Тахікардія серця лікування препарати


Тахікардія — порушення серцевого ритму, яке може бути пов’язане зі зміною діяльності провідної системи серця або появою ектопічних вогнищ. У деяких випадках хвороба практично не проявляється, тому визначається на планових оглядах. Але найчастіше хворі відчувають виражені симптоми тахікардії, що не дозволяють нормально працювати, відпочивати або займатися навчанням.

Характерний симптом тахікардії — прискорене серцебиття, але є й інші не менш значущі прояви, які можуть вказувати на порушення ритму.

В діагностиці захворювання використовуються різні методи дослідження. В першу чергу — лікарський огляд, який дозволяє оцінити стан хворого і призначити подальшу діагностику. Якщо проведене обстеження увінчалося позитивним результатом і вдалося виявити причину хвороби, тоді призначається лікування тахікардії. В залежності від вираженості патології терапія може проводиться в домашніх умовах або в лікарняному стаціонарі.

Відео Що таке тахікардія серця і як її лікувати?


Різновиди тахікардії

Прискорене серцебиття може виникати при різних станах, фізіологічних та патологічних. Також тахікардія може виступати в ролі основного захворювання, якщо її поява не пов’язана з іншими патологіями. Щоб знати про який різновид тахікардії йдеться, варто ознайомитися з їх характерними ознаками більш детально.

  • Синусова тахікардія — на електрокардіограмі не визначаються інші зміни, крім підвищеної частоти серцевих скорочень. Такий варіант тахікардії нерідко розглядається як варіант норми, якщо тільки симптоми її прояву швидко проходять та не хвилюють в спокійному стані.
  • Пароксизмальна тахікардія — менш сприятлива в порівнянні з попереднім різновидом, оскільки характеризується більш вираженою клінікою, в деяких випадках важкою симптоматикою. Залежно від локалізації ектопічного вогнища, що генерує позачергові імпульси, розрізняють надшлуночкову тахікардію, атріовентрикулярну та шлуночкову.
  • Непароксізмальна тахікардія — частіше визначається у дітей, тому в «дорослій» класифікації хвороб її практично не зустрінеш. Цей різновид тахікардії ще відома як прискорений ектопічний ритм. Непросто діагностується, тому в деяких випадках потрібне тривале спостереження за дитиною.

Визначення різновиду тахікардії потрібно для правильного проведення лікування. Тому під час лікарського огляду потрібно повідомляти лікарю лише достовірну інформацію, без вигадок та перебільшень.

Симптоми тахікардії

Існують загальні прояви для всіх форм тахікардії:

  • Набухання шийних вен.
  • Поява важкого дихання.
  • Виникнення болю в області серця.
  • Підвищується або навпаки знижується артеріальний тиск.
  • Турбує запаморочення та переднепритомний стан.

Не обов’язково, щоб всі перераховані вище ознаки відразу визначалися. Може відзначатися один симптом або декілька, але найважливіше під час нападу тахікардії — виміряти частоту серцевих скорочень.

Незважаючи на наявність загальних симптомів для всіх форм тахікардії у вигляді підвищеної частоти серцевих скорочень і ін., клінічний перебіг кожного різновиду патології відрізняється від інших.

Відмінні симптоми різновидів тахікардії:

  • Пароксизмальна — напад починається раптово і таким же чином закінчується. Частота серцевих скорочень піднімається до 200 уд / ін і вище. В результаті у емоційно лабільних людей можуть в значній мірі виражатися вегетативні ознаки (блідість шкіри, відчуття страху, підвищена пітливість та ін.).
  • Непароксізмальна — відбувається поступове наростання симптомів. Спочатку з’являється незначна тахікардія, яка не сильно помітна. ЧСС може підніматися до 150 уд / хв, але при цьому клініка не сильно виражена. Якщо під час нападу не зробити ЕКГ, то зміни практично непомітні. Через деякий час напади порушення ритму виникають частіше, якщо спочатку вони тривали по кілька хвилин, то через якийсь час їх тривалість може становити кілька днів, тижнів або навіть місяць.

  • Синусова — проявляється прискореним серцебиттям з ЧСС більше ніж 90 уд / хв, при цьому не перевищує, як правило, 120 уд / хв. Крім цього симптому інші рідко визначаються, хіба що у хворого є органічні захворювання серця, які погіршують гемодинаміку.

Важливо пам’ятати, що при самолікуванні клініка нерідко стає змазаною, після чого важко визначити причину хвороби, а в подальшому — правильно призначити лікування. Тому перед прийняттям будь-яких препаратів потрібно консультуватися з лікарем.

