаях (не более 10%). По этой же причине на него обращают меньшее внимание, хотя оценивать и лечить их нужно одновременно.

Причины патологии

Причины высокого нижнего давления могут быть связаны с тем, что:

Любая артериальная гипертензия – не отдельное патологическое состояние, а всего лишь проявление целого ряда болезней. Диастолическое АД более устойчивое и постоянное, чем верхнее. Поэтому выраженная диастолическая гипертензия – сигнал серьезных нарушений в организме. Наиболее частые причинные патологии описаны в таблице:

Причины повышенного нижнего давления (только нижнего) Причины сочетанного повышения верхнего и нижнего давления
Распространенный атеросклероз артериальных сосудов Гипертоническая болезнь
Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы Повышение функции надпочечников
Патологии сердца – кардиомиопатия, кардиосклероз, сердечная недостаточность, миокардит – могут повысить нижнее АД Избыток гормонов щитовидной железы
Почечная недостаточность Почечная патология – атеросклероз почечных артерий, гломерулонефрит
Стрессы и расстройства нервной системы (дистония)
Опухоли и заболевания гипофиза

Изолированная диастолическая гипертония – это редкое явление.

Опасность диастолической гипертонии

Повышенное нижнее давление говорит о постоянном напряжение крови в сердечных полостях и сосудистом пространстве. Даже в момент расслабления сердца напряжение не уменьшается. Повышается риск спонтанного разрыва сосудистой стенки, нарушений кровообращения в сердце и мозге.

Симптомы и проявления

Диастолическая гипертония не имеет типичных симптомов. В изолированном варианте диастолический показатель сильно не повышается (не более 100 мм рт. ст.) и поэтому вообще не беспокоит больных. Это значит, что по жалобам и внешним признакам его нельзя определить, если не делать измерений АД.

тонометр – прибор для измерения артериального давления
Тонометр – прибор для измерения артериального давления

Поэтому ориентироваться нужно на общие симптомы артериальной гипертонии:

  • Головная боль – ноющая, пульсирующая, распирающая, в лобной или теменно-височной областях.
  • Боль в области сердца, сопровождающаяся сильным сердцебиением, частым пульсом, чувством нехватки воздуха.
  • Дрожь по телу, слабость.
  • Головокружение.
общие симптомы артериальной гипертонии
Общие симптомы артериальной гипертонии

Далее поговорим о том, что делать с этой проблемой.

Лечение: как снизить давление

Если нижнее АД незначительно повышенно у больного – уменьшить его можно. Лечение может быть кратковременным (дни-недели), а может продолжаться на протяжении всей жизни.

Специфических препаратов, снижающих именно диастолическое давление – не существует. Используются общие средства против гипертонии.

Какими препаратами снижается АД:

препараты для понижения артериального давления
Препараты для понижения артериального давления

От чего зависит прогноз

Предусмотреть насколько эффективно можно будет лечить высокое нижнее артериальное давление можно с небольшой вероятностью:

  • Если это впервые возникшая или периодическая диастолическая гипертензия у молодых людей (до 40 лет) при отсутствии тяжелых болезней лечится путем приема медикаментов (при необходимости) и при этом она не приводит к опасным последствиям.
  • Постоянная гипертония по нижнему показателю на протяжении более 5–10 лет у людей старше 45–50 лет в 80% приводит к осложнениям.
  • Если повышение нижнего давления сочетается с систолической гипертензией, риск инфаркта миокарда, инсульта и кровоизлияний в мозг, расслоения аневризм аорты возрастает в десятки раз.

Измеряя АД, не забывайте регистрировать нижний (диастолический показатель). Не забывайте сообщать врачу эти цифры – что у вас повышено нижнее артериальное давление – от них многое может зависеть!

Источник: okardio.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector