Заболевание е78


Процедуры и операции Средняя цена





Консультации / Консультации взрослых специалистов / Консультации в терапии от 500 р. 918 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 650 р. 852 адреса
Педиатрия / Консультации детских специалистов / Первичные консультации детских специалистов от 1500 р. 139 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Лабораторные исследования в кардиологии 327 р. 552 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Лабораторные исследования в кардиологии 257 р. 549 адресов
Анализы / Биохимический анализ крови / Исследование липидного обмена 340 р. 536 адресов
Анализы / Биохимический анализ крови / Исследование липидного обмена 601 р. 454 адреса
Анализы / Биохимический анализ крови / Исследование липидного обмена 564 р. 450 адресов
Анализы / Биохимический анализ крови / Исследование липидного обмена 952 р. 321 адрес
Анализы / Биохимический анализ крови / Исследование липидного обмена 402 р. 136 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Виды гиперхолестеринемии

Существуют следующие виды гиперхолестеринемии:

  1. Первичная – форма, не имеющая отношения к заболеваниям. Она является наследственной и в первую очередь развивается из-за генных нарушений. Делится на два вида:
      гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия, когда дефективные гены передаются ребёнку от обоих родителей. Это очень редкое явление – один случай на млн человек;
  2. гетерозиготная – ребёнок получает дефект от одного из родителей – встречается 1 раз на 500 человек населения.
  3. Вторичная – появляется в следствии развития определенных заболеваний, к которым относятся:
      нефротический синдром;

  4. действие лекарственных препаратов (прогестагенов, ингибиторов протеаз);
  5. синдром Кушинга;
  6. гипофункция щитовидной железы;
  7. хроническая почечная недостаточность;
  8. сахарный диабет;
  9. болезни печени, которые протекают с холеостазом.
  10. Алиментарная – развивается из-за избыточного употребления животных жиров.

По международной классификации болезней МКБ-10, чистой гиперхолестеринемии присвоен код Е78.0, который принадлежит интервалу «дисфункции эндокринной системы и метаболизма».

Какие могут быть причины у гиперхолестеринемии?

На уровень холестерина могут влиять генетические факторы и факторы внешней среды. Если унаследованные уровни холестерина очень высокие, это заболевание носит название «семейная (наследственная) гиперхолестеринемия». На уровни холестерина также влияет регион проживания – у жителей североевропейских стран они выше, чем у жителей южной Европы, и значительно выше, чем у азиатов. Также хорошо известно, что на его показатели в крови очень сильно влияет рацион питания. Повышенный холестерин также можно обнаружить при следующих заболеваниях:

  • При замедленном метаболизме при болезнях щитовидной железы.
  • При заболеваниях почек.
  • При плохо контролируемом сахарном диабете.
  • При злоупотреблении алкоголем.
  • При избыточном весе или ожирении (скорее всего, это самая распространенная причина гиперхолестеринемии).

Внешние признаки и симптомы патологии

Объективными симптомами гиперхолестеринемии являются:

  1. Ксантомы – это кожные новообразования из изменённых клеток, в форме узелков, состоящие из холестерина. Встречаются редко и только в случае семейной гиперхолестеринемии. Ксантомы разделяются на несколько видов:
      эруптивные – размещаются на бедрах и ягодицах;
  2. туберозные – размещаются на ягодицах, коленях, локтях, волосистой части головы, имеют вид крупных бляшек или опухолей;
  3. плоские – размещаются в складках кожи, на ладонях;
  4. сухожильные – находятся в области ахилловых и сухожилий разгибателей пальцев.
  5. Липоидная дуга роговицы – это отложившийся холестерин, который выглядит как серовато-белый ободок и находится по краям роговицы. В случае, если такая дуга появилась у человека возрастом младше 50 лет, это говорит о том, что у него есть наследственная гиперхолестеринемия.
  6. Ксантеллазмы – грязно-желтые отложения под кожей век, в виде плоских узелков.

Гиперхолестеринемия
Ксантеллазмы при гиперхолестеринемии
Гиперхолестеринемия является лабораторным показателем, поэтому обнаружить её можно только при сдаче специального анализа крови – липидограммы, а также при определении уровня холестерина. В детском и подростковом возрасте гиперхолестеринемию невозможно диагностировать, она дает о себе знать только в зрелом возрасте.