Лікування тахікардії в домашніх умовах

В першу чергу слід виключити або звести до мінімуму вплив шкідливих факторів. Основне — потрібно уникати стресів, які негативно впливають на нервову систему, що в свою чергу стимулює активність головного водія ритму. В результаті збільшується ЧСС, а у важких випадках відзначається порушення гемодинаміки.

Вкрай негативний вплив має вживання алкоголю або напоїв, що містять кофеїн. Якщо дуже потрібно урізноманітнити раціон харчування більш придатними напоями, тоді варто вживати свіжі соки та очищену воду, тільки не газовану.


Для одужання вкрай важливо правильно харчуватися. У домашніх умовах прийняття їжі проходить найкращим чином. Можна не поспішаючи пережовувати кожну порцію, також кратність прийняття може бути три-чотири рази, в залежності від рекомендацій лікаря. У деяких випадках краще частіше харчуватися, але меншими порціями, ніж відразу навантажити шлунок і потім мучитися від аритмії.

Перебуваючи на домашньому лікуванні, варто грамотно підійти до організації розпорядку дня:

  1. Нічний сон повинен бути достатній, приблизно 8 годин підряд. Якщо так не виходить, тоді вдень в обідній час потрібно обов’язково прилягти подрімати.
  2. Фізичну активність слід зменшити і на якийсь час відмовитися від професійного спорту. Єдине, потрібно кожен день перед сном спокійно прогулюватися на свіжому повітрі.
  3. Робочі години по можливості слід скоротити, особливо уважно потрібно ставитися до свого здоров’я при сидячій або, навпаки, стоячій роботі. Потрібно, щоб ноги не перевтомлювались від тривалого сидіння, водночас знаходитися на ногах цілий день також дуже шкідливо для серця та судин.

У домашніх умовах можуть прийматися призначені лікарем препарати. Також нерідко основна терапія доповнюється засобами народної медицини, але знову ж, тільки за згодою лікаря.

З народної медицини для лікування тахікардії нерідко використовують:

  • глід — квітки та ягоди;
  • виноградник — листя;
  • адоніс — трава.

Багатьом хворим вдається заспокоїти нервову систему та відновити нормальну діяльність серця за допомогою правильного прийняття трав’яних чаїв. Готуються вони на основі валеріани, пустирника, меліси. При необхідності додається звіробій, липа, кропива, м’ята і виходять відмінні вітамінні чаї, що зміцнюють серцево-судинну систему.

Відео Як лікувати тахікардію. Робочі методи

Для домашнього використання рекомендується кілька рецептів вітамінних коктейлів, корисних серцю:

  • «Східний» — по півкілограма беруть горіхи (можна різні, але найчастіше — волоські), лимони, чорнослив, курагу, родзинки і мед. Інгредієнти можна подрібнювати самостійно, або за допомогою блендера. Найкраще приймати перед їжею, в кількості не більше однієї ч. л.
  • «Вітамінний» — по літровій банці беруть ягоди глоду та калини, а по півлітровій — шипшину та журавлину. Інгредієнти потрібно укласти в банку, обов’язково — пошарово, пересипаючи їх цукром. Більш вдалий варіант — медом. Близько тижня-двох цілющий засіб настоюється, ягоди просочуються цукром або медом, виділяючи сік та корисні речовини. В результаті отриманий настій приймають по чайній ложці перед їжею, а ягоди додають в чай.

Овочеві салати, соки та різні кашки позитивно впливають на роботу серця. Зокрема, добре себе зарекомендували соки з редьки, буряка та моркви, які в різних пропорціях змішуються і приймаються щодня. Деякі любителі яблук та цибулі труть їх на дрібній тертці, після чого отримана кашка вживається між основними прийомами їжі.

Наслідки нелікованої тахікардії

Прискорене серцебиття вкрай негативно позначається на роботі серця та судин. Особливо важко переносять тахікардію літні люди та хворі органічними захворюваннями серця. При збільшенні ЧСС підвищується потреба міокарда в кисні і, в разі його нестачі, може виникнути ішемія або навіть інфаркт. Тому часте протікання тахікардії, яка супроводжується гемодинамічними порушеннями, — серйозний привід для візиту до кардіолога.

Источник: arrhythmia.center

Причины появления

ТихикардияРитм главного органа ускоряется чаще под влиянием других патологий, поэтому не считается самостоятельным заболеванием. Определить точно, что спровоцировало подобное нарушение, может только врач, после проведения тщательного обследования пациента. Физиологические факторы тоже нередко становятся причиной учащения сердцебиения. В этом случае стабилизировать состояние человека можно, только устранив такие моменты.


