От чего скапливается жидкость в легких


Почему в лёгких скапливается жидкость

Если скапливается жидкость в легких, это всегда говорит о наличии какого-либо заболевания. Такое явление может наблюдаться в следующих случаях:

  • Давление в лёгочной артерииПри сердечной недостаточности. Из-за этого повышается давление в лёгочной артерии, что и приводит к накоплению жидкости в пределах органа.
  • Из-за нарушений структуры сосудов. От этого нарушается их проницаемость, кровь попадает в лёгкие через их стенки и остаётся там.
  • При пневмонии. Происходит воспаление плевры, в области которой накапливается гнойный экссудат. Пневмония обычно бывает от сильного переохлаждения организма, поэтому для её предотвращения нужно одеваться по погоде и не находиться долго на холоде.
  • Опухоли в лёгких. Из-за них нарушается кровообращение в пределах органов, наблюдаются застойные явления в них.

Это очень опасно. Большинство новообразований в области лёгких злокачественные. Поэтому к их удалению следует прибегать как можно быстрее.

  • Туберкулёз. В этом случае в лёгких накапливается гнойная мокрота, частицы крови и лёгочной ткани из-за начала распада органа.
  • Травмы в области грудной клетки. Они приводят к различным разрывам, что влечёт за собой накопление экссудата. Жидкость образуется постепенно, также больной отмечает сильные боли в области травмы. Возможно посинение места, на которое пришёлся удар.
  • Заболевания внутренних органов, ведущие за собой воспалительный процесс в области плевры. Часто это происходит при циррозе печени.

Патология может появиться после операции на сердце. Орган начинает работать с некоторыми сбоями, поэтому возможен заброс крови в лёгкие. Это довольно часто явление, возникает примерно через 1-2 недели после операции, поэтому врачи подготавливают пациента к возможным осложнениям заранее.

Вода в лёгких может оказаться также извне. Например, если человек захлебнулся. Часть жидкости может остаться в дыхательных путях, а затем она попадёт и в главный орган дыхания.

Каждая из вышеперечисленных патологий по-своему опасна. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов, что быстро наступит выздоровление, не спровоцировав серьёзных осложнений.

Скопление жидкости у старых людей


Жидкость в лёгких у пожилых людей может скапливаться из-за длительного приёма ацетилсалициловой кислоты. Старики пьют её для снятия болевых болей.

Кроме того, вода в лёгких у пожилых может возникать из-за их малоподвижного образа жизни. Это приводит к нарушению лёгочного кровообращения, происходят застои. Поэтому для профилактики таких явлений пожилым людям нужно побольше двигаться.

Основные проявления

При наличии жидкости в лёгких человека мучают разнообразные симптомы. Их выраженность зависит от количества накопленного экссудата. У больного могут появиться следующие признаки:

  • КашельОдышка. Из-за скопления жидкости в лёгких нарушается процесс газообмена, и чтобы хоть немного увеличить получаемое количество кислорода, орган начинает работать в неправильном режиме. Дыхание учащается, при этом становится тяжёлым – это и называется одышкой.
  • Чем хуже состояние человека, тем более выраженными становятся проявления одышки. Со временем она возникает даже в спокойном состоянии и во время сна.
  • Кашель. Он появляется обычно позже, когда состояние лёгких ухудшается. Кашель может быть сухим или влажным, он прерывистый, с большим выделением мокроты.
  • Боль. Она локализуется в области грудной клетки. В состоянии покоя ноющая и терпимая, а во время кашля и при физических нагрузках она усиливается.

  • Изменение цвета кожи. Из-за кислородного голодания слизистые оболочки могут побледнеть, а участки возле носа и губ – слегка посинеть.
  • Ухудшение общего самочувствия. Больные становятся слабыми, вялыми и беспокойными.
  • Дыхательная недостаточность. Происходит отёк лёгких, человек не может нормально дышать, он жалуется на приступы удушья.
  • В лёгких что-то булькает. Человек это ощущает при движении туловища, при поворотах.

При возникновении вышеперечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Иначе есть вероятность развития серьёзных осложнений.

Диагностические исследования

Диагноз ставится только после проведения ряда диагностических процедур. К ним относятся:

  • Осмотр пациента и прослушивание его лёгких. Доктор должен спросить больного, что именно его беспокоит, чтобы иметь хоть малейшее представление о патологии.
  • Рентген или флюорография. Это наиболее информативный метод диагностики. На рентгеновском снимке отчётливо видны изменения. Область поражения затемнена.
  • Анализы крови для определения, нет ли у человека простудных заболеваний, нормально ли функционирует иммунная система.

Иногда требуется дифференциальная диагностика, если врач не может постановить точный диагноз. В таком случае могут быть проведены дополнительные диагностические процедуры.

Как лечить


Причины и лечение жидкости в лёгких взаимосвязаны. Терапию доктор может назначить только после того, как называется болезнь, спровоцировавшая неприятные признаки. Почти в 100% случаев требуется госпитализация больного.

Лечение может быть консервативным или оперативным. Приём медикаментов даёт результат, только если жидкости скопилось немного. Для устранения заболевания могут быть использованы следующие лекарственные препараты:

  1. МуколитикиПротивовоспалительные средства. Они снимают воспаление, уменьшают отёк и устраняют болевые ощущения.
  2. Мочегонные. Ускоряют выведение жидкостей из организма и предотвращают их застаивание.
  3. Антибиотики. Убивают патогенных микроорганизмов, которые приводят к развитию воспалительного или инфекционного процесса.
  4. Анальгетики. Снимают мышечные спазмы, уменьшают боль, облегчают общее состояние пациента.
  5. Муколитики. Разжижают вязкую мокроту и способствуют её быстрому выведению из лёгких.

Лечится ли дома? Самолечение при любом заболевании, сопровождающемся скоплением жидкости, может быть очень опасным для здоровья. Человек может захлебнуться.