Симптомы

Наиболее часто встречается разновидность генетической патологии — наследственная семейная гетерозиготная гиперхолестеринемия.

При данном типе гиперлипидемии мутированный ген, проявляет выраженную симптоматику высокого холестерина:

  • Концентрация общего холестерина находится на высоких показателях;
  • Низкомолекулярные липиды (ЛПНП), также имеют повышенную концентрацию в составе крови;
  • Молекулы триглицеридов могут быть в норме;
  • Сердечные приступы в раннем возрасте;
  • Проявляется болезненность за грудиной;
  • Диагностируется стенокардия;
  • Поставлен диагноз — сужение коронарных артерий;
  • У детей появляются ксантомы на суставах;
  • Отёчность на суставах;
  • Образование бугорков, которые типичны для гиперхолестеринемии на ладонях, а также на изгибах фаланг;
  • Часто проявляются ксантомы на коленных суставах, и проявления видны на ягодицах;
  • Развитие ксантом на ахилловом сухожилии.

Если такие признаки гетерозиготной гиперхолестеринемии диагностируются, тогда существует большая вероятность развития ишемии сердечного органа.

Диагностируется семейная гетерозиготная липидами в младенчестве по причине высокой концентрации липидов в составе плазмы крови.

Более 40,0% людей с 30 лет при гетерозиготной гиперхолестеринемии страдают патологиями — полиартрит, а также тендосиновит. Эти патологии имеют часто рецидивирующую стадию.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия имеет более тяжелое проявление уже в первые 10 лет жизни. Проявляется она в развитии ксантом.

Если не начать срочного и активного лечения, гомозиготная гиперлипидемия может стать причиной раннего (до 30 лет) летального исхода.

Концентрация липидов в составе плазмы крови достигает уровня от 600,0 мг/дл. до 1000,0 мг/дл.

Суммарный холестерин

Суммарный холестерин

Причины патологического синдрома

Первичная форма появляется в следствии наследственного фактора, когда ребёнок наследует дефектный ген, связанный с синтезом холестерина. Вторичный вид возникает из-за приобретенных болезней.

Также данный фактор может развиться из-за особенностей питания, при котором в рационе человека содержится большое количество животных жиров:

  • транзиторная (преходящая) может дать о себе знать практически сразу после употребления в пищу большого количества животного жира;
  • постоянная развивается, когда человека употребляет жирную пищу регулярно.

Также важное значение в случае прогрессирования гиперхолестеринемии имеют устраняемые факторы, которые можно исправить. К ним относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление вредной, жирной пищи;
  • большое количество алкоголя;
  • курение;
  • стресс;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение в верхней половине туловища.

К факторам, на которые повлиять нельзя, относят:

  • возраст;
  • половая принадлежность (чаще всего встречается у мужчин);
  • наличие в семейном анамнезе инфарктов миокарда или ишемического инсульта до 55 лет.

Как снизить холестерин народными средствами?

Хорошо известно, что определенные народные средства могут уменьшить уровень холестерина в крови. К ним относятся:

  • Овес – содержащийся в нем бета-глюкан поглощает ЛПНП.
  • Красное вино – ученые подтвердили, что употребление этого продукта в умеренных количествах помогает снизить ЛПНП.
  • Лосось и жирная рыба – содержащиеся в них омега-3 жирные кислоты могут повысить уровень полезных ЛПВП, предотвращая развитие заболеваний сердца, деменции и многих других болезней.
  • Чай – защищает не только от рака, но и от повышения уровней ЛПНП.
  • Шоколад – повышает уровни ЛПВП.
  • Чеснок – входит в перечень продуктов, снижающих уровень холестерина. Он также предотвращает образование тромбов, уменьшает артериальное давление и борется с инфекционными заболеваниями.
  • Оливковое масло – содержит большое количество мононенасыщенных жирных кислот, которые снижают уровень ЛПНП.

Особенности семейной гиперхолестеринемии

Семейная форма наследуется из-за дефекта гена, кодирующего структуру и функцию рецептора к апопротеинам (белкам оболочки липопротеида) В/Е. Она появляется у человека с самого рождения и остается на всю жизнь. У людей с гетерозиготной формой работоспособна только половина данных рецепторов. Из-за этого холестерин завышается практически в два раза – до 9-12 ммоль/л.