Существует несколько разновидностей тахикардии, от них зависит прогноз болезни и методика терапии. Есть такие виды, при которых лечение не нужно вовсе, а другие формы недуга требуют серьезного врачебного вмешательства.

Классификация патологии

Название Описание
Синусовая или узловая Название определяет локализацию патологического очага, находящуюся в синусовом узле. Увеличение сокращений органа не превышает отметки в 90-95 ударов за одну минуту. Считается самой легкой формой тахикардии.
Наджелудочковая или суправентрикулярная Отличается пароксизмами, внезапно биение органа увеличивается, и эти показатели могут доходить до высоких значений, примерно, 200-250 ударов за одну минуту. Обычно сопровождается яркой симптоматикой.
Желудочковая Медики относятся к этому типу заболевания с большой настороженностью, так как данная разновидность самая опасная и часто свидетельствует о наступлении инфаркта миокарда. Мерцание желудочков приводит к неполному сокращению миокарда.

Если говорить о физиологической группе причин, вызывающих высокий темп работы сердца, то в этом случае болезнь не считается опасной и причиняющей ущерб здоровью человека. Иногда выявляются ситуации, при которых патология приводит к развитию осложнений. Это происходит из-за наличия у пациента недугов хронического течения. Если человек не имеет проблем со здоровьем, то проявления тахикардии быстро исчезают и работа главного органа стабилизируется самостоятельно.

Физиологические причины:

  1. чрезмерные эмоциональные нагрузки;
  2. испуг;
  3. злоупотребление спортом или большие нагрузки физического характера;
  4. нахождение в душном помещении;
  5. влияние сексуального возбуждения;
  6. высокая температура воздуха;
  7. после употребления кофеиносодержащих напитков и алкоголя;
  8. проявления боли;
  9. действие никотина;
  10. побочные реакции организма на некоторые лекарства.

Действие никотина на сердце


Патологическая группа причин может состоять из большого количества заболеваний, которые могут протекать в скрытой форме, и человек не догадывается об их наличии. С помощью диагностических мероприятий врачи устанавливают такие влияния, и терапию начинают с устранения провоцирующего фактора. Больше подвержены тахикардии люди пожилого возраста, но случаи подобных состояний у молодых и детей тоже нередки.

Патологические причины:

  • вегетососудистые нарушения (всд);
  • инфекционные и вирусные поражения тела;
  • сильные кровотечения;
  • нарушения в эндокринной системе, гипотиреоз;
  • критическое понижение гемоглобина в крови (малокровие);
  • отравление токсическими элементами;
  • заболевания сердца (перикардит, ишемические поражения, миокардит и другие);
  • гипотония или гипертония;
  • кислородное голодание, бронхиальная астма.

Бронхиальная астмаМногие связывают увеличение скорости сокращений сердца с артериальным давлением. Однако даже при нормальном уровне этого показателя тахикардия способна развиться. Действительно, при гипертонии или гипотонии может быть сбой работы главного органа, поэтому врачи сразу фиксируют данные тонометра при осмотре такого пациента. Список препаратов, назначаемых при этом недуге, очень обширен, но применять лекарства нужно в зависимости от патологии, вызвавшей болезнь.


Если человек страдает от артериальной гипертензии, то, в первую очередь, ему необходимо нормализовать давление крови, поэтому выбор врача будет касаться гипотензивных средств, именно на них лечащий доктор выпишет рецепт.

Симптомы

Проявления этого заболевания могут отсутствовать вовсе, а о наличии патологии человек узнает только после прохождения планового обследования. Когда состояние ухудшается, люди обращают внимание на это и идут к врачу. В других случаях симптомы недуга возникают резко и без видимых причин. Скорость сердечных ударов может доходить до отметки в 250 ударов за одну минуту, что серьезно ухудшает самочувствие больного.

Интенсивность признаков зависит от того, насколько быстро бьется главный орган. Если этот показатель равен 100-110 ударам, то проявления часто не наблюдаются. Есть люди, которые чувствуют даже такое незначительное отклонение от нормы в работе сердца, но это скорее исключение из правил.

Некоторые симптомы тахикардии могут быть заметны даже окружающим людям, особенно это касается пульсации артерий в области шеи. Когда увеличивается скорость биения органа, эти сосуды вздуваются в такт работы сердца, за что такое проявление получило название — «пляска каротид».

Симптомы тахикардии

Основа проявлений:

  1. затруднение дыхания, одышка даже в состоянии полного покоя;
  2. слабость, снижение работоспособности;
  3. головокружение;
  4. ощущение сильного биения сердца;
  5. скованность в грудине, не позволяющая сделать полный вдох;
  6. нервозность, эмоциональная нестабильность;
  7. потливость;
  8. нарушение сознания;
  9. колющие боли в грудине;
  10. обморок.