Если приём медикаментов не даёт никакого результата, врач корректирует схему лечения. В таком случае может потребоваться откачивание скопившейся жидкости.

Как откачивают жидкость из лёгких

Если накопилась жидкость в плевральной полости, требуется её откачивание. У здорового человека она также есть, но её количество не превышает 2 мл. Если скопилось более 10 мл жидкости, требуется её удаление. После откачивания должно нормализоваться дыхание пациента, удушье пройдёт.


Обычно прибегают к откачке жидкости, имеющей неинфекционную природу. Её называют транссудатом. Если патология связана с воспалительным процессом, сначала необходимо вылечить его. Если после этого жидкость останется, её нужно будет вывести.

Перед проведением процедуры больному не требуется специальная подготовка. Процесс выполняется по следующему алгоритму:

  • Больной должен сесть, прогнуться вперёд, а руки положить на специальный стол.
  • Проводится местная анестезия. Также делается укол новокаина, чтобы избежать болевых ощущений. Место прокола определяется предварительно на основании данных, полученных во время УЗИ или рентгена.
  • Кожа протирается спиртом. Затем врач начинает делать прокол. Он должен действовать очень аккуратно, чтобы не задеть нервные окончания и сосуды. Глубина также должна быть правильной. Если ввести иглу слишком глубоко, она может повредить лёгкое.

Врач должен вводить иглу, пока не появится ощущение провала. Верхняя оболочка лёгкого более плотная, чем его содержимое.

  • После этого доктор выкачивает скопившуюся жидкость.
  • В конце место прокола обрабатывается антисептическим раствором, а на его место накладывается стерильная повязка.

За одну процедуру можно вывести из лёгких не более литра транссудата. Если превысить этот лимит, могут появиться серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода.

Выкачивание жидкости должен проводить опытный специалист. Нельзя доверять эту процедуру работнику скорой или человеку без подготовки. Она должна быть выполнена в стерильных условиях.

Сколько раз можно откачивать жидкость из лёгких

Количество повторений процедуры определяет лечащий врач. Важно устранить причину, почему собирается жидкость. После этого она будет меньше скапливаться, поэтому откачивать её нужно будет реже, пока необходимость в этом полностью не пропадёт.

Народные средства от застоя жидкости

Лечение народными средствами возможно, только если наблюдается скопление незначительного количества жидкости. В очень запущенных случаях такая терапия очень опасна. Для выведения застоявшейся слизи эффективны следующие средства:

  1. Стакан овсаСтакан овса залить 150 мл молока, варить на медленном огне 20 минут. Затем средство процедить и принимать по 1 ст.л. трижды в сутки. Овёс обладает хорошим отхаркивающим действием и быстро выводит мокроту из лёгких.

  2. Залить 800 г петрушки молока, варить на медленном огне, пока жидкость не испарится наполовину. После этого перетереть полученное средство через сито. Принимать по 1 ст.л. каждый час. Петрушка обладает мочегонными свойствами, поэтому она поможет снять отёк лёгких.
  3. Одну среднюю луковицу очистить от шелухи, мелко порубить и пересыпать сахаром. Через некоторое время появляется сок, который и обладает целебным действием.

Полностью убрать жидкость в домашних условиях нельзя. Требуется применение специальных средств. Кроме того, нельзя поставить себе самостоятельно правильный диагноз. А приём неподходящих средств может не дать никакого результата.

Прогнозы по выздоровлению

Если вовремя начать терапию, прогноз благоприятный. Заболевание можно вылечить без появления осложнений для организма. После этого люди живут полноценной жизнью.

Но если медлить и не обратиться к врачу вовремя, последствия могут быть плачевными. Отёк будет увеличиваться, сдавливая дыхательные пути. Человек может умереть из-за дыхательной недостаточности.

Жидкость в лёгких – это всегда очень опасно. Если больной подозревает у себя эту патологию, нужно незамедлительно ехать в больницу. На постановку диагноза также может уйти время. А в некоторых случаях важны даже часы, чтобы спасти человеку жизнь.

Этиология

Клиницисты выделяют следующие этиологические факторы развития отёка лёгких:


  • механическое повреждение органа;
  • осложнения после инфекционных или воспалительных процессов;
  • употребление наркотических веществ;
  • общая интоксикация организма из-за воздействия токсинов;
  • осложнения после операции;
  • патологии почек, что приводит к задержке лишней жидкости в организме;
  • повреждения головного мозга;
  • онкологические процессы;
  • травмы грудной клетки;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • пневмоторакс;
  • последние стадии цирроза печени;
  • лёгочная недостаточность;
  • туберкулёзная интоксикация.

Не следует исключать из этиологии и системные заболевания, врождённые патологии сердца и лёгких.

Симптоматика

Симптомы данного патологического процесса хорошо выражены, однако для точной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. К внешним симптомам отёка лёгких можно отнести следующее:

  • сильные приступы кашля, без видимой на то причины;
  • одышка;
  • ощущение слабости, усталости, без видимой на то причины. Иногда больной может находиться в таком состоянии и при полном покое;
  • нарушение дыхания;
  • частые предобморочные состояния, потеря сознания;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение;
  • нехватка кислорода;
  • эмоциональное возбуждение.

Следует отметить, что это только примерный перечень симптомов, которые не всегда указывают именно на отёк лёгких. В любом случае при таком состоянии нужно обращаться за помощью к медикам, а не заниматься самолечением.

При физикальном осмотре о наличии жидкости в лёгких могут свидетельствовать такие признаки:

  • при прослушивании врач будет слышать специфические хрипы;
  • дыхание больного затруднённое, с высоким поднятием грудной клетки.

Кроме этого, общая клиническая картина может дополняться специфическими признаками, в зависимости от первопричинного фактора. Так, если накапливается жидкость в лёгких при онкологии, могут наблюдаться следующие специфические признаки:

  • увеличение лимфатических узлов в подчелюстной или шейной области;
  • ухудшение общего состояния человека – апатия, резкие перепады настроения, головные боли;
  • по мере развития онкологического процесса может присутствовать боль в горле, ощущение инородного тела;
  • нарушение сна;
  • затрудненное дыхание.

Если вода в лёгких обусловлена воспалительным или инфекционным процессом, общая симптоматика может дополняться признаками интоксикации организма, в том числе присутствует и высокая температура тела.

Наличие таких симптомов не следует расценивать как 100% отёк лёгких. Это может подтвердить или опровергнуть только профильный медицинский специалист после проведения диагностики. Поэтому принимать какие-либо препараты на своё усмотрение нельзя.

Диагностика

Появление жидкости в лёгких подразумевает консультацию, в первую очередь, у пульмонолога. При необходимости, к дальнейшим терапевтическим мероприятиям может быть подключен врач другой квалификации.

В программу диагностики входит следующее:

  • физикальный осмотр с аускультацией;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки или флюорография;
  • общий и биохимический анализ крови.

В зависимости от текущей клинической картины врач может назначать дополнительные методы диагностики. На основании полученных результатов обследования будет определён курс терапии и вид лечения — консервативное или оперативное.

Лечение

Как вывести жидкость из лёгких врач скажет после обследования. В большинстве случаев, проявление такого симптома требует госпитализации больного. Однако все будет зависеть от количества лишней жидкости в лёгких. Если объёмы небольшие, то жидкость выводится посредством специальных медикаментов. В перечень может входить следующее:

  • противовоспалительные средства;
  • мочегонные;
  • антибиотики;
  • анальгетики.

Если медикаментозное лечение не даёт должного результата, лишнюю жидкость выводят путём откачивания специальным катетером. Также врач может прописать специальные кислородные ингаляции при лёгочной недостаточности.

Если устранение недуга, который спровоцировал отёк лёгких, начато своевременно, развитие серьёзных осложнений и летальный исход исключается. Поэтому нужно вовремя обращаться в больницу для корректного лечения.

Профилактика

Снизить риск развития такого патологического процесса можно, если соблюдать следующее:

  • систематическое прохождение флюорографии;
  • регулярное прохождение профилактического медицинского обследования;
  • при первых же признаках недуга обращаться к врачу.

Самолечение или терапию народными средствами без консультации врача также следует исключить.

Жидкость в легких: что делать?

Жидкость в легких — это весьма опасная проблема, которая при отсутствии медицинской помощи может вызвать ряд серьезных осложнений (вплоть до летального исхода). Отек легких может быть симптомом множества заболеваний.

Жидкость в легких: причины

Жидкость в легких: причины и лечение - почему она скапливается, 7 причин

Жидкость может заполнять структурные единицы (альвеолы) легких по разным причинам. В большинстве случаев подобное явление возникает в результате таких факторов:

  • Воспалительные болезни легких, включая туберкулез, плеврит и пневмонию.
  • Сердечная недостаточность — при подобном заболевании давление в легочной артерии возрастает, что приводит к скоплению жидкости.
  • Аритмия.
  • Пороки сердца и клапанов.
  • Некоторые заболевания и травмы головного мозга.
  • Операции на головном мозге.
  • Травмы грудной клетки и легких.
  • Пневмоторакс.
  • Вдыхание токсинов, включая некоторые наркотические вещества.
  • Злокачественные новообразования.
  • Почечная недостаточность.
  • Тяжелая форма цирроза.

Жидкость в легких: основные симптомы

Жидкость в легких: причины и лечение - почему она скапливается, 7 причин

Тяжесть признаков отека напрямую зависит от количества жидкости и места ее скопления.

  • Одышка — первый и самый характерный симптом подобного состояния. Накапливаясь, жидкость в легких приводит к нарушению газообмена, в результате чего появляется одышка (как защитный механизм) — таким образом организм получает большее количество кислорода. Чем тяжелее состояние больного, тем труднее становится дыхание, причем, не только при физических нагрузках, но и в спокойном состоянии.
  • По мере усугубления ситуации появляется прерывистый кашель с выделением слизи.
  • Некоторые пациенты также жалуются на боль в нижней части или посередине грудной клетки, которая усиливается во время кашля.
  • В связи с затрудненным дыханием и кислородным голоданием иногда возникает синюшность кожных покровов;
  • Больные, как правило, становятся более беспокойными.

Жидкость в легких: методы диагностики

Жидкость в легких: причины и лечение - почему она скапливается, 7 причин

Чтобы определить наличие жидкости, врач обязан осмотреть пациента — при аускультации слышится жесткое дыхание с влажными хрипами, артериальное давление повышено, пульс слабый, но частый. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие отека, а также количество жидкости. Но здесь очень важно не только диагностировать состояние пациента, но также определить причину отека — только так можно назначить правильное лечение.

Жидкость в легких: лечение

Как уже упоминалось, лечение напрямую зависит от причины скопления жидкости, а также от ее объема. Например, если отек развился в результате сердечной недостаточности, то пациенту назначают прием мочегонных и сердечных препаратов, а при инфекционном заболевании используются антибиотики. Если пациент в тяжелом состоянии, то могут провести искусственное откачивание жидкости с помощью катетера. А для устранения гипоксии (кислородного голодания тканей и органов) проводятся специальные газовые ингаляции. Помните, что ни в коем случае нельзя игнорировать проблему. Пациент с отеком легких должен находиться под присмотром медицинского персонала до полного выздоровления.