При гиперхолестерине у мужчин начинает развиваться ишемическая болезнь сердца ещё в возрасте 40-50 лет, а у женщин на 10 лет позже.

Если родителям известно, что у ребенка будет присутствовать данная болезнь, то следует начинать следить за его питанием. Доктор должен назначить медикаментозное лечение ещё с раннего возраста, которое требуется соблюдать в течении всей жизни.

У людей с гомозиготной формой рецепторы к белкам оболочки липопротеида отсутствуют вовсе, из-за чего их уровень холестерина возрастает до 20-40 ммоль/л – при таких значениях ИБС может дать о себе знать ещё до 20 лет. Лечение лекарственными препаратами в таких случаях бесполезно, используется плазмаферез, трансплантация печени и плазмосорбция.

3415234152

Об особенностях семейной гиперхолестеринемии можно узнать из видео ниже:

Методы диагностики

В первую очередь проводится осмотр больного, слушаются жалобы на самочувствие, а также устанавливают анамнезы заболевания и жизни. С помощью осмотра могут быть обнаружены какие-нибудь из симптомов гиперхолестеринемии.

Далее могут использоваться следующие методы диагностики:

  • Анализ крови и мочи – с его помощью определяют наличие воспалительного процесса.
  • Липидограмма – помогает диагностировать гипехолестеринемию. Выделяет проатерогенные липиды, триглицириды, а также липопротеиды (хороший – ЛПВП и плохой ЛПНП – холестерин) Определяется соотношение проатерогенных и антиатерогенных липидов – при значении 3 риск развития атеросклероза велик.
  • Генетический анализ среди близких родственников больного для определения наличия генов, которые отвечают за развитие наследственной формы гиперхолестеринемии.
  • Каскадный скрининг – метод, помогающий определить уровень липидов у всех ближайших родственников при наличии семейной гиперхолестеринемии.
  • Иммунологический анализ крови – определяет количество антител к цитомегаловирусу и хламидиям, а также уровень С-реактивного протеина (белка, показатель которого повышается при появлении в организме воспалительного процесса).

Холестерин, делят на «плохой» и «хороший»

«Плохой» ( ЛПНП)– в виде липопротеинов с низкой плотностью, закупоривает артерии и служит провокатором развития атеросклерозных проявлений.

«Хороший»( ЛПВП) — липопротеины с высокой плотностью удерживают контроль над ситуацией в плазме и наоборот, предотвращают патологии сердца и сосудистой системы.

Факторами появления недуга служат:

Заболевание е78

  • Семейная история болезни;
  • Проявления серьёзных приступов сердца у родных;
  • Завышенный показатель ЛПНЛ у кого-то из родителей, плохо поддающийся медикаментозному лечению.

Возможные осложнения и последствия

Самым важным для организма последствием гиперхолестеринемии является откладывание холестерина на стенках сосудов, так как это становится причиной образования атеросклеротических бляшек и наносит системам организма непоправимый вред.

Атеросклеротическая бляшка может возникнуть в самом крупном сосуде нашего организма – аорте, что приводит к потере её упругости и толщины. Как результат – возникает аневризма, которая становится причиной расслоения или разрыва аорты, что является смертельным для человека.

Осложнения атеросклероза делятся на два вида:

  • хронические – развиваются стенозы, хронические ишемии;
  • острые – возникают тромбы, эмболы, острые закрытия просветов сосудов.

Также при гиперхолестеринемии возможны следующие осложнения:

3415334153

  • инфаркт миокарда;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • инфаркт кишечника;
  • порок сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • перемежающаяся хромота.

Патогенез атеросклероза

Сама по себе гиперхолестеринемия не является асимптотической патологией, но если долгий период времени в составе крови будет высокая концентрация холестерина — это обязательно приведет к накоплению холестериновых бляшек и развитию патологии атеросклероз.

Атеросклеротические бляшки, накопленные за десятилетия, приводят к сужению просвета в магистральных артериях.

Также атеросклеротические накопления, имеют свойства отслаиваться на части, и частичка холестериновой бляшки, может вызвать формирование тромба и перекрыть просвет сосуда разного диаметра.

Также атеросклеротические бляшки могут провоцировать разрыв слабых сосудистых оболочек, что провоцирует кровоизлияние. Такое развитие атеросклероза, чаще всего проявляется в мозговых артериях, и приводит к геморрагическому инсульту.