Если симптомы проявляются ярко, человек чувствует себя плохо, ему необходима срочная помощь. Такое состояние может нести смертельную угрозу и привести к печальным последствиям. В случае физиологических причин тахикардии, достаточно отдохнуть или принимать в этот момент успокоительные средства, как самочувствие нормализуется.

Препараты

Лечить такой недуг нужно с помощью медикаментов. Лишь в редких случаях больным необходимо хирургическое вмешательство. Существует несколько групп лекарств, которые назначаются этим пациентам. Большое значение имеет диагностика, по результатам обследования врач определяет причину болезни. Устранив провоцирующий фактор, медики полностью ликвидируют тахикардию. Когда патология плохо поддается терапии или не ее невозможно вылечить, то с помощью препаратов доктор контролирует скорость сердечных сокращений.

Разновидности лекарств:

  • седативные;
  • бета-блокаторы (неселективные, кардиоселективные);
  • антиаритмические;
  • гипотензивные;
  • тиреостатические;
  • народные средства.

Одна таблетка, принятая человеком, не сможет полностью контролировать работу главного органа. Если диагностирована тахикардия, то надо принимать препараты от нее курсом, только так можно устранить болезнь.

Настойка ПустырникаУспокоительные медикаменты важны, так как способны снижать возбуждение нервной системы, за счет чего приступ заболевания станет менее интенсивным. Такие лекарства классифицируются как натуральные или синтетические. Чаще доктора назначают природные, растительные средства, которые практически не имеют побочных явлений и довольно эффективны.

Натуральные:

  1. «Настойка Пустырника»;
  2. «Настойка Боярышника»;
  3. «Настойка Пиона»;
  4. «Настойка Валерианы;
  5. «Ново-Пассит»;
  6. «Белиса».

Искусственные медикаменты оказывают более выраженное терапевтическое воздействие, но способны вызывать побочные реакции организма. Решение о том, какое лекарство нужно принимать пациенту, лучше доверить врачу, специалист адекватно оценивает ситуацию и знает, как правильно лечить тахикардию.

Искусственные:

  • «Диазепам»;
  • «Фенобарбитал»;
  • «Реланиум»;
  • Корвалол» (комбинированное средство).

БисопрололС помощью седативных препаратов можно не только снизить интенсивность проявлений недуга, но и уменьшить частоту приступов патологии. Иногда с помощью лишь этих лекарств есть возможность вылечить болезнь, когда ее причиной является эмоциональное перенапряжение человека.

Бета-блокаторы необходимы, так как эта группа медикаментов обладает массой полезных действий. Эти препараты снижают артериальный уровень. Помимо прочего, подобные средства способны контролировать влияние на организм некоторых гормонов, таких как адреналин и норадреналин. Время действия лекарства зависит от разновидности и химического строения. Самый известный представитель бета-блокаторов — «Небилет». Еще эффективны «Конкор»(комбинированное средство), «Бисопролол».

Антиритмики представляют собой препараты от тахикардии сердца самые важные, так как они понижают сердцебиение. Если ритм органа высокий из-за влияния стресса, то подобные медикаменты помогут нормализовать этот показатель. Адреналин не сможет воздействовать на тело в полной мере, эти лекарства снизят его активность.

Антиаритмические препараты:

  1. «Атенолол»;
  2. «Кораксан»;
  3. «Конкор»;
  4. «Флеаинид»;
  5. «Конкор»;
  6. «Эгилок».

ВалидолПомимо этого, многие предпочитают улучшить самочувствие, употребляя «Корвалол» или «Валидол», которые считаются средствами первой помощи. Действительно, такие медикаменты оказывают положительное влияние на работу сердца, но иногда они малоэффективны.

Гипотензивные лекарства необходимы при артериальной гипертензии, во время течения которой иногда усиливается биение главного органа. Такие препараты назначаются только врачом, самостоятельно выбирать подобное средство опасно. Есть несколько групп этих лекарств, которые снижают давление крови, воздействуя на организм по-разному. Гипертония требует комплексного лечения.

Тиреостатические медикаменты применяются только в том случае, если причиной тахикардии стала проблема с синтезом гормонов щитовидной железы.

Препараты для щитовидки:

  • «Мерказолил»;
  • «Микройод».

Помимо лекарств, есть различные гомеопатические средства, которые тоже неплохо снижают скорость сокращений сердца, но назначают их обычно при легких формах заболевания.