Жидкость в легких — причины появления

Жидкость в легких: причины и лечение - почему она скапливается, 7 причин &nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp Жидкость в легких или отек легких, представляет собой скопление жидкости в тканях легких. Такая патология возникает в результате некоторых воспалительных заболеваний (туберкулез, пневмония, плеврит легких ). Но это не единственная причина образования отека. Причины жидкости в легких также могут быть следующими:

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp — сердечная недостаточность. При этом наблюдается повышенное давление в легочной артерии (см. «Что делать при высоком давлении ?») Из-за инфаркта, порока или аритмии сердца происходит застой крови в легких и, как следствие, попадание избыточной жидкости в легкие.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp — травмы легких;

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp — заболевания, травмы или операция на головном мозге;

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp — интоксикация в результате отравления химикатами, наркотиками.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp — злокачественная опухоль.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp В результате наличия этих причин жидкости в легких происходит застой крови и нарушения газообмена между организмом и окружающей средой. Легочные структурные единицы, альвеолы, заполняются жидкостью вместо крови. которая просачивается через стенки кровеносных сосудов. Это происходит в результате механического повреждения стенок сосудов, либо их повреждения в результате избыточного давления.

Симптомы наличия жидкости в легких

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp Жидкость в легких является довольно опасным состоянием. Очень важно знать его симптомы. В первую очередь у человека появляется одышка – результат недостаточного насыщения крови кислородом. Одышка приводит к гипоксии (кислородное голодание) органов и тканей. Как правило, одышка постепенно усиливается – по мере увеличения отека легких. Дыхание при отеке легких затруднено, учащено.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp У некоторых больных чувствуется боль в грудной клетке посередине или в нижней части легких. Очень часто одышка сопровождается прерывистыми покашливаниями. С развитием болезни и ее усугублении усиливается кашель и количество отхаркиваемой слизи. При значительном количестве жидкости в легких дышать становится практически невозможно, у больного бледнеет лицо и холодеют руки. Симптомом отека легких является и беспокойство больного, чувство страха перед смертью.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp При обнаружении первых симптомов жидкости в легких необходимо сразу госпитализировать больного – в большинстве случаев отек легких приводит к летальному исходу. Наличие отека легко диагностируется при помощи рентгена – на снимке хорошо видна область, в которой скопилось слишком много жидкости. В лечении самое главное – устранить причину скопления жидкости в легких и снизить кислородное голодание.

Способы лечения при жидкости в легких

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp Любое лечение отека легких должно проводиться под постоянным наблюдением врача. При сердечной недостаточности снижение количества жидкости в легких достигается приемом мочегонных препаратов в комплексе с сердечными препаратами. Для снижения гипоксии проводятся кислородные ингаляции.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp При интоксикации в результате инфекции или отравления назначается курс антибиотиков, и назначаются препараты, выводящие из организма продукты жизнедеятельности микробов и токсины. В серьезных случаях и тяжелом течении болезни жидкость из легких откачивают искусственно. путем введения в полость легких катетера.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp Лечение жидкости в легких – процесс сложный, и очень важно не совершить ошибок, так как последствия болезни очень тяжелые. При подозрении на отек легких ни в коем случае нельзя самостоятельно облегчать состояние или надеяться, что «отлежусь пару дней, и все пройдет». Такое халатное отношению к состоянию может стоить жизни.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp

Жидкость в легких

Жидкость в легких: причины и лечение - почему она скапливается, 7 причин

Довольно опасной проблемой, которая может завершиться смертельным исходом, является жидкость, образующаяся в легких. Накапливание воды может быть связано со многими воспалительными заболеваниями, а также с последствиями сердечных патологий.

Причины появления жидкости в легких

Итак, давайте разберемся, почему в легких скапливается жидкость и с чем может быть связана такая проблема. Вот, что происходит: стенки сосудов теряют свою целостность, увеличивается их проницаемость. Вследствие этого легочные альвеолы наполняются не воздухом, а жидкостью, что приводит к затрудненному дыханию, одышке и другим проблемам.

Образование и скопление жидкости в легких может быть вызвано следующими факторами:

  • воспалительные заболевания легких (туберкулез, пневмония и т.д.);
  • травмы грудной клетки;
  • заболевания головного мозга или его травма;
  • аритмия;
  • вдыхание токсинов;
  • почечная и сердечная недостаточность.

Очень часто жидкость в легких может появиться при пневмонии. При этом человек бледнеет, а конечности его становятся холодными. В этом случае следует немедленно госпитализировать больного, так как без медицинского вмешательства возможен летальный исход.

При онкологии жидкость в легких также является неотъемлемой частью поздних проявлений болезни, так как стенки сосудов под воздействием раковых опухолей быстро разрушаются. Причиной образования опухоли может стать курение или вдыхание токсических веществ.

Симптомы жидкости в легких

Те или иные признаки могут проявляться, в зависимости от количества собравшейся жидкости. К основным проявлениям болезни можно отнести:

  • одышка;
  • прерывистый кашель с выделением слизи;
  • посинение кожи в результате кислородного голодания;
  • боль в грудной части при кашле;
  • повышение артериального давления;
  • слабый, но очень учащенный пульс.

Врач может определить количество жидкости с помощью ультразвука и исходя из этого назначать меры по устранению проблемы.

Лечение при появлении жидкости в легких

Лечение назначается врачом, исходя от количества накопившейся жидкости, а также после выявления причины заболевания. Ведь если провоцирующим фактором стала инфекция, то следует принимать антибиотики, а при проблемах с сердечной недостаточностью – мочегонные и сердечные препараты.

Если проблема незначительная, то больной может проходить лечение в домашних условиях, а вот при острых проявлениях заболевания потребуется госпитализация.

В очень запущенных случаях необходимо откачивать жидкость из легких и проводить их принудительную вентиляцию.

Часто врачи назначают ингаляцию с парами спирта.

Для уменьшения и устранения венозного застоя в легких используют нитроглицерин. Он способствует снижению нагрузок на сердце и не повышает количество кислорода в миокарде.