Если к мозговым артериям, по причине развития атеросклероза в брахиоцефальных магистральных артериях, поступает меньше крови, и мозговые клетки ощущают дефицит питания и кислорода, тогда нарушается их функциональность и начинает развиваться ишемия тканей мозговых клеток.

Проявляется ишемический приступ мозга с выраженной симптоматикой:

  • Сильное кружение в голове;
  • Шаткость в походке
    Болезненность головы;

  • Шаткость в походке;
  • Ухудшается координация движений тела;
  • Потеря в пространстве;
  • Снижается зрение;
  • Нарушается работоспособность речевого аппарата.

Ишемические атаки вызывают временные отклонения в мозговых клетках и со временем симптоматика, проходит, но если атаки случаются систематически и крови в головной мозг поступает меньше, тогда это грозит развитием ишемического инсульта с более тяжелыми симптомами проявления и нередко заканчивающегося смертельным исходом.

Если происходит формирование атеросклеротических бляшек в коронарных артериях, тогда сердечный орган не получает необходимого питания и развивается ишемия миокарда, которая проявляется такой симптоматикой:

  • Болезненность в грудной клетке;
  • Развивается тахикардия;
  • Пропадает ритмичность сердца — аритмия;
  • Патология стенокардия;
  • Инфаркт миокарда.

При атеросклерозе артерий, которые взывают ишемию глаза, развивается такая симптоматика:

  • Потеря зрения на одном глазу;
  • Снижение зрения на 2 глазах;
  • Повышается внутриглазное давление;
  • Туманность перед глазами.

Атеросклероз нижних конечностей, имеет такие симптомы:

  • Перемежающаяся хромота;
  • Изменение цвета кожи на поврежденной ноге;
  • Окклюзия;
  • Похолодание конечности;
  • Образование трофических язв;
  • Гангренизация конечности.

Также гиперхолестеринемия может иметь и свои специфические проявления в ксантелазмы век, а также жировиков на теле.

Диета при гиперхолестеринемии

Назначение диеты при гиперхолестеринемии является важным терапевтическим мероприятием, для выведения из организма плохого холестерина и оказания антисклеротического действия.

Запрещенные продукты

В первую очередь ограничивают потребление насыщенных жиров, которые попадают в организм с продуктами животного происхождения. Составляйте рацион из полиненасыщенных жиров растительного происхождения. Из меню убирают следующие продукты:

  • Свинина, жирное мясо, курица с кожей.
  • Обработанное мясо – сосиски, копчености, бекон, салями.
  • Избегайте субпродуктов – печень, почки, мозги.
  • Яйца – можно употреблять не более 4 желтков за неделю из-за большого содержания холестерина. Белки разрешены без ограничений, в них холестерин отсутствует.
  • Алкоголь – запрещен даже при умеренных значениях гиперхолестеринемии. В сутки можно употребить не более 20 мл алкоголя или при наличии болезней сердечно-сосудистой системы перестать пить вообще.
  • Молочные продукты – исключите жирный сыр, сливки, сливочное масло и творог.
  • Мучные изделия – уберите всю сдобу, так как для таких изделий замешивают тесто с использованием продуктов, в составе которых есть холестерин.
  • Кофе – сваренный кофе повышает уровень холестерина, так как при кипячении происходит экстракция жиров из кофейных зерен.

Разрешенные продукты

В рацион больного включаются следующие продукты:

  • Мясо – готовить нужно постное филе и вырезку без жировой прослойки. Разрешена для употребления тощая говядина, баранина.
  • Зеленый чай, так как он может оказывать антисклеротическое действие, не влияя при этом на массу тела.
  • Рыба – подходят даже жирные сорта, но проконсультируйтесь насчет употребления рыбьего жира.
  • Молочные продукты – только обезжиренное молоко.
  • Овощи и фрукты – полезна клетчатка, ведь она благотворно влияет на желудочно-кишечный тракт, выводит холестерин и дополняет организм микроэлементами.

    Диета

  • Орехи снижают уровень холестерина, но влияют на вес.
  • Отруби и мука грубого помола помогает заменить муку высшего сорта. Больному нельзя есть ничего сдобного и сладкого, так как это увеличивает количество плохого холестерина.
  • Крупы и каши из них разрешены для употребления, готовить нужно на обезжиренном молоке.