Народные методы лечения включают в себя различные травяные отвары и настои, обладающие антиаритмическими и успокоительными свойствами. Такие способы терапии можно считать вспомогательными, так как помочь при тахикардии реально только с помощью медикаментов.

Тахикардия при высоких показателях давления

Артериальная гипертензия нечасто сопровождается усилением ритма главного органа. Когда фиксируется такие проявления, значит, человек попадает под другие механизмы воздействия. Нередко при высоком давлении люди пугаются, что и вызывает повышение скорости сокращений сердца, так как в этой ситуации происходит сильный синтез катехоламинов.

Лечение:

  • «Диротон», представляет собой средство, расширяющее просвет артерий, за счет чего снижаются показания тонометра.
  • «Энап», является гипотензивным препаратом, улучшающим деятельность сердца.
  • «Верапамил» или «Коринфар», предназначаются для нормализации сосудистого тонуса и снижения артериального уровня.

Если при гипертензии наблюдается усиление деятельности главного органа, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Доктор подберет лечение, которое нормализует все показатели здоровья.

Тахикардия при низком уровне давления

ВалокординПри одновременном течении гипотонии и тахикардии, чаще выявляются дополнительные нарушения организма, такие как всд (вегетососудистая дистония), острая нехватка жидкости в теле, сердечные недуги, проблемы со щитовидной железой и другие расстройства. Существуют препараты, которые назначаются при низком артериальном давлении и большой скорости биения миокарда.

Лечение:

  • «Мезапам. Необходим для уменьшения возбудимости нервной системы.
  • «Валокордин». Применяется в качестве средства, нормализующего деятельность нервной системы.
  • «Грандаксин» или «Феназепам», позволяют снизить скорость биения сердца, что протекает совместно с гипотонией.

Низкие показатели тонометра наблюдаются гораздо реже высоких, и препаратов, для повышения артериального уровня существует мало. Только врач подберет правильное лечение и поможет наладить самочувствие человека.

Тахикардия при нормальном давлении

Если усиление сердцебиения возникло без признаков нарушений в артериальном показателе, то обычно речь идет о тахикардии физиологической или патологической. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Доктор сразу не определит, в чем заключается проблема, поэтому назначит комплекс диагностических мероприятий, которые нужно в обязательном порядке пройти.

Лечение таких форм заболевания включает в себя прием препаратов нескольких разновидностей, которые будут регулировать работу сердца. Нельзя забывать, что подобные средства обладают накопительным эффектом, поэтому сразу ожидать результата этой терапии не следует. Тем более, нельзя самовольно увеличивать дозу или частоту приема. Чтобы быстрее нормализовать свое состояние или предотвратить такие расстройства, надо соблюдать профилактические правила.

Рацион человека должен состоять из полезной едыРекомендации:

  • Спать и отдыхать нужно полноценно.
  • Рацион человека должен состоять из полезной еды, богатой питательными элементами.
  • Физическая активность обязательно должна присутствовать в жизни каждого человека, так как спортивные нагрузки улучшают циркуляцию крови, налаживают процессы сердечной деятельности и многое другое.
  • Отказ от вредных привычек — это залог здорового организма. Сигареты и спиртное надо исключить, чтобы защитить себя от различных патологий.
  • Эмоциональные ситуации негативно сказываются на всех органах и системах тела человека, поэтому надо стараться избегать стрессов.

Тахикардия считается довольно распространенным недугом, поэтому о его терапии уже известно многое. Если заболевание уже появилось, то нельзя заниматься самолечением, так как это смертельно опасно. Препараты, позволяющие нормализовать работу сердца, помогут не допустить тяжелых осложнений, их нужно обязательно принимать, если доктор сделал такое назначение.

Источник: MirKardio.ru

Основные противоаритмические средства

Тахикардия – учащенное сердцебиение, когда пульс достигает показателей более 90 ударов/минуту. Во время такого приступа из-за хаотичности сокращений миокарда в желудочки сердца кровь поступает неравномерно, что провоцирует ишемию, гипоксию, развитие сердечной недостаточности.

Корректируют ситуацию противоаритмическими препаратами разных фармакологических групп. Схема терапии зависит от причин, которые вызвали тахикардию. Назначает лекарственные средства только врач. Самолечение недопустимо, поскольку грозит серьезными осложнениями.