При небольшом скоплении жидкости в легких последствия могут быть незначительные, и организм в состоянии самостоятельно справиться с этой проблемой. Большое же количество может привести к нарушению эластичности стенок легких, а, следовательно, нарушить и ухудшить газообмен, что вызывает кислородное голодание. В дальнейшем такое голодание может привести к расстройствам Жидкость в легких: причины и лечение - почему она скапливается, 7 причиннервной системы и даже к летальному исходу. В связи с этим рекомендуется проводить профилактические мероприятия, которые помогут снизить риск образования жидкости:

  1. При сердечных заболеваниях следует регулярно проходить осмотры и не игнорировать лечение и предписания врачей.
  2. При условиях работы с токсическими веществами следует использовать респираторы.
  3. Аллергикам следует всегда иметь при себе антигистаминные препараты.
  4. При воспалительных заболеваниях легких следует проводить качественное и полное лечение.
  5. Следует избавиться от пагубной привычки – курения.

Источник: simptomi.online

Плеврит и отёк лёгких

Отёк лёгких – что это? Это крайне опасное и трудноизлечимое состояние, которое сопровождается сердечно-сосудистой недостаточностью и отказом органов. Характерные признаки этого заболевания появляются на запущенных поздних стадиях болезни, поэтому лечение чаще всего бывает неэффективным. При помощи интенсивной терапии временно облегчается состояние больного, но долго прожить с подобной патологией невозможно.

Вода в полости плевры менее опасна, чем при отёке лёгких. В настоящее время имеются эффективные методы, позволяющие убрать лишнюю жидкость в отёчной полости плевры и стабилизировать состояние больного. Болезнь, при которой плевральная полость заполнена жидкостью, называется плевритом.

Полость плевры – это зона между двумя плевральными листками. Внешний листок прикрывает лёгкие снаружи и обеспечивает защиту и герметичность. Внутренним листком выстилается стенка внутри грудной полости. В нормальном состоянии между листками плевры всегда имеется жидкость необходимого объёма (примерно 10 мл. жидкости), обеспечивающая движение лёгких во время дыхания. В норме слой жидкости в плевральной полости должен быть толщиной 2 мм. В случаях, когда жидкости собирается больше, наблюдаются застойные явления в лёгких и отёки.

Рак легкихВода в лёгких или в плевральной полости может появиться при раке лёгких, молочной и поджелудочной железы, половых органов, желудка, кишечника. Это может произойти на любой стадии заболевания. Вода накапливается в лёгких, когда организм сильно ослаблен и не может сопротивляться болезни. Накопление воды в полости плевры называется плевральным выпотом.

Гидроторакс – скапливание жидкости в плевральной полости, имеющее не воспалительное происхождение. Народное название этой болезни — водянка. Водянка правого или левого лёгкого встречается довольно редко. Наиболее распространенной разновидностью является двусторонний гидроторакс.

Обычно экссудативные (осумкованные) плевриты в онкологии развиваются из-за распространения метастазов в плевральную полость и лимфатические узлы, расположенные в грудной клетке. Эти процессы уменьшают лимфоотток и повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Причины

Если плевральная полость или лёгкие наполнены жидкостью, это ведёт к нарушению воздухообмена в дыхательных органах и повреждению целостности стенок кровеносных сосудов. Откуда берется и почему скапливается жидкость?

Образованию злокачественного плеврита могут способствовать следующие причины:

  • осложнение после радиотерапии, химиотерапии или лучевой терапии;
  • операция по удалению злокачественной опухоли;
  • разрастание раковой опухоли в прилегающие и регионарные лимфатические узлы или развитие метастазов;
  • резкое снижение уровня содержания общего белка в организме (на поздних стадиях болезни);
  • снижение кровяного давления;
  • высокая проницаемость тканей плевры;
  • закупорка грудного лимфатического процесса в лёгком;
  • частичное или полное перекрытие просвета крупного бронха.

Эти факторы провоцируют снижение давления в полости плевры, из-за чего начинает собираться жидкость.

Есть ещё несколько причин, отчего появляется вода в органах дыхания:

  • хроническая сердечная недостаточность (в том числе после операции на сердце), инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование (АКШ);
  • травмы грудной клетки;
  • отравление токсичными химическими веществами;
  • Плевритболезни лёгких (плеврит, туберкулёз);
  • болезни печени. При циррозе печени асцит (скопление жидкости под лёгкими в брюшной полости) может отягощаться отёком лёгкого;
  • заболевания головного мозга и послеоперационные осложнения;
  • хронические болезни дыхательной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких);
  • почечная недостаточность;
  • ожирение, недостаточная двигательная активность;
  • гипертония;
  • нарушенный обмен веществ (сахарный диабет).

От чего бывает отёк лёгкого у лиц пожилого возраста? У пожилых людей это заболевание может возникнуть из-за сердечной или почечной недостаточности или очень часто от травмирования грудины. Часто жидкость в лёгких наблюдается и у новорождённых. Такое случается, когда ребёнок родился недоношенным или с помощью Кесарева сечения. В тяжёлых случаях новорождённого помещают для лечения в реанимацию, в несложных случаях воду из органов дыхания выкачивают специальным насосом.

Симптомы

Злокачественный плеврит характеризуется планомерным и медленным развитием. При онкологических заболеваниях скапливание воды в лёгких происходит в течение многих лет. Поэтому в некоторых случаях диагностика плеврита помогает обнаружить опухоль и предотвратить образование метастаз в плевре. Читайте также: рак легких симптомы и признаки.

На ранних стадиях скопление воды никак не проявляется и не чувствуется больным. Чаще всего болезнь бывает обнаружена случайно во время диспансерного обследования.