Примерное меню на день

В меню на день включают блюда, которые были сварены, потушены или приготовлены на пару. Составить меню помогает список разрешенных продуктов, которые можно сгруппировать в дробные приемы пищи. Примерное меню на день при гиперхолестеринемии выглядит следующим образом:

  • после подъёма выпейте стакан свежевыжатого морковного сока или чай без молока, сухофрукты и орехи;
  • завтрак – каша из зерновых, говяжья котлета на пару, зеленый чай с медом;
  • ланч – салат из свежих овощей, который заправлен оливковым маслом, стакан томатного или морковного сока;
  • обед – суп на овощном бульоне, запеченная куриная котлета, овощи на гриле, цельнозерновой хлеб, стакан свежевыжатого апельсинового сока или чай;
  • полдник – йогурт и сок;
  • ужин – рыба на гриле, тушеные или вареные овощи, вареный картофель, несладкий чай.

Лечение гиперхолестеринемии

Лечение вторичной гиперхолестеринемии состоит из медикаментозной терапии и экстракорпоральных методов. Подбирать терапевтический курс должен доктор, с учетом состояния больного и степени тяжести заболевания.

Медикаментозная терапия

При гиперхолестеринемии назначают следующие группы препаратов:

3660236602

  • Статины предназначены для понижения уровня холестерина в крови. Также оказывают положительное влияние на продолжительность жизни и предотвращают повреждение новых участков сосудов, помогают снимать воспаление и понижают производство холестерина печенью. Однако, статины наносят большой вред печени, поэтому их нельзя применять в случае наличия болезней печени. К статинам относятся: Аторвастанин, Флувастанин, Симвастатин, Ловастатин, Розувастатин.
  • Эзетимиб и подобные ему препараты не дают плохому холестерину усваиваться в желудочно-кишечном тракте. Применяются совместно со статинами или, если у пациента присутствует непереносимость статинов, могут назначать один только этот препарат, однако в одиночку его эффект гораздо слабее.
  • Секвестранты холиевых кислот выводят холестерин, который поступает в организм человека в составе жирных кислот. В качестве побочных эффектов у этой группы препаратов можно наблюдать замедление процесса пищеварения, влияние на вкусовые рецепторы – Колестирамин, Колестипол.
  • Фибраты повышают концентрацию веществ, предотвращающих развитие атеросклероза и понижают уровень триглицеридов – Ципрофибрат (микронизированная форма), Фенофибрат (немикронизированная форма).
  • Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты – это незаменимые для организма человека вещества, однако, сам он их не вырабатывает и единственный способ получать данное вещество, это употреблять его с пищей. Эти кислоты помогают уменьшить уровень триглицеридов и стимулируют деятельность сердца.

Очищение крови

Выполняется процедура очищения крови при помощи плазмафереза – метода экстракорпоральной терапии. Его цель удалить плазму, в которой находятся токсические и метаболические вещества и носители причин болезней.

В наше время плазмаферез проводится в специальных плазмафильтрах или сепараторах – кровь разделяется на клетки и плазму. Плазма удаляется, а клетки крови, вместе с плазмозамещающими препаратами возвращаются обратно в кровоток пациента.

Чтобы провести эту процедуру, пациента подключают к аппарату через периферическую вену посредством катетера, который соединен с набором магистралей, также используется плазмафильтр. Весь процесс выполняется абсолютно безопасно и автоматически. Длится процедура 1,5-2 часа.

очищения крови при помощи плазмафереза

Коррекция структуры ДНК

Это направление ещё не до конца разработано. В будущем данный метод будут применять во время терапии первичной наследственной гиперхолестеринемии.