Группа блокаторов рецепторов миокардиоцитов

Суть действия антиаритмиков – нормализация транспорта ионов калия, натрия, кальция через клеточные мембраны, который нарушается при тахикардии. Разбалансировка потоков микроэлементов в клетку и из нее влияет на скорость проведения электроимпульса по проводящей системе сердца. Нарушается его длительность, время, которое необходимо на восстановление синусового узла. С учетом этих моментов все препараты от тахикардии делят на 5 классов, которые врачи используют для коррекции разных видов частого сердцебиения:

  1. Блокаторы натриевых каналов.
  2. Бета-блокаторы.
  3. Блокаторы калиевых каналов.
  4. Блокаторы кальциевых каналов.
  5. Блокаторы if-каналов.
Класс и отдельные представители Механизм действия
I класс – блокаторы натрия:

А-группа: Хинидин, Новокаинамид

В-группа: Лидокаин

С-группа: Этацизин, Этмозин, Пропафенон, Флекаинид, Аллапинин

Суть действия – блокировка транспорта ионов натрия, что стабилизирует свойства мембраны, замедляет возбуждение, сердце начинает сокращаться медленнее. Пропадает способность миокарда независимо генерировать электрические импульсы для сокращений мышц
II класс – бета-адреноблокаторы:

селективные (действуют только на миокард): Бетаксолол, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Эгилок, Ритмилен;

неселективные (действуют еще на бронхи и сосуды): Пиндолол, Окспренолол;

вазодилататоры: Небиволол, Лабеталол, Карведилол

Основной механизм – блокада бета-адренорецепторов кардиомиоцитов, замедленное проведение по миокарду электроимпульса, снижение активности сердечной мышцы.

Суть в том, что адреналин, норадреналин не достигают миокарда, ЧСС становится меньше. Одновременно расслабляется сосудистая стенка, падает давление, уменьшается потребность миокарда в кислороде, сердце становится выносливее

Подробнее о механизме действия бета-блокаторов

III класс – блокаторы калия: Амиодарон, Соталол, Дофетилид, Кордарон Блокада транспорта в клетку калия тормозит восстановления исходного электрического потенциала, вызывая замедление пульса
IV класс – блокаторы кальция: Дилтиазем, Верапамил, Коринфар, Форидон Главное действие – препятствие поступлению в ангиоциты ионов кальция, что приводит к их расширению, нормализует кровоток, урежает пульс

Подробнее о механизме действия блокаторов кальциевых каналов

V класс – блокаторы if-каналов: Кораксан – представитель самой новой категории препаратов с разновекторным действием, одним из которых является противоаритмическое Основной эффект достигается за счет блокировки каналов синусового узла, что обеспечивает отрицательный хронотропный эффект, позволяет снизить частоту сокращений желудочков, ишемию миокарда

Сердечные гликозиды

Препараты группы сердечных гликозидов используются при лечении тахикардии, поскольку обладают ионотропными свойствами, то есть способны увеличивать продолжительность диастолы, урежая пульс. Во время систолы за счет этого увеличивается выброс объема крови, купируется ишемия, гипоксия. Назначают лекарства при тахиаритмиях, которые сопровождают проявления ИБС.

К препаратам этой категории относится Целанид, Дигиталис. В экстренных случаях используют Строфантин.

Седативные препараты

Таблетки группы седативных включены в препараты для лечения тахикардии из-за способности купировать психоэмоциональное напряжение. Одной из причин частого сердцебиения как раз и является психосоматика.

Корвалол

Препараты седативного действия условно можно поделить на растительные средства (Экстракт валерианы, Деприм, Корвалол), синтетические (Афобазол, Адаптол) и комбинированные (Ново-Пассит, Персен).

Все средства используются в схеме комплексной терапии тахикардии любого генеза. Если точно установлен стрессовый триггер патологии, то могут использоваться в качестве монолекарства.

Антитромботические средства

Препараты группы антикоагулянтов, антиагрегантов назначаются в случае развития тахикардии на фоне фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия). Разбалансированные сокращения миокарда создают условия для формирования сгустков крови, которые при попадании в кровоток могут перекрыть магистральные сосуды, питающий тот или иной внутренний орган.

Варфарин

Сами по себе противотромботические средства не урежают пульс, но назначаются для профилактики возможных осложнений. К ним относят: Варфарин, Аспирин, Клопидогрел, Прадаксу, Эликвис, Ксарелто. Препараты назначаются врачом под контролем лабораторных анализов крови.

Микроэлементы для сердца при тахикардии

Витамины и минералы оказывают сильное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Дефицит микроэлементов очень часто становится причиной тахикардии, аритмии. Поэтому для предупреждения развития такой ситуации используют препараты от тахикардии в виде витаминно-минеральных комплексов. За работу сердца и сосудов отвечают минералы:

Панангин

  • магния, которые предупреждают тромбообразование за счет нормализации обменных процессов, контроля за вязкостью крови;
  • кальция, нормализующего сократительную функцию миокарда;
  • фосфора – проводника нервных импульсов;
  • селена, повышающего местный иммунитет, обеспечивающий защиту клеток сердца и сосудов;
  • калий, сопровождающий сгенерированный электроимпульс по проводящей системе миокарда.