Со временем в отёчной плевральной полости собирается много жидкости, и появляются характерные симптомы:

  • тяжесть в грудной клетке, чувство сдавленности;
  • ощущение, будто инородный предмет попал в лёгкое;
  • Боль в области больного лёгкогоноющая и колющая боль в области больного лёгкого;
  • одышка даже при небольшой физической нагрузке, ощущается «комок в горле»;
  • кашель с надрывом не проходящий в течение долгого времени;
  • субфебрильная температура тела;
  • выделение густой мокроты.

Отёк лёгких чрезвычайно опасное состояние, симптомы которого образуются очень стремительно, в течение нескольких часов. Чем опасна жидкость при этой патологии? Проявления отёка лёгкого могут послужить причиной приступа удушья, который без своевременной помощи может закончиться даже смертью пациента.

Типичные признаки скопления воды зависят от количества жидкости в дыхательных органах и локализации.

Выделяют несколько типичных проявлений заболевания:

  • нарастающая одышка, вначале от физической нагрузки, а потом и в состоянии покоя;
  • общая слабость, снижение работоспособности;
  • кашель с выделением слизи и пены из носа и рта;
  • ощущение боли в нижней или боковой области грудины (боль нарастает при физической нагрузке или кашле);
  • нарушения дыхания (слышны булькающие звуки и хрипы);
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • синюшность или бледность кожи;
  • онемение рук и ног;
  • озноб, постоянно ощущается «холодок»;
  • повышение потоотделения, холодный липкий пот;
  • тахикардия (учащённое сердцебиение);
  • повышение нервной возбудимости.

При появлении подобных симптомов требуется незамедлительно начинать лечение, по возможности вывести воду из дыхательных путей и провести процедуры для восстановления дыхания, чтобы избежать тяжёлых последствий.

Важно! Появление обильной розовой пенистой мокроты означает, что больному необходимо оказать срочную медицинскую помощь. Если пациенту вовремя не помочь, это грозит летальным исходом.

Диагностика

Если у больного обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться в лечебное учреждение и обследоваться у онколога, который при необходимости направит к другим специалистам: пульмонологу, ЛОР врачу и другим. Всеми специалистами собирается подробный анамнез и проводится тщательный осмотр пациента.

Для того чтобы определить точный диагноз проводится комплексное обследование. Во время осмотра врачом определяется отставание больного лёгкого в процессе дыхания. При пальпации грудной клетки учитывается укороченный звук, когда простукивается нижний отдел грудной клетки.

Если имеются признаки плеврита, врач назначает следующие исследования:

  • Прохождение рентгена грудной клеткирентген органов грудной клетки;
  • УЗИ грудной клетки;
  • КТ – определяет причину болезни;
  • пункция из полости плевры – производится забор жидкости, которая отправляется на гистологическое и цитологическое исследование.

Лечение

Когда выяснены причины и симптомы заболевания, приступают непосредственно к лечению. Хирургические операции при отёке лёгких делать неэффективно, используется только медикаментозная терапия.

Для лечения этого заболевания применяются различные лекарственные препараты:

  • сердечные гликозиды – вещества, стимулирующие сокращение миокарда (строфантин, коргликон);
  • диуретики – мочегонные препараты, стимулирующие выведение жидкости из организма (фуросемид и пр.);
  • препараты, расширяющие и приводящие в тонус гладкие мышцы бронхов (эуфиллин).

Используя современные методы терапии, имеется возможность полностью вылечить злокачественный плеврит, благодаря чему существенно увеличивается продолжительность жизни больного. При злокачественном плеврите лечение будет сильно отличаться, так как в этом случае медикаментозное лечение неэффективно.

Радикальным способом лечения считается хирургическая операция, которая обеспечивает откачивание жидкости из дыхательных путей при онкологии. При плеврите применяются два вида операции по удалению воды из лёгких: плевроцентез и плевродез.

Плевроцентез – это операция, при которой экссудат удаляют механически (прокалыванием). В ходе операции тонкой иглой делают прокол лёгкого для откачки воды. Затем применяется другая игла с присоединённой трубой электроотсоса. Таким образом, совершается откачка лишней жидкости, и больной сразу чувствует облегчение. Если жидкость после выкачивания из плевральной полости жёлто-коричневая и прозрачная, значит, инфекции нет.

После подобной операции жидкость в лёгких иногда набирается снова, так как не устранена основная причина болезни. Бывают случаи, когда откачивать жидкость приходится несколько раз. Повторное выкачивание жидкости очень тяжело переносится пациентом.

Кроме этого, после этой процедуры отмечается образование спаек, которые ещё более усложняют течение главного заболевания. При операции или после нее, из-за того, что пациент не может кашлять, могут возникнуть слизистые пробки в дыхательных путях. Такие пробки убирают при помощи специальных отсосов.

ПлевродезПлевродез – хирургическое вмешательство, в ходе которого полость плевры заполняется особыми средствами, не допускающими повторное скопление жидкости. В настоящее время эта операция широко применяется в медицине и позволяет добиться максимальной эффективности лечения и исключить повторные проявления заболевания.

В ходе терапии используются следующие препараты:

  • цитостатики (цисплатин, эмбихин);
  • иммуномодуляторы (интерлейкин);
  • антибиотики и антимикробные препараты (тетрациклин);
  • радиоизотопы.

Для онкологических заболеваний, чувствительных к химиотерапии, применяются цитостатические средства. В 65% случаев такой подход к терапии помогает избавиться от экссудативных симптомов плеврита.

В некоторых случаях причиной скопления воды в органах дыхания становится пневмония. Тогда для борьбы с опасной инфекцией пациенту назначают антибиотики. Кроме этого рекомендуется принимать противокашлевые и противовирусные препараты.

Некоторые народные средства позволяют убрать жидкость из дыхательных путей прямо на дому. Но их нельзя применять без предварительного обсуждения с лечащим врачом. Вот некоторые из растений, которыми лечат в народной медицине для удаления воды из лёгких: овёс, петрушка, лук, калина, анис, семена льна, алоэ.