Народные рецепты

Народные средства не используют в случае диагноза врожденной гиперхолестеринемии, максимум – возможна легкая коррекция уровня холестерина в случае приобретенной формы болезни. В таких ситуациях используют следующие рецепты:

  1. Льняное семя. Перед употреблением его в пищу, ознакомьтесь с противопоказаниями. Давление станет более стабильным, сердце спокойнее, улучшится работа желудочно-кишечного тракта.
  2. Корень одуванчика. Употребляйте по 1 ч. л. перемолотого корня перед каждым приемом пищи, чтобы вывести из организма избыточный холестерин.
  3. Прополис. Возьмите 4% настойку прополиса и растворите 7 капель в 30 мл воды. Принимайте трижды в день за 30 минут до еды на протяжении 4-х месяцев.
  4. Фасоль. Залейте с вечера полстакана фасоли водой. Слейте утром воду, залейте свежую и добавьте на кончике чайной ложки пищевой соды. Сварите до готовности и съешьте в два приема. Курс лечения – 3 недели, в день вы должны съедать не менее 100 г фасоли.
  5. Сельдерей. Нарежьте в произвольном количестве и опустите в кипящую воду на пару минут. Достаньте из воды, посыпьте кунжутом, посолите и добавьте немного сахара и оливкового масла. Такое блюдо понижает уровень холестерина и помогает очистить сосуды. Рецепт не рекомендуется больным гипотонией.

Профилактика патологии

К мерам профилактики при гиперхолестеринемии относят:

  • правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • похудение;
  • контроль артериального давления;
  • лечение всех возникающих проблем со здоровьем;
  • отказ от алкоголя и курения.

Гиперхолестеринемия – это хитрое явление, которое может привести к негативным последствиям. Люди не относятся серьезно к понятию «холестерин», способному спровоцировать развитие различных недугов (инсульт, инфаркт и т. д.), а в самых тяжелых случаях привести к летальному исходу. Избежать таких последствий легко, достаточно внимательно следить за собственным здоровьем и вовремя начинать лечение.

Источник: gpk1.ru

Гиперхолестеринемия – что это такое

Гиперхолестеринемия (код по МКБ 10 Е78.0) — это патологическое состояние, проявляющееся стойким повышением концентрации холестерина в плазме крови. Согласно международной классификации болезней, данная патология является предиктором возникновения серьёзных проблем с сердцем и сосудами, значительно повышает риск развития атеросклероза. Гиперхолестеринемия чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей, но также может выявляться в детском или подростковом возрасте.

Гиперхолестеринемия что это

Холестерин – это биологически активное вещество, принадлежащее к группе жирных спиртов. Эндогенный холестерол вырабатывается клетками паренхиматозной ткани печени, а экзогенный поступает извне вместе с потребляемыми продуктами. Пищевые жиры расщепляются и утилизируются тоже печенью.

Общий холестерол состоит из нескольких фракций, правильный баланс которых обеспечивает нормальное функционирование организма. При нарушении обмена липидов равновесие между ними нарушается – в крови повышен уровень жирных кислот, липопротеинов очень низкой плотности (ЛПоНП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и хиломикронов. Концентрация липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые обладают антиатерогенным действием, наоборот, понижается.

При патологии печени или избыточном поступлении экзогенного холестерина, орган не справляется с его утилизацией, происходит увеличение уровня липопротеинов в плазме крови и развивается гиперхолестеринемия. Это состояние в дальнейшем становится причиной патологических изменений со стороны печени и почек, сердца, а также сосудов всех жизненно важных органов.

Симптомы заболевания

Чтобы вовремя заподозрить проблему, необходимо знать характерные симптомы гиперхолестеринемии. Самым первым проявлением патологии считаются повышенные холестериновые показатели в крови, которые регистрируются на протяжении длительного времени. Видимым симптомами, указывающими на избыток сывороточного холестерола, являются:

  • ксантомы – скопления жировых молекул в тканях организма. Они могут находиться в области ягодиц, бёдер и иметь вид желтоватых бугорков (эруптивные), в области коленных, локтевых сгибов, разгибательных поверхностях пальцев рук и ног в виде желтых бугристостей с фиолетовой окантовкой (туберозные), сухожильные ксантомы поражают ткань ахиллова или других сухожилий, на ладонной поверхности кистей рук встречаются плоские жировые пятна;
  • ксантелазмы – накопление избытка холестерола в виде желтоватых пузырьков под кожей вокруг глазничных щелей, на веках;
  • жировая дуга – отложение липидов в виде желто-серой полосы по периметру роговицы.