Читайте также: обзор препаратов калия и магния в таблетках

Витамины выполняют аналогичные функции, помогая сердцу работать спокойно, без чрезмерного напряжения. К основным витаминам относятся:

  • С – гарант прочности сосудистой стенки и тканей сердца;
  • А – улучшающий обмен веществ;
  • Е – антиоксидант, омолаживающий клетки;
  • Р – сосудистый регенерант;
  • F – восстанавливающий ткани сердца;
  • В1 – стимулятор сократительной способности миокарда;
  • В6 – корректор липидного обмена.

Самыми популярными лекарствами, которые содержат эти витамины и минералы в разных комбинациях, и используются в терапии тахикардии являются: Панангин, Аспаркам, Витрум Кардио, Пиковит, ДоппельГерц-актив, Направит.

Особенности лечения тахикардии

Приступы тахикардии приводят к ухудшению работы сердца, высокому артериальному давлению, гипоксии головного мозга, развитию энцефалопатий.

Особенно опасна гипоксия для беременных женщин, поэтому для профилактики подобных состояний, коррекции ЧСС крайне важна своевременная антиаритмическая терапия. В каждом конкретном случае лечение тахикардии имеет свои особенности.

Экстренная помощь в домашних условиях

Иногда необходимо срочно купировать приступ тахикардии, чтобы избежать серьезных последствий. Такое бывает, если сердцебиение возникает не впервые, развивается на фоне длительно существующих соматических патологий, есть уже наработанная схема купирования состояния.

Остановить частый пульс, набирающий обороты в домашних условиях не так сложно. Алгоритм действий до приезда врачей заключается в следующем:

  • вызывают Скорую;
  • пациента укладывают горизонтально, под головой – подушка, чтобы она была выше уровня ног;
  • шея должна находиться в расслабленном состоянии, чересчур сгибать голову не стоит, нарушается приток крови к головному мозгу;
  • обеспечивают приток свежего воздуха для профилактики нарастающей гипоксии;
  • на лоб кладут влажное прохладное полотенце, что рефлекторно урежает пульс;
  • освобождают человека от тесных аксессуаров, чтобы дыхание было свободным;
  • дают выпить 30 капель седативных средств, растворенных в воде: Корвалол, Валокордин, Пустырник;
  • можно нажать на глазные яблоки больного при закрытых глазах – сработает рефлекс замедления ЧСС (контактные линзы вынимают!);
  • нужно попросить человека задержать дыхание, покашлять;
  • дать таблетку от тахикардии при условии разработанной схемы приема лекарств.

Если приступ проходит до приезда медиков, врачи снимают кардиограмму, выписывают направление на консультацию к кардиологу. Если ситуация не купируется, пациента госпитализируют (у него всегда остается право отказаться от этого).

Препараты от тахикардии при нормальном давлении

Тахикардия при нормальном АД чаще всего носит физиологический характер. ЧСС приходит в норму при устранении провоцирующего фактора: стресса, физической нагрузки.

Но если сердцебиение не проходит после этого, перед врачом и пациентом встает задача найти адекватные таблетки от учащения сердцебиения, которые не ведут к гипотензии, урежая пульс. Особенно это касается синусовой тахикардии, которая купируется бета-блокаторами, вызывающими падение артериального давления.

Кораксан

Альтернативы этим препаратам до недавнего времени не было. Сегодня есть новая фармгруппа, способная заменить бета-блокаторы в этом случае. Представителем инновации на российском рынке является Кораксан. Его зарубежные аналоги – Бравадин, Вивароксан, Раеном, которые используют для лечения ИБС.

Суть действия – замедление ЧСС без гипоксии на фоне стрессовых или физических нагрузок. Иными словами, препарат замедляет пульс, не влияя на сосуды, а значит – на показатели давления.

При гипертензии

Непростым вариантом является подбор лекарственных средств от тахикардии на фоне артериальной гипертензии. В этом случае основной задачей является снижение напряженности сосудистой стенки, снятие ангиоспазма, чтобы предупредить возможный разрыв с кровоизлиянием в мозг или ишемию с некрозом при ОИМ.

Коринфар

Прием таких препаратов от сердцебиения – пожизненный. Хотя приступы частого пульса достаточно редко сочетаются с ростом артериального давления, но опасность представляют большую. Помогают справиться с ней: Диротон, Коринфар, Энап, Верапамил.