Прогноз

Сколько живут пациенты с плевритом или отёком лёгкого? По статистике своевременно проведённое лечение плеврита в половине всех случаев продлевает жизнь больного и улучшает её качество. Если проявления заболевания обнаружены на II или III стадии онкологии, существует вероятность успешного лечения.

В случаях, когда отёк или плеврит развился на поздней стадии, лечение обычно бывает трудным и приносит пациенту лишь временное облегчение. Сначала откачивают жидкость, дальше проводятся процедуры, чтобы облегчить дыхание при метастазах.

При метастатических изменениях в органах дыхания и регионарных лимфатических узлах прогноз неблагоприятный – выживаемость от нескольких месяцев до года. При наличии отёка лёгких у онкобольного и отсутствии медицинской помощи (своевременной выкачки жидкости), пациент может погибнуть за несколько часов.

Примерная цена на некоторые услуги для выявления отёка лёгких в крупных медицинских центрах:

  • консультация пульмонолога – 10 000 рублей;
  • рентген – 5 000 рублей;
  • исследование функции внешнего дыхания – 3 000 рублей;
  • МСКТ грудной клетки – 10 000 рублей.

Источник: pro-rak.com

Причины недуга

Существует много факторов, влияющих на скопление жидкости в легких. Причины заболевания могут быть следующие:

  • проблемы с сердцем и сосудами: пороки сердца и аритмия, которые могут приводить к сердечной и легочной недостаточности;
  • повышенная потливость;
  • кишечная непроходимость;
  • воспалительные заболевания, зависящие от тяжести протекания;
  • часто повторяющиеся гипертонические кризы, вследствие чего кровь через сосудистые стенки попадает в легкие;
  • охриплость при вдохе и выдохе;
  • травмы легких или грудины;
  • осложненное состояние после ранее выполненных хирургических оперативных вмешательств;
  • инфекционные и воспалительные болезни, в особенности головного мозга;
  • наличие кровянистой мокроты;
  • менингит и энцефалит;
  • злокачественные образования, независимо от их локализации;
  • пневмоторакс;
  • болезни некоторых органов, провоцирующих поражение плевры легких;
  • тяжелая стадия протекания цирроза печени;
  • повышенная температура;
  • развивающаяся почечная недостаточность.

Накопление экссудата у больного может возникать из-за воздействия оральных или респираторных токсических соединений. Особенно это возникает в ситуациях, когда патологическое вещество продолжительное время воздействует на организм. Накопление большого количества экссудата может становиться причиной прогрессирующей недостаточности дыхания.

Причиной скопления жидкости в легких (лечение указано дальше) является пневмония, особенно если у пациента имеется повышение уровня сахара, при котором в полости плевры может распространяться инфекционный и воспалительный процесс органа дыхания.

Симптомы недуга

Наиболее показательными признаками, указывающими на точное проявление болезни, называют возникновение повышенной слабости, а также внезапное появление одышки. Причем для ее появления человеку вовсе не обязательно выполнять какие-либо сложные действия, он может даже просто лежать.

Симптомы скопления жидкости в легких будут зависеть от объема появившегося экссудата, а также наличия или отсутствия отека. У больного учащается дыхание, возникает головокружение, может повышаться температура и даже развиваться расстройство сознания.

В более тяжелом положении у пациента может появляться изначально глубокий и надсадный кашель, который после этого характеризуется выделением слизистой мокроты, в грудной клетке ощущается боль, которая значительно усиливается при вдохе. При развитии одышки кожа на лице может сильно бледнеть, отмечается выраженный цианоз.

У человека могут выявляться нервные расстройства, он может беспричинно злиться на самые разные, даже незначительные обстоятельства. В особенности часто чувство недостатка кислорода и приступы одышки возникают утром. Кроме того, удушье могут провоцировать курение, учащенное сердцебиение, переохлаждение и стрессовые ситуации.

Фазы заболевания

Кроме причин скопления жидкости в легких, следует знать и 3 фазы развития недуга:

  1. Первая фаза – на данном этапе происходит расширение кровеносных сосудов легочной плевры, активно выделяется плевральная жидкость, но лимфа продолжает полноценно выполнять свою роль, своевременно отводя чрезмерное количество экссудата из плевры.
  2. Вторая фаза – в результате воспаления в плевре образуются спайки, происходит нарушение оттока жидкости и при неправильно выполненном или некачественном лечении плеврита начинает накапливаться гной.
  3. Третья фаза – это этап выздоровления, при котором начинают рассасываться воспалительные очаги.

Особенности протекания недуга

В некоторых случаях вокруг легких может образовываться фиброзная ткань, отделяющая здоровые ткани от «патологической зоны». Это чревато перетеканием плеврита в более тяжелую, хроническую форму.

При незначительном накоплении чрезмерного количества жидкости человек вполне может справиться самостоятельно. Но при чрезмерном выделении экссудата у человека может начать развиваться отек легких, отмечается стойкое кислородное голодание всего организма. Кроме того, данное состояние может провоцировать довольно опасные поражения ЦНС. При слишком быстром развитии отека может произойти даже летальный исход.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинают с осмотра и тщательного прослушивания грудины, а также сбора анамнеза, но установить точный диагноз, учитывая только жалобы человека, не представляется возможным.

Чтобы уточнить диагноз, потребуется выполнить инструментальные и лабораторные обследования – компьютерную томографию, рентген и УЗИ грудной клетки. В некоторых случаях из плевры легких берут жидкость под наркозом, чтобы иметь возможность определить ее характерные особенности.

При подозрении на возникновение плеврита из-за онкологической опухоли доктора выполняют биопсию, отделяя небольшой участок плевры щупом и отправляют его на тщательный анализ.