Признаки гиперхолестеринемии

При патологии липидного обмена, возникает такое опасное заболевание, сопровождающееся гиперхолестеринемией, как атеросклероз. Его особенностью является отложение жиров на эндотелиальной выстилке сосудов, которые несут кровь к головному мозгу, нижним и верхним конечностям, почкам, органам брюшной полости. Очень часто атеросклеротическое поражение сосудистого русла протекает без выраженных клинических проявлений. Иногда больные жалуются на головокружения, снижение зрения, онемение рук и ног, болевые ощущения во время ходьбы, боли за грудиной, в животе во время отдыха или при физической активности.

Обычно атеросклероз вместе с  гиперхолестеринемией диагностируются уже на стадии развития опасных осложнений – инфарктов, тромбозов сосудов кишечника, нижних конечностей, острых нарушений мозгового кровообращения. Для заболевания мочевой системы также характерна гиперхолестеринемия. Избыток жиров откладывается в сосудистой сети почек, что приводит к ухудшению кровотока в них и развитию ишемии. Результатом этого становится нарушение их структуры и функции, что проявляется повышением кровяного давления, задержкой выведения продуктов обмена из организма, снижением суточного диуреза и может закончиться формированием хронической почечной недостаточности.

Причины и стадии развития патологии

Гиперхолестеринемия возникает под действием определённых причин и факторов риска. Данная патология имеет несколько разновидностей, которые зависят от её механизма развития. Первичная гиперхолестеринемия носит наследственный характер, передаётся из поколения в поколение, первые её проявления могут возникать уже с детского возраста ввиду того, что биохимия обмена жиров нарушена на генетическом уровне.

Вторичная форма является последствием уже имеющихся у пациента недугов (снижения функции щитовидной железы, сахарного диабета, патологий печени).

Причины гиперхолестеринемии алиментарного генеза — избыточное потребление человеком пищи, богатой животными или гидрогенизированными жирами, частое поедание простых углеводов (сладостей, сдобы).

Помимо вышеперечисленных причин, сбой липидного метаболизма с последующим присоединением гиперхолестеринемии, обусловлен рядом провоцирующих факторов:

  • наличие пагубных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение кальяна или сигарет);
  • отсутствие адекватной физической активности;
  • присутствие избытка килограммов:
  • любовь к пище, богатой жирами (фастфуд, сдобные и мучные продукты, сало, жирные сорта сыров, маргарин или сливочное масло, колбасы);
  • пребывание в условиях хронического стресса;
  • отсутствие режима труда и отдыха;
  • достижение зрелого возраста;
  • гендерная принадлежность (женский пол до наступления менопаузы менее подвержен возникновению гиперхолестеринемии, чем мужской из-за особенностей гормонального фона организма)

По статистике чаще всего встречается вторичная или алиментарная гиперхолестеринемия. Наследственная форма недуга регистрируется с частотой 1 больной человек на 500 здоровых людей.

Методы диагностики

Чтобы правильно поставить диагноз и найти причины повышения концентрации плазменного холестерина, врач назначает пациенту прохождение полного обследования. Пациентов интересует вопрос: «Что значит полное обследование?»  Чистая гиперхолестеринемия выявляется посредством специального анализа – липидограммы.  Данное исследование помогает специалисту максимально корректно оценить состояние жирового метаболизма пациента. С этой целью у больного натощак берётся венозная кровь, делается её анализ и отклонения от нормы при их наличии будут очевидными.

При выявлении повышенного уровня холестерола больной должен сдать анализ на глюкозу, гормональный профиль щитовидной железы, пройти контроль азотистых шлаков крови (мочевины, креатинина), сдать печёночные пробы. Эти вспомогательные анализы позволят оценить состояние жизненно-важных органов, исключив или подтвердив их патологию. При подозрении на наследственную форму пациентам рекомендуется пройти генетическое обследование. Выявление дефектных участков генов, отвечающих за метаболизм жиров, говорит о  заболевании семейной гиперхолестеринемией.

С целью раннего выявления атеросклеротического поражения сосудов на фоне повышенного холестерола и предупреждения фатальных осложнений, больным рекомендуется пройти допплерометрию. Это исследование помогает оценить состояние кровотока в исследуемых органах, вовремя выявить отклонения от нормы. Выполнение ангиографического исследования врачи рекомендуют в тех случаях, когда зарегистрировано нарушение кровотока на каком либо участке сосудистого русла. С помощью данного метода представляется возможным установить место отложения жировых бляшек, оценить степень стеноза кровеносных сосудов.

Источник: holestein.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.