При гипотонии

Низкое давление при сочетании с частым пульсом грозит развитием отека мозга. Суть подбора препаратов от тахикардии в этом случае заключается в повышении сосудистого тонуса. Сложность состоит в том, что антиаритмические средства снижают, как правило, АД. При развитии такого сценария врачи используют:

Грандаксин

  • Грандаксин, как препарат, оказывающий седативное действие;
  • Мазепам – купирует нервное возбуждение, тревожность, агрессию;
  • Феназепам – противосудорожное средство.

При беременности

Организм беременной женщины испытывает чрезмерные нагрузки на сердце и сосуды. Достаточно вспомнить, что в это время, как единое целое, работают две кровеносные системы, объем циркулирующей крови увеличивается вдвое.

Тахикардия при беременности явление частое. Проблема ее купирования заключается в том, что лекарственные препараты в принципе не показаны в период вынашивания ребенка, тем более, антиаритмические, влияющие на сосуды и сердце.

Но частые сердечные сокращения опасны для плода, поэтому приступы следует снимать. Для этого используют средства от тахикардии с максимальной степенью безопасности:

Пустырника настойка

  • Магне В6 (Магнелис В6) – регенерант кардиомиоцитов;
  • Валериану, Пустырник – седативные лекарства на растительной основе;
  • Пропранолол, Верапамил, урежающие пульс – со второго триместра, после формирования плаценты.

При климаксе

Пожилым пациенткам кроме таблеток от тахикардии рекомендованы хвойные ванны, рефлексотерапия, электрофорез брома на воротниковую зону.

Пароксизмы принято снимать бета-адреноблокаторами: Тразикор, Пропранолол, Атенолол, Метопролол, Бисопролол, блокаторами кальция: Коринфар, Верапамил, Дилтиазем.

Назначают седативные средства в виде настоек пиона, боярышника, пустырника, минеральные комплексы: Панангин, Аспаркам, Доппель Герц-актив, метаболические препараты: Рибоксин, например.

Риск развития осложнений, побочные действия

Препараты, замедляющие сердцебиение и восстанавливающие сердечный ритм, назначают после проведения, как минимум, Холтеровского мониторинга ЭКГ и АД. В некоторых случаях показана сложная манипуляция – чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ).

Необходимо это для того, чтобы избежать серьезных осложнений, если антиаритмики назначаются не разово, для купирования приступа, а пожизненно. В этом случае возникает необходимость учитывать их взаимодействие с другими препаратами, иначе возможно развитие:

  • артериального тромбоза, провоцирующего инфаркт или инсульт;
  • сердечной недостаточности (нарушение сократительной способности миокарда);
  • предобмороков и обмороков;
  • внезапной смерти (возможно при желудочковой тахикардии).

Препараты, провоцирующие тахикардию

Чтобы избежать случайного приступа тахикардии следует знать все о препаратах, которые могут его спровоцировать. Список достаточно велик:

Название Когда используют
Анагрелид Заболевания костного мозга
Аспирин и Оксикодон Болевой синдром
Хлордиазепоксид Транквилизатор
Клидиниум бромид Снятие бронхоспазма
Досулепин Антидепрессант
Эфедрин Сосудосуживающий эффект (в том числе – капли в нос)
Эпинефрин Негликозидный кардиотоник
Эпопростенол Купирует легочную гипертензию
Моклобемид Снимает приступ стенокардии
Налмефен Лечит алкогольную зависимость
Ниацин, Ловастатин и Симвастатин Корректоры липидного обмена, участвуют в лечении атеросклероза
Никардипин Снижает АД
Опрельвекин Лечит тромбоцитопению
Палиперидон Антипсихотическое средство
Феноксибензамин Участвует в терапии феохромоцитомы
Фолотин Противоопухолевое средство
Пралидоксим Используется для лечения отравлений фосфорорганическими и карбаматными инсектицидами
Вориконазол Противогрибковый препарат

Литература

  1. Шубитидзе И.З., Трегубов В.Г., Покровский В.М. Сравнение эффективности небиволола и соталола у пациентов с гипертонической болезнью и желудочковыми нарушениями ритма сердца. Евразийский кардиологический журнал. 2016.
  2. Фомина И.Г. Нарушения сердечного ритма. М., «Русский врач», 2003.
  3. Бунин Ю.А. Лечение тахиаритмий сердца. М. 2003.
  4. Almendral J., Castellanos E., Ortiz M. Update: Arrhythmias (V). Paroxysmal supraventricular tachycardias and preexcitation syndromes. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012.
  5. Camm C.F., James C.A., Tichnell C. et al. Prevalence of atrial arrhythmias in arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy. Heart Rhythm. 2013

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник: sosudy.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.