Лечение недуга

Сравнивая основные признаки с характерными симптомами, нужно максимально быстро начать лечение болезни, которая вызвала данное опасное состояние. Если скопление жидкости вызвано определенными инфекционными заболеваниями, к данному симптому может присоединяться сильный кашель, а также повышенная или, наоборот, пониженная температура.

Так, если у больного из-за скопления жидкости развился бронхит, вылечить его можно даже дома, а вот для лечения пневмонии желательно обратиться в стационар. Если накопление большого количества жидкости возникло из-за воспалительных заболеваний, для его лечения используют противобактериальную терапию.

В органах дыхания экссудат может образовываться при тяжелом течении туберкулеза. Терапия данного состояния довольно сложная, открытая форма часто требует безотлагательной госпитализации.

Что принимать?

Кроме того, скопление жидкости в легких при сердечной недостаточности отмечается довольно часто. Чтобы освободить плевральную полость, больному нужно назначить диуретики – эффективные мочегонные средства.

При патологии почек организм не имеет возможности самостоятельно выводить излишки экссудата, в результате чего терапию желательно проводить в стационаре. Для этого в легкие устанавливают особый катетер, который довольно быстро выкачивает жидкость. Прежде чем вводить катетер, пациенту выполняют местное обезболивание.

Ели у человека имеются признаки онкологии, экссудат в легких может образовываться при развитии рака легких, но наиболее видимые симптомы данного состояния могут отмечаться также при выбрасывании метастазов, что свидетельствует о более тяжелом течении патологического процесса. Это будет доставлять пациенту боль в груди, не давая полноценно сделать вдох и выдох.

Лечение онкологических процессов

При онкологических процессах необходимо своевременно выполнить диагностику выделяемой жидкости из плевры легких, поскольку терапия злокачественного выпота будет отличаться от лечения выпота доброкачественного типа. Плевральный выпот представляет собой излишнее скопление экссудата в разных слоях тканей плевры легких.

Злокачественный вид плеврита обычно выявляется при проведении компьютерной томографии, УЗИ или рентгена грудины. Также доктор может назначить плевроцентоз, при котором из полости плевры легких берут пунктат жидкости, поскольку ее образец может иметь раковые клетки.

Скопление экссудата в легких, носящее доброкачественный характер, лечат несложными мероприятиями, которые купируют процессы воспаления – пациенту назначают лечение диуретиками, антибиотиками, при необходимости жидкость откачивается катетером, если у организма не получается самостоятельно вывести ее.

Злокачественный плеврит, увы, полностью устранить невозможно. Лечебные мероприятия лишь способствуют улучшению общего состояния больного, а также уменьшению болезненности. При минимальном скоплении жидкости сложное лечение обычно не проводят.

Как устранить?

Чтобы устранить патологическое скопление экссудата в легких, могут выполнять плевродез: между разными слоями плевры вводят специальный тальк, который будет препятствовать слипанию тканей, а также предотвращать скапливание жидкости. Примерно 80 % пациентов ощущают облегчение после данной процедуры, а чтобы улучшить состояние других больных, рекомендуется выполнить плеврэктомию – специальное хирургическое вмешательство. Во время операции выполняют частичное удаление плевры.

При спонтанном возникновении отека, при котором отмечается резкое ухудшение состояния, пациента нужно незамедлительно поместить в больницу. Состояние больного будет восстанавливаться путем введения препаратов, которые будут снимать воспаление, а также благодаря откачиванию жидкости.

Не увеличивающийся отек обычно не вызывает удушья и не провоцирует развитие цианоза легких, поэтому его можно будет попробовать снять самостоятельно. Но все же контроль врача просто необходим!

Лечение скопления жидкости в органах дыхания является довольно сложным процессом, который необходимо проводить под строгим наблюдением доктора. Терапию обычно осуществляют в больничных условиях, категорически не рекомендуется игнорировать симптомы скопления чрезмерного количества жидкости в легких и ждать улучшения самочувствия.

Хирургическая откачка жидкости

Вопрос об устранении экссудата становится очень остро, если жидкость сосредотачивается между оболочками легкого и грудной клеткой. У человека в легких в норме должно находиться примерно 2 мл жидкости. Если ее объем будет увеличен до 10 мл, пациенту требуется терапевтическое воздействие.

Выведение жидкости путем выполнения пункции способствует восстановлению дыхания, определяя ее природу. В процессе одной процедуры допускается удаление максимум 1 л экссудата. Только врач может определить точное количество процедур индивидуально для каждого пациента, учитывая результаты ранее проведенной процедуры, а также состояние пациента.

Профилактические меры

При фиксировании скопления жидкости в легких после операции невозможно на 100 % исключить рецидив данного состояния. Чтобы максимально снизить риск, люди, которые страдают недостаточностью работы почек или заболеваниями сердца, должны четко следовать назначениям своего лечащего доктора. Аллергики должны всегда иметь под рукой быстродействующие антигистаминные средства, избегая контактирования с аллергенами.

При развитии заболеваний легких любого характера нужно максимально соблюдать состояние покоя, незамедлительно начать выполнять назначенные терапевтические мероприятия, а также ограничить нагрузки.

Если пациент работает в помещениях с недостаточным количеством воздуха, при наличии в нем пыли, токсических веществ и повышенной влажности, нужно обязательно пользоваться защищающим респиратором.

Также нужно обязательно бросить курить, так как частота возникновения экссудата в легких у курящих, сравнительно с некурящими людьми, значительно увеличена. Примерно у 70 % курильщиков могут возникать заболевания дыхательных органов.

Итог

Людям, которые страдают скоплением большого объема жидкости в легких, необходимо отслеживать свое состояние и беречь дыхательную систему. При выявлении первых признаков скопления жидкости своевременно выполнять лечение для обеспечения благоприятного исхода.

Источник: fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.